دکتر محمد حسین نجفی

ضربان قلب به معنی آگاهی از تپش قلب خود است. علیرغم تپش و فعالیت مداوم و بی‌وقفه‌ قلب ، این فعالیت  نباید  توسط خود فرد  احساس ‌شود. به عبارت دیگر انسان  اصلاً نباید متوجه  تپش قلب در بدن خود ‌باشند.  پس هرگاه فرد احساس بکند که قلب  درون  قفسه ‌سینه در حال تپش می‌باشد، دچار تپش قلب شده است و ربطی به تعداد ضربان قلب ندارد.

قلب نوعی تلمبه است که  خون بوسیله آن در بدن جریان می‌یابد. قلب در هر تپش تقریبا صد سانتیمتر مکعب خون را در بدن پخش می‌کند. روزانه حدود ۱۰ هزار لیتر خون بوسیله این تلمبه در درون رگهای هدایت می‌شود.

احساس ضربان قلب:

ضربان قلب به صورتهای گوناگون نظیر کوبیدن، لرزیدن، تپیدن و … احساس می‌شود. تپش قلب در افراد ممکن است با رخ ‌دادن ضربانی غیر عادی اغلب در قفسه سینه،گردن یا گلو نیز همراه باشد. برخی ذکر می‌کنند که قلبشان هری می‌ریزد یا بعضی می‌گویند که قلبشان چند دقیقه تاپ‌تاپ می‌زند و دوباره به حالت عادی بر می‌گردد. در برخی نیز تپش قلب به صورت دائم احساس می‌شود. احساس تپش قلب  همیشه به معنی سرعت بالای  ضربان قلب (تاکی کاردی) نیست بطوریکه در سرعت ضربان خیلی پایین (برادی کاردی)  هم ممکن است احساس تپش قلب وجود داشته باشد. تپش قلب ممکن است بیانگر یک بیماری جدی باشد یا اهمیت چندانی نداشته باشد.

ضربان قلب بالای 90

علت بالا بودن تپش قلب:

تپش قلب در اکثر موارد نشانه بیماری خاصی نمی‌باشد و جای نگرانی چندانی ندارد  ولی گاهی  ممکن است نشانه بیماری های خیلی مهم  باشد. برخی از علل شایع تپش قلب اینها هستند:

  1.  برخی بیماری قلبی مثل ایسکمی قلبی، بیماری های دریچه ای مختلف از جمله  افتادگی (پرولاپس) دریچه میترال ، نارسایی قلبی و میوکاردیت ها، پریکاردیت و آریتمی های قلبی .
  2.  علل روحی و روانی ونیز برانگیخنگی احساسی مانند ترس،استرس یا اضطراب،افسردگی و…
  3.  ورزش و فعالیت جسمی
  4.  موادی مانند کافئین،نیکوتین،کوکائین و برخی از قرص‌های لاغری.
  5. بیماری‌هایی مانند پرکاری تیروئید، بیماری های ریوی و هیپوکسی ( کاهش میزان اکسیژن خون).
  6.  برخی داروها مثل: داروهایی که برای درمان بیماری های تیروئید،آسم،فشارخون بالا یا بی‌نظمی ضربان قلب مصرف می‌شوند.
  7. بی‌خوابی ، خستگی
  8.  کم‌ خونی
  9.  تب

نحوه اندازه گیری تپش قلب

سرعت ضربان قلب در حال استراحت در بزرگسالان از ۶۰ تا ۱۰۰ ضربان در دقیقه متفاوت است. زنان نسبت مردان سرعت ضربان قلب اندکی بالاتر دارند و میانگین سرعت ضربان قلب در حال استراحت در زنان در میانه ۷۰ تا ۸۰ قرار دارد، اما در مردان حدود ۷۰ است.برای اندازه گیری ضربان قلب با دو انگشت به جز انگشت شست دقیقا روی مچ و انتهای شست را لمس نمایید. سپس به آهستگی فشار دهید تا ضربان شریان لمس شود. برای ١۵ ثانیه ضربان قلب را شمرده و در ۴ ضرب نمایید یا اینکه به مدت ٣٠ ثانیه ضربان ها را شمرده و در ٢ ضرب کنید. در نهایت عدد مربوطه را روی کاغذ یادداشت کنید این عدد همان تعداد ضربان قلب شماست.

‎ضربان قلب بالای 90

محدوده طبیعی برای ضربان قلب در حال استراحت بین 60 و 90 ضربان در دقیقه می باشد. بیشتر از 90 ضربان در دقیقه، ضربان قلب بالا محسوب می شود. اما چرا ضربان قلب من بالای 90 است؟

زمانی که ضربان قلب در حال استراحت، بیش از 90 یا 100 ضربان در دقیقه (bpm) باشد، ضربان قلب بسیار سریع در نظر گرفته می شود که به آن تاکی کاردی نیز می گویند. طبق تحقیقات، افرادی که دارای ضربان قلب در حال استراحت بالایی هستند، به اندازه کسانی که از بیماری های قلبی رنج می برند، در معرض خطر مرگ ناگهانی قرار دارند.

آیا ضربان قلب 90 برای سالمندان طبیعی است؟

ضربان قلب طبیعی در حالت استراحت برای افراد بالای ده سال، اعم از سالمندان، چیزی بین 60 و 90 ضربان در دقیقه می باشد. ورزشکاران حرفه ای ممکن است دارای ضربان قلب در حال استراحت پایین تر از 60 ضربان در دقیقه باشند، که گاهی اوقات به 40 ضربان در دقیقه نیز می رسد. ضربان قلب در حال استراحت می تواند در این محدوده طبیعی، متفاوت باشد. 

علل روحی و روانی تپش قلب:

‎تپش قلب به تنهایی نشان دهنده هیچ گروه خاصی از اختلالات نیست و اغلب در واقع اختلال فیزیکی اولیه نبوده، بلکه مشکلی روانی است. گاهی بویژه در بیماران مبتلا به اضطراب، بیماران از احساس تپش قلب شکایت دارند  که اغلب  در بررسیها اختلال ریتمی (مثل نوار قلب و هولتر ۲۴ ساعته)  هیچ مشکلی  مشخص نمی‌شود.

‎علل فیزیولوژیک یا طبیعی:

‎ورزش و فعالیت بدنی شدید می‌تواند باعث ایجاد تپش قلب برای مدت چند دقیقه در افراد سالم  شود. فردی‌ که‌ بیماری‌ قلبی‌ ندارد ممکن‌ است‌ با ورزش‌ ضربان‌ قلب‌ را به‌ ۱۶۰ بار دقیقه‌ یا بیشتر برساند که‌ البته‌ این‌ طبیعی‌ است‌ و مشکلی‌ محسوب‌ نمی‌شود. استرس ، هیجان و اضطراب نیز از عوامل شناخته شده تپش قلب به شمار می‌روند.

آریتمی قلبی

علل آریتمی قلبی:

‎توجه به الگوی ضربان قلب قلب و همچنین نبض همزمان ، تشخیص را آسان می‌کند.در تمام حالتهای دیگر تپش قلب بیشتر به صورت تند زدن و شدید زدن قلب خود را نشان می‌داد و ضربان قلب منظم بود. نبض نامنظم در حین حمله تپش قلب تقریبا همیشه دال بر آریتمی است. آریتمی‌های شایعی که منجر به تپش قلب می‌شوند، فیبریلاسیون‌ دهلیزی ‌، انقباضات پیش‌رس دهلیزی یا بطنی،  تاکیکاردی ( تند ضربانی)‌ فوق‌ بطنی‌ و بطنی و گاهی سینوسی ‌می‌باشند. ضربانها در تاکیکاردی یا تند ضربانی‌ فوق‌ بطنی‌ و بطنی و ‌تند ضربانی‌ سینوسی ‌، “سریع و منظم” ، در فیبریلاسیون دهلیزی ” سریع و نامنظم”  و در انقباضات پیش‌رس دهلیزی یا بطنی بصورت “نامنظمی گهگاهی ” مشاهده می‌شوند.

‎در بعضی مواقع تپش قلب به صورت نابجا و نابهنگام بروز پیدا می‌کند که فرد احساس می‌کند قلبش می‌ریزد یا یک ضربه محکم به دیواره قفسه سینه اصابت می‌کند. اگر فرد در این حالت نبض خود را گرفته باشد متوجه می‌شود که یک نبض خالی زده است. این نوع تپش قلب در اکثر موارد نشانه یکی از شایعترین آریتمی‌های قلبی به نام “انقباض پیش‌رس یا زودهنگام بطنی” یا (PVC) است که اغلب در افراد سالم دیده شده و مهم نمی باشد اما  اگر در فردی با بیماری قلبی شناخته شده  تعداد آن از حدی بیشتر شود ممکن است خطرات جدی برای فرد به همراه داشته باشد.

افراد کم خون و پرکاری‌ غده تیرویید نیز قلبشان با سرعت و شدت بیشتری می‌تپد.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

دکتر قلب در تهران

3.7/5 - (24 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۲۱ دی ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    بعد ببخشید اقای دکتر یه سوال دیگه ای هم داشتم با توجه به اینکه نزدیک دو روزه که ضربان قلبم انگار اروم تر میزنه مخصوصا شبا که میخوام بخوابم و همش باید نفس عمیق بکشم تا راحت تر نفس بکشم‌و اینکه که اکو و نوارم هم مشکلی نداشت و بعضی مواقع پروپرانولول 10 هم مصرف میکنم.
    من ادم استرسی ای هستم و نمیتونم استرسم رو کنترل کنم چون دکتر که رفته بودم بهم گفته بودن بخاطر استرسه.
    خواستم بدونم پروپرانولول چه مواقعی و ساعاتی بهتره که استفاده کنم؟
    و دلایل این مشکلم چیه؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۱ دی ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر زهره دوشنبه ۴ دی ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 123 مشاهده پرسش
    تپش قلب شدیدبعدازکمی پیاده روی ودردگاهی درقفسه سینه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۴ دی ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر میثم جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    بنده دچار حدود 5-6 سالی است دچار آریتمی بودم و در سال شاید ۳ یا ۴ بار دچار ضربان قلب بالا میشدم (مثلا تا ۱۸۰ ضربان در دقیقه) سال ۹۳ در مرکز قلب تهران نوع آن رو left septal v.t تشخیص دادند و گفتند بهترین راه ابلیشن هست و ۹۹ در صد خوب میشه همونجا ابلیشن کردم اما بعد از عمل همان شب در بیمارستان مجددا دچار آریتمی شدم و قرص وراپامیل برام تجویز کردند که تا الان هم استفاده میکنم و پس از ابلیشن نزد دکتر اورعی رفتم ایشان گفتند مجددا باید ابلیشن شوم.در این مدت تقریبا سه ساله دچار آریتمی و اون ضربان های بالا نشدم و مشکلی که برام ایجاد شده pvc های آزار دهنده است اگرچه تعدادشان کم است ولی باعث اختلال در زندگی روز مره ام شده. در کلینیک آریتمی اکو انجام دادم ساختمان قلب سالم بود و هولتر تعداد خیلی کم پی وی سی نشان داد ( 3 پی وی سی سینگل) ولی گاهی تعداد شان زیاده و اعصاب خورد کن. ایشان میفرمایند به عقیده بنده وراپامیل را هم قطع کن اگر برگشت باید ابلیشن انجام بدم. با توجه به یک بار سابقه ابلیشن و عدم نتیجه گیری بهترین راه حل چیست؟ وراپامیل یا ابلیشن؟ چون واقعا آزارم میده و قبل از ابلیشن لااقل پی وی سی نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.بنده در جایی هستم که دکتر خوب برای تفسیر نوار قلبی که واستون فرستادم نیست...میخاستم اگر زحمتی نیست واسم یه توضیحی در مورد نوار قلب بالا بدید.اگر الان بتونید جوابمو بدید ممنون میشم چون خیلی خیلی استرس دارم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱ دی ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    باسلام
    مادر بنده با 53 سال سن مدتیه که به شدت موقع راه رفتن و فعالیت دچار کم آوردن نفس و تپش قلب و ناتوانی در ادامه فعالیت و راه رفتن میشن و به این دلیل خیلی در رفت و آمد و فعالیتهای روزانشون مشکل پیدا کردن، میخواستم علت و راهکار و بدونم... باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱ دی ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱ دی ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نگار یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین مدت دوماهس تپش قلب دارم دکترداخلی رفتم گفته اضطراب دارم مدتی بیست روز پروپرانول 20 زوری یکی مصرف میکنم بازهم تپش قلب و درد درفقسه سینه دارم و فیبروم دارم بخاطر خونریزی کم خون میشم و یتامین دی هم پایین رو 15هس ولی نزدیک شش هفته قرص ویتامین مصرف میکنم و دوتا امپول ویتامین دی زدم و کم کاری تیروتید دارم ولی تنظیم نیس لطفا راهنماییم کنین با تشکر چن بار این سوال پرسیدم ولی جوابی دریافت نکردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین مدت دوماهس تپش قلب دارم دکترداخلی رفتم گفته اضطراب دارم مدتی بیست روز پروپرانول 20 زوری یکی مصرف میکنم بازهم تپش قلب و درد درفقسه سینه دارم و فیبروم دارم بخاطر خونریزی کم خون میشم و یتامین دی هم پایین رو 15هس ولی نزدیک شش هفته قرص ویتامین مصرف میکنم و دوتا امپول ویتامین دی زدم و کم کاری تیروتید دارم ولی تنظیم نیس لطفا راهنماییم کنین با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر م پنجشنبه ۲۵ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    بنده بعداز سکس بین دوسینم قرمز میشه شدید میخواستم علتشو بدونم امکان داره ناراحتی قلبی باشه یا خیر؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۵ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۵ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بیگدلی دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر نجفی بنده بیمار خودتون هستم گاهی اوقات ضربانه اضافی قلب دادم شما از من اکو و نوارقلب هم گرفتین بنده تو یکی از اپاراتهای اریتمی شنیدم که میگن اگه ضربان اضافی زودرس خیلی زود ظاهر شود و.موج ان به موج tقلب برخورد کند خطرناک است از کجا باید بفهمم این اتفاق برای من هم میوفتد یا نه با چه ازمایشی من واقعا نگران هستم و نمیدونم چی کار کنم خیلی دعای خیر برای شما دارم همیشه مرا راهنمایی،کرده اید با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سهی پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    جواب آزمایش رو لطف بفرمائید اگه امکانش هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر