توصیه هایی برای مراقبت از پا در بیماران دیابتی

maxresdefault

 

مدد جویان دیابتی، شما در مقایسه با سایر افراد مشکلات بیشتری در رابطه با پاهایتان دارید از جمله پای دیابتی که به دنبال عفونت‌های خطرناکایجاد می شود. این خلاصه مطالبی به شما کمک می‌کند تا نشانه‌های عفونت پا را بشناسید و در مراحل اولیه اقدامات پیشگیرانه را انجام دهید.

پای دیابتی از دو راه ایجاد می‌ شود:

۱- صدمه به اعصاب (نوروپاتی)

به طور عادی، اگر پای ما صدمه ببیند یا عفونتی به وجود بیاید، درد برای ما هشداری است تا برای شرایط خطر آماده باشیم و سریع‌تر به پزشک مراجعه کنیم. در دیابت اعصاب پا تحت تأثیر قرار می‌گیرد و درد کمتری در پاها احساس می‌شود. یعنی افراد دیابتی ممکن است درد ناشی از یک بریدگی کوچک یا تاول را، احساس نکنند.

احساس کرختی یا سوزن سوزن شدن می‌تواند نشانه‌ی عدم خون‌رسانی کافی عضو باشد.

۲- سختی دیواره‌ی عروق (واسکولو پاتی)

در دیابت، عروق پا نیز تحت تأثیر قرار می‌گیرند و سخت و تنگ می‌شوند. بنابراین حجم خون کمتری را به سمت پاها هدایت می‌کنند.

از نشانه‌های اختلال در خون‌رسانی پا سرد شدن، رنگ پریدگی و کبود شدن پاها خصوصاً انگشتان است.

بریدگی‌ها اگر درمان نشوند عفونت کرده و می‌تواند باعث سیاه شدن (گانگرن) پا شود. سیاه شدن پا ضایعه‌ای است که در صورت عدم درمان منجر به قطع کردن پا می‌شود. تا آسیب به بخش‌های بالاتر و سالم‌تر منتقل نشود.

در بیماران دیابتی که اعصاب و عروق با هم درگیرند، حتی زخم‌های کوچک هم باید مهم تلقی شوند. چون ممکن است سریعاً عفونت گسترش پیدا کرده و تمام طول پا و حتی کل بدن را درگیر کند.

قرمزی، تعریق، داغ شدن پا از نشانه‌های عفونت هستند.

وقتی خون کمتری به پا برسد پا به اندازه‌ی کافی اکسیژن و غذا دریافت نمی‌کند و نمی‌تواند در مقابل عفونت‌ها جنگیده و خوب‌ ترمیم شود.

مهم‌ترین روش برای پیشگیری از آسیب پاها حفظ سطح قند خون در محدوده‌ی طبیعی، تغذیه صحیح، ورزش و رعایت بهداشت فردی است.

اگر شما یک بیمار دیابتی هستید. حتماً روزانه پاهایتان را معاینه کنید تا مشکلات کوچک را بیابید و اجازه ندهید به آسیب‌های جدی تبدیل شود. با روش‌های ساده شستشو و درمان‌های موضعی می‌توانید، آن‌ها را رفع کنید.

بیماران دیابتی باید به نکات زیر توجه نمایند:

– از پاهایتان مراقبت کنید و از زخم شدن پاهایتان پیشگیری کنید.

– هر روز پاهایتان را با آب گرم و صابون ملایم بشویید و از نظر زخم و عفونت مشاهده نمایید. برای اینکه تمام قسمت‌های پا را مشاهده کنید. می‌توانید از یک آینه استفاده کنید.

– به هر نوع ترک، تاول، پوسته، بریدگی، خراشیدگی، قرمزی توجه کنید.

– پاها و به خصوص لای انگشتان را کاملاً خشک کنید.

– می‌توانید از کرم‌های مرطوب کننده در محل پاشنه و قسمتی از پوست پا که خشک شده و ترک برداشته. استفاده کنید؛ ولی هرگز آن را بین انگشتان پا نمالید.

– ناخن‌ها را کوتاه نگهداری کنید. کوتاه کردن ناخن‌ها به صورت صاف بعد از خیساندن یا دوش گرفتن و حمام رفتن باشد.

– زمانی که با مواد داغ تماس پیدا می‌کنید مراقب پاهایتان باشید. چون ممکن است بدون اینکه احساس کنید. سوختگی رخ دهد.

– قبل از اینکه پایتان را در آب فرو ببرید، دمای آن را با دستتان کنترل کنید.

– بدون استفاده از ضد آفتابی در معرض نور خورشید قرار نگیرید.

– اگر پایتان میخچه یا پینه دارد. خودتان برای برداشتن آن‌ها اقدام نکنید و اجازه بدهید پزشک آن‌ها را بردارد.

– به طور منظم جهت معاینه به پزشک مراجعه کند.

انتخاب کفش و جوراب در بیماران مبتلا به پای دیابتی

  • همواره کفش مناسبی که اندازه‌ی پایتان است بپوشید و همیشه بعد از ظهرها برای خرید کفش اقدام کنید.
  • پنجه­ی کفش باید طوری باشد که انگشتان پا به راحتی حرکت کنند.
  • هرگز کفشی که قسمت پنجه و پاشنه­ی آن باز است نپوشید.
  • هرگز با پای برهنه راه نروید.
  • قبل از به پا نمودن کفش داخل آن را نگاه کنید. سنگریزه‌ها بلند پارهای کفش و ناخن‌های بلند می‌توانند تبدیل به نقاط فشاری شده و منجر به التهابی و عفونت شوند.

منبع: بیمارستان شهید هاشمی نژاد

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۶ اسفند ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام...اقای دکتر این ازمایش جدیدمه لطفا تفسیرش کنید...ایا چربیم خیلی بالاست و خطرناکه؟من خیلی اوقاتم پیاده روی میکنم...راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۵ اسفند ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      هم ldl و هم تری گلیسیرید بالا هست بهتره که دارو با دوز پایین مصرف کنید

    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ اسفند ۹۸( 1 ماه پیش)
      یعنی دیگه رژیم و اینا جواب نمیده؟خطرناکه الان؟چه دارویی بخورم؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۵ اسفند ۹۸( 1 ماه پیش)

      جواب میده

      ولی اگر می‌خواهید زودتر اثر کنه میتونید دارو  استفاده کنید

    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ اسفند ۹۸( 1 ماه پیش)
      ن دکتر دیگه یکساعت روزها اینقر میدوم تمام لباس هام خیس بشه...باید پایینش بیارم....دگتر جان قندم ۹۰ خوبه؟میشه در مورد اون اگزالات هم نظر بدید...یکم ترسیدم سپاس
    5. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۵ اسفند ۹۸( 1 ماه پیش)

      خواهش میکنم

    6. تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ اسفند ۹۸( 1 ماه پیش)
      دگتر جان قندم ۹۰ خوبه؟میشه در مورد اون اگزالات هم نظر بدید...یکم ترسیدم
    7. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۶ اسفند ۹۸( 1 ماه پیش)

      باید با اورولوژیست مشورت کنید

    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر Parisa پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 3 روز پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشی خدمت دکتر عزیز، خواستم بدونم علائم و نشانه های بیماری قلب و عروق چه چیزهایی هستند و با کدام علائم باید نگران بشویم وسریع به پزشک مراجعه کنیم؟ از کجا بفهمیم قلب و عروقمان کاملا سالم هستند و جای نگرانی نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 3 روز پیش)

      سلام

      بیماری های قلبی متععد است و علایم مختلف دارد

      به طور کلی درد سینه یا تنگی نفس یا تپش

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام،خدمت اقای دکتر،پدراینجانب باسن 81سال وداشتن بیماری مزمن ریوی که البته با اسپری بکلومتازون وسالمترول وداروهای حساسیت مثل سیتریزن کاملا تحت کنترل است اما الان چند وقتی است دچارتنگی نفس شده اند و درحال استراحت کاملا خوب هستند اما باکمی فعالیت جزیی نفس نفس میزنند نه بطور شدید،وقتی که به طرف جلو هم خم میشود مثل سجده درنماز،درد درقفسه سینه یا گیجی واحساس سنگینی درسینه هم ندارد.دیابت،فشارخون.ندارد.8سال قبل عمل جراحی بازداشته اند،به نظرشما چه کاری باید انجام داد،باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      مجدد باید بررسی شوند

      ممکنه گرفتگی عروق قلب ، آمبولی، نارسایی قلب و یا علل دیگر باشه

      بیمار باید معاینه شود تا بشه افتراق داد و بشه تشخیص دقیق گذاشت

  • تصویر کاربر ک.راد جمعه ۱۸ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام،مادرم 41 سال دارند..دکترقلب گفتند که رگ اضافی در قلب دارن .میخوام ببینم جای نگرانی هست و اینکه چه درمانی داره؟ و اینکه درد دست چپ ارتباطی به موضوع داره یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۸ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      راه الکتریکی اضافی هست

      معمولا بی خطره

      قابل ابلیت شدن یا سوزاندن داره

      خیر ارتباط نداره

  • تصویر کاربر عباسعلی جمعه ۱۸ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام.بنده در سال92سکته قلبی داشتم که عمل نشدم.و دارو مصرف میکنم.و دو سال پیشicdبرای مشکل آریتمی که بعدن گرفتم گذاشتم.الانef20درصد میباشد.ده روز پیش که بخاطر سردرد بستری شدم قرص پردنیزولون تجویز کردن که چهار پنج روز مصرف کردم.در موقع مصرف کلن لرزش میگرفتم و قلبم بدجور اذیت میکرد ک دارو را قطع کردم.از بین داروهای قلبی به تازگی کارودیلول و نیتروگلیسیرین را دکترم قطع کرد و قرص جدید ب نام متورال اسویکس و قرص نیکوراندیل تجویز کرده است.آیا من دیگه اون قرص کارودیلول و نیترو را مصرف نکنم؟و با این شرایطم قلبم عمل میشه یا چیکار کنم؟در ضمن هر سه چهار روز میرم بیمارستان بخاطر اذیت قلبم و زیاد عرق پیشانی دارم.بدنم کلن بی حال شده و اکثرا سر درد دارم.با تشکر از جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۸ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      کارودیلول برای شما بهتر از متوراله

      نیترو رو میتونید ادامه بدید

      اگر بخاطر سردرد التهابی کورتون تجویز شده نباید قطع بشه

      به متخصص مغز و اعصاب و روماتولوژیست مراجعه کنید

      برای قلب باید با مدارک جهت معاینه مراجعه کنید

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر