دکتر محمد حسین نجفی

درد قلب چگونه است؟ این درد در افراد متفاوت بسته به شرایط جسمانی، بیماری های همراه مثل دیابت و آستانه تحمل درد متفاوت است، اما در اغلب افراد درد فشارنده در پشت قفسه سینه و بین دو کتف است که به بازوها انتشار پیدا می کند و اغلب همراه با احساس تنگی نفس است. اما کدام درد قلب خطرناک است؟

کدام درد قلب خطرناک است؟

درد قلبی، اغلب حین فعالیت فیزیکی ایجاد می شود و با استراحت کاهش می یابد. این درد ممکن است به فک تحتانی یا بالای شکم نیز انتشار پیدا کند. درد قلب  ممکن است بعد از غذاخوردن، در هوای سرد یا حین استرس های جسمی و روحی ایجاد یا تشدید شود. توجه داشته باشید اغب درد قلبی پس از استراحت بهتر و یا برطرف می شود و این نکته گاهی باعث نادیده گرفتن درد و عدم پیگیری به موقع می شود.

فشار خون بالا

۱-اسپاسم یا انقباض رگ ( تنگ شدن موقتی شریان ­ ی کرونر).

دردهای تیرکشنده، سوزشی یا انقباضی، ممکن است منشا غیر قلبی داشته باشد، اما توجه داشته باشید هر درد در ناحیه بین فک تحتانی تا بالای شکم، که با فعالیت ایجاد یا بدتر شود، در یک فرد بالای ۴۰ سال، حتما نیاز به بررسی دارد. 

درد قلب یا آنژین صدری زمانی ایجاد می شود که خون رسانی به عضله قلب کم شود. کاهش خون رسانی به عضله قلب یا همان درد قلبی، به دو دلیل ممکن است ایجاد شود.

۲-تنگی عروق کرونر در اثر رسوب چربی در دیواره عروق که به ان بیماری شریان کرونر یا CAD می گویند.

روند تنگ شدن عروق، اغلب بدون علامت است و ممکن است شما هیچ احساس ناراحتی و دردی نداشته باشید. وقتی تنگی به حدود ۷۰-۶۰ درصد برسد، عمولا شما حین فعالیت دچار درد یا آنژین خواهید شد. 

اگر علائم مختصر، و مدت آن کمتر از ۵ تا ۱۰ دقیقه باشد و سپس با استراحت بطور کامل از بین برود، این درد را آنژین صدری می نامند. 

اگر درد بیش از ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول بکشد، ممکن است در اثر اختلال خون رسانی طولانی مدت، بخشی از عضلات قلب دچار آسیب شود که به این حالت سکته قلبی می گویند. علت های ایجاد درد قلبی فراوان هستند. 

درد قلب دقیقا کجاست؟

درد ناشی از حمله ی قلبی

علائم درد قلب و معنی آنها

 

احتمال بیشتر درد قلبی

احتمال کمتر درد قلبی

احساس درد یا فشار یا سوزش یا سنگینی

درد تیز، مثل ضربه ی فرو کردن چاقو که به دنبال سرفه یا تنفس تشدید می شود

شروع تدریجی درد در یک بازه ی زمانی چند دقیقه ای

درد ناگهانی مثل فروکردن جسمی تیز به قفسه ی سینه که تنها چند ثانیه طول می کشد

دردی که در یک ناحیه ی بزرگ پخش می شود مثل دردی با شدت ثابت در وسط قفسه ی سینه

دردی که مشخصا در یک سمت بدن قرار دارد

دردی که به دست چپ یا گردن یا فک یا پشت تیر می کشد

دردی که تنها به یک نقطه ی کوچک محدود است

درد یا فشاری که با علامت دیگری نظیر سختی در تنفس یا عرض سرد یا تهوع ناگهانی همراه است

دردی که برای ساعتها یا روزها بدون هیچ نشانه ی دیگری طول می کشد

دردی که بعد از فعالیت فیزیکی یا استرس های روحی شروع می شود یا تشدید می شود (حمله ی قلبی) یا در حالت استراحت شروع می شود (آنژین قلبی ناپایدار)

دردی که فشاردادن قفسه ی سینه یا با حرکت دادن قفسه ی سینه و دستها تشدید می شود

 

تفاوت درد قلبی و درد معده

انواع درد قلبی کدام است؟

ممکن است شما چندین انتخاب برای درمان درد قلبی شما داشته باشید: آنژیوپلاستی و گذاشتن stent، داروها یا تغییرات سبک زندگی، مزایا و معایب هر درمانی را پیدا کنید. پزشک شما میگوید در قفسه سینه شما (آنژین) بر اثر انسداد در شریانهای قلبتان ایجاد شده و لازم است که مراقب این انسدادها باشید انتخاب های شما چیست؟

ابتدا تعیین نوع درد قلبی که دارید حائز اهمیت است. انواع مختلف آنژین ممکن است به درمانهای متفاوتی نیاز داشته باشند انواع رایج آنژین عبارتند از:

آنژین پایدار مزمن

نوعی از آنژین که وقتی قلبتان به شدت کار میکند اتفاق می افتد.

آنژین ناپایدار

آنژین ناپایدار که در قفسه سینه به تازگی ایجاد شده یا درد قفسه سینه که شدت آن بدتر از قبل شده است، می باشد.

آنژین پرینزمتال

آنژین پرینزمتال یک نوع نادر آنژین که بر اثر اسپاسم در شریانهای کرونری ایجاد شده است.

آنژین مرتبط با عروق کوچک

این نوع درد قلبی می تواند علامتی از بیماری در عروق خونی شریان های کوچک کرونری باشد.

آنژین ناپایدار وضعیت خطرناکی است و به درمان اورژانسی نیاز دارد. درمان برای آنژین ناپایدار شامل بستری کردن بیمار و شروع دارو برای پایدار کردن وضعیتتان است. برخی از مردم با آنژین ناپایدار ممکن است نیازمند اقدامی به نام آنژیوپلاستی (که به عنوان مداخله کرونری از راه پوست نیز شناخته شده است) که معمولاً با قرار دادن یک فنر فلزی کوچک به عنوان stent در داخل عروق قلب همراه است .

به طور کلی ممکن است شما آنژین پایداری دارید که با داروها کنترل شده وبه درمانهای بیشتری نیاز نداشته باشید. اگر علائم آنژین مزمن را حتی بعد از مصرف داروها و یا تغییرات سبک زندگی تجربه میکنید، یا اگر در خطر بیشتری برای بیماری خطرناک قلبی دارید، ممکن است پزشک شما آنژوپلاستی یا جراحی bypass کرونری را توصیه کند. تصمیم گیری درباره چگونگی درمان آنژین شما میتواند دشوار باشد اما ممکن است دانستن مزایا و خطرات stentها و داروها در تصمیم گیری به شما کمک کند.

درد قلبی

انواع درد قفسه سینه

در ادامه در  رابطه با انواع درد قفسه سینه که ممکنه قلبی و یا غیر قلبی باشه صحبت شده است.

درد قفسه سینه ناشی از قلب

۱- حمله قلبی

حمله قلبی در اثر ایجاد لخته و انسداد شریان تغذیه کننده عضلات قلب رخ می دهد.

۲- آنژین صدری

در آنژین صدری به علت رسوب تدریجی ذرات کلسترول و کلسیم داخل جدارعروق تغذیه کننده قلب، خون کافی به خصوص به هنگام فعالیت به عضله قلب نرسیده و درد قلب ایجاد می شود.

۳- دایسکشن آئورت

این بیماری مهلک اغلب رگ بزرگ آئورت را درگیر می کند. اگر دولایه آئورت از هم جدا شوند، خون به داخل این فضا نفوذ کرده و حتی موجب پاره شدن آئورت می شود.

۴- پریکاردیت

به مفهوم التهاب پرده در برگیرنده قلب است و باعث درد قلبی به خصوص در هنگام درازکش بودن بیمار می شود

بیماری های ایسکمیک قلبی

درد قفسه سینه ناشی از معده

۱- سوزش سر دل

سوزش سر دل هنگامی رخ می دهد که اسید معده وارد مری شود. مری لوله ایست که دهان را به معده وصل می نماید.

۲ -اختلالات بلع

اختلالات در مری می تواند باعث اشکال در بلع و ایجاد درد قلبی شود.

۳- مشکلات کیسه صفرا و پانکراس

سنگ کیسه صفرا و یا التهاب کیسه صفرا و یا پانکراس می تواند ایجاد دردی نماید که به قفسه سینه کشیده می شود.

درد زیر سینه چپ

دردهای عضلانی قفسه سینه

گاهی به علت ضربه وارده به عضله یا اختلال ساختاری درد قلبی ایجاد می شود و مثال های آن عبارتند از:

1- کوستوکندریت

به علت التهاب غضروف متصل کننده دو استخوان درد سینه ایجاد می نماید.

2- درد عضلانی

بیمارهای مزمن مانند فیرومیالژی می تواند باعث ایجاد درد قلبی به صورت مداوم شود.

3- آسیب به دنده

هر نوع صدمه و یا شکستگی دنده می تواند درد سینه ایجاد نماید.

بیماری دایسکشن آئورت

درد قفسه سینه ناشی از بیماری های ریه

ممکن است منشاء درد های سینه ای از ریه باشد. از جمله عوامل مرتبط با علل ریوی درد سینه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1- آمبولی ریوی

آمبولی ریوی به علت رها شدن لخته خون به داخل ریه ها درد قفسه سینه رخ می دهد که ناشی از عدم خون رسانی مناسب به ریه است.

2- پلورزی

اگر پرده ای که اطراف قلب را می پوشاند دچار التهاب شود، درد قفسه سینه رخ می دهد، این درد با تنفس شدید و یا سرفه بیشتر می شود.

3.3/5 - (38 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر عاطفه پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر من 8ماه از زمانی که عقد کردم قفسه سینم درد میکنه و قلب درد دارم کل روز نوار و اکو گرفتن گفتن سالمی حالا این حالت خطرناک است من 31 سالم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      احتمالا درد قلبی نیست و اصطرابیه

      ولی اگر ادامه داشت مراجعه کنید

  • تصویر کاربر صباصالحی چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    ,باسلام و خداقوت...درادامه پرسش قبلی. و تشخیص اسپاسم عروق و تجویز دیلتیازم برام..شمافرمودین تست ورزش انجام بدین تا مشخص بشه علت قلبی هست یاخیر...من خدمتتان قبلا عرض کردم که من اسکن قلب و سی تی انژیو انجام دادم سالم بود...تست ورزشم همراه اسکن انجام دادم البته نتونستم کامل انجام بدم اما مسوول فنی گفتن کافیه ....اما خب بعداز انجام همون مقدارتست دردی در قفسه سینم احساس کردم....ایا بازم باید تست ورزش رو تکرار کنم؟؟یا همون مقدارتست و اسکن و سی تی کافیه....البته من با قرص زیرزبانی درد قفسه سینم اروم میشه ....ایا مشکل من قلبیه یا باید به متخصص درد مراجعه کنم؟و اگرقلبیه چرا هنوز سنگینی و گاها درد رو در قفسه سینم دارم البته نه به شدت قبل از درمانم با دیلتیازم....و اگرقلبی نیس چرا با زیرزبانی اروم میشه؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      واقعا به این شکل نمیشه نظر داد

      باید با مدارک مراجعه کتید

  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    با سلام.
    دکتر خواستم بدونم علایم اصلی مشکل قلبی چیه؟ من هر چی میخونم بیشتر گیج میشم. درد پشت جناغ که میگید سمت جلوی بدن میشه یا پشت؟ فک تحتانی یعنی کجا؟
    من چند وقته قفسه سینه ام و سمت چونه ام احساس درد دارم. بازوی چپم هم احساس درد دارم. فکر میکنید مشکل قلبیه یا فکر مریض بودن دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      درد یا فشار در قفسه سینه با انتشار به فک و دستها و شکم

  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    اقای دکتر باسلام خدمتتون
    جوانی هستم 34 ساله.
    هر از گاهی وسط قفسه سینه ام احساس سنگینی میکنم. بازوی چپم هم درد میگیره. احساس درد توی فک پایینم هم دارم. چند ماه پیش نوار قلب دادم اما طبیعی بود. کمی هم سخت نفس میکشم. سعی میکنم به درد قلبی فکر نکنم اما نمیشه. لطفا راهنماییم کنید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      بهتره مراجعه کنید و اکو و تست ورزش شوید

      ممکنه قلبی باشه

  • تصویر کاربر Mohi شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام
    من چند ساله این مشکل تیر کشیدن قلبو دارم الآن ی هفته ست این درد هی زیاد و کم میشه یه بار سمت چپم درد میکنه یه بار سمت راست یه بار پشتم دقیقا وسط یه بار دستم.... درد میپیچه
    رفتم نوار قلب دادم دکتر گفت مشکلی نداره ولی تپش قلب داشتم و قلبم تند میزد(البته اون موقع استرس دکتر هم داشتم) بعد پرانول برام نوشتن و آزمایش کلی دادم هیچ مشکلی نداشتم همه چی اوکی بود بجز ویتامین و این چیزا
    الآن سوالم اینه ک من ب چ دکتری مراجعه کنم و چ آزمایش یا کار دیگ ای باید انجام بدم ک بفهمم مشکل از چیه؟
    میدونم ب احتمال زیاد برای استرسه ولی میخوام مطمئن شم مشکل دیگ ای نباشه بعد برای استرسم ی فکری بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      برای اینکه مشکل قلبی رد یا تایید شود باید اکو و تست ورزش انجام دهید تا قلب بررسی شود

  • تصویر کاربر Leila پنجشنبه ۲۳ خرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید،مشکل رفلاکس و اسید معده دارم و خیلی هم شدیده،و پانیک هم دارم،نزدیک یک هفته اس به طور دائم قفسه سینم درد میکنه به دستام میزنه با تکان خوردن دردم کم و زیاد میشه،چندین بار اکو و نوار قلب هم دادم نرمال بوده،ممکنه درد قفسه سینه از قلب باشه،درضمن یک بار هم اینجور شده بودم که با داروی باکلوفن خوب شدم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۳ خرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      بهتره تست ورزش انجام دهید تا مشکل قلبی رد شود و سپس اگر تست خوب بود برای اصطراب و ریفلاکس درمان شوید

  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان ببخش مزاحمتون شدم فاطمه هستم. سن38هستم مدت خیلی زیادی هست از ناحیه سمت چپ درد شدید دارم جوری که توی این ماه دوبارنوار قلب گرفتم اما جوابی نگرفتم. اول طول ماه چند بار درد داشتم اونم روز بود. الان شدت دردم شب هستش اونم با فاصله خیلی کم. دکترقرص باکلوفن۱٠باپروپرنالون نوشته اما دردی دعوا نمیکنه. البته اینم بگم که کاملا مشکل دارم وادم عصبی هستم. فکرم خیلی زیاده. قبلاً هم که اینقدردردش شدید نبود میدم قولنج میشکستن اروم میشم. الانم که دارم پیام به شما میدم نزدیک پنج صبح هستش از درد خواب ندارم قرص هم خوردم بی فایده بود متشکرم منتظرم جوابتون هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      ابتدا به روانپزشک مراجعه کنید و اصطرابتون رو درمان کنید

      اگر بهتر نشدید جهت بررسی قلبی مراجعه کنید

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۸ خرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر. من 27سالمه الان تقریبا 8_9 ماهه سمت قلبم تیر میکشه و درد میگیره بعضی وقتا هم میزنه به شونه چپم و پشت شونه همون اوایل که دردو حس کردم نوار قلب گرفتم دکتر گفت خوبه باز اینجوری شدم متخصص قلبم رفتم 3 بار اکو کردم تست ورزشم انجام دادم ولی دکترا میگن قلبت مشکلی نداره ولی من همچنان دردو حس میکنم البته این درد و تیر کشیدنا معمولا بیشتر موقع استراحت اتفاق میفتن باشگاه و فوتبالم میرم هنگام ورزش معمولا کمتر حس میکنم البته به روانشناسم مراجعه کردم میگه حملات پانیکه تحت درمان گفتار درمانی روانشناس هستم ولی همنچان دردو دارم جوری که دیگه برام اعصاب و حوصله نذاشته ممنون میشم اگه شما هم تشخیص و راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۸ خرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      بر اساس شرح حال و تست ها احتمالا مشکل قلبی ندارید و مشکلتون اصطرابیه

      به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر zeinab پنجشنبه ۹ خرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    با سلام، آقای دکتر من دختر 15 ساله هستم که از پارسال اواخر تابستان درد قلب برام پیش اومده، اوایل با تنگی نفس هنگام فعالیت و خستگی شروع شد و چند وقت بعد توی روز احساس تنگی نفس شدید میکردم حتی گاهی اوقات زمانی که فعالیتی هم نداشتم این مشکل پیش می اومد و همچنین قلبم درد میگرفت و تیر میکشید و گاهی هم دست چپ و بازوم درد میگرفت و بعضی اوقات موقع استرس تپش قلب به طوری که لرزش صندلی که بهش تکیه دادم رو متوجه میشم که چند وقت پیش به دکتر متخصص قلب مراجعه کردم و ایشون نوار قلب گرفتن و گفتن تو نوارت مشکلی نیست و پرانول 10 دادن هر 12 ساعت به همراه سلکوکسیب 100 برای درد و گفتن بخور اگر مشکلت حل نشد بیا، منتها من 5 روز پرانول رو هر 24 ساعت مصرف کردم اما درد من بسیار بدتر شد به طوری که ترجیح دادم کنار بزارمش و هنوز هم این مشکل رو دارم و مخصوصا تنگی نفس که موقعی که پیش میاد خیلی اذیتم میکنه، من باید چه‌کار کنم و تشخیص شما چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۹ خرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      ممکنه مشکل اصطرابی یا گوارشی باشه

      بهتره اکو بشید و حتما به روانپزشک هم مراجعه کنید

  • تصویر کاربر رعنا پنجشنبه ۹ خرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 165 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین
    من ۳۸سالم حدود چند سال در سمت چپ سینه ام درد دارم با ورزش کردن یا جارو کشیدن یا رقصیدن شدیدتر میشه ولی بعد استراحت کم میشه کلا دست چپم بی حس میشه موقع درد شدید دارم
    دکتر هم نرفتم چون نمیبرن میگن الکی میخوای خودت رو لوس کنی الان ۲ماه هست دردش زود زود میگیره بعضی وقتها کلا بدنم لمسمیشه تا حدی ک نمیتونم جواب کسی رو بدم فکر میکنن خوابم دلیلش چی میتونه باش ممنون میشم کمکم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۹ خرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      ممکنه علایم اضطرابی باشه

      باید به روانپزشک مراجعه کنید و اگر بهتر نشدید اکو و تست ورزش شوید

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر