دکتر محمد حسین نجفی

ضربان قلب به معنی آگاهی از تپش قلب خود است. علیرغم تپش و فعالیت مداوم و بی‌وقفه‌ قلب ، این فعالیت  نباید  توسط خود فرد  احساس ‌شود. به عبارت دیگر انسان  اصلاً نباید متوجه  تپش قلب در بدن خود ‌باشند.  پس هرگاه فرد احساس بکند که قلب  درون  قفسه ‌سینه در حال تپش می‌باشد، دچار تپش قلب شده است و ربطی به تعداد ضربان قلب ندارد.

قلب نوعی تلمبه است که  خون بوسیله آن در بدن جریان می‌یابد. قلب در هر تپش تقریبا صد سانتیمتر مکعب خون را در بدن پخش می‌کند. روزانه حدود ۱۰ هزار لیتر خون بوسیله این تلمبه در درون رگهای هدایت می‌شود.

احساس ضربان قلب:

ضربان قلب به صورتهای گوناگون نظیر کوبیدن، لرزیدن، تپیدن و … احساس می‌شود. تپش قلب در افراد ممکن است با رخ ‌دادن ضربانی غیر عادی اغلب در قفسه سینه،گردن یا گلو نیز همراه باشد. برخی ذکر می‌کنند که قلبشان هری می‌ریزد یا بعضی می‌گویند که قلبشان چند دقیقه تاپ‌تاپ می‌زند و دوباره به حالت عادی بر می‌گردد. در برخی نیز تپش قلب به صورت دائم احساس می‌شود. احساس تپش قلب  همیشه به معنی سرعت بالای  ضربان قلب (تاکی کاردی) نیست بطوریکه در سرعت ضربان خیلی پایین (برادی کاردی)  هم ممکن است احساس تپش قلب وجود داشته باشد. تپش قلب ممکن است بیانگر یک بیماری جدی باشد یا اهمیت چندانی نداشته باشد.

ضربان قلب بالای 90

علت بالا بودن تپش قلب:

تپش قلب در اکثر موارد نشانه بیماری خاصی نمی‌باشد و جای نگرانی چندانی ندارد  ولی گاهی  ممکن است نشانه بیماری های خیلی مهم  باشد. برخی از علل شایع تپش قلب اینها هستند:

  1.  برخی بیماری قلبی مثل ایسکمی قلبی، بیماری های دریچه ای مختلف از جمله  افتادگی (پرولاپس) دریچه میترال ، نارسایی قلبی و میوکاردیت ها، پریکاردیت و آریتمی های قلبی .
  2.  علل روحی و روانی ونیز برانگیخنگی احساسی مانند ترس،استرس یا اضطراب،افسردگی و…
  3.  ورزش و فعالیت جسمی
  4.  موادی مانند کافئین،نیکوتین،کوکائین و برخی از قرص‌های لاغری.
  5. بیماری‌هایی مانند پرکاری تیروئید، بیماری های ریوی و هیپوکسی ( کاهش میزان اکسیژن خون).
  6.  برخی داروها مثل: داروهایی که برای درمان بیماری های تیروئید،آسم،فشارخون بالا یا بی‌نظمی ضربان قلب مصرف می‌شوند.
  7. بی‌خوابی ، خستگی
  8.  کم‌ خونی
  9.  تب

نحوه اندازه گیری تپش قلب

سرعت ضربان قلب در حال استراحت در بزرگسالان از ۶۰ تا ۱۰۰ ضربان در دقیقه متفاوت است. زنان نسبت مردان سرعت ضربان قلب اندکی بالاتر دارند و میانگین سرعت ضربان قلب در حال استراحت در زنان در میانه ۷۰ تا ۸۰ قرار دارد، اما در مردان حدود ۷۰ است.برای اندازه گیری ضربان قلب با دو انگشت به جز انگشت شست دقیقا روی مچ و انتهای شست را لمس نمایید. سپس به آهستگی فشار دهید تا ضربان شریان لمس شود. برای ١۵ ثانیه ضربان قلب را شمرده و در ۴ ضرب نمایید یا اینکه به مدت ٣٠ ثانیه ضربان ها را شمرده و در ٢ ضرب کنید. در نهایت عدد مربوطه را روی کاغذ یادداشت کنید این عدد همان تعداد ضربان قلب شماست.

‎ضربان قلب بالای 90

محدوده طبیعی برای ضربان قلب در حال استراحت بین 60 و 90 ضربان در دقیقه می باشد. بیشتر از 90 ضربان در دقیقه، ضربان قلب بالا محسوب می شود. اما چرا ضربان قلب من بالای 90 است؟

زمانی که ضربان قلب در حال استراحت، بیش از 90 یا 100 ضربان در دقیقه (bpm) باشد، ضربان قلب بسیار سریع در نظر گرفته می شود که به آن تاکی کاردی نیز می گویند. طبق تحقیقات، افرادی که دارای ضربان قلب در حال استراحت بالایی هستند، به اندازه کسانی که از بیماری های قلبی رنج می برند، در معرض خطر مرگ ناگهانی قرار دارند.

آیا ضربان قلب 90 برای سالمندان طبیعی است؟

ضربان قلب طبیعی در حالت استراحت برای افراد بالای ده سال، اعم از سالمندان، چیزی بین 60 و 90 ضربان در دقیقه می باشد. ورزشکاران حرفه ای ممکن است دارای ضربان قلب در حال استراحت پایین تر از 60 ضربان در دقیقه باشند، که گاهی اوقات به 40 ضربان در دقیقه نیز می رسد. ضربان قلب در حال استراحت می تواند در این محدوده طبیعی، متفاوت باشد. 

علل روحی و روانی تپش قلب:

‎تپش قلب به تنهایی نشان دهنده هیچ گروه خاصی از اختلالات نیست و اغلب در واقع اختلال فیزیکی اولیه نبوده، بلکه مشکلی روانی است. گاهی بویژه در بیماران مبتلا به اضطراب، بیماران از احساس تپش قلب شکایت دارند  که اغلب  در بررسیها اختلال ریتمی (مثل نوار قلب و هولتر ۲۴ ساعته)  هیچ مشکلی  مشخص نمی‌شود.

‎علل فیزیولوژیک یا طبیعی:

‎ورزش و فعالیت بدنی شدید می‌تواند باعث ایجاد تپش قلب برای مدت چند دقیقه در افراد سالم  شود. فردی‌ که‌ بیماری‌ قلبی‌ ندارد ممکن‌ است‌ با ورزش‌ ضربان‌ قلب‌ را به‌ ۱۶۰ بار دقیقه‌ یا بیشتر برساند که‌ البته‌ این‌ طبیعی‌ است‌ و مشکلی‌ محسوب‌ نمی‌شود. استرس ، هیجان و اضطراب نیز از عوامل شناخته شده تپش قلب به شمار می‌روند.

آریتمی قلبی

علل آریتمی قلبی:

‎توجه به الگوی ضربان قلب قلب و همچنین نبض همزمان ، تشخیص را آسان می‌کند.در تمام حالتهای دیگر تپش قلب بیشتر به صورت تند زدن و شدید زدن قلب خود را نشان می‌داد و ضربان قلب منظم بود. نبض نامنظم در حین حمله تپش قلب تقریبا همیشه دال بر آریتمی است. آریتمی‌های شایعی که منجر به تپش قلب می‌شوند، فیبریلاسیون‌ دهلیزی ‌، انقباضات پیش‌رس دهلیزی یا بطنی،  تاکیکاردی ( تند ضربانی)‌ فوق‌ بطنی‌ و بطنی و گاهی سینوسی ‌می‌باشند. ضربانها در تاکیکاردی یا تند ضربانی‌ فوق‌ بطنی‌ و بطنی و ‌تند ضربانی‌ سینوسی ‌، “سریع و منظم” ، در فیبریلاسیون دهلیزی ” سریع و نامنظم”  و در انقباضات پیش‌رس دهلیزی یا بطنی بصورت “نامنظمی گهگاهی ” مشاهده می‌شوند.

‎در بعضی مواقع تپش قلب به صورت نابجا و نابهنگام بروز پیدا می‌کند که فرد احساس می‌کند قلبش می‌ریزد یا یک ضربه محکم به دیواره قفسه سینه اصابت می‌کند. اگر فرد در این حالت نبض خود را گرفته باشد متوجه می‌شود که یک نبض خالی زده است. این نوع تپش قلب در اکثر موارد نشانه یکی از شایعترین آریتمی‌های قلبی به نام “انقباض پیش‌رس یا زودهنگام بطنی” یا (PVC) است که اغلب در افراد سالم دیده شده و مهم نمی باشد اما  اگر در فردی با بیماری قلبی شناخته شده  تعداد آن از حدی بیشتر شود ممکن است خطرات جدی برای فرد به همراه داشته باشد.

افراد کم خون و پرکاری‌ غده تیرویید نیز قلبشان با سرعت و شدت بیشتری می‌تپد.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

دکتر قلب در تهران

3.7/5 - (24 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر یاسین جمعه ۱۸ بهمن ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما پزشک دوست داشتنی من یک جوان هستم تپش قلب دارم واسترس شدیدمن از نظر قلبی برسی شدم تخصصی و مشکلی نداشتم حتی حدود 9ماه پیش هولتر 24ساعت انجام دادم و دکتر گفت ک نرماله و فقط svpbنوشته بیشتر از1درصد قرص پروپرانول مصرف میکنم همین چند روز پیش از دکتر قلب آمدم گفت مشکل نداری و اینکه دیروز ک خواب بودم قلبم محکم ب سینم میزد طوری ک هرطور میشدم ضربه میزد حدود یک ساعت طوری ک بلند شدم و ب صورت تکیه خوابیدم و باز ضربان ضربه ای ر محکم احساس میکردم ولی ضربان فکر نمیکنم ب نظرتون این چیه چ کنم هولتر دوبار بگم بنویسن می‌خوابم بعضی وقتا تپشم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۸ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      احتمالا ضربان نابجا دارید

      نیاز به هولتر نیست

      اگر علامت دارید و ازارتون میده میتونید داروی پروپرانولول استفاده کنید

      اگر اضطراب دارید درمان کنید

  • تصویر کاربر P پنجشنبه ۱۰ بهمن ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر میشه نوارقلب منو ببین که خوب به ابلیشن جواب میده نگران کننده نباشه یه بار ابلیشن کردم ولی دوباره اینجوری شدم که ضربانم 200رسید ونزدیک عروسیم هست میترسم برم دوباره بادارو کنترل میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۰ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      میتونید دارو مصرف کنید و بعد از مراسمتون ابلیت کنید

       

  • تصویر کاربر Saeedeh جمعه ۱۱ بهمن ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير
    من يه دختر ٢٧ ساله هستم ، با سابقه پرولاپس ميترال، و ميگرن
    الان به مدت يكسال براي آزمونم دارم درس ميخونم و هر چند وقت تپش قلب ميگيرم طوري كه اخساس ميكنم نفس كم ميارم و كاروتيدم داره خيلي تند ميزنه طوري كه جلوي اينه كوبيدنش توي گردنم مشخصه كاملا،سر درد ميگيرم و بيحال ميشم،پروپرانول كه دكتر براي ميگرن بهم داده بودن هم جواب نميده براي اين مورد،
    چند سال قبل هم بدليل نفس كم اوردن هالتر وصل كردم، كه پرولاپسم همون موقع تشخيص داده شد،
    مشكلي كه گفتم خيلي حاده؟ چون من وقت درمان ندارم فعلا ، ولي تپش قلب اذيتم ميكنه واقعا
    خيلي ممنون از توجهتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۱ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      پرولاپس چیز مهمی نیست و عامل علایمتون هم نیست

      مشکلتون اصطرابیه

      به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر حانیه یکشنبه ۶ بهمن ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من مادرزادی دریچه میترال‌قلبم‌ به اندازه ی کمی گشاده‌
    بعد یکی دوبار شده وقتی میرم دندون پزشکی وقتی برام بیحسی میزنن ضربان قلبم میره بالا
    خیلی میترسم
    به نظرتون چیکار کنم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      گشادی خفیف دریچه مهم نیست و باعث علایم نمیشه

      احتنالا ضربانتون بخاطر استرس و اثر دارو بالا میره

      میتونید نیم ساعت قبل پروپرانولول ۱۰ مصرف کنید

    2. تصویر کاربر حانیه شنبه ۵ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)
      بعد اینکه دکتر ممکنه به مرور‌زمان گشادی بیشتر بشه
      من گشادیه‌دریچه‌میترالم‌مادرزادی اینجوریه که‌گشاده؟؟؟؟
    3. تصویر کاربر حانیه یکشنبه ۶ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)
      دکتر در کل‌آدم به شدت استرسی هستم داعم اظطراب دارم ۲۴‌سالمه‌نمیدونم بایه چیکار کنم همش‌حس‌میکنم دریچه میترالم خدایی نکرده یه چیزه خیلی خطرناکه در کل ۲ساله فهمیدم که دریچه میترالم مادر زادی اینجوریه‌ولی از پقتی فهمیدم داعم‌بهش فک میکنم همش حس‌میکنم یه‌بیماریه‌که دارم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۶ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      خیر

      گشاد نمیشه

      به روانپزشک مراجعه کنید

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کیوان شنبه ۵ بهمن ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من قراره تعویض دریچه آئورت بشم آیا بعد عمل می توانم کار سنگین انجام بدم من کارگر کارخانه هستم
    1. تصویر کاربر کیوان جمعه ۴ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)
      آیا می توانم به کارم ادامه بدم آقای دکتر 27سال سن دارم
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      بستگی به پمپاژ قلب و سایز ایورت و بیماری زمینه ای داره

      به این شکل نمیشه نظر داد

    3. تصویر کاربر کیوان شنبه ۵ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)
      آقای دکتر اینم اکو من
    4. تصویر کاربر کیوان شنبه ۵ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)
      حالا ميشه نظرتون بديد آقای دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)

      بله میتونید

    6. تصویر کاربر کیوان شنبه ۵ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)
      خیلی ممنون آقای دکتر فقط آقای دکتر من باید ققط عمل تعویض دریچه بشم یا باید آئورت صعودی هم عمل کنم آیا من می توانم اعورت صعودیم ترمیم کنم يانه
    7. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)

      پاسخ شما قبلا داده شده

    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر ارین دوشنبه ۳۰ دی ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام خوب هستین.من رفتم تست استرس و ورزش و نوار قلب و آزمایش خون همش عالی عالی بودن و هیچ مشکلی نبود .فقط شدیدا استرسی هستم و اغلب احساس خیلی کمی لرزش قلب میکنم در مواقع استرسی، ولی ضربان قلبم همیشه بین ۶۰تا۸۰تا میباشد.و ورزشکار پاورلیفتینگ و شنا هستم.ایا امکان داره این لرزش قلب همون pvcمشکل ساز باشه و خطرناک باشه یا مهم نیست،؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۳۰ دی ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      ابتدا جهت درمان اضطراب به روانپزشک مراجعه کنید

      احتمالا علایم بر طرف میشه

      اگر بهتر نشدید جهت بررسی از نظر اریتمی مراجعه کنید

  • تصویر کاربر شاهین یکشنبه ۶ بهمن ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    درود .جناب دکتر ۲۹ ساله هستم و فشار خونی . لوزار ۲۵ میخوم . فشارم اکی هست . مدتی هستش که معدم درد عصبی میگیره و کمی ورم میکنه .؛و همزمان پشت کمرم (پشت قلب) تیر میکشه . قرص رانیتیدین و کیلیدینیوم سی میخورم هرکدوم ۲ تا همزمان قبل نهار و شام اما بهبود خاصی پیدانکردم . میخواستم بدونم مشکل قلبی میتونه باشه یا نه چیز دیگریست ممنونم .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۶ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      اگر اضطراب دارید له روانپزشک مراجعا کتید

      برای بررسی از نظر قلبی باید تست ورزش شوید

      در ضمن اگر واقعا فشار خون دارید با توجه به سن لاید از نظر علل ثانویه فشار بررسی شوید

  • تصویر کاربر مرضیه سه شنبه ۲۴ دی ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    اگر ضربان قلب حدود 150 با وجود مصرف یک دوره داروی متوهگزال درمان نشود و حتی بیشتر نیز شود چه باید کرد؟(23سال دارم)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۴ دی ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      باید دنبال علت مثل پرکاری تیرویید و .. بررسی شود

  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۲۶ دی ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر عزیز ....از بجنورد مزاحم میشم .مادر من چند روزیه که بیمارستان بستریه و دکترشون گفتن که آریتمی قلبی وتاکو کاردی دارن وباید باتری بزارن ...میخواستم بپرسم که آیا خطری وجود داره در عمل یا مادرم دوام عمل رو داره یا نه چون مادرم غیر از قلب بیماری سل چشمی هم داره و تقریبا آخرای درمانش هست ...ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۶ دی ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      هر اقدام و درمانی ممکنه عوارضی هم گاها داشته باشه

      اما در صورت ضرورت بایر خطر رو پدیرفت

  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۴ دی ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 165 مشاهده پرسش
    ضربان قلب بالا۱۳۵ متوهگزال ۲عدد میخوره امیودارونصف وارفارین نصف دیالیزی است لطفا مرا راهنمایی کنید ای اف۶۰است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۴ دی ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      سوالتون چی هست

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر