درمان آریتمی قلبی به نوع و شدت آریتمی بستگی دارد. در برخی از موارد، هیچ درمان ضروری نیاز نیست. گزینه های درمان آریتمی شامل داروها، تغییر در شیوه زندگی یا درمان آریتمی قلبی به کمک طب سنتی ، درمان آریتمی به کمک دستگاه های الکتریکی و یا جراحی است.

آریتمی های قلبیدرمان آریتمی قلبی به کمک دارو

داروهای ضد آریتمی داروهای مورد استفاده برای تبدیل آریتمی به ریتم طبیعی سینوسی و یا برای جلوگیری از آریتمی می باشند. داروهای دیگر درمان آریتمی قلبی ممکن است شامل داروهای کنترل کننده سرعت ضربان قلب و داروهای ضد انعقاد یا ضد پلاکتی مانند وارفارین (یک “رقیق کننده خون”) و یا آسپرین است که خطر سکته مغزی و یا تشکیل لخته ها کاهش میدهد.

این مهم است که شما اسامی داروهای درمان آریتمی قلبی خود، نحوه مصرف آنها  عوارض جانبی داروها را بدانید.

درمان آریتمی قلبی با تغییر در شیوه زندگی

آریتمی قلبی ممکن است با عوامل خاص سبک زندگی هم ارتباط داشته باشد . نکات زیر می تواند به کاهش خطر ابتلا کمک کند:

– اگر سیگار می کشید، آن را متوقف کنید.

– مصرف الکل را قطع کنید.

– استفاده از کافئین را محدود و یا متوقف کنید. برخی افراد حساس به کافئین هستند و ممکن است علائم آریتمی قلبی در زمان استفاده از محصولات کافئین دار مانند چای، قهوه، کولا و برخی از داروهای بدون نسخه بیشتر شود.

– استفاده از محرک ها را محدود کنید. آگاه باشید که برخی از محرک ها در داروهای سرفه و سرماخوردگی و مکمل های گیاهی و یا تغذیه ای استفاده شده است. برخی از این مواد حاوی مواد تشکیل دهنده ای هستند که باعث ریتم نامنظم قلب می گردند. بنابراین حتما برچسب دارویی را بخوانید و یا از پزشک یا داروساز خود بخواهید تا دارویی که برای شما بهتر است را تجویز نماید.

– سطح قند خود را کنترل کنید.

دیابت-بیماری- قلبی

– اگر شما چاق و یا اضافه وزن دارید، لاغر شوید تا احتمال آریتمی قلبی از قبیل فیبریلاسیون دهلیزی در شما کاهش یابد.

آپنه خواب ( توقف تنفس در خواب ) درمان کنید. درمان ممکن است احتمال آریتمی قلبی در شما را کاهش دهد.

– خانواده شما همچنین ممکن است بخواهند در مراقبت از شما با یادگیری، تشخیص علائم آریتمی قلبی و چگونگی شروع CPR ( احیای قلبی ) در صورت نیاز نقش داشته باشد.

– اگر متوجه شدید که ریتم قلب نامنظم شما با فعالیت های خاصی بیشتر رخ می دهد، شما باید از آنها اجتناب کنید.

درمان تهاجمی آریتمی قلبی

شوک قلبی و کاتتر فرسایشی درمان های تهاجمی هستند که برای درمان و یا از بین بردن ریتم نامنظم قلب مورد استفاده قرار می گیرند. دکتر قلب شما بهترین درمان آریتمی قلبی را برای شما تعیین و در مورد مزایا و خطرات این درمان ها با شما صحبت خواهند کرد.

۱- شوک کاردیوورژن

بیماران قلبی با آریتمی های مداوم، مثل فیبریلاسیون دهلیزی، ممکن است به تنهایی با دارو درمانی قادر به رسیدن به یک ریتم طبیعی قلب نباشند. شوک قلبی یک شوک الکتریکی است که به دیواره قفسه سینه شما وارد می شود، که همزمان به قلب اجازه می دهد تا ریتم طبیعی خود را مجددا آغاز کند. این روش پس از دریافت یک بیهوشی کوتاه اثر انجام می شود.

شوک قلبی۲- کاتتر فرسایشی ( ابلیشن )

در فرسایش، انرژی از طریق یک کاتتر به مناطق کوچکی از عضله قلب وارد می شود. این انرژی هم می تواند مسیر ریتم غیر طبیعی را متوقف کرده و هم از پالس های غیر طبیعی جلوگیری و هدایت نرمال پالس ها را تقویت و یا مسیرهای الکتریکی بین دهلیز و بطن را قطع کند.

ابلیشن می تواند برای درمان بیشتر تاکی کاردی های فوق بطنی یا SVT ها، فلاتر دهلیزی و برخی تاکی کاردی های دهلیزی و بطنی مورد استفاده قرار گیرد. ابلیشن همچنین می تواند برای دستیابی به یکه نتیجه مطلوب با روش های دیگر ترکیب گردد.

۳- جداسازی ورید ریوی

در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی حمله ای مکرر، یا مداوم، وریدهای ریوی ایزوله می شوند که در این روش با استفاده از یک کاتتر ویژه، رشته های بافت رگ درآورده می شود، بعلت اینکه تصور می شود فیبریلاسیون دهلیزی، ناکارآمد است. هدف از ایزوله کردن به جای برداشتن، تمرکز بر روی مسئول تحریکات فیبریلاسیون دهلیزی از طریق مسدود کردن انتقال محیطی است.

۴- دستگاه های الکتریکی

۴-۱- ضربان ساز دائمی

دستگاهی است که پالس های الکتریکی کوچکی به عضله قلب برای حفظ ضربان طبیعی قلب می فرستد. ضربان ساز دارای یک تولید کننده پالس (که باتری خانگی و یک کامپیوتر کوچک) و لیدها (سیم) است که پالس ها را از مولد پالس به عضله قلب شما ارسال می کند و بدین گونه فعالیت الکتریکی قلب را حس می کنید.

عمل پیس میکرضربان ساز قلب عمدتا برای جلوگیری از ضربان خیلی آرام قلب مورد استفاده قرار می گیرد . ضربان سازهای جدید قلبی با بسیاری از ویژگی های پیچیده طراحی شده اند که به مدیریت آریتمی قلبی ، بهینه سازی ریتم قلبی مرتبط با فعالیت و بهبود هماهنگی کمک می کنند.

۴-۲- کاشت دفیبریلاتور قلبی (ICD)

در ICD نظارت بر ریتم قلب به طور مداوم صورت می گیرد. هنگامی که دفیبریلاتور یک ریتم غیر طبیعی قلب بسیار سریعی را تشخیص دهد، به عضله قلب انرژی وارد می کند تا قلب به ریتم طبیعی ضربان خود باز گردد.

راه های مختلفی وجود دارد که  ICD می تواند قلب را به ریتم طبیعی خود بازگرداند:

– ضد سرعت گرفتن تاکی کاردی (ATP)

هنگامی که ضربان قلب بیش از حد سریع است، یک سری از پالس های الکتریکی کوچک به عضله قلب وارد میشود تا ضربان قلب به سرعت و ریتم نرمال بازگردد.

– کاردیوورژن

یک شوک کم انرژی در همان زمان به عنوان ضربان قلب برای بازگرداندن ریتم طبیعی قلب وارد می شود.

– دفیبریلاتور

هنگامی که ضربان قلب به طور خطرناکی سریع یا نامنظم است ، یک شوک انرژی بالاتر برای بازگرداندن ریتم طبیعی به عضله قلب وارد می آید .

– سرعت گرفتن برادی کاردی

بسیاری از ICD ها یک سرعت حمایتی، برای جلوگیری از ریتم خیلی آهسته قلب به آن وارد می کنند.

– ضربان سازها و دفیبریلاتورهای دو طرفه قلب (B-V)

ضربان ساز دو طرفه و دفیبریلاتورها در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی که همچنین شواهدی از یک انقباض ناهماهنگ یا ناهمزمان بطن چپ در آنها وجود دارد مورد استفاده قرار می گیرد. این دستگاه ها به همگام سازی انقباض بطن چپ کمک میکنند. علاوه بر این یک یا دو لید برای ضربان سازهای سنتی استفاده شده و دفیبریلاتورها در بطن راست و دهلیز راست قرار می گرفتند.

دستگاه های دو بطنی از یک لید اضافی واقع شده در پشت و یا سمت چپ بطن چپ استفاده می کنند. برای رسیدن به این منطقه، لید اضافی معمولا از طریق سینوس کرونری، رگ کوچک در پشت قلب هدایت می شود.

۵- عمل قلب

عمل جراحی قلب بازجراحی قلب ممکن است برای اصلاح هر گونه آریتمی قلبی که نمی توانند با دارو و یا روش های درمانی غیر جراحی آریتمی قلبی کنترل شوند، لازم باشد. اگر شما به اعمال جراحی، مانند جراحی دریچه یا بای پس، برای اصلاح اشکال دیگری از بیماری های قلبی نیاز داشته باشید، ممکن است جراحی آریتمی قلبی توصیه شود.

روش Maze و روش تغییر شکل یافته Maze دو عمل جراحی هستند که برای اصلاح فیبریلاسیون دهلیزی مورد استفاده قرار می گیرند.

ویزیت منظم توسط متخصص قلب

شما به پیگیری منظم ویزیت پزشکی نیاز خواهید داشت :

  • برای اطمینان یافتن از اینکه آریتمی قلبی شما کنترل شده
  • داروهای شما به درستی تنظیم گردیده
  • ارزیابی عملکرد هر دستگاه به کار رفته
  • اطمینان یافتن از وضعیت سلامتی شما و اینکه سایر مشکلات پزشکی را نداشته باشید

پزشکتان به شما خواهد گفت که زمان ویزیت شما هر چند وقت یکبار خواهد بود. در بین زمان های ویزیت اگر علایم در شما مکرر یا شدید شدند حتما به متخصص قلب و عروق مراجعه نمایید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص فشار خون و قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوگرافی 

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق تلگرامسوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
عوارض بالن قلب

سلام آقای دکتر خسته نباشید . مادر بنده که 49 سال دارن 2 هفته پیش عمل بالن قلب ( دریچه میترال ) داشتن و از روزی که عمل کردن تا امروز بیحالی و درد شدید در ناحیه قفسه ی سینه و شانه و پشت و درد شدید مانند فشرده شدن قلب داشتن هر روز 2 تا 3 دقیقه. و امروز هم هنگام خواندن متنی حروف را تار میدید و اشکال بهم میریخت و بینایی اش تار و محو شد . میخواستم از شما بپرسم که آیا این ها عوارض عمل هستند و اگر عوارض عمل هستند این عوارض طبیعی اند و یا باید اقدامی صورت بگیرد؟با تشکر از زحمات شما مشاهده پاسخ دکتر
2
دریچه

با سلام
پدر من تقریبا 60 سالشون هستش ، مدتی هستش از درد تو قفسه سینشون وقتی راه میرن میگن و اینکه زود خسته میشن
چند جایی بردیمشون مثل مرکز قلب تهران و دو تا دکتر متخصص شناخته شده
3 بار اکو گرفتن و اسکن هسته ای هم شدن
تشخیص گرفتگی شدید دریچه آئورت و اینکه دریچه باید تعویض بشه گفتن Sever AS
البته یکی از دکترا گفتن آنژیو هم باید انجام بدن
الان من چندتا سوال ازتون دارم اول اینکه عمل دریچه قلب تو ایران به چه صورت هستش، اینکه این عمل شناخته شده هستش؟ الان همگی در شرایط استرس و نگرانی از نتیجه عمل هستیم.
دوم اینکه شما میتونید جراحی به ما معرفی کنید که این عمل رو انجام داده باشند ؟
هزینه این عمل خیلی زیاد هستش و من دنبال جراح های خوبی هستم که عمل دریچه انجام دادن و از لحاظ دستمزد عمل مناسب تر باشن یا تو بیمارستان دولتی عمل کنن.
لطفا در مورد این عمل بیشتر توضیح بدید.
خیلی ممنون میشم زودتر جواب سوالای من رو بدید
اگه نیاز هستش من نتیجه اسکن و اکو رو اتچ کنم اینجا بفرمایید.
مشاهده پاسخ دکتر
3
هيپرتروفيک

سلام آقای دکتر
همسر بنده به هيپرتروفی بطن مبتلاست
علتش رو نميدونم
پزشکش گفته بايد جراحی بشه
آقای دکتر ميشه لطفا هزينه ی جراحی رو به من بگيد
و اينکه آيا امکان مرگ وجود داره؟
خواهش ميکنم منو راهنمايی کنيد
همسر من 25 ساله است
ممنونم
مشاهده پاسخ دکتر
4
قلب وعروق

سلام خسته نباشین آقای دکتر ببخشین مزاحم وقتتون شدم
من سال93خواستم برم خدمت دفترچه گرفتم رفتم دکتر،دکترگفت تونمیتونی بری خدمت قلبت مشکل داره بالاخره رفتم کمسیون و فلان برام معافیت دادن ماده43بند2.
حالامن تویه شرکتی کارمیکنم همکارامیگن میتونی ازکارافتادگی بگیری
حالا علایمم بگم،وقتی چن دیقه سرپاوایستم احساس خسته کوفتگی میکنم فجیح.یااگه فوتبال بازی کنم بعد10دقیقه خسته میشم دیگه نمیتونم سرپاوایستم.تپش قلبمم زیاده
حالاسوال من ازشمااینه اقای دکتر مشکل من چیه خطرناکه؟کلا چی مصرف کنم یانکنم همینکه ازکارافتاده میشم یانه؟
مرسی آقای دکترشایدبعضی سوالام مربوط به تخصصتون نباشه مثل ازکارافتادگی ولی اگه تونستین جواب بدین خیلی ممنون تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
5
EF پایین

با سلام خدمت استاد بزرگوار

پسری هستم 23 ساله دارای پرولاپس دریچه میترال. در گزارش اکو پارامتر EF قلبم توسط پزشک معالجم 60 درصد ذکر شده است که مقداری نرمال می باشد. این در حالیست که این پارامتر توسط خود دستگاه تصویر برداری 42 درصد گزارش شده است (فایل ضمیمه را ببینید) که مقداری پایین تر از حد نرمال است. از زمان دیدن این عدد دچار استرس شدیدی شدم. EF پدرم بعد از سکته قلبی 35 الی 40 درصد گزارش شده است. حال اگر عدد 42 صحت داشته باشد طبیعتا قلب بنده دارای مشکلات اساسیست. لطفا بنده را در مورد این اختلاف اعداد راهنمایی فرمایید.

با احترام
مشاهده پاسخ دکتر
6
کمکم کنین

اقای دکتر الان چند ساعته سمت چپ ینی پایین زیر بغلم تیر میکشه با نفس کشیدن بدتر میشه خیلی میترسم .. علتش چیه؟ مشاهده پاسخ دکتر
7
توروخدا

الان چند ساعته که یهویی قسمت چپ قفسه ی سینم که به پشت نزدیکه تیر میکشه خوب نمیشه که نفسم هم میگیره علتش چیه؟ مشاهده پاسخ دکتر
8
آنژیو

سلام آنژو هیچ خطری دارد آیا امکان دارد برای بیمار حین آنژیو اتفاقی بیوفتد مشاهده پاسخ دکتر
9
قلب

سلام درد قفسه سینه عادی هست!؟ مشاهده پاسخ دکتر
10
تیرکشیدن قلب

قلبم تیر میکشه در چند ثانیه تمام میشه.
در طول روز چند بار ممکنه تکرار بشه.
مثل اینکه ی چیز نوک تیز تو قلبم فرو میره
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 509 بعدی »