دکتر محمد حسین نجفی

درد قلب چگونه است؟ این درد در افراد متفاوت بسته به شرایط جسمانی، بیماری های همراه مثل دیابت و آستانه تحمل درد متفاوت است، اما در اغلب افراد درد فشارنده در پشت قفسه سینه و بین دو کتف است که به بازوها انتشار پیدا می کند و اغلب همراه با احساس تنگی نفس است. اما کدام درد قلب خطرناک است؟

کدام درد قلب خطرناک است؟

درد قلبی، اغلب حین فعالیت فیزیکی ایجاد می شود و با استراحت کاهش می یابد. این درد ممکن است به فک تحتانی یا بالای شکم نیز انتشار پیدا کند. درد قلب  ممکن است بعد از غذاخوردن، در هوای سرد یا حین استرس های جسمی و روحی ایجاد یا تشدید شود. توجه داشته باشید اغب درد قلبی پس از استراحت بهتر و یا برطرف می شود و این نکته گاهی باعث نادیده گرفتن درد و عدم پیگیری به موقع می شود.

فشار خون بالا

۱-اسپاسم یا انقباض رگ ( تنگ شدن موقتی شریان ­ ی کرونر).

دردهای تیرکشنده، سوزشی یا انقباضی، ممکن است منشا غیر قلبی داشته باشد، اما توجه داشته باشید هر درد در ناحیه بین فک تحتانی تا بالای شکم، که با فعالیت ایجاد یا بدتر شود، در یک فرد بالای ۴۰ سال، حتما نیاز به بررسی دارد. 

درد قلب یا آنژین صدری زمانی ایجاد می شود که خون رسانی به عضله قلب کم شود. کاهش خون رسانی به عضله قلب یا همان درد قلبی، به دو دلیل ممکن است ایجاد شود.

۲-تنگی عروق کرونر در اثر رسوب چربی در دیواره عروق که به ان بیماری شریان کرونر یا CAD می گویند.

روند تنگ شدن عروق، اغلب بدون علامت است و ممکن است شما هیچ احساس ناراحتی و دردی نداشته باشید. وقتی تنگی به حدود ۷۰-۶۰ درصد برسد، عمولا شما حین فعالیت دچار درد یا آنژین خواهید شد. 

اگر علائم مختصر، و مدت آن کمتر از ۵ تا ۱۰ دقیقه باشد و سپس با استراحت بطور کامل از بین برود، این درد را آنژین صدری می نامند. 

اگر درد بیش از ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول بکشد، ممکن است در اثر اختلال خون رسانی طولانی مدت، بخشی از عضلات قلب دچار آسیب شود که به این حالت سکته قلبی می گویند. علت های ایجاد درد قلبی فراوان هستند. 

درد قلب دقیقا کجاست؟

درد ناشی از حمله ی قلبی

علائم درد قلب و معنی آنها

 

احتمال بیشتر درد قلبی

احتمال کمتر درد قلبی

احساس درد یا فشار یا سوزش یا سنگینی

درد تیز، مثل ضربه ی فرو کردن چاقو که به دنبال سرفه یا تنفس تشدید می شود

شروع تدریجی درد در یک بازه ی زمانی چند دقیقه ای

درد ناگهانی مثل فروکردن جسمی تیز به قفسه ی سینه که تنها چند ثانیه طول می کشد

دردی که در یک ناحیه ی بزرگ پخش می شود مثل دردی با شدت ثابت در وسط قفسه ی سینه

دردی که مشخصا در یک سمت بدن قرار دارد

دردی که به دست چپ یا گردن یا فک یا پشت تیر می کشد

دردی که تنها به یک نقطه ی کوچک محدود است

درد یا فشاری که با علامت دیگری نظیر سختی در تنفس یا عرض سرد یا تهوع ناگهانی همراه است

دردی که برای ساعتها یا روزها بدون هیچ نشانه ی دیگری طول می کشد

دردی که بعد از فعالیت فیزیکی یا استرس های روحی شروع می شود یا تشدید می شود (حمله ی قلبی) یا در حالت استراحت شروع می شود (آنژین قلبی ناپایدار)

دردی که فشاردادن قفسه ی سینه یا با حرکت دادن قفسه ی سینه و دستها تشدید می شود

 

تفاوت درد قلبی و درد معده

انواع درد قلبی کدام است؟

ممکن است شما چندین انتخاب برای درمان درد قلبی شما داشته باشید: آنژیوپلاستی و گذاشتن stent، داروها یا تغییرات سبک زندگی، مزایا و معایب هر درمانی را پیدا کنید. پزشک شما میگوید در قفسه سینه شما (آنژین) بر اثر انسداد در شریانهای قلبتان ایجاد شده و لازم است که مراقب این انسدادها باشید انتخاب های شما چیست؟

ابتدا تعیین نوع درد قلبی که دارید حائز اهمیت است. انواع مختلف آنژین ممکن است به درمانهای متفاوتی نیاز داشته باشند انواع رایج آنژین عبارتند از:

آنژین پایدار مزمن

نوعی از آنژین که وقتی قلبتان به شدت کار میکند اتفاق می افتد.

آنژین ناپایدار

آنژین ناپایدار که در قفسه سینه به تازگی ایجاد شده یا درد قفسه سینه که شدت آن بدتر از قبل شده است، می باشد.

آنژین پرینزمتال

آنژین پرینزمتال یک نوع نادر آنژین که بر اثر اسپاسم در شریانهای کرونری ایجاد شده است.

آنژین مرتبط با عروق کوچک

این نوع درد قلبی می تواند علامتی از بیماری در عروق خونی شریان های کوچک کرونری باشد.

آنژین ناپایدار وضعیت خطرناکی است و به درمان اورژانسی نیاز دارد. درمان برای آنژین ناپایدار شامل بستری کردن بیمار و شروع دارو برای پایدار کردن وضعیتتان است. برخی از مردم با آنژین ناپایدار ممکن است نیازمند اقدامی به نام آنژیوپلاستی (که به عنوان مداخله کرونری از راه پوست نیز شناخته شده است) که معمولاً با قرار دادن یک فنر فلزی کوچک به عنوان stent در داخل عروق قلب همراه است .

به طور کلی ممکن است شما آنژین پایداری دارید که با داروها کنترل شده وبه درمانهای بیشتری نیاز نداشته باشید. اگر علائم آنژین مزمن را حتی بعد از مصرف داروها و یا تغییرات سبک زندگی تجربه میکنید، یا اگر در خطر بیشتری برای بیماری خطرناک قلبی دارید، ممکن است پزشک شما آنژوپلاستی یا جراحی bypass کرونری را توصیه کند. تصمیم گیری درباره چگونگی درمان آنژین شما میتواند دشوار باشد اما ممکن است دانستن مزایا و خطرات stentها و داروها در تصمیم گیری به شما کمک کند.

درد قلبی

انواع درد قفسه سینه

در ادامه در  رابطه با انواع درد قفسه سینه که ممکنه قلبی و یا غیر قلبی باشه صحبت شده است.

درد قفسه سینه ناشی از قلب

۱- حمله قلبی

حمله قلبی در اثر ایجاد لخته و انسداد شریان تغذیه کننده عضلات قلب رخ می دهد.

۲- آنژین صدری

در آنژین صدری به علت رسوب تدریجی ذرات کلسترول و کلسیم داخل جدارعروق تغذیه کننده قلب، خون کافی به خصوص به هنگام فعالیت به عضله قلب نرسیده و درد قلب ایجاد می شود.

۳- دایسکشن آئورت

این بیماری مهلک اغلب رگ بزرگ آئورت را درگیر می کند. اگر دولایه آئورت از هم جدا شوند، خون به داخل این فضا نفوذ کرده و حتی موجب پاره شدن آئورت می شود.

۴- پریکاردیت

به مفهوم التهاب پرده در برگیرنده قلب است و باعث درد قلبی به خصوص در هنگام درازکش بودن بیمار می شود

بیماری های ایسکمیک قلبی

درد قفسه سینه ناشی از معده

۱- سوزش سر دل

سوزش سر دل هنگامی رخ می دهد که اسید معده وارد مری شود. مری لوله ایست که دهان را به معده وصل می نماید.

۲ -اختلالات بلع

اختلالات در مری می تواند باعث اشکال در بلع و ایجاد درد قلبی شود.

۳- مشکلات کیسه صفرا و پانکراس

سنگ کیسه صفرا و یا التهاب کیسه صفرا و یا پانکراس می تواند ایجاد دردی نماید که به قفسه سینه کشیده می شود.

درد زیر سینه چپ

دردهای عضلانی قفسه سینه

گاهی به علت ضربه وارده به عضله یا اختلال ساختاری درد قلبی ایجاد می شود و مثال های آن عبارتند از:

1- کوستوکندریت

به علت التهاب غضروف متصل کننده دو استخوان درد سینه ایجاد می نماید.

2- درد عضلانی

بیمارهای مزمن مانند فیرومیالژی می تواند باعث ایجاد درد قلبی به صورت مداوم شود.

3- آسیب به دنده

هر نوع صدمه و یا شکستگی دنده می تواند درد سینه ایجاد نماید.

بیماری دایسکشن آئورت

درد قفسه سینه ناشی از بیماری های ریه

ممکن است منشاء درد های سینه ای از ریه باشد. از جمله عوامل مرتبط با علل ریوی درد سینه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1- آمبولی ریوی

آمبولی ریوی به علت رها شدن لخته خون به داخل ریه ها درد قفسه سینه رخ می دهد که ناشی از عدم خون رسانی مناسب به ریه است.

2- پلورزی

اگر پرده ای که اطراف قلب را می پوشاند دچار التهاب شود، درد قفسه سینه رخ می دهد، این درد با تنفس شدید و یا سرفه بیشتر می شود.

3.3/5 - (38 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر اسماعیل یکشنبه ۱ دی ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترالان من سه روزه دست چپم دردداره حتی احساس بی حسی بعضی موقع میکنم شبانمیتونم بخوابم موقع درازکشیدن احساس خفگی میکنم تواین موقع بایدبرم توحیاط کمی هوای خنک بخوره به بدنم بیام لطفا راهنمایی کنید علتش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱ دی ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      سوال شما پاسخ داده شد

  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۱ دی ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    گاهگاهی دردی در ناحیه سینه ایجاد می شود .البته ناگفته نماند آزمایش کلسترول و تری گلیسرید انجام داده بالا می باشند .تری 400 و کلسترول 270
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱ دی ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      برای چربی باید سه ماه رژیم بکیرید و اگر همچنان بالا بود دارو مصرف کنید

      باید حتما جهت تست ورزش مراجعه کنید

  • تصویر کاربر نرگس دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    درد در بازوی چپ ودرد درپشت سمت چپ به صورت نقطه ای وبعصی مواقع درددربازوی درست راست واینکه استخوان جناغ سینه وزیر سینه به صورت خفیف درد میکند
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلتم

      این شکل درد معمولا قلبی نیست

      اما بهتره جهت بررسی مراجعه کنید و اگر اضطراب دارید به روانپزشک مراجعا کنید

  • تصویر کاربر فرزادمهر جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    سلام، پدرم دو ماهه پیش عمل قلب باز کردن، ولی بعلت عفونت استرنوم دوماهه کامل در آی سی یو بستری بودند .
    قفسه سینه چند بار باز و شستشو داده شد . بعد از یک ماه و نیم گفتن قفسه سینه جوش نخورده و باید یک عمل جراحی دیگه انجام بدن، از چربی زیر معده (چادرینه) برداشتند و حفره های قفسه سینه را با اون چربی پر کردند.
    الان بعد از گذشت یک ماه از این عمل ، از قفسه سینه صداهایی میاد بعضی وقتا با نفس کشیدن صدایی مثل طبل خفیف میده و بعضی وقتا هم موقع حرکت.
    حالا میخواستم بپرسم این صداها طبیعی هست؟؟؟؟؟ شب ها هم اصلا نمیتونه بخوابه؟ خوابش خیلی کمه . لطفا در این مورد هم راهنمایی بفرمایین.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      باید معاینه بشن

      ممکنه التهاب پلور و پریکارد باشه و ایجاد صدا میکنه

      برای اختلال خواب با روانپزشک مشورت کنید ا

      البته میتونند الپرازولام شبی یک عدد مصرف کنند

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    معمولا بیشتر ایام سال درد قفسه دارم و گاهی شدید تر و گاهی ضعیف تر و کمتر قابل حس.
    یک روز پیش کار یدی کردم و دقیق نمیدونم احتمالا روز بعدش درد قلبی زیادی با حالت لرزش و دلهره روی قلبم پیدا کردم و مقدار ناچیزی کم شد و بعد از چندروز این درد تقریبا زیاد رو دارم و با فعالیت یا استراحت تغییری نمی کند و وقتی گرم می گیرم احساس می کننم قلب را کمتر میشه.
    دو سال پیش دکتر رفتم گفت پرولاپس خفیف داری و بعضی از دکترا هم گفتند نداری قرص پرانول تجویز کردند و گفتند حین درد بخور
    گاهی که از مهمانی برمیگردم احساس از حال رفتن و بیهوشی بهم دست میدهد.
    تو فصل سرد بیشتر دارم درد
    دکتر میتونم قرص زیرزبانی بخورم ببینم مشکلم عروق کرونور هست یا نه
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      این نوع درد قلبی نبست

      با اینحال برای اطمینان تست ورزش انجام د۶ید

      احتمالا مشکل اضطرابی دارید به روانپزشک مراجعا کنید

  • تصویر کاربر نرگس جمعه ۸ آذر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام من دختری 29 ساله دارای اضافه وزن هستم. چندین دفعه دچار درد قفسه سینه خفیف و گاهی شدی که بیشتر سوزشی و گرفتگی در قسمت چپ قفسه سینه شده ام که معمولا به دنبال استرس و ناراحتی پیش میاد نوار قلب هم گرفتم دکتر گفتن چیزی نیست بین جوونا عادیه! ولی من نگرانم درد من با خوردن آسپرین برطرف میشه به نظر شما باید به یک متخصص مراجعه کنم؟ با تشکر از اینکه وققتون رو در اختیارم قرار دادین.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۸ آذر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      تحتمالا این درد قلبی نیست ولی بهتره توسط متخصص قلب یک بار ویزیت شوید و برای درمان اضطراب حتما به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر ستاره جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    سلام من ی وقتایی نشستم حالم خوبه وقتی بلند میشم ضربان قلبم میره بالا ک انگار مسافت زیادی دویدم بعد درد در قسمت چپ قفسه سینم و پشتم احساس میکنم ایا لازم ب پیگیری است ؟جدیدا میخوابم درد داره قفسه سینم حتی انگار تنگی نفس گرفتم وقتی میخوابم نفس کم میارم همراه با درد چکار کنم ؟علتش چیه خواهش میکنم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      باید اکو و تست ورزش شوبد وهمچنین از نظر کم خونی و پرکاری تیرویید هم بررسی شوید

  • تصویر کاربر aaaa یکشنبه ۱۲ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    باتشکر ازجوابتون من دوتانوارقلب دکتر ازم گرفت یکی گفت باید بری تست ورزشی بدون هیچ داروی دوروزبعد دکتررفتم نوارقلب گرفت گفت احتمالا از معدته هیچی نخور فقط مرغ ظهر بخور اقایدکتر من ازشما خواهشمندم یک داروی بگید تادردم کمشه دکتردوم دارو نداددرددرقفسه سینه وپشتم میریزه وهمراه باسوزش سه ماه عادت ماهانه نشدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۱ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      تصمیم برای تست ورزش به علایم و فاکتر خطر بیمار هست و صرفا بر اساس نوار قلب نیست

      لذا باید معاینه شوید

    2. تصویر کاربر aaaa شنبه ۱۱ آبان ۹۸( 4 سال پیش)
      اقادکتر باسپاس فراوان ازاینکه مارو راهنمای میکنین یعنی چی متوجه نشدم نوارقلب اول تاشب تحت نظر بودم بعد مرخص شدم گفتن تست ورزش انجام بدی بدنیست دوسه روز بعد نوارقلب گرفتم دکتر گفت ازمعدت چکارکنم درددارم شبها راحت نمیخوابم توروخدا بگین چکارکنم برای معاینه دوباره رفتم که اینجورگفت داروی نداره دردم ساکت شه ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۲ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      باید علت درد مشخص شود

      بهتره که تست ورزش انجام دهید 

      و اگر تست نرمال بود و اگر اضطراب دارید به روانپزشک مراجعه کنید

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر روح شنبه ۱۱ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    فقط قسمت راست قفسه سینم وقتی نفس عمیق میکشم انگار کسی با چاقو میزنه درد میگیره. الان تقریبا یک و نیم روزه اینجوری هستم . علتش چیه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۱ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      درد احتمالا عضلانیه

      مسکندمصرف کنید و اگر بهتر نشدید مراجعه کنید

  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    من در قسمت پایین قلب اکثر اوقات درد شدید شبیه به پارگی میکنم به صورتی که نمیتونم بایستم و این درد ممکن هست ۱۵ مین طول بکشه این درد ناشی از چی هست ؟
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      این نوع درد معمولا قلبی نیست

      ولی برای تعیین علت بهتره معاینه شوید درد احتمالا عصبی عصلانی هست

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر