دکتر محمد حسین نجفی

ضربان قلب به معنی آگاهی از تپش قلب خود است. علیرغم تپش و فعالیت مداوم و بی‌وقفه‌ قلب ، این فعالیت  نباید  توسط خود فرد  احساس ‌شود. به عبارت دیگر انسان  اصلاً نباید متوجه  تپش قلب در بدن خود ‌باشند.  پس هرگاه فرد احساس بکند که قلب  درون  قفسه ‌سینه در حال تپش می‌باشد، دچار تپش قلب شده است و ربطی به تعداد ضربان قلب ندارد.

قلب نوعی تلمبه است که  خون بوسیله آن در بدن جریان می‌یابد. قلب در هر تپش تقریبا صد سانتیمتر مکعب خون را در بدن پخش می‌کند. روزانه حدود ۱۰ هزار لیتر خون بوسیله این تلمبه در درون رگهای هدایت می‌شود.

احساس ضربان قلب:

ضربان قلب به صورتهای گوناگون نظیر کوبیدن، لرزیدن، تپیدن و … احساس می‌شود. تپش قلب در افراد ممکن است با رخ ‌دادن ضربانی غیر عادی اغلب در قفسه سینه،گردن یا گلو نیز همراه باشد. برخی ذکر می‌کنند که قلبشان هری می‌ریزد یا بعضی می‌گویند که قلبشان چند دقیقه تاپ‌تاپ می‌زند و دوباره به حالت عادی بر می‌گردد. در برخی نیز تپش قلب به صورت دائم احساس می‌شود. احساس تپش قلب  همیشه به معنی سرعت بالای  ضربان قلب (تاکی کاردی) نیست بطوریکه در سرعت ضربان خیلی پایین (برادی کاردی)  هم ممکن است احساس تپش قلب وجود داشته باشد. تپش قلب ممکن است بیانگر یک بیماری جدی باشد یا اهمیت چندانی نداشته باشد.

ضربان قلب بالای 90

علت بالا بودن تپش قلب:

تپش قلب در اکثر موارد نشانه بیماری خاصی نمی‌باشد و جای نگرانی چندانی ندارد  ولی گاهی  ممکن است نشانه بیماری های خیلی مهم  باشد. برخی از علل شایع تپش قلب اینها هستند:

  1.  برخی بیماری قلبی مثل ایسکمی قلبی، بیماری های دریچه ای مختلف از جمله  افتادگی (پرولاپس) دریچه میترال ، نارسایی قلبی و میوکاردیت ها، پریکاردیت و آریتمی های قلبی .
  2.  علل روحی و روانی ونیز برانگیخنگی احساسی مانند ترس،استرس یا اضطراب،افسردگی و…
  3.  ورزش و فعالیت جسمی
  4.  موادی مانند کافئین،نیکوتین،کوکائین و برخی از قرص‌های لاغری.
  5. بیماری‌هایی مانند پرکاری تیروئید، بیماری های ریوی و هیپوکسی ( کاهش میزان اکسیژن خون).
  6.  برخی داروها مثل: داروهایی که برای درمان بیماری های تیروئید،آسم،فشارخون بالا یا بی‌نظمی ضربان قلب مصرف می‌شوند.
  7. بی‌خوابی ، خستگی
  8.  کم‌ خونی
  9.  تب

نحوه اندازه گیری تپش قلب

سرعت ضربان قلب در حال استراحت در بزرگسالان از ۶۰ تا ۱۰۰ ضربان در دقیقه متفاوت است. زنان نسبت مردان سرعت ضربان قلب اندکی بالاتر دارند و میانگین سرعت ضربان قلب در حال استراحت در زنان در میانه ۷۰ تا ۸۰ قرار دارد، اما در مردان حدود ۷۰ است.برای اندازه گیری ضربان قلب با دو انگشت به جز انگشت شست دقیقا روی مچ و انتهای شست را لمس نمایید. سپس به آهستگی فشار دهید تا ضربان شریان لمس شود. برای ١۵ ثانیه ضربان قلب را شمرده و در ۴ ضرب نمایید یا اینکه به مدت ٣٠ ثانیه ضربان ها را شمرده و در ٢ ضرب کنید. در نهایت عدد مربوطه را روی کاغذ یادداشت کنید این عدد همان تعداد ضربان قلب شماست.

‎ضربان قلب بالای 90

محدوده طبیعی برای ضربان قلب در حال استراحت بین 60 و 90 ضربان در دقیقه می باشد. بیشتر از 90 ضربان در دقیقه، ضربان قلب بالا محسوب می شود. اما چرا ضربان قلب من بالای 90 است؟

زمانی که ضربان قلب در حال استراحت، بیش از 90 یا 100 ضربان در دقیقه (bpm) باشد، ضربان قلب بسیار سریع در نظر گرفته می شود که به آن تاکی کاردی نیز می گویند. طبق تحقیقات، افرادی که دارای ضربان قلب در حال استراحت بالایی هستند، به اندازه کسانی که از بیماری های قلبی رنج می برند، در معرض خطر مرگ ناگهانی قرار دارند.

آیا ضربان قلب 90 برای سالمندان طبیعی است؟

ضربان قلب طبیعی در حالت استراحت برای افراد بالای ده سال، اعم از سالمندان، چیزی بین 60 و 90 ضربان در دقیقه می باشد. ورزشکاران حرفه ای ممکن است دارای ضربان قلب در حال استراحت پایین تر از 60 ضربان در دقیقه باشند، که گاهی اوقات به 40 ضربان در دقیقه نیز می رسد. ضربان قلب در حال استراحت می تواند در این محدوده طبیعی، متفاوت باشد. 

علل روحی و روانی تپش قلب:

‎تپش قلب به تنهایی نشان دهنده هیچ گروه خاصی از اختلالات نیست و اغلب در واقع اختلال فیزیکی اولیه نبوده، بلکه مشکلی روانی است. گاهی بویژه در بیماران مبتلا به اضطراب، بیماران از احساس تپش قلب شکایت دارند  که اغلب  در بررسیها اختلال ریتمی (مثل نوار قلب و هولتر ۲۴ ساعته)  هیچ مشکلی  مشخص نمی‌شود.

‎علل فیزیولوژیک یا طبیعی:

‎ورزش و فعالیت بدنی شدید می‌تواند باعث ایجاد تپش قلب برای مدت چند دقیقه در افراد سالم  شود. فردی‌ که‌ بیماری‌ قلبی‌ ندارد ممکن‌ است‌ با ورزش‌ ضربان‌ قلب‌ را به‌ ۱۶۰ بار دقیقه‌ یا بیشتر برساند که‌ البته‌ این‌ طبیعی‌ است‌ و مشکلی‌ محسوب‌ نمی‌شود. استرس ، هیجان و اضطراب نیز از عوامل شناخته شده تپش قلب به شمار می‌روند.

آریتمی قلبی

علل آریتمی قلبی:

‎توجه به الگوی ضربان قلب قلب و همچنین نبض همزمان ، تشخیص را آسان می‌کند.در تمام حالتهای دیگر تپش قلب بیشتر به صورت تند زدن و شدید زدن قلب خود را نشان می‌داد و ضربان قلب منظم بود. نبض نامنظم در حین حمله تپش قلب تقریبا همیشه دال بر آریتمی است. آریتمی‌های شایعی که منجر به تپش قلب می‌شوند، فیبریلاسیون‌ دهلیزی ‌، انقباضات پیش‌رس دهلیزی یا بطنی،  تاکیکاردی ( تند ضربانی)‌ فوق‌ بطنی‌ و بطنی و گاهی سینوسی ‌می‌باشند. ضربانها در تاکیکاردی یا تند ضربانی‌ فوق‌ بطنی‌ و بطنی و ‌تند ضربانی‌ سینوسی ‌، “سریع و منظم” ، در فیبریلاسیون دهلیزی ” سریع و نامنظم”  و در انقباضات پیش‌رس دهلیزی یا بطنی بصورت “نامنظمی گهگاهی ” مشاهده می‌شوند.

‎در بعضی مواقع تپش قلب به صورت نابجا و نابهنگام بروز پیدا می‌کند که فرد احساس می‌کند قلبش می‌ریزد یا یک ضربه محکم به دیواره قفسه سینه اصابت می‌کند. اگر فرد در این حالت نبض خود را گرفته باشد متوجه می‌شود که یک نبض خالی زده است. این نوع تپش قلب در اکثر موارد نشانه یکی از شایعترین آریتمی‌های قلبی به نام “انقباض پیش‌رس یا زودهنگام بطنی” یا (PVC) است که اغلب در افراد سالم دیده شده و مهم نمی باشد اما  اگر در فردی با بیماری قلبی شناخته شده  تعداد آن از حدی بیشتر شود ممکن است خطرات جدی برای فرد به همراه داشته باشد.

افراد کم خون و پرکاری‌ غده تیرویید نیز قلبشان با سرعت و شدت بیشتری می‌تپد.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

دکتر قلب در تهران

3.7/5 - (24 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ش.پ شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام خانم 28ساله هستم سه تا فرزند دارم الان دوباره حاملم مشکلم نارسایی قلبی به دنبال حاملگیست دکترم گفته باید سقط شه ولی خودم میخوام نگهش دارم اقای دکتر میشه بارداری موفقی داشته باشم ؟ داروهایی که مصرف میکنم متوهگزال و اسپیرونولاکتون هستش لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سهیل چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    با سلام. 30 سالمه و مجرد هستم. چند وقتیه حس میکنم قلبم نسبت به گذشته محکم تر در سینه میکوبه و اصطلاحا کوبش قلب رو حس میکنم و همین قضیه باعث حساسیت من نسبت به قلب شده. گاهی اوقات این کوبش رو در سمت چپ شکمم هم حس میکنم. سال گذشته سمت چپ بدنم مثل پشتم یا گردن یا گاهی اوقات دست چپم دارای درد خفیف یا بی حسی خفیفی میشد و تیر هم میکشید. به متخصص قلب مراجعه کردم بعد از دیدن نوار قلب و معاینه گفت چیزی نیست.بعد مدتی اون دردها دوباره اومد سراغم. به متخصص داخلی مراجعه کردم و اون بعد از دیدن نوار قلب و معاینات دیگه مشکل رو از گوارش تشخیص داد و پس از مصرف داروهای معده حالم کامل خوب شد. اما از فروردین امسال هم دچار اضطراب شدم و هم ضربان قلبم رو مخصوصا قبل از خواب حس میکنم. یک دوره یک ماهه و یک دوره بیست روزه هم در بازه های زمانی متفاوت پروپرانول مصرف کردم. بهتر شدم ولی کامل از بین نرفته. با خوندن مطلب شما در مورد نبض شکمی بیشتر نگران شدم. کلا اضطراب و کوبش قلب و حس هوشیاری قلبی خیلی اذیتم میکنه. با عذرخواهی از طولانی شدن سوال میخواستم بدونم نظرتون چیه و من چه کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۱۱ مرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    به تازگی آزمایش خون دادم و چربی خونم بالاست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۱ مرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر armin دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 22 سالم هست و حدود یه ماه هستش که تپش قلب به همراه احساس درد قفسه سینه سمت چپ و بعضا درد دست چپ دارم که علائم شب ها و موقع خواب بیش تر میشه و به طور کلی بد خوابی و استرس رو به همراه میاره برام . به دوتا دکتر متخصص مراجعه کردم نوار قلب گرفتن گفتن که مشکلی نداره و فقط ضربانم بالاس و گفتن از استرس هست متورال 50 مصرف دادن . از موقعی که دارو هارو مصرف میکنم بهتر شدم و علائم بهتر شده و البته استرسمم کم تر اما هر از گاهی دوباره علائم قبلی میاد دردقفسه سینه و کوبیدن قلب و تپش رو دارم و دوباره احساس استرس و بی خوابی میکنم . آزمایش تیروئید هم دادم دکتر گفتن مشکلی نیست و فقط hgb خونم 17.5 هست و خونم یکم غلیظه و باید هر 6 ماه خون بدم . خواستم بدونم با این شرایط و توضیحات علائم قلبی و مشکل خاصی وجود دارد ؟ چون برام خیلی استرس زا و درگیری فکری آورده .... با تشکر از راهنمایی شما ....
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Ali دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام دکتر 18 سالمه و‌روزی چند بار احساس میکنم قلبم ناگهان یک ضربه ناگهانی‌و‌شدید به وسط سینم‌میزنه حدود 1.5 سال پیش دچار استرس شدیدی شدم‌و‌به‌دکنر رفتم نوار و اکو‌ گرفتن گفتن مسکلی‌نیست چندین بار نوار گرفتم حتی ازمایش هم دادم اما‌از‌ان‌روز به‌بعد این مشکل برام پیش اومده که این اتفاق‌بیستر میشه لطفا‌کمکم‌کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر A.n دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    ببخشید آقای دکتر مزاحم میشم من یه خانمم من قبلا به این لاغری نبودم الان دو سه سالیه که کامل اشتهامو از دست دادم نمیتونم چیزی بخورم خیلی لاغر شدم ببخشید این کم اشتهایی و کاهش وزن میشه از آنوریسم آئورت باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر راضیه سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.من فشار خون دارم و طپش قلب وقرص کاهنده خون هم میخورم.یکسال پیش انژیو شدم به من گفتن یه سکته تقریبا خفیف داشتم ولی نگفتن مغزی یا قلبی.الان به خاطر خونریزی شدید پریود ،دکتر به من قرص ترنسید دادن،سه عدد استفاده کردم ،ایا بقیه قرص را ادامه بدهم؟ برایم خطری ندارد؟ سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      مخالف ادامه دارو هستم
  • تصویر کاربر ج یکشنبه ۲۵ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خسته نباشید.دکتر جان پسری25ساله هستم.روی نافم خیلی نبض شدید میزندوصبح ناشتا که دست روی نافم میکشم قاروقور میکند واصلا اشتهاندارم وفقط اب میتوانم بخورم وهمراه با پادردو بی حالی وضعف. ازمایش وسونوگرافی هم دادم ولی سالم بودم. شرمنده اقای دکتر یه مریضی هست که اب درناف جمع میشود اسم علمی ان چیست. وچه دارو وقرصی باید مصرف کنیم. باتشکر ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۵ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      نام بيماري مد نظر شما را نميدانم
      ولي مشكلاتتان مربوط به تخصص عروق و قلب نميباشد
  • تصویر کاربر نژاد جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    آقای دکتر واقعاااا ممنون برای وقتی ک برای همه میذارید.چون گفتید مساله ای ندارم ک نگران نباشم.من فقط خواستم بدونم 6ماه دیگه بیام پیش شما دلیلش چیه و هر6ماه یکبار هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      تكراري
  • تصویر کاربر m.ahmadi یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    کسیکه مبتلا بهAVRTمیباشد و یک نوبت ابلیشن کرده و در حال حاضر ریتم جانکشن با افت فشار پیدا میکند اقدام درمانی چیست؟ آیا ابلیشن با کرایه؟ تعبیه پیس؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      بايد
      EPS
      را ببينم
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر