دکتر محمد حسین نجفی

ضربان قلب به معنی آگاهی از تپش قلب خود است. علیرغم تپش و فعالیت مداوم و بی‌وقفه‌ قلب ، این فعالیت  نباید  توسط خود فرد  احساس ‌شود. به عبارت دیگر انسان  اصلاً نباید متوجه  تپش قلب در بدن خود ‌باشند.  پس هرگاه فرد احساس بکند که قلب  درون  قفسه ‌سینه در حال تپش می‌باشد، دچار تپش قلب شده است و ربطی به تعداد ضربان قلب ندارد.

قلب نوعی تلمبه است که  خون بوسیله آن در بدن جریان می‌یابد. قلب در هر تپش تقریبا صد سانتیمتر مکعب خون را در بدن پخش می‌کند. روزانه حدود ۱۰ هزار لیتر خون بوسیله این تلمبه در درون رگهای هدایت می‌شود.

احساس ضربان قلب:

ضربان قلب به صورتهای گوناگون نظیر کوبیدن، لرزیدن، تپیدن و … احساس می‌شود. تپش قلب در افراد ممکن است با رخ ‌دادن ضربانی غیر عادی اغلب در قفسه سینه،گردن یا گلو نیز همراه باشد. برخی ذکر می‌کنند که قلبشان هری می‌ریزد یا بعضی می‌گویند که قلبشان چند دقیقه تاپ‌تاپ می‌زند و دوباره به حالت عادی بر می‌گردد. در برخی نیز تپش قلب به صورت دائم احساس می‌شود. احساس تپش قلب  همیشه به معنی سرعت بالای  ضربان قلب (تاکی کاردی) نیست بطوریکه در سرعت ضربان خیلی پایین (برادی کاردی)  هم ممکن است احساس تپش قلب وجود داشته باشد. تپش قلب ممکن است بیانگر یک بیماری جدی باشد یا اهمیت چندانی نداشته باشد.

ضربان قلب بالای 90

علت بالا بودن تپش قلب:

تپش قلب در اکثر موارد نشانه بیماری خاصی نمی‌باشد و جای نگرانی چندانی ندارد  ولی گاهی  ممکن است نشانه بیماری های خیلی مهم  باشد. برخی از علل شایع تپش قلب اینها هستند:

  1.  برخی بیماری قلبی مثل ایسکمی قلبی، بیماری های دریچه ای مختلف از جمله  افتادگی (پرولاپس) دریچه میترال ، نارسایی قلبی و میوکاردیت ها، پریکاردیت و آریتمی های قلبی .
  2.  علل روحی و روانی ونیز برانگیخنگی احساسی مانند ترس،استرس یا اضطراب،افسردگی و…
  3.  ورزش و فعالیت جسمی
  4.  موادی مانند کافئین،نیکوتین،کوکائین و برخی از قرص‌های لاغری.
  5. بیماری‌هایی مانند پرکاری تیروئید، بیماری های ریوی و هیپوکسی ( کاهش میزان اکسیژن خون).
  6.  برخی داروها مثل: داروهایی که برای درمان بیماری های تیروئید،آسم،فشارخون بالا یا بی‌نظمی ضربان قلب مصرف می‌شوند.
  7. بی‌خوابی ، خستگی
  8.  کم‌ خونی
  9.  تب

نحوه اندازه گیری تپش قلب

سرعت ضربان قلب در حال استراحت در بزرگسالان از ۶۰ تا ۱۰۰ ضربان در دقیقه متفاوت است. زنان نسبت مردان سرعت ضربان قلب اندکی بالاتر دارند و میانگین سرعت ضربان قلب در حال استراحت در زنان در میانه ۷۰ تا ۸۰ قرار دارد، اما در مردان حدود ۷۰ است.برای اندازه گیری ضربان قلب با دو انگشت به جز انگشت شست دقیقا روی مچ و انتهای شست را لمس نمایید. سپس به آهستگی فشار دهید تا ضربان شریان لمس شود. برای ١۵ ثانیه ضربان قلب را شمرده و در ۴ ضرب نمایید یا اینکه به مدت ٣٠ ثانیه ضربان ها را شمرده و در ٢ ضرب کنید. در نهایت عدد مربوطه را روی کاغذ یادداشت کنید این عدد همان تعداد ضربان قلب شماست.

‎ضربان قلب بالای 90

محدوده طبیعی برای ضربان قلب در حال استراحت بین 60 و 90 ضربان در دقیقه می باشد. بیشتر از 90 ضربان در دقیقه، ضربان قلب بالا محسوب می شود. اما چرا ضربان قلب من بالای 90 است؟

زمانی که ضربان قلب در حال استراحت، بیش از 90 یا 100 ضربان در دقیقه (bpm) باشد، ضربان قلب بسیار سریع در نظر گرفته می شود که به آن تاکی کاردی نیز می گویند. طبق تحقیقات، افرادی که دارای ضربان قلب در حال استراحت بالایی هستند، به اندازه کسانی که از بیماری های قلبی رنج می برند، در معرض خطر مرگ ناگهانی قرار دارند.

آیا ضربان قلب 90 برای سالمندان طبیعی است؟

ضربان قلب طبیعی در حالت استراحت برای افراد بالای ده سال، اعم از سالمندان، چیزی بین 60 و 90 ضربان در دقیقه می باشد. ورزشکاران حرفه ای ممکن است دارای ضربان قلب در حال استراحت پایین تر از 60 ضربان در دقیقه باشند، که گاهی اوقات به 40 ضربان در دقیقه نیز می رسد. ضربان قلب در حال استراحت می تواند در این محدوده طبیعی، متفاوت باشد. 

علل روحی و روانی تپش قلب:

‎تپش قلب به تنهایی نشان دهنده هیچ گروه خاصی از اختلالات نیست و اغلب در واقع اختلال فیزیکی اولیه نبوده، بلکه مشکلی روانی است. گاهی بویژه در بیماران مبتلا به اضطراب، بیماران از احساس تپش قلب شکایت دارند  که اغلب  در بررسیها اختلال ریتمی (مثل نوار قلب و هولتر ۲۴ ساعته)  هیچ مشکلی  مشخص نمی‌شود.

‎علل فیزیولوژیک یا طبیعی:

‎ورزش و فعالیت بدنی شدید می‌تواند باعث ایجاد تپش قلب برای مدت چند دقیقه در افراد سالم  شود. فردی‌ که‌ بیماری‌ قلبی‌ ندارد ممکن‌ است‌ با ورزش‌ ضربان‌ قلب‌ را به‌ ۱۶۰ بار دقیقه‌ یا بیشتر برساند که‌ البته‌ این‌ طبیعی‌ است‌ و مشکلی‌ محسوب‌ نمی‌شود. استرس ، هیجان و اضطراب نیز از عوامل شناخته شده تپش قلب به شمار می‌روند.

آریتمی قلبی

علل آریتمی قلبی:

‎توجه به الگوی ضربان قلب قلب و همچنین نبض همزمان ، تشخیص را آسان می‌کند.در تمام حالتهای دیگر تپش قلب بیشتر به صورت تند زدن و شدید زدن قلب خود را نشان می‌داد و ضربان قلب منظم بود. نبض نامنظم در حین حمله تپش قلب تقریبا همیشه دال بر آریتمی است. آریتمی‌های شایعی که منجر به تپش قلب می‌شوند، فیبریلاسیون‌ دهلیزی ‌، انقباضات پیش‌رس دهلیزی یا بطنی،  تاکیکاردی ( تند ضربانی)‌ فوق‌ بطنی‌ و بطنی و گاهی سینوسی ‌می‌باشند. ضربانها در تاکیکاردی یا تند ضربانی‌ فوق‌ بطنی‌ و بطنی و ‌تند ضربانی‌ سینوسی ‌، “سریع و منظم” ، در فیبریلاسیون دهلیزی ” سریع و نامنظم”  و در انقباضات پیش‌رس دهلیزی یا بطنی بصورت “نامنظمی گهگاهی ” مشاهده می‌شوند.

‎در بعضی مواقع تپش قلب به صورت نابجا و نابهنگام بروز پیدا می‌کند که فرد احساس می‌کند قلبش می‌ریزد یا یک ضربه محکم به دیواره قفسه سینه اصابت می‌کند. اگر فرد در این حالت نبض خود را گرفته باشد متوجه می‌شود که یک نبض خالی زده است. این نوع تپش قلب در اکثر موارد نشانه یکی از شایعترین آریتمی‌های قلبی به نام “انقباض پیش‌رس یا زودهنگام بطنی” یا (PVC) است که اغلب در افراد سالم دیده شده و مهم نمی باشد اما  اگر در فردی با بیماری قلبی شناخته شده  تعداد آن از حدی بیشتر شود ممکن است خطرات جدی برای فرد به همراه داشته باشد.

افراد کم خون و پرکاری‌ غده تیرویید نیز قلبشان با سرعت و شدت بیشتری می‌تپد.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

دکتر قلب در تهران

3.7/5 - (24 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مهری سه شنبه ۶ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    کوبیدن قلب و قلبم هری میریزد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۶ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      PVC
      براي اطلاعات بيشتر به سايت مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر ملیکا شنبه ۳ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام.اقای دکتر مادر من 48 سالشونه..دچار نوسان فشار خون هستن..یعنی فشار سیستولیشون یکبار 9 یکباز 13///به شدت هم استرسی هستند...ایشون اکو دادن گفتند سالمه...نوارهم گرفتیم///آیادر نوار مسیله خاصی دیده میشود؟ایشون گاهی تنگی نفس به هنگام فعالیت زیاد دارند..البته استرسی هم هستند
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۳ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      نوار قلب نرمال است
  • تصویر کاربر نینا شنبه ۳ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    آقای دکتر مادر من 57 سالشونه و میگن تپش قلب دارن و دکتر قرص متورال 50 روزی نصف قرص داده می خواستم ببینم قرص متورال برای تپش قلبم تجویز میشه یا مشکل چیز دیگه ای هست مثلا دریچه های قلب ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۳ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام يكي از كاربردهاي ان كاهش تپش قلب است
  • تصویر کاربر ایروانی جمعه ۲ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من تپش قلی دارم البته وقتی ناراحت می شوم پراپانول استفاده می کنم البته با تجویز دکتر این اواخر دست چپ و کتفم درد می گیرد و احساس سنگینی در قفسه سینه دارم البته یک سال پیش اکو و نوار قلبی آزمایش گرفتن گفتن سنم 38 ساله
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      تست ورزش هم توصيه ميشود
  • تصویر کاربر ... شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر مادرم چند روز پیش حمله قلبی داشتن دکترش گفتن نیاز به سوزاندن رگ قلب دارد ولی به دلیل تجهیزات کم میگن ریسکش بالاس الان خاتم الانبیا تهران نوبت گرفتم ولی چون گفتن ریسکش بالاس استرس دارم خاستم بپرسم ایا این عمل ابلیشن خطر دارد یا نه؟؟؟؟درضمن مادرمم فشار بالاس چون فعلا قرص متورال 50 مصرف میکنن فشارشون روی 10.11 میاد قرص فشار میخوردن ولی ب دلیل اینک متورال پایین میاره دیگ مصرف نکردن ایا نخوردنش ضرر دارد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
      تكراري
  • تصویر کاربر ساجده جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من در ناحیه بین دو کتف گاهی احساس درد میکنم،گاهی هم دقیقا بین سینه هایم تیر میکشه و احساس گیر کردن چیزی توی گلو هم دارم(مث بغض) حدود دو ماه پیش ب متخصص قلب مراجعه کردم،نوار قلب و معاینه انجام دادن،مشکلی نبود میشه راهنماییم کنید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Aki جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام و درود مدتی است (یکسال) که بعداز غذا خوردن مخصوصا وعده ناهار دچار طپش قلب کوبنده میشوم و اگر بعد از این وعده بخوابم طپش کوبنده تر شده بطوریکه به محض اینکه کمی خوابم سنگین میشود احساس قفسه سینم ناگهان خالی شد و قلبم کوبنده میشوم و وقتی بیدار میشوم تمامی علایم از بین میرود.بدلیل فشارخون ارثی لوزار مصرف میکنم البته 1 سال پیش تست ورزش و اکو دادم که هر دو خدارشکر نرمال بودند آزمایش خون هم نرمال بود.
    1. تصویر کاربر Aki پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام و درود
      مدتی است (یکسال) که بعداز غذا خوردن مخصوصا وعده ناهار دچار طپش قلب کوبنده میشوم و اگر بعد از این وعده بخوابم طپش کوبنده تر شده بطوریکه به محض اینکه کمی خوابم سنگین میشود احساس قفسه سینم ناگهان خالی شد و قلبم کوبنده میشود
      و وقتی بیدار میشوم تمامی علایم از بین میرود.


      بدلیل فشارخون ارثی لوزار مصرف میکنم البته 1 سال پیش تست ورزش و اکو دادم که هر دو خدارشکر نرمال بودند
      آزمایش خون هم نرمال بود.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      به مدت محدود متورال ٥٠ يك صبح و شب استفاده نماييد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    من تپش قلب و استرس شدید دارم کف دست و پام عرق میکنه و لاغر هستم اما پر کار تیروئید ندارم. به شدت حواس پرت هستم و 22 سالمه و این استرس و تپش قلب شدید و این حواس مرتی در زندگیم اختلال ایجاد کرده خواهش میکنم راهنماییم کنید چون زندگیم داره خراب میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر mah جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    Mahla: سلام، 27 سال دارم، از کودکی دارای ضربان نا به هنگام بودم که جدیدا وقتی می خوابم یا میشینم اتفاق میوفته، کوبندگی ضربان قلبمو حس میکنم، و فشتر خون بالا در 25 سالگی ام تشخیص داده شد که صبح نصف متوال و لزار و همین طور شب می خورم، اخر شب هم دیازموکساید، 27 سال سن دارم، خانم، اکو نکردم اما نوار قلب نرمال بوده، فشار هم 16 میشده از 13 تا 16 سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
      تكراري
  • تصویر کاربر الما جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد من يه مدتي هست تپش دارم بعضي موقع ها ،دريچه ميترال دكتر به من گفت پرپرانول مصرف كن سوالم اينه با اينكه قرص جلوگيري ياز استفاده ميكنم،با مصرف پرپرانول اثر قرص جلوگيري كم نميشه،
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر