دکتر محمد حسین نجفی

درد قلب چگونه است؟ این درد در افراد متفاوت بسته به شرایط جسمانی، بیماری های همراه مثل دیابت و آستانه تحمل درد متفاوت است، اما در اغلب افراد درد فشارنده در پشت قفسه سینه و بین دو کتف است که به بازوها انتشار پیدا می کند و اغلب همراه با احساس تنگی نفس است. اما کدام درد قلب خطرناک است؟

کدام درد قلب خطرناک است؟

درد قلبی، اغلب حین فعالیت فیزیکی ایجاد می شود و با استراحت کاهش می یابد. این درد ممکن است به فک تحتانی یا بالای شکم نیز انتشار پیدا کند. درد قلب  ممکن است بعد از غذاخوردن، در هوای سرد یا حین استرس های جسمی و روحی ایجاد یا تشدید شود. توجه داشته باشید اغب درد قلبی پس از استراحت بهتر و یا برطرف می شود و این نکته گاهی باعث نادیده گرفتن درد و عدم پیگیری به موقع می شود.

فشار خون بالا

۱-اسپاسم یا انقباض رگ ( تنگ شدن موقتی شریان ­ ی کرونر).

دردهای تیرکشنده، سوزشی یا انقباضی، ممکن است منشا غیر قلبی داشته باشد، اما توجه داشته باشید هر درد در ناحیه بین فک تحتانی تا بالای شکم، که با فعالیت ایجاد یا بدتر شود، در یک فرد بالای ۴۰ سال، حتما نیاز به بررسی دارد. 

درد قلب یا آنژین صدری زمانی ایجاد می شود که خون رسانی به عضله قلب کم شود. کاهش خون رسانی به عضله قلب یا همان درد قلبی، به دو دلیل ممکن است ایجاد شود.

۲-تنگی عروق کرونر در اثر رسوب چربی در دیواره عروق که به ان بیماری شریان کرونر یا CAD می گویند.

روند تنگ شدن عروق، اغلب بدون علامت است و ممکن است شما هیچ احساس ناراحتی و دردی نداشته باشید. وقتی تنگی به حدود ۷۰-۶۰ درصد برسد، عمولا شما حین فعالیت دچار درد یا آنژین خواهید شد. 

اگر علائم مختصر، و مدت آن کمتر از ۵ تا ۱۰ دقیقه باشد و سپس با استراحت بطور کامل از بین برود، این درد را آنژین صدری می نامند. 

اگر درد بیش از ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول بکشد، ممکن است در اثر اختلال خون رسانی طولانی مدت، بخشی از عضلات قلب دچار آسیب شود که به این حالت سکته قلبی می گویند. علت های ایجاد درد قلبی فراوان هستند. 

درد قلب دقیقا کجاست؟

درد ناشی از حمله ی قلبی

علائم درد قلب و معنی آنها

 

احتمال بیشتر درد قلبی

احتمال کمتر درد قلبی

احساس درد یا فشار یا سوزش یا سنگینی

درد تیز، مثل ضربه ی فرو کردن چاقو که به دنبال سرفه یا تنفس تشدید می شود

شروع تدریجی درد در یک بازه ی زمانی چند دقیقه ای

درد ناگهانی مثل فروکردن جسمی تیز به قفسه ی سینه که تنها چند ثانیه طول می کشد

دردی که در یک ناحیه ی بزرگ پخش می شود مثل دردی با شدت ثابت در وسط قفسه ی سینه

دردی که مشخصا در یک سمت بدن قرار دارد

دردی که به دست چپ یا گردن یا فک یا پشت تیر می کشد

دردی که تنها به یک نقطه ی کوچک محدود است

درد یا فشاری که با علامت دیگری نظیر سختی در تنفس یا عرض سرد یا تهوع ناگهانی همراه است

دردی که برای ساعتها یا روزها بدون هیچ نشانه ی دیگری طول می کشد

دردی که بعد از فعالیت فیزیکی یا استرس های روحی شروع می شود یا تشدید می شود (حمله ی قلبی) یا در حالت استراحت شروع می شود (آنژین قلبی ناپایدار)

دردی که فشاردادن قفسه ی سینه یا با حرکت دادن قفسه ی سینه و دستها تشدید می شود

 

تفاوت درد قلبی و درد معده

انواع درد قلبی کدام است؟

ممکن است شما چندین انتخاب برای درمان درد قلبی شما داشته باشید: آنژیوپلاستی و گذاشتن stent، داروها یا تغییرات سبک زندگی، مزایا و معایب هر درمانی را پیدا کنید. پزشک شما میگوید در قفسه سینه شما (آنژین) بر اثر انسداد در شریانهای قلبتان ایجاد شده و لازم است که مراقب این انسدادها باشید انتخاب های شما چیست؟

ابتدا تعیین نوع درد قلبی که دارید حائز اهمیت است. انواع مختلف آنژین ممکن است به درمانهای متفاوتی نیاز داشته باشند انواع رایج آنژین عبارتند از:

آنژین پایدار مزمن

نوعی از آنژین که وقتی قلبتان به شدت کار میکند اتفاق می افتد.

آنژین ناپایدار

آنژین ناپایدار که در قفسه سینه به تازگی ایجاد شده یا درد قفسه سینه که شدت آن بدتر از قبل شده است، می باشد.

آنژین پرینزمتال

آنژین پرینزمتال یک نوع نادر آنژین که بر اثر اسپاسم در شریانهای کرونری ایجاد شده است.

آنژین مرتبط با عروق کوچک

این نوع درد قلبی می تواند علامتی از بیماری در عروق خونی شریان های کوچک کرونری باشد.

آنژین ناپایدار وضعیت خطرناکی است و به درمان اورژانسی نیاز دارد. درمان برای آنژین ناپایدار شامل بستری کردن بیمار و شروع دارو برای پایدار کردن وضعیتتان است. برخی از مردم با آنژین ناپایدار ممکن است نیازمند اقدامی به نام آنژیوپلاستی (که به عنوان مداخله کرونری از راه پوست نیز شناخته شده است) که معمولاً با قرار دادن یک فنر فلزی کوچک به عنوان stent در داخل عروق قلب همراه است .

به طور کلی ممکن است شما آنژین پایداری دارید که با داروها کنترل شده وبه درمانهای بیشتری نیاز نداشته باشید. اگر علائم آنژین مزمن را حتی بعد از مصرف داروها و یا تغییرات سبک زندگی تجربه میکنید، یا اگر در خطر بیشتری برای بیماری خطرناک قلبی دارید، ممکن است پزشک شما آنژوپلاستی یا جراحی bypass کرونری را توصیه کند. تصمیم گیری درباره چگونگی درمان آنژین شما میتواند دشوار باشد اما ممکن است دانستن مزایا و خطرات stentها و داروها در تصمیم گیری به شما کمک کند.

درد قلبی

انواع درد قفسه سینه

در ادامه در  رابطه با انواع درد قفسه سینه که ممکنه قلبی و یا غیر قلبی باشه صحبت شده است.

درد قفسه سینه ناشی از قلب

۱- حمله قلبی

حمله قلبی در اثر ایجاد لخته و انسداد شریان تغذیه کننده عضلات قلب رخ می دهد.

۲- آنژین صدری

در آنژین صدری به علت رسوب تدریجی ذرات کلسترول و کلسیم داخل جدارعروق تغذیه کننده قلب، خون کافی به خصوص به هنگام فعالیت به عضله قلب نرسیده و درد قلب ایجاد می شود.

۳- دایسکشن آئورت

این بیماری مهلک اغلب رگ بزرگ آئورت را درگیر می کند. اگر دولایه آئورت از هم جدا شوند، خون به داخل این فضا نفوذ کرده و حتی موجب پاره شدن آئورت می شود.

۴- پریکاردیت

به مفهوم التهاب پرده در برگیرنده قلب است و باعث درد قلبی به خصوص در هنگام درازکش بودن بیمار می شود

بیماری های ایسکمیک قلبی

درد قفسه سینه ناشی از معده

۱- سوزش سر دل

سوزش سر دل هنگامی رخ می دهد که اسید معده وارد مری شود. مری لوله ایست که دهان را به معده وصل می نماید.

۲ -اختلالات بلع

اختلالات در مری می تواند باعث اشکال در بلع و ایجاد درد قلبی شود.

۳- مشکلات کیسه صفرا و پانکراس

سنگ کیسه صفرا و یا التهاب کیسه صفرا و یا پانکراس می تواند ایجاد دردی نماید که به قفسه سینه کشیده می شود.

درد زیر سینه چپ

دردهای عضلانی قفسه سینه

گاهی به علت ضربه وارده به عضله یا اختلال ساختاری درد قلبی ایجاد می شود و مثال های آن عبارتند از:

1- کوستوکندریت

به علت التهاب غضروف متصل کننده دو استخوان درد سینه ایجاد می نماید.

2- درد عضلانی

بیمارهای مزمن مانند فیرومیالژی می تواند باعث ایجاد درد قلبی به صورت مداوم شود.

3- آسیب به دنده

هر نوع صدمه و یا شکستگی دنده می تواند درد سینه ایجاد نماید.

بیماری دایسکشن آئورت

درد قفسه سینه ناشی از بیماری های ریه

ممکن است منشاء درد های سینه ای از ریه باشد. از جمله عوامل مرتبط با علل ریوی درد سینه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1- آمبولی ریوی

آمبولی ریوی به علت رها شدن لخته خون به داخل ریه ها درد قفسه سینه رخ می دهد که ناشی از عدم خون رسانی مناسب به ریه است.

2- پلورزی

اگر پرده ای که اطراف قلب را می پوشاند دچار التهاب شود، درد قفسه سینه رخ می دهد، این درد با تنفس شدید و یا سرفه بیشتر می شود.

3.3/5 - (38 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر زهرایاری پنجشنبه ۲۷ دی ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من خانم 33 متاهل هستم نزدیک 10 ساله به پزشک مراجه میکنم و مدام اکو و نوار میگیرن ولی میگن هیچی نیست جز این که در نوار استرس زیاد نشون میده و میگن نباید استرس داشته باشی و ورزش انجام بدی و فقط پیاده روی کنی من حتی پیاده روی تند(نه دویدن) هم که انجام میدم نفسم میگیره
    من خیلی دوست دارم ورزش کنم ولی حالت خیلی بدی بهم دست میده نفسم بالا نمیاد یا نفسم کوتاه میشه یعنی تا آخر نمیاد درضمن 1 ماهه با کوچکترین استرسی انگار ی سیخ میکنن پشت کمرم دقیقا پشت قلبم با حالت بدی و احساس میکنم قلبم میخواد بایسته در ضمن 10 سال هم هست که داروی ضد افسردگی استفاده میکنم و قرص پراپرانولول به تجویز روانپزشکم
    آیا استرس اکو انجام بدم مشکلم حل میشه و میتونم دارو استفاده کنم و ورزش مورد علاقه ام رو انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۷ دی ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      استرس اكو هيچ مشكلي رو حل نميكنه چون اقدام تشخيصي هست نه درماني
      بايد مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۱ دی ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    سلام مردی ۴۶ ساله هستم. به مدت دو روز است که درد و سوزش در پشت و هم چنین زیر سینه چپ احساس میکنم . علت چه میتواند باشد .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۱ دی ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      هم مشكلات قلبي و هم غير قلبي ميتونند اين درد ها رو بدن
      شما بايد فورا به پزشك مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر ممنون که وقت میذارید ، ببخشید من نزدیک یک ماهه که زیر بغل چپ سر شونه و بازو چپ و درد دور نوک سینه و سوزش و بعضی مواقع تیر کشیدن سمت چپ بدنم میخواستم اگه لطف کنید بگید مشکل قلبیه یا نه البته تا الان نوار قلب گرفتم مشکل نبوده خداروشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      به اين شكل نميشه گفت
      بايد معاينه كنيد و در صورت لزوم تست ورزش انجام دهيد
  • تصویر کاربر سمیه یکشنبه ۲ دی ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتر سه بار دکتر قلب رفتم اکو و نوارقلب و تست ورزش دادم هرسه بار گفتن مشکل قلبی ندارم ولی قسمت قفسه سینه ام سمت چپ دردی احساس میکنم که گاهی به دست چپم و زیربغلم و گاهی گردنم مبکشه و دردی که در قسمت قلبم احساس میکنم حالت سوزش هست و این درد مداوم با من است و حتی موقع استراحت کم نمیشود وزنم هم بالاس و دکترهایی که رفتم گفتن به خاطر استرسی که دارید هست ممنون مبشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲ دی ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      بله ميتونه از اضطراب باشه
      بهتره به روانپزشك مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام من 39سالمه اکثرمواقع صبحها سمت چپم دردمیگیره وعرق میکنک اسفندسال 96تست ورزش دادم نرمال بودوجواب اکوهم گفتندافتادگی دریچه میترال دارم خواستم ببینم آیاخطرداره ونکته دیگه هم قرص والپرات سدیم وآملی تریپلین هم میخورم وهمچنین معده من هم صبحها پنتوپرازول میخورم وهمچنین برای فشارخون آملی دیپین وقرص پروپرانول میخورم ممنونم ازشما آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      احتمالا مشكل قلبي نداريد
      اگر اضطراب داريد حتما درمان كنيد
  • تصویر کاربر 09154541956 جمعه ۲ آذر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    25سالمه،،چند وقت قفسه سینم درد میکنه به متخصص مراجعه کردم قرص پروپرانولول تجویز کردن اکوهم انجام دادم مشکلی وجود نداشت ،الان هم تنگی نفس دارم موقع نشستن یا دراز میشکم احساس تنگی نفس بهم دست میده سوالم این بنظر شما عز داروی که مصرف میکنم یا مشکلی دیگی وجود داره؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲ آذر ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      ممكنه قلبي يا غير قلبي باشه
      بهتره اگر اضطراب داريد به روانپزشك مراجعه كنيد و اگر بهتر نشديد جهت تست ورزش و بررسي بيشتر مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر مهسا سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 151 مشاهده پرسش
    سلام ی دکتر من قلبم درد میکنه طوری دردبه دو دستام وبازوهام و به فک م میزنه
    من چند باری ینجوری شدم ب کتر مراجعه کردم بعد گرفتن ضربان قلبم گفتن چیزی نیست الانم دارم از درد میمیرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      بايد فورا به متخصص قلب مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 151 مشاهده پرسش
    سلام وخداقوت ،بنده ۴۰سال دارم چندین مرحله اکو ،تست ورزش دادم نوار قلب گرفتم همیشه خوب بوده ولی هرازگاهی درد دارم درحین دردهم اکو شدم پزشکم میگه مشکلی نداری ،شش ساله که استرس دارم میشه ناشی ازهمین استرس باشه ممنون از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      بله
      به روانپزشك مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر م شنبه ۵ آبان ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 161 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    درد در قسمت قفسه سینه و پشت بصورت نقطه ایی و به مدت۴۰دقیقه از علائم حمله قلبی است؟
    این درد کمی به سمت راست انتشار پیدا کرد و بعد از خوردن ۲قرص زیر زبانی یم قرص معده /فاموتدین/کمی بهتر شد ولی ادامه داشت.
    این درد مربوط به قلب است یا معده؟
    ۴ماه پیش چکاپ شده و فقط برای قلب قرص اسپرین و کنکور تجویز شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۵ آبان ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      درد نقطه اي معمولا نه به قلب و نه گوارش ارتباط نداره
      ممكنه مشكل اضطرابي داشته باشيد
  • تصویر کاربر مهدي جمعه ۴ آبان ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    سلام.39 ساله حدود 10 ماه قبل سكته قلبي و ايست قلبي(احيا شدم)به دليل گرفتگي دو رگ.دو فنر در يك رگ و سه فنر در رگ ديگر (جمعا 5 فنر)-هم اكنون درد پشت ناحيه بين دو كتف كمتر شده ولي هنوز خوب نشده و در بعضي از اوقات در نشستن طولاني اذيت كننده مي باشد.عكس گرفته شده از دنده ها طبيعي مي باشد.لطفا آيا اين درد طبيعي مي باشدو نوع فنر كارگذاشته شده چه نوعي و چه كيفيتي داردو آيا فنر بعد ار يك مدتي در بدن از بين مي رود.با تشكر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۴ آبان ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      استنت از بين نميره ولي احتمال بسته شدنش هست
      البته احتمالا دردتون غير قلبيه
      ولي ميتونيد تست ورزش انجام دهيد تا مشخص شود
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر