دکتر محمد حسین نجفی

ضربان قلب به معنی آگاهی از تپش قلب خود است. علیرغم تپش و فعالیت مداوم و بی‌وقفه‌ قلب ، این فعالیت  نباید  توسط خود فرد  احساس ‌شود. به عبارت دیگر انسان  اصلاً نباید متوجه  تپش قلب در بدن خود ‌باشند.  پس هرگاه فرد احساس بکند که قلب  درون  قفسه ‌سینه در حال تپش می‌باشد، دچار تپش قلب شده است و ربطی به تعداد ضربان قلب ندارد.

قلب نوعی تلمبه است که  خون بوسیله آن در بدن جریان می‌یابد. قلب در هر تپش تقریبا صد سانتیمتر مکعب خون را در بدن پخش می‌کند. روزانه حدود ۱۰ هزار لیتر خون بوسیله این تلمبه در درون رگهای هدایت می‌شود.

احساس ضربان قلب:

ضربان قلب به صورتهای گوناگون نظیر کوبیدن، لرزیدن، تپیدن و … احساس می‌شود. تپش قلب در افراد ممکن است با رخ ‌دادن ضربانی غیر عادی اغلب در قفسه سینه،گردن یا گلو نیز همراه باشد. برخی ذکر می‌کنند که قلبشان هری می‌ریزد یا بعضی می‌گویند که قلبشان چند دقیقه تاپ‌تاپ می‌زند و دوباره به حالت عادی بر می‌گردد. در برخی نیز تپش قلب به صورت دائم احساس می‌شود. احساس تپش قلب  همیشه به معنی سرعت بالای  ضربان قلب (تاکی کاردی) نیست بطوریکه در سرعت ضربان خیلی پایین (برادی کاردی)  هم ممکن است احساس تپش قلب وجود داشته باشد. تپش قلب ممکن است بیانگر یک بیماری جدی باشد یا اهمیت چندانی نداشته باشد.

ضربان قلب بالای 90

علت بالا بودن تپش قلب:

تپش قلب در اکثر موارد نشانه بیماری خاصی نمی‌باشد و جای نگرانی چندانی ندارد  ولی گاهی  ممکن است نشانه بیماری های خیلی مهم  باشد. برخی از علل شایع تپش قلب اینها هستند:

  1.  برخی بیماری قلبی مثل ایسکمی قلبی، بیماری های دریچه ای مختلف از جمله  افتادگی (پرولاپس) دریچه میترال ، نارسایی قلبی و میوکاردیت ها، پریکاردیت و آریتمی های قلبی .
  2.  علل روحی و روانی ونیز برانگیخنگی احساسی مانند ترس،استرس یا اضطراب،افسردگی و…
  3.  ورزش و فعالیت جسمی
  4.  موادی مانند کافئین،نیکوتین،کوکائین و برخی از قرص‌های لاغری.
  5. بیماری‌هایی مانند پرکاری تیروئید، بیماری های ریوی و هیپوکسی ( کاهش میزان اکسیژن خون).
  6.  برخی داروها مثل: داروهایی که برای درمان بیماری های تیروئید،آسم،فشارخون بالا یا بی‌نظمی ضربان قلب مصرف می‌شوند.
  7. بی‌خوابی ، خستگی
  8.  کم‌ خونی
  9.  تب

نحوه اندازه گیری تپش قلب

سرعت ضربان قلب در حال استراحت در بزرگسالان از ۶۰ تا ۱۰۰ ضربان در دقیقه متفاوت است. زنان نسبت مردان سرعت ضربان قلب اندکی بالاتر دارند و میانگین سرعت ضربان قلب در حال استراحت در زنان در میانه ۷۰ تا ۸۰ قرار دارد، اما در مردان حدود ۷۰ است.برای اندازه گیری ضربان قلب با دو انگشت به جز انگشت شست دقیقا روی مچ و انتهای شست را لمس نمایید. سپس به آهستگی فشار دهید تا ضربان شریان لمس شود. برای ١۵ ثانیه ضربان قلب را شمرده و در ۴ ضرب نمایید یا اینکه به مدت ٣٠ ثانیه ضربان ها را شمرده و در ٢ ضرب کنید. در نهایت عدد مربوطه را روی کاغذ یادداشت کنید این عدد همان تعداد ضربان قلب شماست.

‎ضربان قلب بالای 90

محدوده طبیعی برای ضربان قلب در حال استراحت بین 60 و 90 ضربان در دقیقه می باشد. بیشتر از 90 ضربان در دقیقه، ضربان قلب بالا محسوب می شود. اما چرا ضربان قلب من بالای 90 است؟

زمانی که ضربان قلب در حال استراحت، بیش از 90 یا 100 ضربان در دقیقه (bpm) باشد، ضربان قلب بسیار سریع در نظر گرفته می شود که به آن تاکی کاردی نیز می گویند. طبق تحقیقات، افرادی که دارای ضربان قلب در حال استراحت بالایی هستند، به اندازه کسانی که از بیماری های قلبی رنج می برند، در معرض خطر مرگ ناگهانی قرار دارند.

آیا ضربان قلب 90 برای سالمندان طبیعی است؟

ضربان قلب طبیعی در حالت استراحت برای افراد بالای ده سال، اعم از سالمندان، چیزی بین 60 و 90 ضربان در دقیقه می باشد. ورزشکاران حرفه ای ممکن است دارای ضربان قلب در حال استراحت پایین تر از 60 ضربان در دقیقه باشند، که گاهی اوقات به 40 ضربان در دقیقه نیز می رسد. ضربان قلب در حال استراحت می تواند در این محدوده طبیعی، متفاوت باشد. 

علل روحی و روانی تپش قلب:

‎تپش قلب به تنهایی نشان دهنده هیچ گروه خاصی از اختلالات نیست و اغلب در واقع اختلال فیزیکی اولیه نبوده، بلکه مشکلی روانی است. گاهی بویژه در بیماران مبتلا به اضطراب، بیماران از احساس تپش قلب شکایت دارند  که اغلب  در بررسیها اختلال ریتمی (مثل نوار قلب و هولتر ۲۴ ساعته)  هیچ مشکلی  مشخص نمی‌شود.

‎علل فیزیولوژیک یا طبیعی:

‎ورزش و فعالیت بدنی شدید می‌تواند باعث ایجاد تپش قلب برای مدت چند دقیقه در افراد سالم  شود. فردی‌ که‌ بیماری‌ قلبی‌ ندارد ممکن‌ است‌ با ورزش‌ ضربان‌ قلب‌ را به‌ ۱۶۰ بار دقیقه‌ یا بیشتر برساند که‌ البته‌ این‌ طبیعی‌ است‌ و مشکلی‌ محسوب‌ نمی‌شود. استرس ، هیجان و اضطراب نیز از عوامل شناخته شده تپش قلب به شمار می‌روند.

آریتمی قلبی

علل آریتمی قلبی:

‎توجه به الگوی ضربان قلب قلب و همچنین نبض همزمان ، تشخیص را آسان می‌کند.در تمام حالتهای دیگر تپش قلب بیشتر به صورت تند زدن و شدید زدن قلب خود را نشان می‌داد و ضربان قلب منظم بود. نبض نامنظم در حین حمله تپش قلب تقریبا همیشه دال بر آریتمی است. آریتمی‌های شایعی که منجر به تپش قلب می‌شوند، فیبریلاسیون‌ دهلیزی ‌، انقباضات پیش‌رس دهلیزی یا بطنی،  تاکیکاردی ( تند ضربانی)‌ فوق‌ بطنی‌ و بطنی و گاهی سینوسی ‌می‌باشند. ضربانها در تاکیکاردی یا تند ضربانی‌ فوق‌ بطنی‌ و بطنی و ‌تند ضربانی‌ سینوسی ‌، “سریع و منظم” ، در فیبریلاسیون دهلیزی ” سریع و نامنظم”  و در انقباضات پیش‌رس دهلیزی یا بطنی بصورت “نامنظمی گهگاهی ” مشاهده می‌شوند.

‎در بعضی مواقع تپش قلب به صورت نابجا و نابهنگام بروز پیدا می‌کند که فرد احساس می‌کند قلبش می‌ریزد یا یک ضربه محکم به دیواره قفسه سینه اصابت می‌کند. اگر فرد در این حالت نبض خود را گرفته باشد متوجه می‌شود که یک نبض خالی زده است. این نوع تپش قلب در اکثر موارد نشانه یکی از شایعترین آریتمی‌های قلبی به نام “انقباض پیش‌رس یا زودهنگام بطنی” یا (PVC) است که اغلب در افراد سالم دیده شده و مهم نمی باشد اما  اگر در فردی با بیماری قلبی شناخته شده  تعداد آن از حدی بیشتر شود ممکن است خطرات جدی برای فرد به همراه داشته باشد.

افراد کم خون و پرکاری‌ غده تیرویید نیز قلبشان با سرعت و شدت بیشتری می‌تپد.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

دکتر قلب در تهران

3.7/5 - (24 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر شهربانو جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 116 مشاهده پرسش
    سه روزه احساس میکنم ظربان قلبم یه جوری میزنه یا نفس تنگه و تیر کشیدن نوار قلب هم گرفتم چیزی نبوده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من چند وقته که قلبم خیلی تیر میکشه...بی دلیل و یهویی
    مثلا خوابیدم رو تخت یهو قلبم تیر میکشه نفسم بالا نمیاد .. یه حس خفگی میگیرتم
    جدیدا نمیتونم زیاد راه برم.. یکم که راه میرم قلبم تند تند میزنه .. نفس نفس میزنم.. دلیلش چی میتونه باشه؟؟
    (در ضمن من 20 سالمه .. چون فکر کردم این چیزا تو سنم طبیعی نیس پرسیدم)
    ممنون میشم اگه جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    تپش قلب و سوزن سوزن شدن قلب استرس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسینی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 117 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر گرامی.
    پسری هستم ۲۷ سالمه الان ۶ ماهه که به علت تپش قلب و فشار خون دارم قرص متورال استفاده میکنم ۳ ماه اول بصورت نصف صبح و نصف شب.
    ۳ ماه دوم یک چهارم صبح یک چهارم شب .
    یجورایی به این قرص عادت کردم احساس میکنم قطعش کنم دوباره تپش قلب میاد سراغم میخواستم بدونم:
    ۱_ ایا این قرص به این صورت که مصرف میکنم به مدت طولانی یا عمری اثرات بدی رو قلبم میزاره؟ چون میدونم بزارم کنار دوباره دچار تپش میشم و
    ۲_ایا قرص جایگزین خوب و بهتری هست که هم فشار و بیاره پایین هم تپشو باهم کنترل کنه؟
    ۳_مدت استفاده از قرص و نمیدونم باید عمری باشه محدود،الان احساس میکنم بزارم کنار بد میشه هر موقع که نخورم تپشه خیلی خیلی کم میاد سراغم
    ازمایشات و اکو همه نرمال بودن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ف.فیروزیان جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
    سلام،در هنگامی که فعالیت ورزشی دارم و یا به هر دلیلی تپش قلبم بالا میرود،احساس فشار بدی در انتهای گلو دارم که بسیار آزاردهنده است که در مواقعی مجبور میشم فلالیتم رو متوقف کنم تا این فشار در گلو برطرف شود.به هیچ عنوان درد نیس در گلو و فقط فشار است.در حالت عادی تپش قلب ندارم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر خلیل یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    قلبم اکثر اوقات محکم و تند مکوبه ⏪ اکثر اوقات و بخصوص شبانه قلبم محکم کوبیده و تند میزند؟؟⏪
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Zahraabdi دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    با سلام
    من قبلاPAT داشتم لیزر کردم بعد از لیزر کردن بازم تپش قلب دارم ولی مثل قبل شدید نیست که خیلی محکم بزنه بعضی اوقات یکی محکم میزنه خوب میشه دوباره رفتم دکتر قرص پروپرانولول داده ولی منظم نمی خورم فقط هروقت احساس تپش قلب داشته باشم میخورم الان باید با این تپش قلبم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Atefe سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر
    یه مدته دچار تپش قلب میشم ،هنگام تپش قلب تعداد ضربان قلبم بالا نمیره،تو قفسه سینم احساس سنگینی و تنگی نفس میکنم وکتف و بازوی چپم درد میگیره،احساس میکنم مغزم هم سنگین میشه،همیشه گاهی اینجوری میشدم ولی دیشب سردرد گرفتم که الان چند ساله سردردهای شدید که میگیرم با حالت تهوع همراهه،بعد از دو ساعت از شروع سردرد و حالت تهوع من تپش قلبم شروع شد،که وقتی خوابیدمو بیدار شدم دیگه خبری از تپش قلب نبود ولی امروز از صبح با کوچکترین فعالیتی دچار تپش قلب با شرایطی که گفتم میشم که گاهی با دراز کشیدنم تپش قلبم بهتر میشه گاهی هم نمیشه ،در ضمن یه دختر شیرخوار دارم و کمکاری تیروئید هم دارم و قرص لووتروکسین مصرف میکنم،در این یک ماه هم دوبار مریض شدم که هردوبار دکتر برام پنیسیلین تجویز کرد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ دی ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید اقای دکتر شرمنده من 27 سن سالمه مرد : یک سال قبل رفتم اکو گفتن بطن چپ قلبت بزرگ شده ولی از اندازه نرم مال پایین بود گفت باید مواظب باشید
    من الان برای طپش قلبم پراپرانول مصرف میکنم پراپرانول 20 در دو نوبت صبح شام
    فشارم هم 13 رو 9 یا 12 رو 8.5 اکثرا 12 روی 8.5 هست
    غذا که صرف میشود فشارم میاد 11 روی 8
    صبح ها فشارم 12 روی 9 هست
    فشار پایینم همیشه 8.5 یا 9 بعضی مواقع کار روستای انجام بدهم میشه 9.5 یا 10 فشار پایینم
    ولی اقای دکتر یکم کار کنم طپش خسته ام میکند من اگه با همین روال کار کنم موردی ندارد خواهشا کمک کنید بعضی مواقع درد در سینه دارم نه به ان صورت ولی دردو احساس میکنم
    مشکل من فقط رو فشار پایینی هست اقای من راهم دور هست از تبریز مزاحم میشم خواهشا کمک کنید
    ضربانم بعد مصرف پرانول 78 یا کلا 82 می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۲ دی ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۲ دی ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۲۲ دی ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    با سلام
    من یک جوان 32 یاله که مادرزادی pda داشته و 7 سال پیش عمل قلب باز انجام دادم امسال دچار af شدم که در بیمارستان بستری شده و با دادن دارو ریتم قلب سینوسی نشده و مجددا به بیمارستان دیگه رفته و توسط پژشک معالج خودم با شوک 200j کانورت شده ام در حال حاضر قرص زالربان15 - کنکور2.5- امیودارون 200- اتورواستاتین 20- آلپرازولام 0.5 مصرف می کنم علت پیش امدن af چیست؟ 2- ایا ممکن هست عمل pda خوب انجام ندادند؟ 3- احتمال دارد اریتمی قلب بخاطرپرولاپس دریچه میترال باشه؟ 4- ایا بخاطر ورزشهای سنگین در طی امسال باشد؟
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۲ دی ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۲ دی ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر