سندرم درسلر یک نوع پریکاردیت یا عفونت کیسه اطراف قلب (پریکارد) است. اعتقاد بر این است که سندرم درسلر ،پاسخ سیستم ایمنی بدن پس از آسیب به بافت قلب در رویدادهایی مانند حمله قلبی، عمل جراحی و غیره می باشد.

سندرم درسلر همچنین ممکن است سندرم بعد از پریکاردیتومی، سندرم سکته پس از میوکارد و سندرم آسیب پس از قلب نامیده شود. با پیشرفت های اخیر در درمان حمله قلبی ، سندرم درسلر شیوع کمتری پیدا کرده است.

حمله قلبی

علائم سندرم درسلر

علائم سندرم درسلر به احتمال زیاد هفته ها و ماه ها پس از حمله قلبی، جراحی یا جراحت به قفسه سینه ظاهر می شود. این علائم ممکن است شامل: درد قفسه سینه و تب باشد.

علل سندرم درسلر چیست؟

سندرم درسلر با یک واکنش سیستم ایمنی بدن به آسیب قلبی همراه است. بدن شما به بافت آسیب دیده با ارسال سلول های ایمنی و پروتئین ها (آنتی بادی) به منظور تمیز کردن و ترمیم منطقه آسیب دیده، واکنش نشان می دهد. گاهی اوقات این پاسخ باعث التهاب بیش از حد در پریکارد می شود.

سندرم Postpericardiotomy بعد از پریکاردیوتومی ممکن است ۱۰ تا ۴۰ درصد از افرادی که جراحی قلبی داشته اند، را تحت تاثیر قرار دهد.

عوارض سندرم درسلر چیست؟

پاسخ سیستم ایمنی بدن که منجر به سندرم درسلر می شود، ممکن است باعث تجمع مایع در غشای اطراف ریه ها (افیوژن پلور pleural effusion) شود.

به ندرت، سندرم درسلر می تواند باعث عوارض جدی تری شود، از جمله:

تامپوناد قلبی

 التهاب پریکارد یا آبشامه می تواند باعث جمع شدن مایع در کیسه (افیوژن پریکارد) شود. این مایع می تواند فشاری را بر قلب وارد کرده و آن را مجبور به کار سخت تر و در نتیجه کاهش توانایی آن در پمپاژ موثر خون کند.

⚠ پریکاردیت انقباضی

التهاب در محدوده زمانی معین یا مزمن می تواند باعث پریکارد شود که نتیجه آن ضخیم و یا زخمی شدن آن است. جای زخم ( اسکار ) می تواند توانایی قلب برای پمپاژ موثر خون را کاهش دهد.

تشخیص سندرم درسلر

دکتر قلب و عروق یک معاینه فیزیکی کامل از جمله گوش دادن به صدای قلب شما با گوشی پزشکی را انجام می دهد. برخی ویژگی های صدایی می تواند نشان دهنده پریکارد ملتهب یا انباشته شدن مایع در اطراف قلب باشد. همچنین برای تشخیص بهتر مشکل شما ممکن است آزمایشات زیر تجویز شوند:

۱- اکوکاردیوگرام

تفسیر اکوکاردیوگرافی قلب

اکو به کمک امواج صوتی، یک تصویر از قلب را ایجاد می کند که به پزشکتان در دیدن مایع انباشته شده در اطراف قلب کمک خواهد کرد.

۲- نوار قلب

در تست نوار قلب ،پالس های الکتریکی در قلب شما از طریق سیم های متصل به پوست تان ثبت می شوند. تغییرات خاصی درپالس های الکتریکی می تواند فشار بر روی قلب شما را نشان دهد. اما قرائت نوار ممکن است پس از جراحی قلب غیر طبیعی باشد و بنابراین پزشکتان احتمالا برای تشخیص سندرم درسلر بر نتایج این تست به تنهایی تکیه نخواهد کرد.

۳- رادیوگرافی اشعه ایکس از قفسه سینه

اشعه X می تواند به تشخیص تشکیل مایع در اطراف قلب و ریه و به رد دیگر علل مرتبط با علایم شما مانند ذات الریه کمک نماید.

۴- آزمایش های خون

آزمایش چربی خون کودکان نتایج حاصل از آزمایش های خاص می تواند فعالیت التهابی که مرتبط با سندرم درسلر است، را نشان دهد.

درمان سندروم درسلر چیست؟

هدف از درمان سندرم درسلر ،مدیریت درد و کاهش التهاب است. پزشک قلب ممکن است داروهایی مانند: آسپرین ، ایبوپروفن (ادویل، موترین IB، و غیره ) و ناپروکسن (Aleve) را تجویز کند.

اگر این داروها کمک کننده نبود، پزشک از داروهای دیگری کمک می گیرد از جمله:

✅ کلشی سین

این داروهای ضدالتهاب ممکن است همراه با داروهای فوق، برای درمان سندرم درسلر مورد استفاده قرار گیرند. برخی از مطالعات نشان می دهد که کلشی سین مصرف شده قبل از عمل جراحی قلب ممکن است به پیشگیری postpericardiotomy کمک کند. اثربخشی کلشی سین برای درمان سندرم آسیب پس از قلبی یا post-cardiac injury syndrome، مشخص نیست.

کورتیکواستروئیدها

این سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن می تواند التهاب ایجاد شده مرتبط با سندرم درسلر را کاهش دهد. کورتیکواستروئیدها می توانند عوارض جانبی جدی داشته و ممکن است با بهبود بافت قلب آسیب دیده پس از حمله قلبی یا جراحی تداخل داشته باشند. به دلایلی، کورتیکواستروئیدها به طور کلی تنها زمانی استفاده میشوند که درمان های دیگر جواب ندهند.

عوارض سندروم درسلر چیست؟

برای درمان عوارض ناشی از سندرم درسلر ممکن است به درمان های تهاجمی نیاز داشته باشید، از جمله:

– تخلیه مایعات اضافی

اگر شما دچار تامپوناد قلبی شده اید، پزشکتان به احتمال زیاد روش پریکاردیوسنتز که در آن از یک سوزن و یا لوله کوچک (کاتتر) برای حذف مایع اضافی استفاده می شود را به شما توصیه می کند. این روش معمولا با استفاده از بی حسی موضعی انجام می شود.

– حذف پریکارد

اگر شما دچار پریکاردیت انقباضی شده اید، ممکن است نیاز به جراحی برای برداشتن پریکارد (پریکاردیکتومی) داشته باشید.

با آرزوی سلامتی برای همه ی بیماران

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق تلگرامسوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
نوار قلب

میخواهم در مورد نوار قلبم توضیح دهید که سلامت قلبم چگونه است؟ مشاهده پاسخ دکتر
2
بچه پروپانول ٢٠ خورده چكار كنيم

بچه 4 ساله اشتباهي قرص پروپانول ٢٠ خورده آيا خطرناكه و نياز داره ببريمش بيمارستان يا نه مشاهده پاسخ دکتر
3
افت شدید پلاکت

سلام خسته نباشید. خواهرم بیماری ای تی پی دارند. پلاکتش خیلی افت کرده. تو بارداری متوجه این افت شدید پلاکت شدیم تا 8هزار پایین اومد. یه هفته بستری شد دکتر خون بهش قرص پریدنیزول 50داده. تا 40هزار اینا بالا اومد ولی هفته های اخر بارداری باز تا 10هزار پایین میومد دو سری تو بیمارستان بستری شد آمپول آی یو وی جی بهش زدن پلاکتش تا 180هزار میومد بالا ولی بعد دو سه هفته دوباره تا 8هزار میومد پایین. الان زایمان کرده دوباره اومده پایین 12هزاره.شکر خدا خون ریزی هم نداره فقط هرزگاهی چنتا کبودی دیده میشه یا یکم خیلی ناچیزی خون از دماغ. با این شرایط وضعیت خواهرمن چگونه ست و آیا طحالش رو بردارن حتما خوب میشه؟ خیلی نگرانشیم 😔 مشاهده پاسخ دکتر
4
دلم هوری میریزه

سلام اقای دکتر خسته نباشید من خانمی ۳۳ ساله هستم من وقتی ناراحت میشم دلم هوری میریزه ۴ ساله این حالتو دارم دکتر خیلی رفتم ولی خوب نمیشم وقتی این حالت بهم دست میده دوست دارم بمیرم الان ۴ ساله قرس اعصاب میخورم ولی خوب نشدم تورو خدا بگین چی کار کنم وقتی دلم هوری میریزه بدنم بی حس میشه درمونم چیه اقای دکتر ممنون میشم جواب بدین مشاهده پاسخ دکتر
5
تداخل دارویی

آیا مصرف قرص پرانول 10 با لورازپام 2 تداخل دارد و باعث بد شدن وضیت جسمی میشود؟ مشاهده پاسخ دکتر
6
نحوه خرید باتری قلبی

با سلام
همکارم مشکل تپش قلبی داشت الان چن روزه بستریه تو مدنی تبریز دوبار عمل کردن والان دکتر میگه باید سریعا باتری قلب دوحفره ای بزارن تا قلبش از کار نیفته دوستان منو راهنمایی کنین واقعا خانوادش از شدت ناراحتی نمیتونن تصمیم بگیرن بخصوص که وضع مالی خوبی هم ندارن لطفا راهنمایی کنین چطور با حداقل هزینه در سریعترین زمان ممکن براش باتری تهیه کنیم ... دختر کوچولوی خوشگلش منظره مامانشه ومن نمیتونم تحمل کنم مادر ودختر اینقدر عذاب میکشن
مشاهده پاسخ دکتر
7
پااین اومدن EF

با سلام بنده پدرم 2 سال پیش سکته قلبی داشتن و ef قلبشون به 30 درصد رسیده بود.
و الان که اکو انجام دادن ef به 20 درصد رسیده که تپش قلب و فشار خون ندارن و ازمایش خون هم نرمال هستش.فقط طی این مدت کار سنگین زیاد انجام دادن.
میخواستم بدونم علتش بخاطر انجام دادن کار یا بعد از سکتی قلبی ef به همین شکل پایین میاد ؟؟؟
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
8
تپش شکم وقلب

من بیشترمواقع یه رگ ازبقل شکمم یعنی نزدیک نافم باقلبم هم زمان باهم میزنن دربیشتر مواقع خیلی تندودرحداین که ازخواب بیدارم میکنه انگارقلبم میخوادپرداز کنه چندین نوبت سرسری نوارقلب یاپیش دکتررفتم چیزخواصی نشون نداده .....ولی ب دلایلی نتونست دکترخوبی برم لطفا کمکم کنید چون خیلی میترسم شب ک میخوابم بایدپروپرانول استفاده کنم اونم بعضی مواقع جواب نمیده ممنون ومچکرازلطف تون مشاهده پاسخ دکتر
9
تپش قلب

سلام.مادرم ۴۲ ساله هستن.به خاطر تنگی‌نفس و تپش قلب به دکتر مراجعه کردن.اکو و نوار قلب انجام شد ودکتر گفت به خاطر کم تحرکیه..(کم خون هم هستند هموگلوبین ۱۰.۹)قرص وراپامیل ۴۰ روزی ۲عدد تجویز کردند.
الان با وجود اینکه قرص رو مصرف میکنند ضربان قلبشون ۹۷ است. و فشارخون هم ۱۳ روی ۹.

میخواستم بدونم ضربان قلبشون خطرناک نیست؟
علت ضربان قلب بالاشون چی میتونه باشه؟
مشاهده پاسخ دکتر
10
طپش شدیدوتیرکشیدن وسوراخ دهلیزمادرزادی

سلام اقای دکتر.اول اینکه به دادم برسید که قلبم بدجوری تیرمیکشه وطپش داره.واینکه ۳ماه پیش شربت سالبوتامول خوردم دچارطپش شدیدشدم که هنوزادامه داره واکو دادم گفته سوراخ مادرزادی دهلیزقلب دارم وحالا قراره اندومری بگیرم خواستم ببینم واقعا اکودرست گفته؟واینکه نوبت اندومری ۱۰خرداد۹۷هستش ومن الان ازتیرکشیدن قلبم دارم میمیرم.قرص متورال خوردم فایده نداره بایدچه قرصی بخورم توروخداکمکم کنید؟ایااین تیرکشیدن باعث ایست قلبی هم میشه مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 1200 بعدی »