دکتر محمد حسین نجفی

ضربان قلب به معنی آگاهی از تپش قلب خود است. علیرغم تپش و فعالیت مداوم و بی‌وقفه‌ قلب ، این فعالیت  نباید  توسط خود فرد  احساس ‌شود. به عبارت دیگر انسان  اصلاً نباید متوجه  تپش قلب در بدن خود ‌باشند.  پس هرگاه فرد احساس بکند که قلب  درون  قفسه ‌سینه در حال تپش می‌باشد، دچار تپش قلب شده است و ربطی به تعداد ضربان قلب ندارد.

قلب نوعی تلمبه است که  خون بوسیله آن در بدن جریان می‌یابد. قلب در هر تپش تقریبا صد سانتیمتر مکعب خون را در بدن پخش می‌کند. روزانه حدود ۱۰ هزار لیتر خون بوسیله این تلمبه در درون رگهای هدایت می‌شود.

احساس ضربان قلب:

ضربان قلب به صورتهای گوناگون نظیر کوبیدن، لرزیدن، تپیدن و … احساس می‌شود. تپش قلب در افراد ممکن است با رخ ‌دادن ضربانی غیر عادی اغلب در قفسه سینه،گردن یا گلو نیز همراه باشد. برخی ذکر می‌کنند که قلبشان هری می‌ریزد یا بعضی می‌گویند که قلبشان چند دقیقه تاپ‌تاپ می‌زند و دوباره به حالت عادی بر می‌گردد. در برخی نیز تپش قلب به صورت دائم احساس می‌شود. احساس تپش قلب  همیشه به معنی سرعت بالای  ضربان قلب (تاکی کاردی) نیست بطوریکه در سرعت ضربان خیلی پایین (برادی کاردی)  هم ممکن است احساس تپش قلب وجود داشته باشد. تپش قلب ممکن است بیانگر یک بیماری جدی باشد یا اهمیت چندانی نداشته باشد.

ضربان قلب بالای 90

علت بالا بودن تپش قلب:

تپش قلب در اکثر موارد نشانه بیماری خاصی نمی‌باشد و جای نگرانی چندانی ندارد  ولی گاهی  ممکن است نشانه بیماری های خیلی مهم  باشد. برخی از علل شایع تپش قلب اینها هستند:

  1.  برخی بیماری قلبی مثل ایسکمی قلبی، بیماری های دریچه ای مختلف از جمله  افتادگی (پرولاپس) دریچه میترال ، نارسایی قلبی و میوکاردیت ها، پریکاردیت و آریتمی های قلبی .
  2.  علل روحی و روانی ونیز برانگیخنگی احساسی مانند ترس،استرس یا اضطراب،افسردگی و…
  3.  ورزش و فعالیت جسمی
  4.  موادی مانند کافئین،نیکوتین،کوکائین و برخی از قرص‌های لاغری.
  5. بیماری‌هایی مانند پرکاری تیروئید، بیماری های ریوی و هیپوکسی ( کاهش میزان اکسیژن خون).
  6.  برخی داروها مثل: داروهایی که برای درمان بیماری های تیروئید،آسم،فشارخون بالا یا بی‌نظمی ضربان قلب مصرف می‌شوند.
  7. بی‌خوابی ، خستگی
  8.  کم‌ خونی
  9.  تب

نحوه اندازه گیری تپش قلب

سرعت ضربان قلب در حال استراحت در بزرگسالان از ۶۰ تا ۱۰۰ ضربان در دقیقه متفاوت است. زنان نسبت مردان سرعت ضربان قلب اندکی بالاتر دارند و میانگین سرعت ضربان قلب در حال استراحت در زنان در میانه ۷۰ تا ۸۰ قرار دارد، اما در مردان حدود ۷۰ است.برای اندازه گیری ضربان قلب با دو انگشت به جز انگشت شست دقیقا روی مچ و انتهای شست را لمس نمایید. سپس به آهستگی فشار دهید تا ضربان شریان لمس شود. برای ١۵ ثانیه ضربان قلب را شمرده و در ۴ ضرب نمایید یا اینکه به مدت ٣٠ ثانیه ضربان ها را شمرده و در ٢ ضرب کنید. در نهایت عدد مربوطه را روی کاغذ یادداشت کنید این عدد همان تعداد ضربان قلب شماست.

‎ضربان قلب بالای 90

محدوده طبیعی برای ضربان قلب در حال استراحت بین 60 و 90 ضربان در دقیقه می باشد. بیشتر از 90 ضربان در دقیقه، ضربان قلب بالا محسوب می شود. اما چرا ضربان قلب من بالای 90 است؟

زمانی که ضربان قلب در حال استراحت، بیش از 90 یا 100 ضربان در دقیقه (bpm) باشد، ضربان قلب بسیار سریع در نظر گرفته می شود که به آن تاکی کاردی نیز می گویند. طبق تحقیقات، افرادی که دارای ضربان قلب در حال استراحت بالایی هستند، به اندازه کسانی که از بیماری های قلبی رنج می برند، در معرض خطر مرگ ناگهانی قرار دارند.

آیا ضربان قلب 90 برای سالمندان طبیعی است؟

ضربان قلب طبیعی در حالت استراحت برای افراد بالای ده سال، اعم از سالمندان، چیزی بین 60 و 90 ضربان در دقیقه می باشد. ورزشکاران حرفه ای ممکن است دارای ضربان قلب در حال استراحت پایین تر از 60 ضربان در دقیقه باشند، که گاهی اوقات به 40 ضربان در دقیقه نیز می رسد. ضربان قلب در حال استراحت می تواند در این محدوده طبیعی، متفاوت باشد. 

علل روحی و روانی تپش قلب:

‎تپش قلب به تنهایی نشان دهنده هیچ گروه خاصی از اختلالات نیست و اغلب در واقع اختلال فیزیکی اولیه نبوده، بلکه مشکلی روانی است. گاهی بویژه در بیماران مبتلا به اضطراب، بیماران از احساس تپش قلب شکایت دارند  که اغلب  در بررسیها اختلال ریتمی (مثل نوار قلب و هولتر ۲۴ ساعته)  هیچ مشکلی  مشخص نمی‌شود.

‎علل فیزیولوژیک یا طبیعی:

‎ورزش و فعالیت بدنی شدید می‌تواند باعث ایجاد تپش قلب برای مدت چند دقیقه در افراد سالم  شود. فردی‌ که‌ بیماری‌ قلبی‌ ندارد ممکن‌ است‌ با ورزش‌ ضربان‌ قلب‌ را به‌ ۱۶۰ بار دقیقه‌ یا بیشتر برساند که‌ البته‌ این‌ طبیعی‌ است‌ و مشکلی‌ محسوب‌ نمی‌شود. استرس ، هیجان و اضطراب نیز از عوامل شناخته شده تپش قلب به شمار می‌روند.

آریتمی قلبی

علل آریتمی قلبی:

‎توجه به الگوی ضربان قلب قلب و همچنین نبض همزمان ، تشخیص را آسان می‌کند.در تمام حالتهای دیگر تپش قلب بیشتر به صورت تند زدن و شدید زدن قلب خود را نشان می‌داد و ضربان قلب منظم بود. نبض نامنظم در حین حمله تپش قلب تقریبا همیشه دال بر آریتمی است. آریتمی‌های شایعی که منجر به تپش قلب می‌شوند، فیبریلاسیون‌ دهلیزی ‌، انقباضات پیش‌رس دهلیزی یا بطنی،  تاکیکاردی ( تند ضربانی)‌ فوق‌ بطنی‌ و بطنی و گاهی سینوسی ‌می‌باشند. ضربانها در تاکیکاردی یا تند ضربانی‌ فوق‌ بطنی‌ و بطنی و ‌تند ضربانی‌ سینوسی ‌، “سریع و منظم” ، در فیبریلاسیون دهلیزی ” سریع و نامنظم”  و در انقباضات پیش‌رس دهلیزی یا بطنی بصورت “نامنظمی گهگاهی ” مشاهده می‌شوند.

‎در بعضی مواقع تپش قلب به صورت نابجا و نابهنگام بروز پیدا می‌کند که فرد احساس می‌کند قلبش می‌ریزد یا یک ضربه محکم به دیواره قفسه سینه اصابت می‌کند. اگر فرد در این حالت نبض خود را گرفته باشد متوجه می‌شود که یک نبض خالی زده است. این نوع تپش قلب در اکثر موارد نشانه یکی از شایعترین آریتمی‌های قلبی به نام “انقباض پیش‌رس یا زودهنگام بطنی” یا (PVC) است که اغلب در افراد سالم دیده شده و مهم نمی باشد اما  اگر در فردی با بیماری قلبی شناخته شده  تعداد آن از حدی بیشتر شود ممکن است خطرات جدی برای فرد به همراه داشته باشد.

افراد کم خون و پرکاری‌ غده تیرویید نیز قلبشان با سرعت و شدت بیشتری می‌تپد.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

دکتر قلب در تهران

3.7/5 - (24 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر غزاله جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید چن وقته که تپش قلب شدید دارم ولی وقتی که استرس و ترس دارم بدتر میشه و تنفسم با سوزش قلب بد تر میشه علت چیه ممنونم درضمن فک سمت راستم هم درد میکنه با باز کردن دهانم دردش بدتر میشه ممنونم از پاسخگوییتون!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر ارش چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض احترام خدمت دکتر نجفی بزرگوار... اقای دکتر مدتی بود که در سینه چپم احساس درد میکردم( منطقه ای به اندازه یک تخم مرغ ) رفتم نوار قلب دادم نرمال بود...به اصرارمن ، پزشک متخصص قلب اکو کرد ( اصلا حاضر نبود اکو کنه میگفت نیازی نیست)کامل نرمال بود و در برگه اکو اینارو نوشته بود ممنون میشم راهنماییم کنید و بگید وضع چطوره:
    No sig.VHD
    No sig.PE
    No sig.PH
    No sig.Clot
    Normal LV size
    LVEF=65_70% . ضخامت دیواره بین دوبطنم هم حدود ۹ میلی متر بود
    ۱۸ سالمه جنسیت پسر وبیماری مادرزاد هم نداریم در حال فعالیت هم خدارو صد هزار بار شکر مشکلی ندارم فقط در حالت استراحت کمی درد دارم وآزمایش خونم هم اینطور بود: clostrol170
    Ldl90
    Hdl66
    Tg63
    Fbs84. ممنون میشم راهنماییم کنید... بی صبرانه منتظر پاسخ شما هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام. تمام موارد فوق نرمال هستند
  • تصویر کاربر نفس پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
    من 20سالمه 2 ماهه فهمیدم سوراخ قلب بین دهلیز کمتر از یک میلی دارم نگران حاملگی هستم وبرای خودم در اینده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    برای درمان af که ناشی از استرس هست، پروپرانولول موثرتر است یا متورال؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام. درمان AF پیچیدگیهای خاصی دارد. باید ببینمتون
  • تصویر کاربر amin یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده 15 ساله هستم.از قبل از عید متوجه شدم که شکمم وقتی که دراز کش هستم داره میلرزه و وقتی دست میزدم احساس نبض میکردم.و از اون موقع وقتی که یکم زیاد وای می استم کمر درد میگیرم.میشه بگین باید چه کنیم.و درد شکم و این طور چیزا هم ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر Shima جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر نجفی.در اکویی که 7 ماه پیش انجام دادم در مورد ائورت نوشته شده بود bulb:normal .aortic insufficiency:minor و در مورد میترال هم نوشته شده بود که flaps:thickenedm وmild mvp no mr
    و بقیه موارد یا نوشته بود نرمال یا نوشته بود وجود ندارد.میشه خواهش کنم بفرمایید که این موارد به جه معنا هستتد و ایا جای نگرانی وجود دارد یا خیر؟
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر Shima جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 5 سال پیش)
      اقای دکتر پزشکم بهم گفتند که موقع مراجعه به دندان پزشکی از انتی بیوتیک استفاده کنم,دلیلش چی هست؟و این موارد یعنی اینکه من بیماری قلبی دارم؟من واقعا نگرانم و خیلی به قلبم حساس شدم و اذیت میشم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 5 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    لطفا سوال خود را به صورت کامل وارد نمایید. سلام.... سره معده ام به شدت نبض دارد طوری که فکر میکنم ضربان قلبم است... و گاهی هم حسابی میسوزد.. یعنی قسمتی از معده ام که چسپیده به قلب نوار قلبم دادم خوب بود اما معده ام به شدت ضربان دارد و درد میکند.... درضمن زیر بغل چپ و پشتم را نیز درگیر کرده????
    ممنون میشم بفرمایید علت بیماریم چیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      اگر اضطراب داريد درمان كنيد
      بهتره هم توسط متخصص داخلي معاينه شويد و هم براي معاينه قلب مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    علیرغم اینکه ضربان قلب من در دستگاه زیر 100در حالت نرمال است ولی تپش آنرا بطور محسوسی حس میکنم ضمنا بنده 10 سال پیش بای پس کردم و سابقه خانوادگی دارم و چند روز پیش بدلیل سوزش قفسه سینه در بیمارستان بستری شدم Ef بنده در اکو 45 و کاندید اسکن قلب می باشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر هومن یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید جناب دکتر من بدنسازی کار میکردم یک روز حین ورزش تپش قلب گرفتم و حالت تهوع و پاهام سست شد و خیلی ترسیدم الان دیگه ورزش نمیکنم اما استرس شدید گرفتم میترسم تنهایی برم بیرون تا ورزش میکنم تپش قلب میگیرم اما بعد از ده بیست دقیقه اروم میشم اما وقتی میرم بیرون استرس میگیرم احساس میکنم قفسه سینم فشار روشه نفسم کم میشه اما میتونم نفس عمیق بکشم ترو خدا کمکم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 93 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من موقعی که فعالیت ساده حتی راه رفتن انجام میدم ثپش قلب میگیرم ضربان قلبم میشه 150 حتی به 180 هم رسیده دکترم رفتم گفتش پرولاپس دریچه میترال دارم ممنون میشم اگه دلیل اریتمی رو بگین و این که چه دارویی مناسبه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام
      به نظر ريتم پايه قلب هست كه تند ميشود. بايد از نظر نارسايي قلبي اكو بشيد و تست تيروئيد انجام و ازمايش از نظر كم خوني انجام بديد.دارو بر اساس تشخيصتون بايد تجويز بشه. ابتدا بايد معاينه و بررسي بشيد.
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر