دکتر محمد حسین نجفی

درد قلب چگونه است؟ این درد در افراد متفاوت بسته به شرایط جسمانی، بیماری های همراه مثل دیابت و آستانه تحمل درد متفاوت است، اما در اغلب افراد درد فشارنده در پشت قفسه سینه و بین دو کتف است که به بازوها انتشار پیدا می کند و اغلب همراه با احساس تنگی نفس است. اما کدام درد قلب خطرناک است؟

کدام درد قلب خطرناک است؟

درد قلبی، اغلب حین فعالیت فیزیکی ایجاد می شود و با استراحت کاهش می یابد. این درد ممکن است به فک تحتانی یا بالای شکم نیز انتشار پیدا کند. درد قلب  ممکن است بعد از غذاخوردن، در هوای سرد یا حین استرس های جسمی و روحی ایجاد یا تشدید شود. توجه داشته باشید اغب درد قلبی پس از استراحت بهتر و یا برطرف می شود و این نکته گاهی باعث نادیده گرفتن درد و عدم پیگیری به موقع می شود.

فشار خون بالا

۱-اسپاسم یا انقباض رگ ( تنگ شدن موقتی شریان ­ ی کرونر).

دردهای تیرکشنده، سوزشی یا انقباضی، ممکن است منشا غیر قلبی داشته باشد، اما توجه داشته باشید هر درد در ناحیه بین فک تحتانی تا بالای شکم، که با فعالیت ایجاد یا بدتر شود، در یک فرد بالای ۴۰ سال، حتما نیاز به بررسی دارد. 

درد قلب یا آنژین صدری زمانی ایجاد می شود که خون رسانی به عضله قلب کم شود. کاهش خون رسانی به عضله قلب یا همان درد قلبی، به دو دلیل ممکن است ایجاد شود.

۲-تنگی عروق کرونر در اثر رسوب چربی در دیواره عروق که به ان بیماری شریان کرونر یا CAD می گویند.

روند تنگ شدن عروق، اغلب بدون علامت است و ممکن است شما هیچ احساس ناراحتی و دردی نداشته باشید. وقتی تنگی به حدود ۷۰-۶۰ درصد برسد، عمولا شما حین فعالیت دچار درد یا آنژین خواهید شد. 

اگر علائم مختصر، و مدت آن کمتر از ۵ تا ۱۰ دقیقه باشد و سپس با استراحت بطور کامل از بین برود، این درد را آنژین صدری می نامند. 

اگر درد بیش از ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول بکشد، ممکن است در اثر اختلال خون رسانی طولانی مدت، بخشی از عضلات قلب دچار آسیب شود که به این حالت سکته قلبی می گویند. علت های ایجاد درد قلبی فراوان هستند. 

درد قلب دقیقا کجاست؟

درد ناشی از حمله ی قلبی

علائم درد قلب و معنی آنها

 

احتمال بیشتر درد قلبی

احتمال کمتر درد قلبی

احساس درد یا فشار یا سوزش یا سنگینی

درد تیز، مثل ضربه ی فرو کردن چاقو که به دنبال سرفه یا تنفس تشدید می شود

شروع تدریجی درد در یک بازه ی زمانی چند دقیقه ای

درد ناگهانی مثل فروکردن جسمی تیز به قفسه ی سینه که تنها چند ثانیه طول می کشد

دردی که در یک ناحیه ی بزرگ پخش می شود مثل دردی با شدت ثابت در وسط قفسه ی سینه

دردی که مشخصا در یک سمت بدن قرار دارد

دردی که به دست چپ یا گردن یا فک یا پشت تیر می کشد

دردی که تنها به یک نقطه ی کوچک محدود است

درد یا فشاری که با علامت دیگری نظیر سختی در تنفس یا عرض سرد یا تهوع ناگهانی همراه است

دردی که برای ساعتها یا روزها بدون هیچ نشانه ی دیگری طول می کشد

دردی که بعد از فعالیت فیزیکی یا استرس های روحی شروع می شود یا تشدید می شود (حمله ی قلبی) یا در حالت استراحت شروع می شود (آنژین قلبی ناپایدار)

دردی که فشاردادن قفسه ی سینه یا با حرکت دادن قفسه ی سینه و دستها تشدید می شود

 

تفاوت درد قلبی و درد معده

انواع درد قلبی کدام است؟

ممکن است شما چندین انتخاب برای درمان درد قلبی شما داشته باشید: آنژیوپلاستی و گذاشتن stent، داروها یا تغییرات سبک زندگی، مزایا و معایب هر درمانی را پیدا کنید. پزشک شما میگوید در قفسه سینه شما (آنژین) بر اثر انسداد در شریانهای قلبتان ایجاد شده و لازم است که مراقب این انسدادها باشید انتخاب های شما چیست؟

ابتدا تعیین نوع درد قلبی که دارید حائز اهمیت است. انواع مختلف آنژین ممکن است به درمانهای متفاوتی نیاز داشته باشند انواع رایج آنژین عبارتند از:

آنژین پایدار مزمن

نوعی از آنژین که وقتی قلبتان به شدت کار میکند اتفاق می افتد.

آنژین ناپایدار

آنژین ناپایدار که در قفسه سینه به تازگی ایجاد شده یا درد قفسه سینه که شدت آن بدتر از قبل شده است، می باشد.

آنژین پرینزمتال

آنژین پرینزمتال یک نوع نادر آنژین که بر اثر اسپاسم در شریانهای کرونری ایجاد شده است.

آنژین مرتبط با عروق کوچک

این نوع درد قلبی می تواند علامتی از بیماری در عروق خونی شریان های کوچک کرونری باشد.

آنژین ناپایدار وضعیت خطرناکی است و به درمان اورژانسی نیاز دارد. درمان برای آنژین ناپایدار شامل بستری کردن بیمار و شروع دارو برای پایدار کردن وضعیتتان است. برخی از مردم با آنژین ناپایدار ممکن است نیازمند اقدامی به نام آنژیوپلاستی (که به عنوان مداخله کرونری از راه پوست نیز شناخته شده است) که معمولاً با قرار دادن یک فنر فلزی کوچک به عنوان stent در داخل عروق قلب همراه است .

به طور کلی ممکن است شما آنژین پایداری دارید که با داروها کنترل شده وبه درمانهای بیشتری نیاز نداشته باشید. اگر علائم آنژین مزمن را حتی بعد از مصرف داروها و یا تغییرات سبک زندگی تجربه میکنید، یا اگر در خطر بیشتری برای بیماری خطرناک قلبی دارید، ممکن است پزشک شما آنژوپلاستی یا جراحی bypass کرونری را توصیه کند. تصمیم گیری درباره چگونگی درمان آنژین شما میتواند دشوار باشد اما ممکن است دانستن مزایا و خطرات stentها و داروها در تصمیم گیری به شما کمک کند.

درد قلبی

انواع درد قفسه سینه

در ادامه در  رابطه با انواع درد قفسه سینه که ممکنه قلبی و یا غیر قلبی باشه صحبت شده است.

درد قفسه سینه ناشی از قلب

۱- حمله قلبی

حمله قلبی در اثر ایجاد لخته و انسداد شریان تغذیه کننده عضلات قلب رخ می دهد.

۲- آنژین صدری

در آنژین صدری به علت رسوب تدریجی ذرات کلسترول و کلسیم داخل جدارعروق تغذیه کننده قلب، خون کافی به خصوص به هنگام فعالیت به عضله قلب نرسیده و درد قلب ایجاد می شود.

۳- دایسکشن آئورت

این بیماری مهلک اغلب رگ بزرگ آئورت را درگیر می کند. اگر دولایه آئورت از هم جدا شوند، خون به داخل این فضا نفوذ کرده و حتی موجب پاره شدن آئورت می شود.

۴- پریکاردیت

به مفهوم التهاب پرده در برگیرنده قلب است و باعث درد قلبی به خصوص در هنگام درازکش بودن بیمار می شود

بیماری های ایسکمیک قلبی

درد قفسه سینه ناشی از معده

۱- سوزش سر دل

سوزش سر دل هنگامی رخ می دهد که اسید معده وارد مری شود. مری لوله ایست که دهان را به معده وصل می نماید.

۲ -اختلالات بلع

اختلالات در مری می تواند باعث اشکال در بلع و ایجاد درد قلبی شود.

۳- مشکلات کیسه صفرا و پانکراس

سنگ کیسه صفرا و یا التهاب کیسه صفرا و یا پانکراس می تواند ایجاد دردی نماید که به قفسه سینه کشیده می شود.

درد زیر سینه چپ

دردهای عضلانی قفسه سینه

گاهی به علت ضربه وارده به عضله یا اختلال ساختاری درد قلبی ایجاد می شود و مثال های آن عبارتند از:

1- کوستوکندریت

به علت التهاب غضروف متصل کننده دو استخوان درد سینه ایجاد می نماید.

2- درد عضلانی

بیمارهای مزمن مانند فیرومیالژی می تواند باعث ایجاد درد قلبی به صورت مداوم شود.

3- آسیب به دنده

هر نوع صدمه و یا شکستگی دنده می تواند درد سینه ایجاد نماید.

بیماری دایسکشن آئورت

درد قفسه سینه ناشی از بیماری های ریه

ممکن است منشاء درد های سینه ای از ریه باشد. از جمله عوامل مرتبط با علل ریوی درد سینه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1- آمبولی ریوی

آمبولی ریوی به علت رها شدن لخته خون به داخل ریه ها درد قفسه سینه رخ می دهد که ناشی از عدم خون رسانی مناسب به ریه است.

2- پلورزی

اگر پرده ای که اطراف قلب را می پوشاند دچار التهاب شود، درد قفسه سینه رخ می دهد، این درد با تنفس شدید و یا سرفه بیشتر می شود.

3.3/5 - (38 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رامين یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 161 مشاهده پرسش
    چند روز هست كه در ناحيه سمت چپ سينه احساس سنگيني ميكنم و الان ٣ روز هست كه سمت چپ سينه هم تكان لحظه اي ميكند مثله يه لرزه ميمونه؟ البته اينا رو بعد از خوردن ترامادول و سيلدنافيل خوردن به تازه گي احساس ميكنم ٨ سال بود اينطوري نميشدم وقتي قرص هارو ميخوردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      احتمالا درد قلبی نیست

      ولی بهتره معاینه شوید

  • تصویر کاربر Amir جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 96 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر خواهش میکنم جواب منا بدید من یه سه ماهیه که اطراف قلبم پشت کمرم تیر میکشه الانم ضربان قلبم محکمه متخصصم رفتم اکو دادم نوارم دادم گفته چیزی نیست ولی وسواس شدم به کوچکترین درد واکنش میدم راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      احتمالا مشکل قلبی ندارید

      ولی بهتره تست ورزش انجام دهید تا تکلیف مشخص شود و در صمن به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر نعيمه جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشين
    ببخشيد من از عصر در قلبم احساس درد ميكنم
    حين نفس كشيدن انگاري داخل قلبم چيزي فرو ميره ودرد ميگره همين درد به زير كتف و زير و اطراف سينه ام ادامه داره طوري كه هم در دم و هم بازدم به سختي نفسمو ميكشم
    هيچگونه بيماري ندارم دارو مصرف نميكنم و ٣٤ سال سن دارم لطفاً راهنماييم بفرماييد ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      درد ممکنه قلبی باشه یا نه

      باید ویزیت و معاینه شوید

  • تصویر کاربر ناصر جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سال نو مبارک من حدود ۴۰سال سن دارم و دارای سابقه فشار خون بالا هستم مدتی هست که دارای درد قفسه سینه هستم که این درد به بازوی دست چپم فشار میاره گاهآ دچار تپش قلب هم میشم علتش چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      ممکنه قلبی باشه یا خیر

      باید اکو و تست ورزش شوید تا مشخص شود

  • تصویر کاربر مينا یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر عزيز سال نو مبارك دكتر جان من ٤٠ سالمه و مدتي يعني ٣ سال اتفاقات تلخً از سرم گذشته الان يه ١ ساله تحت نظر متخصص قلب هستم ايشون اكو نوار تست ورزش هولتر براي من انجام دادن و ادعا ميكنن قلب من سالم هست ولي من اغلي سمت چپ زير سينه درد دادرم هميشه نه ولي گلهي دستم درد ميگيره پشتم گز گز وميشه و نميتونم كامل نفس بكشم و و گاهي هم عرق ميكنم من هر هفته سريع شبها مخصوصا ميرم اورژانس سريع يه نوار يه آزمايش ميگن هيچي نيست البته دكتر. ها همه شبها كم سن و سال هستن من خيلي ناراحتم و اين مسئله منو عذاب ميده ميشه لطفاراهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      احتمالا مشکل شما اضطرابیه

      باید به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر امیر جمعه ۹ فروردین ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۲۷ سالمه و حدود یک سال پیش به علت درد های مبهم که در سینه و سمت چپ سینه وجود داشت به پزشک متخصص قلب مراجعه کردم که با بررسی های اولیه مثل تست ورزش نوار قلب و اکو قلبم مورد بررسی قرار گرفت و بیان شد که مشکلی نیست و فقط بحث فشار خون بود که قرص لوزارتان ۵۰ روزی یک عدد استفاده می کنم از طرفی هم من دچار حملات پانیک می شوم و در حال حار درد های مختلفی در جاهای مختلف بدنم هست دردهای نقطه ای در پشت کمر درد در سینه و زیر سینه چپ بعضی وقتا پیدا میشه این دردها گاهی هست و گاهی نیست و با فعالیت و استراحت تغییر نمیکنه فقط با خوابیدن بهتر شده و بعد از بیدار شدن دوباره این دردها پیداشون میشه از طرفی هم من وسواس فکری دارم که نکنه این دردها قلبی باشه و باعث اتفاقات ناخوشایند بشه برای خودم.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۹ فروردین ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      با توجه به اقدامات انجام شده قلبتون مشکل نداره

      به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر افشین شنبه ۳ فروردین ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عیدتان مبارک من رفتم تست ورزشی و اکو برای درد اطراف قلبم و روی قلبم گفتن که چیزی نیست اما چند روزه اطراف و روی قلبم درد داره از چی میتونه باشه و درد قلب و قفسه ی سینه به کجا ها میزند.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۳ فروردین ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      میتونه درد اضطرابی یا عضلانی باشه

      اگر اضطراب دارید درمان کنید

  • تصویر کاربر صفرزاده پنجشنبه ۹ اسفند ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 144 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر بزرگوار آقای دکتر من بیمار با کد رهیگیری o50il664650 هستم قبلا شرح حالم را برای شما توضیح داده بودم درد قفسه سینه دارم گاهی اوقات هم با ضربانات نابجا ریتم قلب تند میشه شما به من گفتید که من آریتمی دارم وباید اکو بشوم امروز به دکتر قلب مراجعه کردم دکتر از من نوار قلب و اکو گرفت به من گفت که اکو مشکلی ندارد و نوار قلب هم چیز خاصی نشان نداده است من به دکتر گفتم که ریتم قلبم به هم میریزه دکتر گفت مال قلب نیست شما به من گفتید. باید برای درد فعالیتی تست ورزش شوید اما من که دکتر رفتم به من گفت درد قفسه سینه ات که با فعالیت بیشتر میشه ربطی به قلبت نداره ولی آقای دکتر من وقتی کارهای خانه را انجام میدهم درد قفسه سینه ام به حدی شدید میشه که فکر میکنم قفسه سینه ام داره خرد میشه باید یه کم استراحت کنم تا درد فروکش کنه آقای دکتر ایا تشخیص دکتری که من رفتم اشتباه بوده. آیا تست ورزش لازم هست برم تو رو خدا کمکم کنید متاسفانه من کرمان زندگی میکنم و امکان دسترسی به شما را ندارم وگرنه پیش شما می امدم 28 سال دارم ومتاهل هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۹ اسفند ۹۷( 5 سال پیش)

      سلام

      اگر اصطراب دارید به روانپزشک مراجعه کنید و اگر بهتر نشدید نظر پزشک دیگری رو هم جویا بشید در شهرتون

  • تصویر کاربر کاربر شنبه ۴ اسفند ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام و سپاس از شما آقای دکتر ۲تا سوال داشتم ازتون
    ۱.آیا از نظر تعداد استندهایی ک توی دفعات مختلف در قلب کار گذاشتن محدودیتی هست ینی کسی که ۴تا استند تو قلبش داره خطرناکه براش و شرایط زندگیش متفاوت از حالت عادیه
    ۲.ایا کسی ک بعد گذشت ۲ماه از انژیو پلاستیش همچنان گاهی درد داره امکانش هست ک استند رو بد کار گذاشته باشن براش
    البته حین راه رفتن معمولا دردی حس نمیکنن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۴ اسفند ۹۷( 5 سال پیش)

      سلام

      به اناتومی هر فرد فرق دارد

      درد بدون راه رفتن معمولا قلبی نبست و به استنت ربط نداره

  • تصویر کاربر محسن جمعه ۳ اسفند ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    Darde kohne:
    سلام جناب دکتر ببخشید مزاحم شدم روی قفسه سینم سمت چپ احساس درد و گرفتگی دارم تنفس عمیق واسم سخته و از چند خمیازه ای که میکشم یکیش به سرانجام میکشه. اونقدر این احساس برام تکرار میشه که هیچ جوری نمیتونم حواس خودمو پرت کنم به کوچیکترین صداها واکنش نشون میدم سرم سنگین و داغ میشه. شبها به زور میخوابم. اگه ممکنه راهنماییم کنید با این بیماری دارم خانوادمو از خودم میرنجونم نمیدونم چیکار کنم ببخشید احتمال پاتیک هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 5 سال پیش)

      سلام

      به نظر مشکل اصطرابیه

      بهتره به روانپزشک مراجعه کنید

       و اگر بهتر نشدید مراجعه کنید

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر