دکتر محمد حسین نجفی

درد قلب چگونه است؟ این درد در افراد متفاوت بسته به شرایط جسمانی، بیماری های همراه مثل دیابت و آستانه تحمل درد متفاوت است، اما در اغلب افراد درد فشارنده در پشت قفسه سینه و بین دو کتف است که به بازوها انتشار پیدا می کند و اغلب همراه با احساس تنگی نفس است. اما کدام درد قلب خطرناک است؟

کدام درد قلب خطرناک است؟

درد قلبی، اغلب حین فعالیت فیزیکی ایجاد می شود و با استراحت کاهش می یابد. این درد ممکن است به فک تحتانی یا بالای شکم نیز انتشار پیدا کند. درد قلب  ممکن است بعد از غذاخوردن، در هوای سرد یا حین استرس های جسمی و روحی ایجاد یا تشدید شود. توجه داشته باشید اغب درد قلبی پس از استراحت بهتر و یا برطرف می شود و این نکته گاهی باعث نادیده گرفتن درد و عدم پیگیری به موقع می شود.

فشار خون بالا

۱-اسپاسم یا انقباض رگ ( تنگ شدن موقتی شریان ­ ی کرونر).

دردهای تیرکشنده، سوزشی یا انقباضی، ممکن است منشا غیر قلبی داشته باشد، اما توجه داشته باشید هر درد در ناحیه بین فک تحتانی تا بالای شکم، که با فعالیت ایجاد یا بدتر شود، در یک فرد بالای ۴۰ سال، حتما نیاز به بررسی دارد. 

درد قلب یا آنژین صدری زمانی ایجاد می شود که خون رسانی به عضله قلب کم شود. کاهش خون رسانی به عضله قلب یا همان درد قلبی، به دو دلیل ممکن است ایجاد شود.

۲-تنگی عروق کرونر در اثر رسوب چربی در دیواره عروق که به ان بیماری شریان کرونر یا CAD می گویند.

روند تنگ شدن عروق، اغلب بدون علامت است و ممکن است شما هیچ احساس ناراحتی و دردی نداشته باشید. وقتی تنگی به حدود ۷۰-۶۰ درصد برسد، عمولا شما حین فعالیت دچار درد یا آنژین خواهید شد. 

اگر علائم مختصر، و مدت آن کمتر از ۵ تا ۱۰ دقیقه باشد و سپس با استراحت بطور کامل از بین برود، این درد را آنژین صدری می نامند. 

اگر درد بیش از ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول بکشد، ممکن است در اثر اختلال خون رسانی طولانی مدت، بخشی از عضلات قلب دچار آسیب شود که به این حالت سکته قلبی می گویند. علت های ایجاد درد قلبی فراوان هستند. 

درد قلب دقیقا کجاست؟

درد ناشی از حمله ی قلبی

علائم درد قلب و معنی آنها

 

احتمال بیشتر درد قلبی

احتمال کمتر درد قلبی

احساس درد یا فشار یا سوزش یا سنگینی

درد تیز، مثل ضربه ی فرو کردن چاقو که به دنبال سرفه یا تنفس تشدید می شود

شروع تدریجی درد در یک بازه ی زمانی چند دقیقه ای

درد ناگهانی مثل فروکردن جسمی تیز به قفسه ی سینه که تنها چند ثانیه طول می کشد

دردی که در یک ناحیه ی بزرگ پخش می شود مثل دردی با شدت ثابت در وسط قفسه ی سینه

دردی که مشخصا در یک سمت بدن قرار دارد

دردی که به دست چپ یا گردن یا فک یا پشت تیر می کشد

دردی که تنها به یک نقطه ی کوچک محدود است

درد یا فشاری که با علامت دیگری نظیر سختی در تنفس یا عرض سرد یا تهوع ناگهانی همراه است

دردی که برای ساعتها یا روزها بدون هیچ نشانه ی دیگری طول می کشد

دردی که بعد از فعالیت فیزیکی یا استرس های روحی شروع می شود یا تشدید می شود (حمله ی قلبی) یا در حالت استراحت شروع می شود (آنژین قلبی ناپایدار)

دردی که فشاردادن قفسه ی سینه یا با حرکت دادن قفسه ی سینه و دستها تشدید می شود

 

تفاوت درد قلبی و درد معده

انواع درد قلبی کدام است؟

ممکن است شما چندین انتخاب برای درمان درد قلبی شما داشته باشید: آنژیوپلاستی و گذاشتن stent، داروها یا تغییرات سبک زندگی، مزایا و معایب هر درمانی را پیدا کنید. پزشک شما میگوید در قفسه سینه شما (آنژین) بر اثر انسداد در شریانهای قلبتان ایجاد شده و لازم است که مراقب این انسدادها باشید انتخاب های شما چیست؟

ابتدا تعیین نوع درد قلبی که دارید حائز اهمیت است. انواع مختلف آنژین ممکن است به درمانهای متفاوتی نیاز داشته باشند انواع رایج آنژین عبارتند از:

آنژین پایدار مزمن

نوعی از آنژین که وقتی قلبتان به شدت کار میکند اتفاق می افتد.

آنژین ناپایدار

آنژین ناپایدار که در قفسه سینه به تازگی ایجاد شده یا درد قفسه سینه که شدت آن بدتر از قبل شده است، می باشد.

آنژین پرینزمتال

آنژین پرینزمتال یک نوع نادر آنژین که بر اثر اسپاسم در شریانهای کرونری ایجاد شده است.

آنژین مرتبط با عروق کوچک

این نوع درد قلبی می تواند علامتی از بیماری در عروق خونی شریان های کوچک کرونری باشد.

آنژین ناپایدار وضعیت خطرناکی است و به درمان اورژانسی نیاز دارد. درمان برای آنژین ناپایدار شامل بستری کردن بیمار و شروع دارو برای پایدار کردن وضعیتتان است. برخی از مردم با آنژین ناپایدار ممکن است نیازمند اقدامی به نام آنژیوپلاستی (که به عنوان مداخله کرونری از راه پوست نیز شناخته شده است) که معمولاً با قرار دادن یک فنر فلزی کوچک به عنوان stent در داخل عروق قلب همراه است .

به طور کلی ممکن است شما آنژین پایداری دارید که با داروها کنترل شده وبه درمانهای بیشتری نیاز نداشته باشید. اگر علائم آنژین مزمن را حتی بعد از مصرف داروها و یا تغییرات سبک زندگی تجربه میکنید، یا اگر در خطر بیشتری برای بیماری خطرناک قلبی دارید، ممکن است پزشک شما آنژوپلاستی یا جراحی bypass کرونری را توصیه کند. تصمیم گیری درباره چگونگی درمان آنژین شما میتواند دشوار باشد اما ممکن است دانستن مزایا و خطرات stentها و داروها در تصمیم گیری به شما کمک کند.

درد قلبی

انواع درد قفسه سینه

در ادامه در  رابطه با انواع درد قفسه سینه که ممکنه قلبی و یا غیر قلبی باشه صحبت شده است.

درد قفسه سینه ناشی از قلب

۱- حمله قلبی

حمله قلبی در اثر ایجاد لخته و انسداد شریان تغذیه کننده عضلات قلب رخ می دهد.

۲- آنژین صدری

در آنژین صدری به علت رسوب تدریجی ذرات کلسترول و کلسیم داخل جدارعروق تغذیه کننده قلب، خون کافی به خصوص به هنگام فعالیت به عضله قلب نرسیده و درد قلب ایجاد می شود.

۳- دایسکشن آئورت

این بیماری مهلک اغلب رگ بزرگ آئورت را درگیر می کند. اگر دولایه آئورت از هم جدا شوند، خون به داخل این فضا نفوذ کرده و حتی موجب پاره شدن آئورت می شود.

۴- پریکاردیت

به مفهوم التهاب پرده در برگیرنده قلب است و باعث درد قلبی به خصوص در هنگام درازکش بودن بیمار می شود

بیماری های ایسکمیک قلبی

درد قفسه سینه ناشی از معده

۱- سوزش سر دل

سوزش سر دل هنگامی رخ می دهد که اسید معده وارد مری شود. مری لوله ایست که دهان را به معده وصل می نماید.

۲ -اختلالات بلع

اختلالات در مری می تواند باعث اشکال در بلع و ایجاد درد قلبی شود.

۳- مشکلات کیسه صفرا و پانکراس

سنگ کیسه صفرا و یا التهاب کیسه صفرا و یا پانکراس می تواند ایجاد دردی نماید که به قفسه سینه کشیده می شود.

درد زیر سینه چپ

دردهای عضلانی قفسه سینه

گاهی به علت ضربه وارده به عضله یا اختلال ساختاری درد قلبی ایجاد می شود و مثال های آن عبارتند از:

1- کوستوکندریت

به علت التهاب غضروف متصل کننده دو استخوان درد سینه ایجاد می نماید.

2- درد عضلانی

بیمارهای مزمن مانند فیرومیالژی می تواند باعث ایجاد درد قلبی به صورت مداوم شود.

3- آسیب به دنده

هر نوع صدمه و یا شکستگی دنده می تواند درد سینه ایجاد نماید.

بیماری دایسکشن آئورت

درد قفسه سینه ناشی از بیماری های ریه

ممکن است منشاء درد های سینه ای از ریه باشد. از جمله عوامل مرتبط با علل ریوی درد سینه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1- آمبولی ریوی

آمبولی ریوی به علت رها شدن لخته خون به داخل ریه ها درد قفسه سینه رخ می دهد که ناشی از عدم خون رسانی مناسب به ریه است.

2- پلورزی

اگر پرده ای که اطراف قلب را می پوشاند دچار التهاب شود، درد قفسه سینه رخ می دهد، این درد با تنفس شدید و یا سرفه بیشتر می شود.

3.3/5 - (38 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر لنا چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان دختر 26 ساله هستم از اهواز
    مدتیه انگار سوزن فرو میکنن به قلبم نمیدونم چرا اینجوری شدم و بعدش اینکه دچار تنگی نفس میشم و دیشب وقتی ک خواب بودم توی خواب حس کردم قلبم داره اتیش میگیره بنظره شما لازم هست برم متخصص قلب و عروق یا نه ؟
    ناگفته نماند که خیلی خودخوری میکنم و استرسی هستم زیاد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      احتمالا مشکلتون قلبی نیست و اضطرابیه

      بهتره به روانپزشک مراجعه کنید و اگر بهتر نشدید به متخصص قلب مراحعه کنید

  • تصویر کاربر S0heila سه شنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    باسلام دکتر من یبار سوال ازشما پرسیدم راجع به درد شدید قفسه سینه و دست چپ...و شما جواب دادین...الان برامن تشخیص سندرم ایکس قلبی میدن ..و میگن درمان خاصی نداره جز شبی نصف دیلتیازم و در مواقع درد شدید قرص زیر زبانی...دکتر من بلاتکلیفم درد قفسه سینه من و دست چپم که الان چندماهه از زندگی انداختم ایا انژین یا سندرم ایکس قلبیست؟و اینکه من تا کی باید درد بکشم ؟و من اسکن قلب و سی تی انژیوم سالمه...ایا با انژیو مشکل من حل میشه؟واقعا درد دست چپم و قفسه سینم دگه خیلی اذیتم میکنه شبا ازشدت درد قفسه سینم دچارتعریق میشه و بدنم میسوزه ...تو روخدا منو ازسردرگمی نجات بدین ..راهی برا درمانم هست؟؟؟ مگه میشه بیماردرد بکشه و ناتوان بشه بعد بگن درمان خاصی نداره؟الان دگه گاهی بعداز دردهای شدید دچارسرگسجه و ضعفم ..دست چپم اکثرا شبا و سمت قلبم و زیربغلم شبها تا صبح اکثرا درد دارم ....ایا من نیاز به دارو دگه ای جز دیلتیازم دارم؟و علت این دردها و تنگی نفس روزها چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      در سندرم ایکس اسکن مشکل داره

      به نطر من مشکل شما اضطراب و وسواسه

      باید به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر علیپور یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    باسلام ۵۷ساله بادیابت کنترل شده سال ۸۶قلب باز عمل کردم تحت کنترل بودم مشگلی نداشتم از دوماه پیش درد سوزشی وغیر قابل تحمل در قسمت چپ سینه ام از نیم ساعت تا یک ساعت درروز دو تا سه بار گاها هفته ای یا دوهفته ای یکبار اتفاق میافته درد در حالت استراحت شروع میشه وتمام میشه نیترو گلسیرین به دفعات مصرف میکنم تاثیری ندارد دو بار با درد نوار واکو کرفتم مشگلی نبود درد خود بخود تمام میشه هنگام پیاده روی مشگلی ندارم حالت تهوع تعریق ندارم سه سال پیش سیتی انژیو کردم طبیعی بوده لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      با این شرح حال درد قلبی نیست

      ممکنه مشککل گوارشی بلشه

      قرص پنتوپرازول هر دوازده ساعت مصرف کنید و اگر بهتر نشدید مراجعه کنید

  • تصویر کاربر پریماه چهارشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خسته نباشید خانمی هستم 43 ساله حدود چند ماه پیش سمت چپ قفسه سینه خصوصا هنگام خواب و دراز کشیدن درد میکرد و تا دو تا سه ماه این مشکل رو داشتم . ولی دو ماهی هست این مشکل رو ندارم . اما یک هفته ای هست در طور روز دچار دردی شبیه به ضربه زدن ( یا کلنگ زدن ) در قلبم میشوم که دردناک هست . لطفا من رو راهنمایی کنید با سپاس فراوان ( در ضمن اینکه مادر بزرگ . خاله و مادر خودم در اثر عارضه قلب فوت کردن )
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      این درد احتمالا قلبی نیست

      اما با توجه به سابقه خانوادگی جهت بررسی قلب نراجعه کنید

  • تصویر کاربر نباتی یکشنبه ۸ اردیبهشت ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 151 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب. حدود ده روزه که هر از گاهی قلبم تیر می کشه احساس یه لحظه بی حالی با سوزن شدن دست چپ و در برخی مواقع حالت تهوع بهم دست میده. البته نزدیک یه ماهه شدیدا سرما خوردم و از تنم بیرون نمی ره. نوار قلب گرفتم کاملا نرمال بود. لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۸ اردیبهشت ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      این نوع درد معمولا قلبی نیست

      البته اگر ادامه داشت بهتره به پزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر فرزانه دوشنبه ۹ اردیبهشت ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر 40سالم هست بیماری پانیک دارم مدام درد کتف دارم وبیشتر اوقات زیر سینه چپم به صورت نقطه ای درد داره دکتر قلب رفتم میگن این درد قفسه سینه وپشت کتف به خاطر پانیک هست اکر هم شدم وگفتن قلبت نرمال هست سوالم از دکتر این هست باز نیاز هست به دکتری دیگه مراجعه کنم سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۹ اردیبهشت ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      به روانمزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر ع چهارشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    سلام، جایگاه ویژه اطبایی همانند شما در مردمداری و ساخت دنیایی ابدی با جاودانگی نام بی همتاست. سن 58 سال سابقه فشار خون از 35 سالگی و اکنون هایپرتروفی بطن چپ داروهای مورد استفاده بتا بلوکر آتنولول 50 میل یک عدد مدر تیازید و یکعدد آنتاگونیست گیرنده آنژیوتانسین لوزارتان 50 میل فشار خون کنونی متغیر سیستول 11 صبحگاهی تا 16 شامگاهی و دیاستول 7 تا 8.5 و بشدت white coat effect و قند خون متغیر 120 تا 140 متفورمین دو عدد 500 میل سابقه فامیلی ندارم آخرین تست ورزش، اکو کاردیو، و اسکن بدون تزریق ماده حاجب شهریور 1397. اکو و تست کاملا" مطلوب در اسکن دو پلاک 10 درصدی کلسیم مشاهده گردید، هفته یک یا دو بار کوهنوردی دو تا چهار سیگار در روز و شغلم تدریس، اخساس درد و فشار در ناحیه چپ سینه که در حال فعالیت و ورزش نه تنها بیشتر نمیشود بلکه کاهش میابد. در صورت لزوم میتوانم به تهران سفر و ملاقات حضوری درخواست کنم و یا حق مسلم وقتی را که به صورت مجازی به بنده اختصاص میدهید با کسب اجازه از حضورتان واریز کنم. راهنمایی بفرمایید نیاز به پیگری میباشد. سپاس ایام بکام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      شما مشکل جدی ندارید

      درمان دارویی تون رو ادامه بدید

      اسپرین و استاتین هنم استفاده کنید

  • تصویر کاربر حو پنجشنبه ۲۹ فروردین ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید چند ماهیه که تنگی نفس دارم و بیشتر حالت عصبی داره زمانی که دچار استرس یا هیجان میشم بدتره
    و گاهی دچار گرفتی کوتاهی در ناحیه قلب میشم انگار کسی ضربه ای ب قلب میزنه یا مثل برق گرفتی
    تپش قلب اضافه مادرزادی هم دارم
    این دو به مربوط اند؟ مشکل جدیست؟اگر اری برای حل چه باید کرد با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۹ فروردین ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      ممکنه اصطرابی یا قلبی باشه

      باید اکو شوید تا افتراق داده شود

  • تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    با عرض سلام . میخاستم ببینم علت درد زیر سینه سمت چپ و گاهی اوقات دست چپم و بازوم از چیست ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      علل قلبی و غیر قلبی میتونه باشه

      باید معاینه شوید

  • تصویر کاربر ارش یکشنبه ۲۵ فروردین ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    با سلام به اقای دکتر من امروز صبح بعد از 20 دقیقه دجار درد قلب شدم و حالت تهوع داشتم که سریع رفع شد ایا این نشانه مشگل قلبی است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۵ فروردین ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      میت نه باشه

      به متخصص قلب مراجعه کحید

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر