دکتر محمد حسین نجفی

ضربان قلب به معنی آگاهی از تپش قلب خود است. علیرغم تپش و فعالیت مداوم و بی‌وقفه‌ قلب ، این فعالیت  نباید  توسط خود فرد  احساس ‌شود. به عبارت دیگر انسان  اصلاً نباید متوجه  تپش قلب در بدن خود ‌باشند.  پس هرگاه فرد احساس بکند که قلب  درون  قفسه ‌سینه در حال تپش می‌باشد، دچار تپش قلب شده است و ربطی به تعداد ضربان قلب ندارد.

قلب نوعی تلمبه است که  خون بوسیله آن در بدن جریان می‌یابد. قلب در هر تپش تقریبا صد سانتیمتر مکعب خون را در بدن پخش می‌کند. روزانه حدود ۱۰ هزار لیتر خون بوسیله این تلمبه در درون رگهای هدایت می‌شود.

احساس ضربان قلب:

ضربان قلب به صورتهای گوناگون نظیر کوبیدن، لرزیدن، تپیدن و … احساس می‌شود. تپش قلب در افراد ممکن است با رخ ‌دادن ضربانی غیر عادی اغلب در قفسه سینه،گردن یا گلو نیز همراه باشد. برخی ذکر می‌کنند که قلبشان هری می‌ریزد یا بعضی می‌گویند که قلبشان چند دقیقه تاپ‌تاپ می‌زند و دوباره به حالت عادی بر می‌گردد. در برخی نیز تپش قلب به صورت دائم احساس می‌شود. احساس تپش قلب  همیشه به معنی سرعت بالای  ضربان قلب (تاکی کاردی) نیست بطوریکه در سرعت ضربان خیلی پایین (برادی کاردی)  هم ممکن است احساس تپش قلب وجود داشته باشد. تپش قلب ممکن است بیانگر یک بیماری جدی باشد یا اهمیت چندانی نداشته باشد.

ضربان قلب بالای 90

علت بالا بودن تپش قلب:

تپش قلب در اکثر موارد نشانه بیماری خاصی نمی‌باشد و جای نگرانی چندانی ندارد  ولی گاهی  ممکن است نشانه بیماری های خیلی مهم  باشد. برخی از علل شایع تپش قلب اینها هستند:

  1.  برخی بیماری قلبی مثل ایسکمی قلبی، بیماری های دریچه ای مختلف از جمله  افتادگی (پرولاپس) دریچه میترال ، نارسایی قلبی و میوکاردیت ها، پریکاردیت و آریتمی های قلبی .
  2.  علل روحی و روانی ونیز برانگیخنگی احساسی مانند ترس،استرس یا اضطراب،افسردگی و…
  3.  ورزش و فعالیت جسمی
  4.  موادی مانند کافئین،نیکوتین،کوکائین و برخی از قرص‌های لاغری.
  5. بیماری‌هایی مانند پرکاری تیروئید، بیماری های ریوی و هیپوکسی ( کاهش میزان اکسیژن خون).
  6.  برخی داروها مثل: داروهایی که برای درمان بیماری های تیروئید،آسم،فشارخون بالا یا بی‌نظمی ضربان قلب مصرف می‌شوند.
  7. بی‌خوابی ، خستگی
  8.  کم‌ خونی
  9.  تب

نحوه اندازه گیری تپش قلب

سرعت ضربان قلب در حال استراحت در بزرگسالان از ۶۰ تا ۱۰۰ ضربان در دقیقه متفاوت است. زنان نسبت مردان سرعت ضربان قلب اندکی بالاتر دارند و میانگین سرعت ضربان قلب در حال استراحت در زنان در میانه ۷۰ تا ۸۰ قرار دارد، اما در مردان حدود ۷۰ است.برای اندازه گیری ضربان قلب با دو انگشت به جز انگشت شست دقیقا روی مچ و انتهای شست را لمس نمایید. سپس به آهستگی فشار دهید تا ضربان شریان لمس شود. برای ١۵ ثانیه ضربان قلب را شمرده و در ۴ ضرب نمایید یا اینکه به مدت ٣٠ ثانیه ضربان ها را شمرده و در ٢ ضرب کنید. در نهایت عدد مربوطه را روی کاغذ یادداشت کنید این عدد همان تعداد ضربان قلب شماست.

‎ضربان قلب بالای 90

محدوده طبیعی برای ضربان قلب در حال استراحت بین 60 و 90 ضربان در دقیقه می باشد. بیشتر از 90 ضربان در دقیقه، ضربان قلب بالا محسوب می شود. اما چرا ضربان قلب من بالای 90 است؟

زمانی که ضربان قلب در حال استراحت، بیش از 90 یا 100 ضربان در دقیقه (bpm) باشد، ضربان قلب بسیار سریع در نظر گرفته می شود که به آن تاکی کاردی نیز می گویند. طبق تحقیقات، افرادی که دارای ضربان قلب در حال استراحت بالایی هستند، به اندازه کسانی که از بیماری های قلبی رنج می برند، در معرض خطر مرگ ناگهانی قرار دارند.

آیا ضربان قلب 90 برای سالمندان طبیعی است؟

ضربان قلب طبیعی در حالت استراحت برای افراد بالای ده سال، اعم از سالمندان، چیزی بین 60 و 90 ضربان در دقیقه می باشد. ورزشکاران حرفه ای ممکن است دارای ضربان قلب در حال استراحت پایین تر از 60 ضربان در دقیقه باشند، که گاهی اوقات به 40 ضربان در دقیقه نیز می رسد. ضربان قلب در حال استراحت می تواند در این محدوده طبیعی، متفاوت باشد. 

علل روحی و روانی تپش قلب:

‎تپش قلب به تنهایی نشان دهنده هیچ گروه خاصی از اختلالات نیست و اغلب در واقع اختلال فیزیکی اولیه نبوده، بلکه مشکلی روانی است. گاهی بویژه در بیماران مبتلا به اضطراب، بیماران از احساس تپش قلب شکایت دارند  که اغلب  در بررسیها اختلال ریتمی (مثل نوار قلب و هولتر ۲۴ ساعته)  هیچ مشکلی  مشخص نمی‌شود.

‎علل فیزیولوژیک یا طبیعی:

‎ورزش و فعالیت بدنی شدید می‌تواند باعث ایجاد تپش قلب برای مدت چند دقیقه در افراد سالم  شود. فردی‌ که‌ بیماری‌ قلبی‌ ندارد ممکن‌ است‌ با ورزش‌ ضربان‌ قلب‌ را به‌ ۱۶۰ بار دقیقه‌ یا بیشتر برساند که‌ البته‌ این‌ طبیعی‌ است‌ و مشکلی‌ محسوب‌ نمی‌شود. استرس ، هیجان و اضطراب نیز از عوامل شناخته شده تپش قلب به شمار می‌روند.

آریتمی قلبی

علل آریتمی قلبی:

‎توجه به الگوی ضربان قلب قلب و همچنین نبض همزمان ، تشخیص را آسان می‌کند.در تمام حالتهای دیگر تپش قلب بیشتر به صورت تند زدن و شدید زدن قلب خود را نشان می‌داد و ضربان قلب منظم بود. نبض نامنظم در حین حمله تپش قلب تقریبا همیشه دال بر آریتمی است. آریتمی‌های شایعی که منجر به تپش قلب می‌شوند، فیبریلاسیون‌ دهلیزی ‌، انقباضات پیش‌رس دهلیزی یا بطنی،  تاکیکاردی ( تند ضربانی)‌ فوق‌ بطنی‌ و بطنی و گاهی سینوسی ‌می‌باشند. ضربانها در تاکیکاردی یا تند ضربانی‌ فوق‌ بطنی‌ و بطنی و ‌تند ضربانی‌ سینوسی ‌، “سریع و منظم” ، در فیبریلاسیون دهلیزی ” سریع و نامنظم”  و در انقباضات پیش‌رس دهلیزی یا بطنی بصورت “نامنظمی گهگاهی ” مشاهده می‌شوند.

‎در بعضی مواقع تپش قلب به صورت نابجا و نابهنگام بروز پیدا می‌کند که فرد احساس می‌کند قلبش می‌ریزد یا یک ضربه محکم به دیواره قفسه سینه اصابت می‌کند. اگر فرد در این حالت نبض خود را گرفته باشد متوجه می‌شود که یک نبض خالی زده است. این نوع تپش قلب در اکثر موارد نشانه یکی از شایعترین آریتمی‌های قلبی به نام “انقباض پیش‌رس یا زودهنگام بطنی” یا (PVC) است که اغلب در افراد سالم دیده شده و مهم نمی باشد اما  اگر در فردی با بیماری قلبی شناخته شده  تعداد آن از حدی بیشتر شود ممکن است خطرات جدی برای فرد به همراه داشته باشد.

افراد کم خون و پرکاری‌ غده تیرویید نیز قلبشان با سرعت و شدت بیشتری می‌تپد.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

دکتر قلب در تهران

3.7/5 - (24 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر آل یکشنبه ۱۴ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 161 مشاهده پرسش
    سلام آقاى دكتر ممنون كه سوال قبلى و جواب دادين
    آقاى دكتر من فلوكستين روزى يكى ميخورم ٢٠ پراپرانولول ام صبح و شب يك عدد ٢٠
    صبح ها خوبه ولى شب ميخورم تپشم بعضى وقتا مياد زير 6٠ خواستم بپرسم چيز مهمى هست يا نه؟
    در ضمن آقاى دكتر من هميشه تپشم بالا نيست بعضى روزا تپش ميگيرم نيازه روزى ٢٠ تا صبح و شب بخورم؟
    قبلا چند تا پله سرى ميرفتم بالا تپشمو هم ميرفت بالا ولى بعد پراپرانولول فرقى تو ضربانم ايجاد نميشه اين خوبه يا بده؟
    پيشاپيش ممنون ازشما
    براى شما آروزى سلامتى دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۴ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۴ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آ پنجشنبه ۱۱ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقاى دكتر
    من هر از گاهى خود به خود تپشم بالا ميرفت و ميترسيدم كه الان قلبم ميخواد وايسته رفتم دكتر قلب اكو و تست ورزش گرفتن گفتن سالمى بعد رفتم روانپزشك گفتن پانيك دارم فلوكستين دادن خيلى بهتر شدم الان دوباره تپش ميگيرم بعضى وقتام بعد غذا ، بعضى وقتا اول دلم انگار ميفته بعد تپش ميگيرم خيلى ميترسم ، دوباره جاى ديگه رفتم اكو دادم گفتن سالمه قلبت ،
    اقاى دكتر به نظرتون من آريتمى دارم و اگه دارم باتوجه اينكه دوبار تو شيش ماه اكو دادم ميتونه آريتمى خطرناك باشه؟ هرجا ام رفتم پراپرانول گفتن از ترس عادت ننداختم
    شما نظرتون چيه چيكار كنم آقاى دكتر؟
    ايميل و همينجورى نوشتم من بلد نيستم اگه ميشه جواب و اينجا بهم بدين من سنمم ٣٠ ببخشين طولانى شد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۱ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۱ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر روح سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    آقای دکتر من از سال قبل دچار تنگی نفس و درد در سمت چپ قفسه سینه شدم و برخی مواقع احساس خالی شدن توی دلم میکردم. به دکتر مراجعه کردم از من تا حالا چند نوبت نوار قلب و اکو گرفته شده یکبار هم تست ورزش دادم. گفتند فقط کمی افتادگی دریچه داری که مشکل خاصی نیست . یه مدت پروپرونولول استفاده کردم اثری نداشت بعد قرص سرترالین استفاده کردم باز نتیجه ای نگرفتم الان هم روزی دوبار نصف قرص متوهگزال میخورم . اما هنوز روزی یکی دوبار در شرایط مختلف (در حال استراحت یا فعالیت) احساس خالی شدن دل میکنم و بعد استرس به سراغم میاد و احساس تپش قلب میکنم. الیته بعد از خوردن غذا هم معده ام سنگین شده و نفخ میکنم و حالت خالی شده توی دل و تپش دارم. فعالیت بدنی بخاطر شغلی که دارم کم هست. لطفا مرا راهنمایی کنید که مشکل از کجاست خیلی نگرانم.
    ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر برات یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    تپش قلبم بعد از معاینه کفت یه کمی شلی دریچه داری بعد اکو آلپرازلام نیم داد شب یک چهارم ولی هم چنان بعضی موقع قلبم 2تپش پشت سر هم میزنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر mehdi دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    تپش قلب سوزش قلب
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر کریمی یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    باسلام من هرچندماه به طور متوالی تپش قلب میگیرم رفتم اکو گفت چیزی نیست اما احساس میکنم قلبم حرارت داره استرس زیاد داره بیقراری میکنم درضمن عرق هم میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مجيدكاشفي جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشيد
    من خود به خود خصوصا وقتي كه تو خودم هستم هيجان زده ميشم استرس تنمو ميگيره وقلبم خيلي تن تن ميزنه چند هفتس همش اينجوري ميشم ميترسم لطفا راهنماييم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهتاش چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت شما
    بنده 29 سالمه ،قبلا در حدود 3سال پیش حمله استرس یا همان پانیک رو تجربه کردم و با مراجعه به پزشک مربوط و استفاده از سیتالوپرام 20 درمان شدم و دیگر پانیک سراغم نیامد.منتهای مراتب مدتی است نه همیشه اما هر چند ماه درمیان با تپش شدید قلب از خواب برمیخیزم و احساس تنگی نفس در من بوجود میاد که بعد از خوردن پرانونول 20کاملا آروم میشه.البته بنده آلرژی دارم و اگر از اسپری بینی راینوکورت استفاده نکنم زود به زود آبریزش بینی و عطسه میگیرم که اذیتم میکنه.در حال حاضر استرس به من وارد شده که نکنه خدای نکرده چیز مهم و خطرناکی باشه که باعث برخواستن ناگهانی و هراس انگیز با تپش قلب از خواب میشود.لطفا راهنمایی کنید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پزشک دوشنبه ۱۷ مهر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 156 مشاهده پرسش
    سلام ...
    دختر 17 ساله ای هستم ...
    من همیشه چه در حالت ورزش چه حالت استراحت ضربان قلبم رو احساس میکنم و همیشه پالس قلبی من از حد نرمال 75 بالاتره (بین 100 تا 120 ) و به ندرت درد های شدیدی توی ناحیه قلبی دارم که معمولا بین چند دقیقه رفع میشن گاهی این درد ها اونقدر شدیدن که نمیتونم هیچ حرکتی بکنم ... الیته این درد ها گاهی اتفاق میفتند ... میانگین فشار خون من هم بین 8_10 هستش که فکر میکنم خیلی متغیره ... هر کسی هم که نبض بنده رو میگیره میگه نامنظم میزنه ...
    لطفا بگید برای این موضوع باید نگران باشم و اقدامی انجام بدم یا نه ؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۷ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    با سلام.بنده مشکل گوارشی داشتم مدتی دارو مصرف کردم بهتر شدم .ولی ی مدتی قسمت شکم سمت معده بعضی وقتا حالت نبض شدید دارم. وحالت ناخوشایندی بهم دست میده .ممنون میشم راهنمائی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر