آنژیوپلاستی عروق کرونر (Angioplasty)

آنژیوپلاستی قلب یا استنت گذاری روشی است که طی آن در حین آنژیوگرافی، در صورت وجود گرفتگی و صلاح دید پزشک جهت باز کردن مسیر رگ و جلوگیری از گرفتگی مجدد با جایگذاری فنر یا استنت صورت میگیرد.  برخی استنت ها با لایه ای از دارو پوشیده شده اند تا به باز ماندن رگ کمک کنند (استنت های دارویی) و برخی دیگر فاقد پوشش دارویی هستند (استنت های فلزی خالص).

آنژیو پلاستی عروق کرونر می تواند برخی از علائم گرفتگی عروق مثل درد قفسه سینه و تنگی نفس را بهبود بخشد. آنژیو پلاستی همچنین می تواند طی حمله قلبی به منظور باز کردن سریع رگ و کاهش میزان آسیب به قلب به کار گرفته شود.

چرا باید آنژیوپلاستی قلب انجام داد؟

این سوال خیلی از افراد می باشد. آنژیوپلاستی عروق کرونر به منظور درمان نوعی بیماری قلبی به نام آترواسکلروز مورد استفاده قرار می گیرد. آترواسکلروز در واقع همان شکل گیری تدریجی پلاک های چربی در رگ های خونی قلب است. هنگامی که درمان دارویی یا تغییر شیوه زندگی برای بهبود سلامت قلب کفایت نکند یا در صورت وقوع سکته قلبی، درد صدری وخیم شونده (آنژین صدری) و یا علائم دیگر، پزشک ممکن است آنژیوپلاستی را به عنوان انتخاب درمانی پیشنهاد کند.

زندگی بعد از آنژیوپلاستی

در چه صورت آنژیوپلاستی درمان مناسبی نیست؟

آنژیوپلاستی عروق کرونر نمی تواند در همه موارد مورد استفاده قرار گیرد. اگر شریان اصلی تغذیه کننده بخش چپ قلب تنگ شده باشد یا در صورت ضعیف بودن عضلات قلبی و یا کوچک بودن رگ خونی گرفته شده،احتمالا جراحی باز عروق کرونر انتخاب بهتری برای درمان است. در جراحی باز عروق کرونر از طریق پیوند رگ از بخش دیگر بدن به بخش مسدود شده، یک مسیر فرعی ایجاد می کنند.

به علاوه در صورت ابتلا به دیابت یا وجود انسدادهای رگی متعدد نیز پزشک جراحی باز قلب را پیشنهاد می کند. تصمیم برای انجام آنژیوپلاستی یا جراحی باز به وسعت بیماری قلبی و شرایط کلی سلامتی بستگی دارد.

بالن بهتر است یا استنت گذاری؟

پیش از هر چیز باید بدانیم که هم بالن زدن و هم استنت گذاری هر دو روش های مداخله ای بسته برای گشودن عروق کرونری مسدود شده توسط پلاک های چربی هستند. فرق این دو روش در این است که در روش بالن ابزار مخصوصی وارد عروق کرونر می شود و سپس در محل تنگی باد می شود و با کنار زدن پلاک های چربی عروق را باز می کند. در این روش ابزاری داخل عروق قلبی نمی ماند.

اما در روش استنت گذاری وسیله ای شبیه به شکل وارد عروق شده و در همانجا باز می ماند و به بخشی از جداره ی رگ تبدیل می شود. به طور کل استنت گذاری روشی نوین است و امروزه مگر در موارد بسیار خاص از بالن زدن استفاده نمی شود.

⭕به طور کل عوارض استنت گذاری کمتر و اثربخشی آن بیش تر می باشد.

آنژیوپلاستی یا استنت گذازی

فیلم آنژیوپلاستی توسط دکتر نجفی فوق تخصص آنژیوپلاستی

مراحل انجام انژیو پلاستی

هیچ قسمتی از بدن شما بریده یا باز نمی شود به جز بریدگی کوچکی در کشاله ران، بازو یا مچ دست که به منظور ورود کاتتر برای انجام عمل ایجاد می شود. بسته به اینکه چند انسداد رگی وجود داشته باشد یا میزان پیچیدگی عمل، آنژیوپلاستی ممکن است بین ۳۰ دقیقه تا چند ساعت طول بکشد.

⬅️آنژیو پلاستی عروق کرونر توسط متخصص قلب و عروق (کاردیولوژیست) و تیمی از تکنسین ها و پرستاران ویژه کار قلب و عروق و معمولا در اتاقی به نام بخش آنژیوگرافی و کاتتریسم قلب انجام می گیرد.

⬅️آنژیوپلاستی عروق کرونر معمولا از طریق شریان کشاله ران ( شریان فمورال ) انجام می گیرد. گاهی هم ممکن است از طریق شریانی در بازو یا مچ دست انجام گیرد. قبل از عمل موضع مورد نظر با محلول ضدعفونی و گاز استریل پاک می شود. یک بی حس کننده موضعی به کشاله ران تزریق می شود تا موضع را بی حس کند.یک گیرنده الکترود روی قفسه سینه قرار می گیرد تا ضربان و ریتم قلب را طی عمل پایش کند.

از آنجا که در این عمل نیازی به بیهوشی عمومی نیست بیمار طی عمل بیدار خواهد بود و از طریق کاتتر درون وریدی مایعات و دارو دریافت خواهد نمود. بیمار جهت کاهش لخته شدن خون داروهای رقیق کننده خون(آنتی کواگولانت)دریافت خواهد کرد و سپس عمل به شرح زیر آغاز خواهد شد:

⬅️ پس از بی حس شدن ناحیه مورد نظر برای ایجاد برش،از یک سوزن کوچک برای دستیابی به شریان پا یا بازو استفاده می شود و یک برش کوچک در پوست ایجاد می شود.

⬅️ سپس پزشک کاتترمتصل به یک سیم راهنما را از ناحیه بریدگی وارد شریان می کند تا به سمت انسداد موجود در قلب هدایت کند.

⬅️ ممکن است بیمارحین انجام این کار در ناحیه کشاله احساس فشار کند اما به آن صورت دردی حس نمی شود و در صورت وجود درد باید به پزشک اطلاع داد. همچنین وجود کاتتر در بدن احساس نمی شود. مقدار کمی ماده حاجب از طریق کاتتر تزریق می شود تا به پزشک کمک کند از طریق تصویر اشعه ایکس به نام انسداد را مشاهده کند.

عوارض آنژیوپلاستی چیست؟

باید توجه داشت که در دستان پزشک توانمند و ماهر انجام آنژیوپلاستی با کمترین میزان عوارض همراه است. از جمله ی این عوارض می توان به موارد زیر اشاره کرد:

خونریزی از محل ورود ابزار (کشاله ی ران یا ساعد)

درد محل انجام آنژیوپلاستی

درد قفسه ی سینه حین انجام فرآیند

پارگی عروق کرونر

آریتمی ها

البته همان طور که گفتیم خطر بروز این عوارض اندک هستند و تنها در موارد بسیار نادری رخ می دهند و بسیاری از این عوارض هم خطرناک نیستند و قابل درمان و برطرف کردن هستند.

داروهای آنژیوپلاستی

مبحث داروهایی که باید بعد از آنژیوپلاستی استفاده شوند بسیار مهم و حیاتی می باشند. در واقع با عدم مصرف درست دارو پس از آنژیوپلاستی این فرآیند هیچ فایده ای برای بیمار نخواهد داشت. دو داروی بسیار مهم که در تمامی این بیماران باید استفاده شود و تنها در صورت دستور پزشک بیمار مجاز به قطع آنهاست:

  1. آسپرین
  2. و پلاویکس (زیلت/اسویکس)

هستند. این دو دارو از بروز لخته داخل استنت جلوگیری می کنند و قطع نابجای آنها ممکن است باعث گرفتگی استنت شود. هم چنین توصیه می شود که داروهای دسته ی استاتین (کاهنده ی چربی) نیز در تمامی بیماران به صورت بلند مدت استفاده شوند. هم چنین در برخی بیماران نیز ممکن است پزشک صلاح به استفاده از داروهای نظیر:

  • داروهای کاهنده ی فشارخون (مثل لوزارتان)
  • و کاهنده ی ضربان قلب (مثل متورال)

ببیند که این داروها نیز باید سر ساعت استفاده شوند. به طور کل با توجه به حساسیت عملیات آنژیوپلاستی هیچ دارویی جز با نظر پزشک نباید در دوره ی بعد از تعبیه ی استنت قطع شود.

زندگی بعد از آنژیوپلاستی

بسیاری از بیماران از این هراس دارند که بعد از انجام آنژیوپلاستی زندگی عادی برای آنها مقدور نباشد. اولین نکته این است که روزانه در همین کشور خودمان هزاران بیمار تحت آنژیوپلاستی قرار می گیرند و درصد بسیار زیادی از آنها پس از این موضوع به زندگی عادی خود ادامه می دهند و شکایت خاصی هم ندارند. بعد از آنژیوپلاستی به جز دوره ی کوتاهی که دوره ی حساسی محسوب می شود بیمار می تواند به زندگی عادی برگردد. ورزش کردن و پیاده روی در بیماران با استنت نه تنها جایز، بلکه یک ضرورت است. هم چنین رسیدگی به امور زندگی روزمره نیز هیچ تداخلی با آنژیوپلاستی ندارد. فعالیت های جنسی نیز در تمامی بیماران پس از سپری شدن دوره ی یکی دو هفته ای پس از استنت گذاری می تواند از سرگرفته شود.

بالون زدن قلب

یک بالون کوچک که در انتهای کاتتر نصب شده باد می شود تا شریان مسدود شده را عریض کند. بالون باد شده قبل از خالی شدن و خارج شدن از بدن تا چند دقیقه در ناحیه انسداد باقی می ماند تا موجب متسع شدن شریان شود. پزشک ممکن است بالون را پیش از خارج نمودن چند بار باد و خالی کند تا هر بار شریان را بیشتر متسع کند.

آنژیو پلاستیاز آنجا که بالون به طور موقت مسیرجریان خون قسمتی از قلب را سد می کند، ممکن است حین استفاده از آن در قفسه سینه درد احساس شود. اگر تعداد انسداد ها زیاد باشد ممکن است این عمل در ناحیه هر انسداد تکرار شود.

استنت گذاری قلبی چیست؟

در بیشتر افرادی که انژیو پلاستی عروق کرونر انجام می دهند،در محل انسداد، استنت یا فنر نیز گذاشته می شود. استنت معمولا در شریانی که توسط بالون گشاد شده است، قرار می گیرد. استنت دیواره شریان را از تنگ شدن مجدد پس از آنژیوپلاستی محافظت می کند. استنت شبیه یک فنر توری سیمی ریز است.

جایگذاری استنت یا استنت گذاری قلب

فنر فشرده،حول بالونی که به سر کاتتر متصل است قرار می گیرد و به سمت انسداد شریان هدایت می شود. در ناحیه انسداد،بالون باد شده و استنت فنری شکل متسع می شود و با دیواره شریان فشرده می شود. استنت به طور دائم در شریان باقی می ماند تا آنرا باز نگه دارد و جریان خون قلب را بهبود بخشد. هنگامی که استنت در محل قرار گرفت کاتتر بالون خارج می شود و عکس های بیشتری (آنژیوگرام)برای اطلاع از برقراری جریان خون مناسب در شریان تازه باز شده گرفته می شود. در نهایت با خارج نمودن کاتتر راهنما، عمل به پایان می رسد.

پس از استنت گذاری،احتمالا لازم است به مدت طولانی داروهای آنتی پلاکت مصرف شود تا احتمال تشکیل لخته در استنت کاهش یابد.

آنژیوپلاستی از دست

مراقبت های بعد از آنژیوپلاستی عروق کرونر

احتمالا پس از انجام عمل آنژیوپلاستی عروق کرونر باید یک روز بستری بمانید و قلبتان پایش شود. مادامی که در بیمارستان هستید معمولا پزشک داروی ضد انعقاد خون جهت پیشگیری از تشکیل لخته و داروهایی جهت آرام نمودن شریان ها و اسپاسم های کرونری که ممکن است موجب حمله قلبی شوند، تجویزمی کند. شما احتمالا می توانید پس از یک هفته از انجام آنژیوپلاستی به کار و برنامه های عادی خود بپردازید.

چه زمان باید به متخصص قلب و عروق مراجعه کرد؟

در صورت وجود خونریزی و تورم در محل ورود کاتتر

در صورت احساس درد فزاینده و ناراحتی در محل ورود کاتتر

وجود علائم عفونت مثل قرمزی،تورم،ترشح یا تب

در صورت تغییر در درجه حرارت یا رنگ پا یا بازویی که مورد عمل قرار گرفته است

احساس از بیحالی و یا ضعف مفرط

وجود درد سینه یا تنگی نفس

رقیق کننده های خون

رعایت دقیق توصیه های دکتر قلب در مورد درمان با داروهای رقیق کننده خون مثل آسپیرین،کلوپیدوگرل و داروهای مشابه بسیار مهم است.

بیشتر افرادی که آنژیوپلاستی انجام داده اند،چه استنت گذاشته باشند چه نه، باید مادام العمر آسپیرین مصرف کنند. در برخی موارد افرادی که استنت گذاشته اند.

باید به مدت یک سال یا بیشتر از داروهای رقیق کننده خون مثل کلوپیدوگرل استفاده کنند. در صورت لزوم انجام جراحی هایی غیر از جراحی قلب یا داشتن هر سوالی،پیش از متوقف نمودن مصرف داروهای قلبتان با متخصص قلبتان مشورت کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

لطفا امتیاز دهید

با توجه به شرایط کرونا چنانچه امکان مراجعه حضوری به مطب و یا کلینیک پزشک های متخصص برای شما امکان پذیر نیست، می توانید در هر کجای ایران که هستید از طریق لینک زیر درخواست ویزیت در منزل را داشته باشید.

اشتراک گذاری در telegram
اشتراک گذاری در whatsapp
اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در email

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سروش دوشنبه ۲۲ دی ۹۹( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 89 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    پدر من 12 روز پیشدچار حمله قلبی شدن و به بیمارستان رجایی منتقل شدن. در همون روز روی Lad، آنژیو و pci انجام شد و تشخیص گرفتگی سه رگ بود.
    ۳ روز بعد هم برای دو رگ دیگر همین روند انجام شد. تو این مدت ایشون تو دست چپ درد داشتن و چند بار نوار قلب گرفته شد که دکتر گفت نوار طبیعی بوده. این درد رو در حالت درازکش ندارن‌ ولی به محض این که مثلا از روی تخت بلند میشن یا می‌ایستن در اکثر مواقع درد رو تجربه می‌کنن.

    در ضمن وقتی مقداری راه می‌رن هم انگشتای پای چپ دچار گز‌گز و کمی بی‌حسی میشه شبیه پایی که تو برف بوده.

    شنبه توسط پزشکی که کار رو انجام داده بود بررسی شدن و نوار قلب مجدد گرفته شد و نبض رادیال هم چک شد و گفتن این درد مربوط به قلب نیست. از دیشب سمت چپ سینه و زیرقلب احساس مختصری سوزش دارند.


    این درد طبیعیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۲ دی ۹۹( 9 ماه پیش)
      اگر پزشک خودشان بررسی کرده اند و مشکلی پیدا نکرده اند پس احتمالن همین طور است شاید این دردها منشا عصبی اضطرابی دارد
    2. تصویر کاربر سروش دوشنبه ۲۲ دی ۹۹( 9 ماه پیش)
      سپاسگزارم. به ظاهر آروم میان.
      متخصص اعصاب هم گاباپنتین ۳۰۰، Well ban و Vit B1 براشون نوشته.

      نوار قلب رو خدمتتون فرستادم، به نظر شما هم در نوار مشکلی نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۲ دی ۹۹( 9 ماه پیش)
      نه مشکل حادی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 90 مشاهده پرسش
    ایا بدون ماده حاجب می‌شود انژیو رگهای پا را انجام داد چون من نارسایی کلیه دارم و پزشکم گفته احتمالا بعد از انژیو دیالیزی میشوم ولی رگهای پایم گرفته و احتیاج به انژیو دارد با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۹( 1 سال پیش)
      سلان بله با گاز دی اکسید کربن
  • تصویر کاربر بهمن شنبه ۲ فروردین ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 73 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر
    میخواستم بدونم پدر من 50سال هست و اصلا چیزی هم مصرف نمیکنه ولی بچگیش تب روماتیسمی داشته الان دوتا از دریچه های اون تنگی داره ایا امکانش هست بدون عمل باز جراحی بشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 1 سال پیش)

      سلام باید اکو دقیق انجام بشه و بر اساس اکو تصمیم گیری انجام بشه

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 91 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر تورو خدا یه راهنمایی از ما بکنید واقعا نمی‌دونیم چکار کنیم دومین باره که ازتون سوال میپرسم پای پدر من رگ پشت پاش طبق گفته دکتر مسدود شده دکتر خواست بالن استفاده کنه اما هیچ بیمارستانی پیدا نمیشه الان هم بخاطر این بیماری کرونا نمی‌تونیم به بیمارستان مراجعه کنیم به زور قرص سیلوستازول گیرآوردیم ولی افاقه نکرد الان سوال من اینه پیشنهاد شما چیست میشه بیایم خدمت خودتون واسه بالن یانه جون هرکی دوس دارین یه راهی جلو پای ما بذارید باتشکر ما شهرستان خرم آباد هستیم خدا خیرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 1 سال پیش)

      سلام

      متاسفانه من آنژیوپلاستی عروق انجام نمی‌دهم

      به بیمارستان سینا یا بیمارستان پارس مراجعه کنید 

  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 74 مشاهده پرسش
    با سلام،با وجود استنت در رگها و با توجه به شل بودن رگها مصرف آسپرین مشکل ایجاد میکند؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 1 سال پیش)

      سلام

      خیر

      باید مصرف شود

  • تصویر کاربر بهاور پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 102 مشاهده پرسش
    سلام.عرض ادب
    از همکاران پزشک تون هستم.در شرایط بحران کرونایی امکان حضور در بیمارستان نیست.لطفا نظرتون رو در خصوص سوال زیر بفرمایید:
    بیمار خانم ۷۴ ساله با تشخیص سکته قلبی NSTEMI ده روز پیش آنژیوپلاستی LAD می شوند .نوار قلب بیمار یک هفته قبل از آنژیوپلاستی مشابه سندروم WELLENS بود (موج Tبی فازیک در V23) اما بعد از آنژیوپلاستی تغییرات T منفی در لیدهای V56هم اضافه شده ولی بدون علائم درد سینه.
    سوال : علت باقی ماندن تغییرات نوارقلب عل رغم آنژیوپلاستی چیست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      به علت انفارکت اتفاق افتاده و wall motion abnormality

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 64 مشاهده پرسش
    سلام آقاى دكتر
    من پدرم كاركرد قلبش حدود ٢٥٪؜ هست و ضربان قلبش هم ناميزون هست.پدرم عمل انژيو و انژيو پلاست كرده كه موقع انژيو پلاست احيا قلب هم انجام دادن.ميخوام ببينم چطور ميشه كه وضعيتش بهتر بشه.آيا به نظر شما راه درمان يا كارى هست كه بشه انجام داد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 1 سال پیش)

      سلام

      در صورتی که رگ قلبشون بسته است باید باز بشه و بعد از اون صرفا درمان دارویی انجام می شود

      گاهی به ندرت باتری برای بیمار گذاشته می‌شود

  • تصویر کاربر رجبی سه شنبه ۸ بهمن ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 92 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود دو هفته پیش آنژیوپلاستی برای پای راستم انجام دادم
    بعد از عمل دچار هماتوم در کانال اینگوینال شدم حدود ۸۰*۲۰ میلیمتر دکتر گفت چون خونرسانی به بیضه برقرار هست خودش به مرور از بین میرود
    ولی حدود ۱۵ سانت بالاتر از محل ورود کتترم و اطراف محل ورود کتتر درد دارم که با لمس دردش بیشتر میشه
    میخواستم ببینم این درد طبیعیه یا نه
    و اینکه چه مدت زمانی طول میکشه که این درد کمتر بشه
    الان دو هفتست اسراحت مطلقم
    ممنون میشم راهنمایی کنین
    اخه میگفت این نوع هماتوم خیلی نادره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۸ بهمن ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      اگر به تدریج داره کوچک میشه و در سونو سودوانوریسم نداشتید صبر کنید

      در غیر اینصورت مراجعه کنید

  • تصویر کاربر Aliasghar شنبه ۲۸ دی ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 67 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر در انژیوپلاستی بادست درصورت ضعف عضله در دست راست ایا امکان انجام ان دردست چپ میسراست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۸ دی ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      ضعف ارتباطی و تداخلی با انژیو نداره

  • تصویر کاربر ابوطالب چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 71 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب و احترام جناب آقای دکترباعرض پوزش درتاریخ بیست وپنجم آذرماه انجام عمل آنژیو پلاستی وفنرگذاشتم حدود یکماه میباشد،وکلیه داروهای که بهم تجویز شده مرتب درساعت مصرف میکنم اما همچنان درددرناحیه قفسه سینه و سوزش گاه گاهی اساس میکنمامابادرقبلازعمل فرق داره ازمحضرتان تقاضا دارم بفرمائید این درهاوسوزشها طبیعی هست یانه سپاسگزام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      ممکنه درد قلبی نباشه و گوارشی یا اضطرابی باشه

      باید جهت معاینه به پزشکتون مراجعه کنید

درحال دریافت اطلاعات
بدن چربی را جهت تامین انرژی و محافظت در بسیاری از مناطق از جمله کبد ذخیره می کند. اگر بر اساس سونوگرافی یا نمونه…
اکثر زنان باردار از جمله زنان چاق نوزادان سالمی را به دنیا می آورند، اما درجات بالای چاقی احتمال بروز خطر را بهمراه دارد….
دیابت، یک مشکل جدی است که بر اثر کاهش ترشح هورمون انسولین از پانکراس و مقاوم شدن سلولهای عضلانی در برابر انسولین ایجاد می…
داروی ریواروکسابان که در کشور ما با نام هایی نظیر زالربان، کلات اوور و آکسابین شناخته می شود این روزها کارکردی جدیدتر و پر…
بدن چربی را جهت تامین انرژی و محافظت در بسیاری از مناطق از جمله کبد ذخیره می کند. اگر بر اساس سونوگرافی یا نمونه…
اکثر زنان باردار از جمله زنان چاق نوزادان سالمی را به دنیا می آورند، اما درجات بالای چاقی احتمال بروز خطر را بهمراه دارد….
دیابت، یک مشکل جدی است که بر اثر کاهش ترشح هورمون انسولین از پانکراس و مقاوم شدن سلولهای عضلانی در برابر انسولین ایجاد می…
قبلی
بعدی

آدرس مطب

خیابان پاسداران، گلستان ششم ، پلاک۴۱

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر