درمان آریتمی قلبی به نوع و شدت آریتمی بستگی دارد. در برخی از موارد، هیچ درمان ضروری نیاز نیست. گزینه های درمان آریتمی شامل داروها، تغییر در شیوه زندگی یا درمان آریتمی قلبی به کمک طب سنتی ، درمان آریتمی به کمک دستگاه های الکتریکی و یا جراحی است.

آریتمی های قلبیدرمان آریتمی قلبی به کمک دارو

داروهای ضد آریتمی داروهای مورد استفاده برای تبدیل آریتمی به ریتم طبیعی سینوسی و یا برای جلوگیری از آریتمی می باشند. داروهای دیگر درمان آریتمی قلبی ممکن است شامل داروهای کنترل کننده سرعت ضربان قلب و داروهای ضد انعقاد یا ضد پلاکتی مانند وارفارین (یک “رقیق کننده خون”) و یا آسپرین است که خطر سکته مغزی و یا تشکیل لخته ها کاهش میدهد.

این مهم است که شما اسامی داروهای درمان آریتمی قلبی خود، نحوه مصرف آنها  عوارض جانبی داروها را بدانید.

درمان آریتمی قلبی با تغییر در شیوه زندگی

آریتمی قلبی ممکن است با عوامل خاص سبک زندگی هم ارتباط داشته باشد . نکات زیر می تواند به کاهش خطر ابتلا کمک کند:

– اگر سیگار می کشید، آن را متوقف کنید.

– مصرف الکل را قطع کنید.

– استفاده از کافئین را محدود و یا متوقف کنید. برخی افراد حساس به کافئین هستند و ممکن است علائم آریتمی قلبی در زمان استفاده از محصولات کافئین دار مانند چای، قهوه، کولا و برخی از داروهای بدون نسخه بیشتر شود.

– استفاده از محرک ها را محدود کنید. آگاه باشید که برخی از محرک ها در داروهای سرفه و سرماخوردگی و مکمل های گیاهی و یا تغذیه ای استفاده شده است. برخی از این مواد حاوی مواد تشکیل دهنده ای هستند که باعث ریتم نامنظم قلب می گردند. بنابراین حتما برچسب دارویی را بخوانید و یا از پزشک یا داروساز خود بخواهید تا دارویی که برای شما بهتر است را تجویز نماید.

– سطح قند خود را کنترل کنید.

دیابت-بیماری- قلبی

– اگر شما چاق و یا اضافه وزن دارید، لاغر شوید تا احتمال آریتمی قلبی از قبیل فیبریلاسیون دهلیزی در شما کاهش یابد.

آپنه خواب ( توقف تنفس در خواب ) درمان کنید. درمان ممکن است احتمال آریتمی قلبی در شما را کاهش دهد.

– خانواده شما همچنین ممکن است بخواهند در مراقبت از شما با یادگیری، تشخیص علائم آریتمی قلبی و چگونگی شروع CPR ( احیای قلبی ) در صورت نیاز نقش داشته باشد.

– اگر متوجه شدید که ریتم قلب نامنظم شما با فعالیت های خاصی بیشتر رخ می دهد، شما باید از آنها اجتناب کنید.

درمان تهاجمی آریتمی قلبی

شوک قلبی و کاتتر فرسایشی درمان های تهاجمی هستند که برای درمان و یا از بین بردن ریتم نامنظم قلب مورد استفاده قرار می گیرند. دکتر قلب شما بهترین درمان آریتمی قلبی را برای شما تعیین و در مورد مزایا و خطرات این درمان ها با شما صحبت خواهند کرد.

۱- شوک کاردیوورژن

بیماران قلبی با آریتمی های مداوم، مثل فیبریلاسیون دهلیزی، ممکن است به تنهایی با دارو درمانی قادر به رسیدن به یک ریتم طبیعی قلب نباشند. شوک قلبی یک شوک الکتریکی است که به دیواره قفسه سینه شما وارد می شود، که همزمان به قلب اجازه می دهد تا ریتم طبیعی خود را مجددا آغاز کند. این روش پس از دریافت یک بیهوشی کوتاه اثر انجام می شود.

شوک قلبی۲- کاتتر فرسایشی ( ابلیشن )

در فرسایش، انرژی از طریق یک کاتتر به مناطق کوچکی از عضله قلب وارد می شود. این انرژی هم می تواند مسیر ریتم غیر طبیعی را متوقف کرده و هم از پالس های غیر طبیعی جلوگیری و هدایت نرمال پالس ها را تقویت و یا مسیرهای الکتریکی بین دهلیز و بطن را قطع کند.

ابلیشن می تواند برای درمان بیشتر تاکی کاردی های فوق بطنی یا SVT ها، فلاتر دهلیزی و برخی تاکی کاردی های دهلیزی و بطنی مورد استفاده قرار گیرد. ابلیشن همچنین می تواند برای دستیابی به یکه نتیجه مطلوب با روش های دیگر ترکیب گردد.

۳- جداسازی ورید ریوی

در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی حمله ای مکرر، یا مداوم، وریدهای ریوی ایزوله می شوند که در این روش با استفاده از یک کاتتر ویژه، رشته های بافت رگ درآورده می شود، بعلت اینکه تصور می شود فیبریلاسیون دهلیزی، ناکارآمد است. هدف از ایزوله کردن به جای برداشتن، تمرکز بر روی مسئول تحریکات فیبریلاسیون دهلیزی از طریق مسدود کردن انتقال محیطی است.

۴- دستگاه های الکتریکی

۴-۱- ضربان ساز دائمی

دستگاهی است که پالس های الکتریکی کوچکی به عضله قلب برای حفظ ضربان طبیعی قلب می فرستد. ضربان ساز دارای یک تولید کننده پالس (که باتری خانگی و یک کامپیوتر کوچک) و لیدها (سیم) است که پالس ها را از مولد پالس به عضله قلب شما ارسال می کند و بدین گونه فعالیت الکتریکی قلب را حس می کنید.

عمل پیس میکرضربان ساز قلب عمدتا برای جلوگیری از ضربان خیلی آرام قلب مورد استفاده قرار می گیرد . ضربان سازهای جدید قلبی با بسیاری از ویژگی های پیچیده طراحی شده اند که به مدیریت آریتمی قلبی ، بهینه سازی ریتم قلبی مرتبط با فعالیت و بهبود هماهنگی کمک می کنند.

۴-۲- کاشت دفیبریلاتور قلبی (ICD)

در ICD نظارت بر ریتم قلب به طور مداوم صورت می گیرد. هنگامی که دفیبریلاتور یک ریتم غیر طبیعی قلب بسیار سریعی را تشخیص دهد، به عضله قلب انرژی وارد می کند تا قلب به ریتم طبیعی ضربان خود باز گردد.

راه های مختلفی وجود دارد که  ICD می تواند قلب را به ریتم طبیعی خود بازگرداند:

– ضد سرعت گرفتن تاکی کاردی (ATP)

هنگامی که ضربان قلب بیش از حد سریع است، یک سری از پالس های الکتریکی کوچک به عضله قلب وارد میشود تا ضربان قلب به سرعت و ریتم نرمال بازگردد.

– کاردیوورژن

یک شوک کم انرژی در همان زمان به عنوان ضربان قلب برای بازگرداندن ریتم طبیعی قلب وارد می شود.

– دفیبریلاتور

هنگامی که ضربان قلب به طور خطرناکی سریع یا نامنظم است ، یک شوک انرژی بالاتر برای بازگرداندن ریتم طبیعی به عضله قلب وارد می آید .

– سرعت گرفتن برادی کاردی

بسیاری از ICD ها یک سرعت حمایتی، برای جلوگیری از ریتم خیلی آهسته قلب به آن وارد می کنند.

– ضربان سازها و دفیبریلاتورهای دو طرفه قلب (B-V)

ضربان ساز دو طرفه و دفیبریلاتورها در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی که همچنین شواهدی از یک انقباض ناهماهنگ یا ناهمزمان بطن چپ در آنها وجود دارد مورد استفاده قرار می گیرد. این دستگاه ها به همگام سازی انقباض بطن چپ کمک میکنند. علاوه بر این یک یا دو لید برای ضربان سازهای سنتی استفاده شده و دفیبریلاتورها در بطن راست و دهلیز راست قرار می گرفتند.

دستگاه های دو بطنی از یک لید اضافی واقع شده در پشت و یا سمت چپ بطن چپ استفاده می کنند. برای رسیدن به این منطقه، لید اضافی معمولا از طریق سینوس کرونری، رگ کوچک در پشت قلب هدایت می شود.

۵- عمل قلب

عمل جراحی قلب بازجراحی قلب ممکن است برای اصلاح هر گونه آریتمی قلبی که نمی توانند با دارو و یا روش های درمانی غیر جراحی آریتمی قلبی کنترل شوند، لازم باشد. اگر شما به اعمال جراحی، مانند جراحی دریچه یا بای پس، برای اصلاح اشکال دیگری از بیماری های قلبی نیاز داشته باشید، ممکن است جراحی آریتمی قلبی توصیه شود.

روش Maze و روش تغییر شکل یافته Maze دو عمل جراحی هستند که برای اصلاح فیبریلاسیون دهلیزی مورد استفاده قرار می گیرند.

ویزیت منظم توسط متخصص قلب

شما به پیگیری منظم ویزیت پزشکی نیاز خواهید داشت :

  • برای اطمینان یافتن از اینکه آریتمی قلبی شما کنترل شده
  • داروهای شما به درستی تنظیم گردیده
  • ارزیابی عملکرد هر دستگاه به کار رفته
  • اطمینان یافتن از وضعیت سلامتی شما و اینکه سایر مشکلات پزشکی را نداشته باشید

پزشکتان به شما خواهد گفت که زمان ویزیت شما هر چند وقت یکبار خواهد بود. در بین زمان های ویزیت اگر علایم در شما مکرر یا شدید شدند حتما به متخصص قلب و عروق مراجعه نمایید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص فشار خون و قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوگرافی 

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق تلگرامسوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
درد قفسه سینه

باسلام جناب دکتر عزیز.ممنون بخاطر اینکه امکان استفاده از دانش خود را برای ما فراهم کردید.بنده29ساله هستم.حین ورزش استراحت و...ناگهان دچار تپش قلب ؛ترس؛تنگی نفس؛درد قفسه سینه میشم که مکان مشخصی درد نداره وسط قفسه سینه هست گاهی؛گاهی سمت چپ گاهی راست و...گاهیم تند. تست خون انزیم قلب.تست نوار قلب.اکو.تست وررش رو انجام دادم و دو پزسک متخصص قلب که گفتن یک مقدار افتادگی میترال دارید و جای هیچ نگرانی نیست.ارام بخش و کپسول معده تجویز کردن.اما بازهم دردها که میاد سراغم میترسم و بلحاظ روحی منو ناراحت کرده.خواهشمندم بی پرده بفرمایید جای نگرانی هست؟دلیل این درد چیه؟سپاس از شما🌷🌷 مشاهده پاسخ دکتر
2
تیرکشیدن قلب

ضربات قلبم تند و بعضی مواقع کند میشود
بیشتر مواقع دردی در قلبم حس میکنم مانند تیر کشیدن
مشاهده پاسخ دکتر
3
تپش قلب

قرص آکسابین در معده جذب میشود یا در روده؟ مشاهده پاسخ دکتر
4
تريگيليسريد

تريگليسيريد اگر65بود چكار كنيم وزنم هم 65هس قدم ١٧٠هس مشاهده پاسخ دکتر
5
درد قفسه سینه

با سلام خدمت شما.
جناب دکتر نجفی با توجه به اینکه پدرم اعتیاد به تریاک دارند چند روز پیش به ناخوداگاه به زمین خورد و بعد از مراجعه به پزشک و گرفتن نوار قلب و ازمایش خون گفتند خطر رفع شده و هیچی نیست ولی الان بعد از گذشت 3الی 4 روز قفسه سینه و بازو و کتف طرف چپ درد میکند و تنگی نفس میشود و همچنین زیر سینه چپ آن دارای کمی قرمزی است.
علت چیست؟
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
6
پروپلانس و تپش خفیف

اقای دکتر صداباز نمیشه ک برام فرستادین خواهش میکنم برام بنویسید توانایی مالی ندارم برم دکتر التماس میکنم(سلام خسته نباشید اقای دکتر من میخوام ازدواج کنم بخاطراین موضوع نمیتونم خوشی کنم موضوع اینه که شباوقتی میخوام بخوابم ضربان قلبمو حس میکنم استرس خفیفم دارم دکتررفتم نوار قلب دادم گفت 30 40تاضربانت بالاس اکو دادم گفت هیج مشکلی نیست فقط تو قسمت میترال نوشته بود پروپلانس اینوخودم خوندم حتی خوده دکتر نگفت بااین وجود نگرانه تپش باشم یان خواهش میکنم التماس میکنم جواب بدید لطفا

و اینکه پروپلانس که نوشته بود نیازی هست نگرانش باشم یان؟؟؟دکتر چیزی درموردش بم نگفت فقط خودم توبرگه اکو اینو خوندم همه ی موارد نرمال بود فقط اینو نوشته بود)
مشاهده پاسخ دکتر
7
فشارخون

سلام اقای دکتر.ببخشید من همون مریض دارای دریچه آئورت دولتی ام من اونروز مشکلمو بهتون گفتم گفتید بیان مطب ببینمتون آقای دکتر من شهرستانم اومدن اونجا سخته خواهش میکنم اینجا راهنماییم کنین تنها امیدم شمایین.الان من 20سالمه یه فشارسنج گرفتم هر یه ساعت فشارمو میگیرم بالا و پایین میره اصلا من تو این همه فشار که گرفتم یه فشار ثابت نتونستم بخونم.بالاترین فشارمم 14روی8هس.اصلا فشارم ثابت نیست در حالت استراحتم بالا و پایین میره.اکو و آزمایش کلیه هم رفتم گفتن هیچیت نیست دارو هم هیچ دکتری نمیده چون فشارخونم متغیره شاید اونا بیشتر فشارو پایین میارن چون فشارم تا 9.4میاد پایین.همه هم میگن عصبیه اما زندگی من خورده به هم نه میتونم فوتبالمو بازی کنم نه درس میتونم بخونم.استرسمم خیلی بالاست همش فک میکنم فشارم میره بالا سکته میکنم و میمیرم.همش فکرم تو فشارخونه.دکتر تورو خدا کمکم کن
آقا دکتر.من مثلا فشارم 14.8میشه بعد ده دا نفس عمیق میکشم و به آرامش میرسم و بعد از ده نفس عمیق فشارمو میگیرم میشه11.7به نظر شما دلیلش چیه
مشاهده پاسخ دکتر
8
آنژیو گرافی

سلام وقتتون بخیر،ممنون از وقتی که میگزارید برای پاسخ دهی.
مادر بنده 251096 آنژیو شدن،که به گفته دکترشون گرفتکی رگ جزیی داشتن که برطرف شده،ایشون داروی فشارخون آمیلودپین 5 میخورن،روزی یک عدد،فشارشون هم نرماله حدود 12 تا 13.چربی خونشون هم 113 هستش که قبلا آترواستاتین 20 میخوردن بعده آنژیوگرافی دکتر دوز 40 بهشون داده.بعد اینکه باوجود نرمال بودن فشار بهشون کاپتوپریل 25 داده گفتن روزی یک عدد در صورت افت فشار نصف بهش بدید،آیا بهشون بدیم باتوجه ب اینکه فشارشون نرماله؟قرص نیتروکاردین26 بهشون دادن هر دوازده ساعت یک عدد،متورالم هر دوازده ساعت نصف میخورن،در خصوص داروها لطفا راهنمایی بفرمایید،بازم ممنونم.
مشاهده پاسخ دکتر
9
طپش قلب

سلام مدتی طپش قلبم کند شدہ و احساس میکنم دلم هری میریزہ این مشکل برام تداوم داشتہ باید بگم دیابت و فشار خون دارم یبار فنر و بالن و یبار انژیوگرافی درمانی انجام دادم ممنون راهنمایی کنید مشاهده پاسخ دکتر
10
ایندرال و تپش قلب

با سلام خدمت شما آقای دکتر من یه مدت ایندرال ده میخورم بخاطر تپش قلب و اینکه دکتر روانشناس رفتم گفتن پنیک شدی و لازم نیست بخوری ولی آقای دکتر بدنم عادت کرده به ایندرال نمی‌خورم ناخودآگاه تپش میگیرم.لطفا در صورت امکان راهنمایی بفرمایین در ضمن روزی یدونه میخورم مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 828 بعدی »