دکتر محمد حسین نجفی

درد قلب چگونه است؟ این درد در افراد متفاوت بسته به شرایط جسمانی، بیماری های همراه مثل دیابت و آستانه تحمل درد متفاوت است، اما در اغلب افراد درد فشارنده در پشت قفسه سینه و بین دو کتف است که به بازوها انتشار پیدا می کند و اغلب همراه با احساس تنگی نفس است. اما کدام درد قلب خطرناک است؟

کدام درد قلب خطرناک است؟

درد قلبی، اغلب حین فعالیت فیزیکی ایجاد می شود و با استراحت کاهش می یابد. این درد ممکن است به فک تحتانی یا بالای شکم نیز انتشار پیدا کند. درد قلب  ممکن است بعد از غذاخوردن، در هوای سرد یا حین استرس های جسمی و روحی ایجاد یا تشدید شود. توجه داشته باشید اغب درد قلبی پس از استراحت بهتر و یا برطرف می شود و این نکته گاهی باعث نادیده گرفتن درد و عدم پیگیری به موقع می شود.

فشار خون بالا

۱-اسپاسم یا انقباض رگ ( تنگ شدن موقتی شریان ­ ی کرونر).

دردهای تیرکشنده، سوزشی یا انقباضی، ممکن است منشا غیر قلبی داشته باشد، اما توجه داشته باشید هر درد در ناحیه بین فک تحتانی تا بالای شکم، که با فعالیت ایجاد یا بدتر شود، در یک فرد بالای ۴۰ سال، حتما نیاز به بررسی دارد. 

درد قلب یا آنژین صدری زمانی ایجاد می شود که خون رسانی به عضله قلب کم شود. کاهش خون رسانی به عضله قلب یا همان درد قلبی، به دو دلیل ممکن است ایجاد شود.

۲-تنگی عروق کرونر در اثر رسوب چربی در دیواره عروق که به ان بیماری شریان کرونر یا CAD می گویند.

روند تنگ شدن عروق، اغلب بدون علامت است و ممکن است شما هیچ احساس ناراحتی و دردی نداشته باشید. وقتی تنگی به حدود ۷۰-۶۰ درصد برسد، عمولا شما حین فعالیت دچار درد یا آنژین خواهید شد. 

اگر علائم مختصر، و مدت آن کمتر از ۵ تا ۱۰ دقیقه باشد و سپس با استراحت بطور کامل از بین برود، این درد را آنژین صدری می نامند. 

اگر درد بیش از ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول بکشد، ممکن است در اثر اختلال خون رسانی طولانی مدت، بخشی از عضلات قلب دچار آسیب شود که به این حالت سکته قلبی می گویند. علت های ایجاد درد قلبی فراوان هستند. 

درد قلب دقیقا کجاست؟

درد ناشی از حمله ی قلبی

علائم درد قلب و معنی آنها

 

احتمال بیشتر درد قلبی

احتمال کمتر درد قلبی

احساس درد یا فشار یا سوزش یا سنگینی

درد تیز، مثل ضربه ی فرو کردن چاقو که به دنبال سرفه یا تنفس تشدید می شود

شروع تدریجی درد در یک بازه ی زمانی چند دقیقه ای

درد ناگهانی مثل فروکردن جسمی تیز به قفسه ی سینه که تنها چند ثانیه طول می کشد

دردی که در یک ناحیه ی بزرگ پخش می شود مثل دردی با شدت ثابت در وسط قفسه ی سینه

دردی که مشخصا در یک سمت بدن قرار دارد

دردی که به دست چپ یا گردن یا فک یا پشت تیر می کشد

دردی که تنها به یک نقطه ی کوچک محدود است

درد یا فشاری که با علامت دیگری نظیر سختی در تنفس یا عرض سرد یا تهوع ناگهانی همراه است

دردی که برای ساعتها یا روزها بدون هیچ نشانه ی دیگری طول می کشد

دردی که بعد از فعالیت فیزیکی یا استرس های روحی شروع می شود یا تشدید می شود (حمله ی قلبی) یا در حالت استراحت شروع می شود (آنژین قلبی ناپایدار)

دردی که فشاردادن قفسه ی سینه یا با حرکت دادن قفسه ی سینه و دستها تشدید می شود

 

تفاوت درد قلبی و درد معده

انواع درد قلبی کدام است؟

ممکن است شما چندین انتخاب برای درمان درد قلبی شما داشته باشید: آنژیوپلاستی و گذاشتن stent، داروها یا تغییرات سبک زندگی، مزایا و معایب هر درمانی را پیدا کنید. پزشک شما میگوید در قفسه سینه شما (آنژین) بر اثر انسداد در شریانهای قلبتان ایجاد شده و لازم است که مراقب این انسدادها باشید انتخاب های شما چیست؟

ابتدا تعیین نوع درد قلبی که دارید حائز اهمیت است. انواع مختلف آنژین ممکن است به درمانهای متفاوتی نیاز داشته باشند انواع رایج آنژین عبارتند از:

آنژین پایدار مزمن

نوعی از آنژین که وقتی قلبتان به شدت کار میکند اتفاق می افتد.

آنژین ناپایدار

آنژین ناپایدار که در قفسه سینه به تازگی ایجاد شده یا درد قفسه سینه که شدت آن بدتر از قبل شده است، می باشد.

آنژین پرینزمتال

آنژین پرینزمتال یک نوع نادر آنژین که بر اثر اسپاسم در شریانهای کرونری ایجاد شده است.

آنژین مرتبط با عروق کوچک

این نوع درد قلبی می تواند علامتی از بیماری در عروق خونی شریان های کوچک کرونری باشد.

آنژین ناپایدار وضعیت خطرناکی است و به درمان اورژانسی نیاز دارد. درمان برای آنژین ناپایدار شامل بستری کردن بیمار و شروع دارو برای پایدار کردن وضعیتتان است. برخی از مردم با آنژین ناپایدار ممکن است نیازمند اقدامی به نام آنژیوپلاستی (که به عنوان مداخله کرونری از راه پوست نیز شناخته شده است) که معمولاً با قرار دادن یک فنر فلزی کوچک به عنوان stent در داخل عروق قلب همراه است .

به طور کلی ممکن است شما آنژین پایداری دارید که با داروها کنترل شده وبه درمانهای بیشتری نیاز نداشته باشید. اگر علائم آنژین مزمن را حتی بعد از مصرف داروها و یا تغییرات سبک زندگی تجربه میکنید، یا اگر در خطر بیشتری برای بیماری خطرناک قلبی دارید، ممکن است پزشک شما آنژوپلاستی یا جراحی bypass کرونری را توصیه کند. تصمیم گیری درباره چگونگی درمان آنژین شما میتواند دشوار باشد اما ممکن است دانستن مزایا و خطرات stentها و داروها در تصمیم گیری به شما کمک کند.

درد قلبی

انواع درد قفسه سینه

در ادامه در  رابطه با انواع درد قفسه سینه که ممکنه قلبی و یا غیر قلبی باشه صحبت شده است.

درد قفسه سینه ناشی از قلب

۱- حمله قلبی

حمله قلبی در اثر ایجاد لخته و انسداد شریان تغذیه کننده عضلات قلب رخ می دهد.

۲- آنژین صدری

در آنژین صدری به علت رسوب تدریجی ذرات کلسترول و کلسیم داخل جدارعروق تغذیه کننده قلب، خون کافی به خصوص به هنگام فعالیت به عضله قلب نرسیده و درد قلب ایجاد می شود.

۳- دایسکشن آئورت

این بیماری مهلک اغلب رگ بزرگ آئورت را درگیر می کند. اگر دولایه آئورت از هم جدا شوند، خون به داخل این فضا نفوذ کرده و حتی موجب پاره شدن آئورت می شود.

۴- پریکاردیت

به مفهوم التهاب پرده در برگیرنده قلب است و باعث درد قلبی به خصوص در هنگام درازکش بودن بیمار می شود

بیماری های ایسکمیک قلبی

درد قفسه سینه ناشی از معده

۱- سوزش سر دل

سوزش سر دل هنگامی رخ می دهد که اسید معده وارد مری شود. مری لوله ایست که دهان را به معده وصل می نماید.

۲ -اختلالات بلع

اختلالات در مری می تواند باعث اشکال در بلع و ایجاد درد قلبی شود.

۳- مشکلات کیسه صفرا و پانکراس

سنگ کیسه صفرا و یا التهاب کیسه صفرا و یا پانکراس می تواند ایجاد دردی نماید که به قفسه سینه کشیده می شود.

درد زیر سینه چپ

دردهای عضلانی قفسه سینه

گاهی به علت ضربه وارده به عضله یا اختلال ساختاری درد قلبی ایجاد می شود و مثال های آن عبارتند از:

1- کوستوکندریت

به علت التهاب غضروف متصل کننده دو استخوان درد سینه ایجاد می نماید.

2- درد عضلانی

بیمارهای مزمن مانند فیرومیالژی می تواند باعث ایجاد درد قلبی به صورت مداوم شود.

3- آسیب به دنده

هر نوع صدمه و یا شکستگی دنده می تواند درد سینه ایجاد نماید.

بیماری دایسکشن آئورت

درد قفسه سینه ناشی از بیماری های ریه

ممکن است منشاء درد های سینه ای از ریه باشد. از جمله عوامل مرتبط با علل ریوی درد سینه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1- آمبولی ریوی

آمبولی ریوی به علت رها شدن لخته خون به داخل ریه ها درد قفسه سینه رخ می دهد که ناشی از عدم خون رسانی مناسب به ریه است.

2- پلورزی

اگر پرده ای که اطراف قلب را می پوشاند دچار التهاب شود، درد قفسه سینه رخ می دهد، این درد با تنفس شدید و یا سرفه بیشتر می شود.

3.3/5 - (38 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر پویا شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    با سلام وقت عالی بخیر بنده پسری هستم 21ساله بعضی مواقع سینه ام یهو بشدت درد می گرفت و پشت قلبم وسط کمرم درد میکرد شدید این روزا هم زیاد شده روزی دو سه بار درد شدید میاد مشکل چی میتونه باشه با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر H.karami جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سنم 23چند وقتی میشه که تنگی نفس شدید دارم الان 2روزه قلبم تیرمیکشه نوارقلب دادم گفتن چیزی نیست خیلی اذیتم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      معاينه توسط همكاران متخصص قلب
  • تصویر کاربر حسام پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    درد قفسه سینه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر حسام جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
      با تشكر از لطف شما
      اصطلاح Significant كه براي گرفتگي رگ سمت راست من درج شده است معمولا براي چند درصد گرفتگي رگ به كار ميرود؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزانه چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر
    خانمی 44 ساله هستم.
    2-3 ماهی هست که دچار حالتی از ضربان قلب میشم که مضطربم می کند. اکثراً قفسه سینه ام در ناحیه پشت چناغ و همین راستا در ناحیه پشت دچار گرفتگی و سنگینی می شوم. گاهی حس میکنم برونشهایم به خوبی باز نمیشود و دم عمیقی مثل قبل ندارم. متخصص ریه رفتم تست ریه انجام دادم نرمال بود. 7 ماه پیش اکو و نوار قلب هم انجام دادم که نرمال بود. فقط پرولاپس خفیف میترال گزارش کردند که گفتند موردی نیست. گاهی حس می کنم قلبم معلق در هواست و به جایی تکیه نداره. خوابدن به سمت چپ بیشتر به این حالت دچار میشوم. گاهی دست چپمم هم درد و گرفتگی مبهمی پیدا میکند. در تمام طول این مدت احساس قولنج در ناحیه پشت دوتا کتف و بین آنها دارم. در ضمن با تغییر پوزیشن از حالت نشسته به رکوع یا سجده این افتادگی ناگهانی قلب بهمراه تغییر در الگوی ضربان قلب را حس میکنم. اظطرابی هم هستم. ممنوم میشم علت را توضیح دهید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    سلام بعضی مواقع در خواب احساس خفگی می کنم علت چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر بهلول چهارشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    میخواستم نظرتون رو در مورد این گزارش بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      معاينه قلب و گرفتن نوار قلب لازم است
  • تصویر کاربر مصطفی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشی.چند ماه پیش درد لبه دنده سمت چپ چسبیده به جناق داشتم که چند روز یبار اتفاق میافته ولی الان سه ماهه درد زیر بغل دارم که به پشت بازو دست چپم میزنه وسمت چپ سینه مابین زیر بغل وسینه درد خفیفی دارم گاها درد جا به جا میشه به سر شانه هم میرسه اکثرا روی دنده ها احساس میشه استرسم زیاده کارم بلند کردن بار بطور متداول وعمل تکراریه دکتر سونو گرافی شکمی وران واگزیلاری زیر بغل نوشت همش نرماله عکس رادیو لوژی سینه نرماله تنگی نفس وتپش قلب ندارم درد دایمیه حتی موقع خواب به سراغم میاد سه سال پاکی دارم ۷سال تخریب شیشه درد اکثرا سمت چپ سینه تا زیر بغل هست لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۵ فروردین ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    عمل باز انجام دادم حدود سه سال پیش تاحالا خوب بود حالا درد قفسه دارم گردن و بازو به پزشک مراجعه کردم و تشخیص تنگی دریچه دادن و فرمودن مجددا باید عمل باز انجام بشه چه نظری دارید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۵ فروردین ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر صدف پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    من حدودِچندماه هست که کمی درد احساس میکردم در سمت چپم الان حدودا 2 هفته هست که واقعا نمیتونم سمت چپم بخوابم چون درد و سوزش زیر سینه دارم البته دقیقاا نمیدونم کجاست ولی میدونم که سمتِ چپم هست ..شبا حداقل یکبار از خواب می پرم جرات نمیکنم برم دکتر
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام دردي كه با خوابيدن روي ان تشديد شود قلبي نيست
  • تصویر کاربر فاطمه؛ق سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام وخسته نباشید؛میخواستم بپرسم علت درد داخل قفسه سینه ومری واینکه دردوتیرکشیدن بین دوکتفم میزندوتنگی نفس هم دارم چیست؟سن24سال ؛قد165؛وزن46کیلوممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      نوار قلب و تست ورزش لازم است
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر