دکتر محمد حسین نجفی

درد قلب چگونه است؟ این درد در افراد متفاوت بسته به شرایط جسمانی، بیماری های همراه مثل دیابت و آستانه تحمل درد متفاوت است، اما در اغلب افراد درد فشارنده در پشت قفسه سینه و بین دو کتف است که به بازوها انتشار پیدا می کند و اغلب همراه با احساس تنگی نفس است. اما کدام درد قلب خطرناک است؟

کدام درد قلب خطرناک است؟

درد قلبی، اغلب حین فعالیت فیزیکی ایجاد می شود و با استراحت کاهش می یابد. این درد ممکن است به فک تحتانی یا بالای شکم نیز انتشار پیدا کند. درد قلب  ممکن است بعد از غذاخوردن، در هوای سرد یا حین استرس های جسمی و روحی ایجاد یا تشدید شود. توجه داشته باشید اغب درد قلبی پس از استراحت بهتر و یا برطرف می شود و این نکته گاهی باعث نادیده گرفتن درد و عدم پیگیری به موقع می شود.

فشار خون بالا

۱-اسپاسم یا انقباض رگ ( تنگ شدن موقتی شریان ­ ی کرونر).

دردهای تیرکشنده، سوزشی یا انقباضی، ممکن است منشا غیر قلبی داشته باشد، اما توجه داشته باشید هر درد در ناحیه بین فک تحتانی تا بالای شکم، که با فعالیت ایجاد یا بدتر شود، در یک فرد بالای ۴۰ سال، حتما نیاز به بررسی دارد. 

درد قلب یا آنژین صدری زمانی ایجاد می شود که خون رسانی به عضله قلب کم شود. کاهش خون رسانی به عضله قلب یا همان درد قلبی، به دو دلیل ممکن است ایجاد شود.

۲-تنگی عروق کرونر در اثر رسوب چربی در دیواره عروق که به ان بیماری شریان کرونر یا CAD می گویند.

روند تنگ شدن عروق، اغلب بدون علامت است و ممکن است شما هیچ احساس ناراحتی و دردی نداشته باشید. وقتی تنگی به حدود ۷۰-۶۰ درصد برسد، عمولا شما حین فعالیت دچار درد یا آنژین خواهید شد. 

اگر علائم مختصر، و مدت آن کمتر از ۵ تا ۱۰ دقیقه باشد و سپس با استراحت بطور کامل از بین برود، این درد را آنژین صدری می نامند. 

اگر درد بیش از ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول بکشد، ممکن است در اثر اختلال خون رسانی طولانی مدت، بخشی از عضلات قلب دچار آسیب شود که به این حالت سکته قلبی می گویند. علت های ایجاد درد قلبی فراوان هستند. 

درد قلب دقیقا کجاست؟

درد ناشی از حمله ی قلبی

علائم درد قلب و معنی آنها

 

احتمال بیشتر درد قلبی

احتمال کمتر درد قلبی

احساس درد یا فشار یا سوزش یا سنگینی

درد تیز، مثل ضربه ی فرو کردن چاقو که به دنبال سرفه یا تنفس تشدید می شود

شروع تدریجی درد در یک بازه ی زمانی چند دقیقه ای

درد ناگهانی مثل فروکردن جسمی تیز به قفسه ی سینه که تنها چند ثانیه طول می کشد

دردی که در یک ناحیه ی بزرگ پخش می شود مثل دردی با شدت ثابت در وسط قفسه ی سینه

دردی که مشخصا در یک سمت بدن قرار دارد

دردی که به دست چپ یا گردن یا فک یا پشت تیر می کشد

دردی که تنها به یک نقطه ی کوچک محدود است

درد یا فشاری که با علامت دیگری نظیر سختی در تنفس یا عرض سرد یا تهوع ناگهانی همراه است

دردی که برای ساعتها یا روزها بدون هیچ نشانه ی دیگری طول می کشد

دردی که بعد از فعالیت فیزیکی یا استرس های روحی شروع می شود یا تشدید می شود (حمله ی قلبی) یا در حالت استراحت شروع می شود (آنژین قلبی ناپایدار)

دردی که فشاردادن قفسه ی سینه یا با حرکت دادن قفسه ی سینه و دستها تشدید می شود

 

تفاوت درد قلبی و درد معده

انواع درد قلبی کدام است؟

ممکن است شما چندین انتخاب برای درمان درد قلبی شما داشته باشید: آنژیوپلاستی و گذاشتن stent، داروها یا تغییرات سبک زندگی، مزایا و معایب هر درمانی را پیدا کنید. پزشک شما میگوید در قفسه سینه شما (آنژین) بر اثر انسداد در شریانهای قلبتان ایجاد شده و لازم است که مراقب این انسدادها باشید انتخاب های شما چیست؟

ابتدا تعیین نوع درد قلبی که دارید حائز اهمیت است. انواع مختلف آنژین ممکن است به درمانهای متفاوتی نیاز داشته باشند انواع رایج آنژین عبارتند از:

آنژین پایدار مزمن

نوعی از آنژین که وقتی قلبتان به شدت کار میکند اتفاق می افتد.

آنژین ناپایدار

آنژین ناپایدار که در قفسه سینه به تازگی ایجاد شده یا درد قفسه سینه که شدت آن بدتر از قبل شده است، می باشد.

آنژین پرینزمتال

آنژین پرینزمتال یک نوع نادر آنژین که بر اثر اسپاسم در شریانهای کرونری ایجاد شده است.

آنژین مرتبط با عروق کوچک

این نوع درد قلبی می تواند علامتی از بیماری در عروق خونی شریان های کوچک کرونری باشد.

آنژین ناپایدار وضعیت خطرناکی است و به درمان اورژانسی نیاز دارد. درمان برای آنژین ناپایدار شامل بستری کردن بیمار و شروع دارو برای پایدار کردن وضعیتتان است. برخی از مردم با آنژین ناپایدار ممکن است نیازمند اقدامی به نام آنژیوپلاستی (که به عنوان مداخله کرونری از راه پوست نیز شناخته شده است) که معمولاً با قرار دادن یک فنر فلزی کوچک به عنوان stent در داخل عروق قلب همراه است .

به طور کلی ممکن است شما آنژین پایداری دارید که با داروها کنترل شده وبه درمانهای بیشتری نیاز نداشته باشید. اگر علائم آنژین مزمن را حتی بعد از مصرف داروها و یا تغییرات سبک زندگی تجربه میکنید، یا اگر در خطر بیشتری برای بیماری خطرناک قلبی دارید، ممکن است پزشک شما آنژوپلاستی یا جراحی bypass کرونری را توصیه کند. تصمیم گیری درباره چگونگی درمان آنژین شما میتواند دشوار باشد اما ممکن است دانستن مزایا و خطرات stentها و داروها در تصمیم گیری به شما کمک کند.

درد قلبی

انواع درد قفسه سینه

در ادامه در  رابطه با انواع درد قفسه سینه که ممکنه قلبی و یا غیر قلبی باشه صحبت شده است.

درد قفسه سینه ناشی از قلب

۱- حمله قلبی

حمله قلبی در اثر ایجاد لخته و انسداد شریان تغذیه کننده عضلات قلب رخ می دهد.

۲- آنژین صدری

در آنژین صدری به علت رسوب تدریجی ذرات کلسترول و کلسیم داخل جدارعروق تغذیه کننده قلب، خون کافی به خصوص به هنگام فعالیت به عضله قلب نرسیده و درد قلب ایجاد می شود.

۳- دایسکشن آئورت

این بیماری مهلک اغلب رگ بزرگ آئورت را درگیر می کند. اگر دولایه آئورت از هم جدا شوند، خون به داخل این فضا نفوذ کرده و حتی موجب پاره شدن آئورت می شود.

۴- پریکاردیت

به مفهوم التهاب پرده در برگیرنده قلب است و باعث درد قلبی به خصوص در هنگام درازکش بودن بیمار می شود

بیماری های ایسکمیک قلبی

درد قفسه سینه ناشی از معده

۱- سوزش سر دل

سوزش سر دل هنگامی رخ می دهد که اسید معده وارد مری شود. مری لوله ایست که دهان را به معده وصل می نماید.

۲ -اختلالات بلع

اختلالات در مری می تواند باعث اشکال در بلع و ایجاد درد قلبی شود.

۳- مشکلات کیسه صفرا و پانکراس

سنگ کیسه صفرا و یا التهاب کیسه صفرا و یا پانکراس می تواند ایجاد دردی نماید که به قفسه سینه کشیده می شود.

درد زیر سینه چپ

دردهای عضلانی قفسه سینه

گاهی به علت ضربه وارده به عضله یا اختلال ساختاری درد قلبی ایجاد می شود و مثال های آن عبارتند از:

1- کوستوکندریت

به علت التهاب غضروف متصل کننده دو استخوان درد سینه ایجاد می نماید.

2- درد عضلانی

بیمارهای مزمن مانند فیرومیالژی می تواند باعث ایجاد درد قلبی به صورت مداوم شود.

3- آسیب به دنده

هر نوع صدمه و یا شکستگی دنده می تواند درد سینه ایجاد نماید.

بیماری دایسکشن آئورت

درد قفسه سینه ناشی از بیماری های ریه

ممکن است منشاء درد های سینه ای از ریه باشد. از جمله عوامل مرتبط با علل ریوی درد سینه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1- آمبولی ریوی

آمبولی ریوی به علت رها شدن لخته خون به داخل ریه ها درد قفسه سینه رخ می دهد که ناشی از عدم خون رسانی مناسب به ریه است.

2- پلورزی

اگر پرده ای که اطراف قلب را می پوشاند دچار التهاب شود، درد قفسه سینه رخ می دهد، این درد با تنفس شدید و یا سرفه بیشتر می شود.

3.3/5 - (38 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ستاره یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام عرض میکنم
    دکتر من 50 سالمه از قبل اکو و تست های ورزش هر دو سال انجام دادم و تنها مشکلی که دکتر اعلام میکرد افتادگی دریچه میترال بود و روزی 2عدد قرص پروپرانول 10 مصرف میکردم. حدودا 6ماه پیش نزد پزشک طب سنتی برای عفونت ریه مراجعه نمودم ایشان قرص دیکاردیوتون را جایگزین پروپرانول کرد روزی 2عدد
    اما من حدود یکسالی بود که راه میرفتم احساس سنگینی و تیر کشیدن و درد در قفسه سینه میکردم حدود یکماه پیش دکتر قلب و عوض کردم و بعد نوارقلب و تست ورزش و اکو دکتر اینطور گفتند که علاوه بر دریچه میترال دریچه بطن چپ هم دچار مشکل هست و عضله قلب ضخیم شده بنابراین ایشان قرص قبلی را قطع کردند و قرصهای:
    آدوان 40 روزی نصف قرص
    کونکور 2.5 در صورت درد قفسه سینه نصف قرص
    قرص نیتروگلیسیرین زیر زبانی در صورتی که با قرص بالا بهبود پیدا نکرد مصرف شود.
    قرار شد بعد یکماه برم خدمتشان
    اما طی این مدت متاسفانه فشارهای قفسه سینه ام بیشتر شده حتی در حال استراحت و یا اینکه بعد از استحمام با تپش قلب حالت استرس بهم دست میده
    طی این مدت مجبور شدم یک بار از نیتروگلیسیرین استفاده کنم
    با توجه به تعطیلات دسترسی به دکتر فعلی امکان پذیر نیست لذا با توجه به عدم مهارت و دقت در بیمارستان های شهر محل سکونتم نمیتونم بهشون اعتماد کنم
    دکتر برای درمان تپش قلبم میتونم پروپرانول یا کاردیوتون و استفاده کنم یا چه دستوری میفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر افسانه سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    قفسه سينم درد ميكنه درد قفسه سينه در هنگام استرس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    سلام
    گاهي موقع خنده يا تكان نگهاني سمت چ قفسه سينه كمي پايين تر از زيربغلم به شدت ميگيرد. بايد حالتي به بدن و دستانم بدهم تا درد ول كند. نوار هم گرفتم چيزي نشان نداد
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشته جمعه ۳ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    مدت 3 سال است که گهگاهی در ناحیه قفسه سینه احساس درد میکنم و دقیقا قفسه سینه ام تیر میکشد مشکل چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۴ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    باسلام و درود.پسری 23ساله هستم ..سابقه بیماری قلبی ندارم..نزدیک به دوماه پیش دچارگازگرفتگی با منوکسیدکربن شدم و یکروز بستری بودم..
    از بعده من دچار اضطراب و تپش قلب و پریدن رگ گردن میشم و احساس گرگرفتگی در پای چپ ..
    اکوی قلبم دادم و گفتن فقط افتادگی خفیف دریچه دارم و احتمالا این علاءم از اعصابه..داروی اعصاب مصرف میکنم ولی دچار تپش کوبنده و بی نظمی ضربان قلب میشم و تنگی نفس..بطوری که سه بار دارومو عوض کردم ..حس میکنم قفسه سینم مخصوصا زیر قلبم فشار بهش میاد ..و قلبم درد میگیره و احساس گرفتگی در قلبم میکنم..
    نمیدونم مشکلم از چیه..ایا منوکسید باعثش شده؟؟و یا اضطراب ناشی از اون باعثش شده؟؟
    نوار قلب ..اکو ..تست ورزش و عکس از قفسه سینه گرفتم که مشکلی نبوده غیر از همون افتادگی.. عکس نوار قلبمم ارسال میکنم.
    ممنون میشم راهنماییم کنین..ضمن اینکه ابتدا داروی سیتالوپرام و بعد کلومیپرامین و هم اکنون پاراکسیتین مصرف میکنم که دوتای اولیو به خاطر عوارض و بی نظمی که واسه ضربان قلب ایجاد میکرد قطع کردم ..ولی همین پاروکسیتینم باعث احساسات بدی در قلبم میشه مثله همین حسه گرفتگی یا بی نظمی ضربان و درد زیر قلب
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      تكراري
    2. تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۳ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      ببخشید جوابتون فقط همین یه کلمه بود؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر پارسا جمعه ۳ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من یک پسر ۲۰ ساله هستم فشار خونم هم بالاست و قرص متوپرولول مصرف میکنم چند ماهی است که تو کل قفسه سینم و جفت دستام و شونه هام و گردنم و گاهی اوقات پشتم درد دارم و تیر میکشه نوار قلب، اکو، هولتر مانیتورینگ و تست ورزش هم انجام دادم گفتن مشکلی نیست به متخصص داخلی هم مراجعه کردم ایشون هم گفتن که مشکل خاصی ندارم خیلی دردم اذیتم میکنه شب ها هم بیشتر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام دوباره. به نظرشما با توجه به نرمال بودن تست ورزش و ادامه داشتن درد قفسه سینه انجام سی تی اسکن قلب یا سی تی آنژوه واسه تشخیص یهتر خوب هست یا نه ؟ یا بنظر شما چکار باید کنم درمان بشوم؟؟؟؟؟؟؟ یه چیز یادم رفت بگم من بدنم به شدت خسته میشه و نمیتونم ورزش کنم وهنگام ورزش به شدت نفس نفس میزنم وتپش قلبم بالا میرود. تو این چندین سال گذشته قرص پروپرانولول مصرف میکردم ودر حال حاضر روزی دوبار قرص دیلتیازم 60 مصرف دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مینو سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 151 مشاهده پرسش
    با سلام.
    من دختری 26 ساله هستم در موارد استرس احساس تنگی نفس و درد قفسه سینه گاهی هم تیر میکشه و یه نقطه خاص معلومه و در حال تغییر و هربار بعد از مدتی خود به خود خوب میشه آیا نیاز هس به پزشک مراجعه کنم یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Ahmadrezamardani جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    باسلام.پدر من 67 ساله هستند. سابقه حدود 40سال مصرف سیگار دارن.دو ماهه تقریبا ترک کردن.2 روز پیش سونو گرافی شکم انجام دادن .انوریسم آئورت شکمی نشون داد.که تصویرشو ضمیمه میکنم.2تا سوال دارم.شنیدم حتما باید عمل بشن ولی ریسک عمل هم بالاست.ایا صحیحه؟وایا حتما توسط همکارای فوق تخصص عروق محیطی باید عمل رو انجام بدن یا بیاریم خدمت خود شما. و در این مورد جراحی باز(رگ مصنوعی) درصد موفقیت بالاتری داره یا فنر. با تشکر از پاسخگوییتون. ساکن اصفهان هستیم.ومایلیم پدرم در بیمارستانی عمل بشن که امکانات خوبی داشته باشه .ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضاساجدی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین من پسر 19ساله هستم سیگار میکشم
    ولی فشار خون ندارم به مدت سه روزه که درد خیلی خفیفی درد سمت چپ سینم درد میکنه به مدت سه ثانیه بیشتر موقع هایی که هیجان دارم درد میگیره
    لطفا اگه ممکنه به سوالم جواب بدید
    بازم ممنون❤️
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر