دکتر محمد حسین نجفی

ضربان قلب به معنی آگاهی از تپش قلب خود است. علیرغم تپش و فعالیت مداوم و بی‌وقفه‌ قلب ، این فعالیت  نباید  توسط خود فرد  احساس ‌شود. به عبارت دیگر انسان  اصلاً نباید متوجه  تپش قلب در بدن خود ‌باشند.  پس هرگاه فرد احساس بکند که قلب  درون  قفسه ‌سینه در حال تپش می‌باشد، دچار تپش قلب شده است و ربطی به تعداد ضربان قلب ندارد.

قلب نوعی تلمبه است که  خون بوسیله آن در بدن جریان می‌یابد. قلب در هر تپش تقریبا صد سانتیمتر مکعب خون را در بدن پخش می‌کند. روزانه حدود ۱۰ هزار لیتر خون بوسیله این تلمبه در درون رگهای هدایت می‌شود.

احساس ضربان قلب:

ضربان قلب به صورتهای گوناگون نظیر کوبیدن، لرزیدن، تپیدن و … احساس می‌شود. تپش قلب در افراد ممکن است با رخ ‌دادن ضربانی غیر عادی اغلب در قفسه سینه،گردن یا گلو نیز همراه باشد. برخی ذکر می‌کنند که قلبشان هری می‌ریزد یا بعضی می‌گویند که قلبشان چند دقیقه تاپ‌تاپ می‌زند و دوباره به حالت عادی بر می‌گردد. در برخی نیز تپش قلب به صورت دائم احساس می‌شود. احساس تپش قلب  همیشه به معنی سرعت بالای  ضربان قلب (تاکی کاردی) نیست بطوریکه در سرعت ضربان خیلی پایین (برادی کاردی)  هم ممکن است احساس تپش قلب وجود داشته باشد. تپش قلب ممکن است بیانگر یک بیماری جدی باشد یا اهمیت چندانی نداشته باشد.

ضربان قلب بالای 90

علت بالا بودن تپش قلب:

تپش قلب در اکثر موارد نشانه بیماری خاصی نمی‌باشد و جای نگرانی چندانی ندارد  ولی گاهی  ممکن است نشانه بیماری های خیلی مهم  باشد. برخی از علل شایع تپش قلب اینها هستند:

  1.  برخی بیماری قلبی مثل ایسکمی قلبی، بیماری های دریچه ای مختلف از جمله  افتادگی (پرولاپس) دریچه میترال ، نارسایی قلبی و میوکاردیت ها، پریکاردیت و آریتمی های قلبی .
  2.  علل روحی و روانی ونیز برانگیخنگی احساسی مانند ترس،استرس یا اضطراب،افسردگی و…
  3.  ورزش و فعالیت جسمی
  4.  موادی مانند کافئین،نیکوتین،کوکائین و برخی از قرص‌های لاغری.
  5. بیماری‌هایی مانند پرکاری تیروئید، بیماری های ریوی و هیپوکسی ( کاهش میزان اکسیژن خون).
  6.  برخی داروها مثل: داروهایی که برای درمان بیماری های تیروئید،آسم،فشارخون بالا یا بی‌نظمی ضربان قلب مصرف می‌شوند.
  7. بی‌خوابی ، خستگی
  8.  کم‌ خونی
  9.  تب

نحوه اندازه گیری تپش قلب

سرعت ضربان قلب در حال استراحت در بزرگسالان از ۶۰ تا ۱۰۰ ضربان در دقیقه متفاوت است. زنان نسبت مردان سرعت ضربان قلب اندکی بالاتر دارند و میانگین سرعت ضربان قلب در حال استراحت در زنان در میانه ۷۰ تا ۸۰ قرار دارد، اما در مردان حدود ۷۰ است.برای اندازه گیری ضربان قلب با دو انگشت به جز انگشت شست دقیقا روی مچ و انتهای شست را لمس نمایید. سپس به آهستگی فشار دهید تا ضربان شریان لمس شود. برای ١۵ ثانیه ضربان قلب را شمرده و در ۴ ضرب نمایید یا اینکه به مدت ٣٠ ثانیه ضربان ها را شمرده و در ٢ ضرب کنید. در نهایت عدد مربوطه را روی کاغذ یادداشت کنید این عدد همان تعداد ضربان قلب شماست.

‎ضربان قلب بالای 90

محدوده طبیعی برای ضربان قلب در حال استراحت بین 60 و 90 ضربان در دقیقه می باشد. بیشتر از 90 ضربان در دقیقه، ضربان قلب بالا محسوب می شود. اما چرا ضربان قلب من بالای 90 است؟

زمانی که ضربان قلب در حال استراحت، بیش از 90 یا 100 ضربان در دقیقه (bpm) باشد، ضربان قلب بسیار سریع در نظر گرفته می شود که به آن تاکی کاردی نیز می گویند. طبق تحقیقات، افرادی که دارای ضربان قلب در حال استراحت بالایی هستند، به اندازه کسانی که از بیماری های قلبی رنج می برند، در معرض خطر مرگ ناگهانی قرار دارند.

آیا ضربان قلب 90 برای سالمندان طبیعی است؟

ضربان قلب طبیعی در حالت استراحت برای افراد بالای ده سال، اعم از سالمندان، چیزی بین 60 و 90 ضربان در دقیقه می باشد. ورزشکاران حرفه ای ممکن است دارای ضربان قلب در حال استراحت پایین تر از 60 ضربان در دقیقه باشند، که گاهی اوقات به 40 ضربان در دقیقه نیز می رسد. ضربان قلب در حال استراحت می تواند در این محدوده طبیعی، متفاوت باشد. 

علل روحی و روانی تپش قلب:

‎تپش قلب به تنهایی نشان دهنده هیچ گروه خاصی از اختلالات نیست و اغلب در واقع اختلال فیزیکی اولیه نبوده، بلکه مشکلی روانی است. گاهی بویژه در بیماران مبتلا به اضطراب، بیماران از احساس تپش قلب شکایت دارند  که اغلب  در بررسیها اختلال ریتمی (مثل نوار قلب و هولتر ۲۴ ساعته)  هیچ مشکلی  مشخص نمی‌شود.

‎علل فیزیولوژیک یا طبیعی:

‎ورزش و فعالیت بدنی شدید می‌تواند باعث ایجاد تپش قلب برای مدت چند دقیقه در افراد سالم  شود. فردی‌ که‌ بیماری‌ قلبی‌ ندارد ممکن‌ است‌ با ورزش‌ ضربان‌ قلب‌ را به‌ ۱۶۰ بار دقیقه‌ یا بیشتر برساند که‌ البته‌ این‌ طبیعی‌ است‌ و مشکلی‌ محسوب‌ نمی‌شود. استرس ، هیجان و اضطراب نیز از عوامل شناخته شده تپش قلب به شمار می‌روند.

آریتمی قلبی

علل آریتمی قلبی:

‎توجه به الگوی ضربان قلب قلب و همچنین نبض همزمان ، تشخیص را آسان می‌کند.در تمام حالتهای دیگر تپش قلب بیشتر به صورت تند زدن و شدید زدن قلب خود را نشان می‌داد و ضربان قلب منظم بود. نبض نامنظم در حین حمله تپش قلب تقریبا همیشه دال بر آریتمی است. آریتمی‌های شایعی که منجر به تپش قلب می‌شوند، فیبریلاسیون‌ دهلیزی ‌، انقباضات پیش‌رس دهلیزی یا بطنی،  تاکیکاردی ( تند ضربانی)‌ فوق‌ بطنی‌ و بطنی و گاهی سینوسی ‌می‌باشند. ضربانها در تاکیکاردی یا تند ضربانی‌ فوق‌ بطنی‌ و بطنی و ‌تند ضربانی‌ سینوسی ‌، “سریع و منظم” ، در فیبریلاسیون دهلیزی ” سریع و نامنظم”  و در انقباضات پیش‌رس دهلیزی یا بطنی بصورت “نامنظمی گهگاهی ” مشاهده می‌شوند.

‎در بعضی مواقع تپش قلب به صورت نابجا و نابهنگام بروز پیدا می‌کند که فرد احساس می‌کند قلبش می‌ریزد یا یک ضربه محکم به دیواره قفسه سینه اصابت می‌کند. اگر فرد در این حالت نبض خود را گرفته باشد متوجه می‌شود که یک نبض خالی زده است. این نوع تپش قلب در اکثر موارد نشانه یکی از شایعترین آریتمی‌های قلبی به نام “انقباض پیش‌رس یا زودهنگام بطنی” یا (PVC) است که اغلب در افراد سالم دیده شده و مهم نمی باشد اما  اگر در فردی با بیماری قلبی شناخته شده  تعداد آن از حدی بیشتر شود ممکن است خطرات جدی برای فرد به همراه داشته باشد.

افراد کم خون و پرکاری‌ غده تیرویید نیز قلبشان با سرعت و شدت بیشتری می‌تپد.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

دکتر قلب در تهران

3.7/5 - (24 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر نسرین جمعه ۲۶ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام. وقتتون بخیر
    من اکثر اوقات وقتی دراز میکشم احساس میکنم یه نبض تو شکمم میزنه گاهی اوقات وقتی دستم را روی شکمم میگذارم حس میکنم و خیلی اوقات نبض آرنجم آنقدر شدید میزنه که با چشم دیده میشه.
    خواستم بدونم این مشکل حساب میشه.
    و اینکه گاهی شب ها در خواب احساس تنگی نفس میکنم مخصوصا مواقعی که طاق باز خوابیده باشم.
    و یه وقت هایی در بیداری نفس کم میارم و احساس میکنم نفس خالی میکنم.
    ممنون میشم کمک کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      اینها مسایل اضطرابی است اگر خیلی نگران تان کرده یک سونوی شکم بکنید
  • تصویر کاربر وحید سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    باسلام
    من مادرزادی قلبم سوراخ بود و عمل کردم خوب شدم
    اما هنوز تپش قلبم خوب نشده
    یعنی قلبم یکی جا میمونه
    البته بیشتر بعد از مصرف غذا
    دوساله متوپرولول ۵۰مصرف میکنم نصف شب نصف صبح
    نظرتون میخواستم بدونم
    دلیلش چیه????
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      اگر زیاد تکرار می شود یک بار هولتر ضربان کنید
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر من یک هفته است پشت قفسه سینه ام سمت چپم مثل نبض هی میزنه در طول شبانه روز بی وقفه طوری که شبها نمی تونم بخوابم ادم استرسی هستم همیشه موقع استرس و اعصبانیت تپش قلب میگیرم اکو و نوار قلب دادم مشکلی نبوده لطفا راهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      اگر اکو و نوارقلب سالم بوده از نظر قلبی جای نگرانی نیست و این علایم ببشتر اضطرابی هستند
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر خسته نباشید من در حالت استراحت ضربان قلبم بین 87 تا 90 هست بالا هست یا خیر و چرا وقتی بنده بلند میشم تپش قلب میگیریم علت چیه و بعد از دو ثانیه خوب میشم ؟ میتونه برای استرس هم باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      خیلی علامت مهمی نیست حتمن ورزش منظم داشته باشید بیشتر بخاطر امادگی جسمانی پایین بدن است
  • تصویر کاربر سحر چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام من مشکل تنگی نفس وتپش قلب دارم ولی فشارخونم نرماله یک ساله روزی یک پروپرانول10 میخورمولی نفسم بدجور میشه دکترم بجای اون زباکر2. 5 روزی نصف تجویز کرده ایا مشکلی نداره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      هیچ اشکالی ندارد داروی بسیار خوبی است
  • تصویر کاربر عباسی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام من چند وقت در حالت عادی تنگی نفس میگیرم و بعد تپش قلب میگیرم علت اش چیست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      برای بررسی علتش یک نوارقلب و اکو بگیرید گاهی مسایل اضطرابی عاملش می شود
  • تصویر کاربر فضل پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    سلام اقایه دکتر چطور می تونم اکو مو بفرستم برایه شما ببینید میشه شماره تلگرا متنو بفرستین بفرستم خیلی ممنون از شما آقا یه دکتر عزیزخدا عمر بده آقا دکتر سوال مو جواب دادین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      همینجا می توانید ضمیمه کنید تصویر را
  • تصویر کاربر فضل پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام اقایه دکتر یگ سال پیش الکل سنعتی مصرف کردم تپش قلبم دارم رفتم دکتر میگه دوتا درچه قلبت الکل گشاد کرده آقا دکتر تپش قلب خوب میشه یا که تا آخر عمر تپش قلب دارم ضربان قلبم نامنظم شده اقایه دکتر یا مشکل از درچه قلبمه گشاد شده تپش قلبم رو گردن و شکم قفسه سینه احساس می کنم یگ سال دارومسرف می کنم خوب نشده الان هم پروپرانول بیست مصرف می کنم هنوز خوب نشده معده هم خراب هزم نمیتونه اسهال هستم تپش قلب از معده هست یا از قلب؟ الکل مصرف نمی کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      احتمالن از قلب باشد باید یک بار هولتر ضربان کنید فعلن پروپرانولول را ادامه دهید
  • تصویر کاربر مختار دوشنبه ۱ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما دکتر گرامی من امروز غروب یک دفعه تپش قلب شدید فشارخون 16بالای 95بودبعدپاهام بی حس شدن وهمش زبانم بی حس میشه فکر میکنم ذره های کوچک جوش میزنه علتش چیست باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      اگر تا به حال زیاد این حالات پیش آمده احتمال مسایل قلبی هست ولی اگر فقط همین یک بار بوده ممکن است مسایل عصبی باشد با این حال و محض اطمینان یک نوارقلب بگیرید
  • تصویر کاربر Davood شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    اقای دکتر خسته نباشید پیرو سوال ک پرسیدم دوز ۲۰ بود بعد ۱۰ و دوباره میخام ۲۰ مصرف کنم،،از لحاظ قلبی چک اپ کامل شدم،،ازمایش خون و تیروئید هم هیمنطور،،به من گفتن پنیک و استرس و اظراب زیاد دارید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
      احتمال علایم اضطرابی زیاد است اگر بررسی های قلبیتان سالم بوده اگر میخواهید درمانش برایتان کامل شود نزد یک متخصص روانپزشکی هم ویزیت شوید
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر