ایسکمیک قلبی چیست؟

ایسکمی به معنی اختلال در خونرسانی به بافت های عضلانی قلبی است. علت اصلی اختلال خونرسانی نیز عموما، انسداد عروقی در عروق قلبی (کرونری) است. بنابراین به طور کل، بیماری های ایسکمیک قلبی به بیماری هایی گفته می شود که به علت بروز انسداد در عروق کرونر قلب، خونرسانی عضله ی قلب ضعیف می شود. این ضعیف شدن خونرسانی را می توان به درختی تشبیه کرد که به مرور، میزان رسیدن آب به آن کاهش یافته است و دچار خشک شدگی می گردد. عضله ی قلبی که به آن خون نرسد نیز هم چون یک درخت خشک شده به مرور، توان و قدرت خود را از دست می دهد.

بیماری های ایسکمیک قلبی

چرا عروق قلبی دچار انسداد می شوند؟

اصلی ترین عامل بروز تنگی های عروق کرونری، رسوب چربی در دیواره ی عروق است. هم چنین بیمارانی که به دیابت مبتلا هستند و یا سیگار می کشند هم، به دلیل التهاب ایجاد شده در عروقشان مستعد رسوب بیش تر پلاک های چربی هستند و احتمال تنگی های عروقی در ایشان نیز به همین طریق بالاتر می رود. بنابراین تا اینجا دانستیم که چربی بالا/قند خون بالا و مصرف سیگار، از عواملی هستند که عروق کرونر شما را مستعد رسوب چربی و التهاب و انسداد می کنند. بیمارانی که هم چنین در خانواده ی درجه اول، نظیر پدر و مادر و خواهر و برادر هم، سابقه ی ابتلای زودرس (زیر ۶۰ سال) دارند نیز، به دلایل ژنتیکی در معرض خطر قرار می گیرند.

آیا هر انسدادی مهم است؟

لازم است بدانیم که انسداد عروق کرونری، درجات و شدت های مختلف دارد. معمولا انسدادهای زیر ۵۰ درصد، مشکلی برای بیمار ایجاد نمی کنند و با درمان دارویی، قابل برطرف شدن هستند. ولی بیمارانی که به انسداد های بالای ۷۰ درصد مبتلا می شوند معمولا هم، علایمی نظیر درد سینه و تنگی نفس فعالیتی را، نشان خواهند داد، هم اینکه در معرض خطر بالایی برای بروز سکته های قلبی حاد هستند. اگر تنگی عروقی، خیلی شدید باشد علاوه بر درمان دارویی نیازمند درمان های مداخله ای نظیر، تعبیه ی استنت و یا در موارد شدید تر جراحی قلب باز خواهد بود.

بیماری های ایسکمیک قلبی چه علایمی دارند؟

مهم ترین علامت بیماری های ایسکمیک قلبی، درد های قفسه ی سینه و تنگی نفس فعالیتی، می باشد. این درد ها معمولا ماهیت فشارنده و حالت سنگینی دارند و با استراحت و یا مصرف دارو هایی نظیر نیتروگلیسرین زیر زبانی، بهبود می یابند. در موارد خیلی شدید ممکن است فرد حتی در حالت استراحت نیز دچار درد های شدید فشارنده ی قفسه ی سینه بشود. معمولا درد های نقطه ای که چند ثانیه طول می کشند و یا خیلی سریع برطرف می شوند، نشانه ی دردهای ایسکمیک قلبی نیستند.

علت سوزش یک نقطه در سینه چیست؟

اگر علایم فوق را داشتیم چه باید بکنیم؟

اگر درد های قفسه ی سینه یا تنگی نفس های فعالیتی دارید، مهم ترین اقدام مراجعه به متخصص قلب است تا تحت معاینه قرار بگیرید و برای شما نوار قلب و اکو انجام شود. بر اساس نتایج این بررسی اولیه، پزشک شما تشخیص خواهد داد که آیا ضروری است اقدام بیش تری انجام شود یا خیر. در صورت شک بیش تر، پس از این مرحله ی اولیه، تست های تشخیصی دیگری برای تایید، نظیر سی تی آنژیوگرافی یا اسکن هسته ای درخواست خواهد شد.

آیا بیماری های ایسکمیک قلبی قابل درمان هستند؟

بله. تقریبا در تمامی موارد، این بیماری ها قابل درمان هستند. اگر شدت تنگی های شما، خفیف تشخیص داده شود، درمان دارویی با دارو هایی نظیر آسپرین و یا دارو های کاهنده ی چربی و رعایت رژیم غذایی و سبک زندگی سالم کافی خواهد بود. اگر هم شدت تنگی های عروقی بیش تر باشد، بسته به وسعت و شدتشان، روش هایی نظیر تعبیه ی استنت و جراحی قلب باز کمک کننده خواهد بود

اگر بیماری های ایسکمیک قلبی درمان نشوند چه خطراتی دارند؟

مهم ترین خطر این بیماری ها در صورت عدم درمان، سکته های حاد قلبی است. علاوه بر خطر بروز مرگ و میر به دنبال این سکته ها، افرادی که درمان به موقع نشوند، در خطر نارسایی قلبی و افت کارکرد قلبی هستند که از ناخوشایندترین بیماری های قلبی است و درمان مشکلی هم دارد و عموما با کاهش امید به زندگی همراه خواهد بود.

برای پیش گیری از بروز بیماری های ایسکمیک قلبی چه اقدامی را باید انجام دهیم؟

قدم اول رعایت یک سبک زندگی سالم است. پیاده روی به مدت ۳۰ دقیقه روزانه، برای ۵ روز در هفته و یک رژیم غذایی سالم در کنار عدم مصرف سیگار از پایه های اصلی یک سبک زندگی سالم هستند. بیماران مبتلا به فشار خون بالا و دیابت نیز، باید سعی در کنترل فشار و دیابت به بهترین نحو ممکن داشته باشند تا از آسیب های قلبی شان جلوگیری شود. اگر هم سابقه ی فامیلی ابتلای زودرس به این بیماری ها را دارید بهتر است که از ۴۰ سالگی تحت نظر متخصص قلب باشید و تحت غربالگری قرار بگیرید. بیمارانی هم که از قبل به بیماری های قلبی مبتلا هستند باید داروهای تجویز شده توسط پزشک را، منظم و سر موقع استفاده کنند تا خطر انسداد عروقی در ایشان به حداقل برسد.


دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق

لطفا امتیاز دهید

با توجه به شرایط کرونا چنانچه امکان مراجعه حضوری به مطب و یا کلینیک پزشک های متخصص برای شما امکان پذیر نیست، می توانید در هر کجای ایران که هستید از طریق لینک زیر درخواست ویزیت در منزل را داشته باشید.

اشتراک گذاری در telegram
اشتراک گذاری در whatsapp
اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در email

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر نوشین سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 27 مشاهده پرسش
    با سلام
    هنگام پیاده روی سربالایی احساس سنگینی در قلبم می کنم و ضربانم قلبم تند تر می شود و باید حتما بشینم و استراحت کنم تا بهتر شوم و بتوانم راه بروم. پارسال تست ورزش مثبت شد و آنژیو کردم و گفتند نرماله و متاسفانه دارویی به من ندادند و گفتند مشکلی نداری ولی من همچنان همین حالت ها را دارم و اذیتم می کند.
    1. تصویر کاربر نوشین جمعه ۹ مهر ۰( 3 هفته پیش)
      آقای دکتر نتیجه آنژیو، تست ورزش، اکو و نوار قلب در پیوست ارسال شد.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 2 هفته پیش)
      ببینید این انژیوگرافی واقعا سالم است و نیاز به هیچ کار بیشتری ندارد از نظر قلبی این عوارض هم قلبی نیستند نگران نباشید باید کم کم ورزش کنید و به مرور بهتر میشود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Melika چهارشنبه ۱ بهمن ۹۹( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 81 مشاهده پرسش
    من یه روزی هست قفسه سینه و وسط کتفم درد میکرد نوار قلب دادم گفت همه چی نرمال بنظرتون اکو هم همه چی نرمال نشون میده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱ بهمن ۹۹( 9 ماه پیش)
      سلام تست ورزش انجام بشه
  • تصویر کاربر عبدالمحمد یکشنبه ۲ دی ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 69 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آیا بعد از مصرف اکسابین امکان گرفتگی نفس وجود دارد و مشکل گوارشی ایجاد میکنه لطفا جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲ دی ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام
      تنگي نفس نه
      گوارشي بله
  • تصویر کاربر معصومه پنجشنبه ۲۴ خرداد ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 60 مشاهده پرسش
    درد در قفسه سینه دارم به پشت و کتف ودستم میزنه بی حال میشم گلومم احساس سنگینی میکنم و سرفه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      علل مختلفي داره
      بليد ويزيت شويد و نوار قلب بگيريد
  • تصویر کاربر ترابی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    با سلام بنده /مرد/ 29 ساله /64 کیلو وزن/ بدون هیچ گونه بیماری قبلی 3 ماه پیش دچار ریفلاکس معده شدم که خیلی دیر تشخیص دادند با گذشت زمان تا هم اکنون با خوردن امپرازول (حدود 20روز میشه) علائم ریفلاکس کمتر شده ولی درد در سمت چپ سینه و تکی کاردی هنوز دارم.
    ازمایشات شامل:
    ECG به جز تکی کاردی بقیه مواردنرمال /اکو نرمال/ هولتر به جز تکی کاردی بقیه موارد نرمال/ آزمایش تیرویید نرمال/ازمایش کلی همه چیز نرمال/هلیکوباکتر منفی/
    panic attack نیز اوایل تشخیص دادند با صحبت با روانپزشک نیز نبود که این تشخیص اشتباه متخصصین باعث شد که 25 روز قرص های ضد افسردگی بخورم که به شدت عوارض خودشون را نشون میدادند از جمله تپش قلب و وضع من هرروز بدتر میشد تا قطع قرص ها و درمان ریفلاکس روز به روز بهتر شدم.
    علائم شامل:
    گاهی مواقع تنگی نفس دارم /درد قفسه سینه سمت چپ با نفس عمیق بیشتر و محسوس تر می شود/ سرفه خشک دارم/ احساس سفتی قفسه سینه/ فشار و التهاب بر روی گردن و سیاهرگ های آن را احساس می کنم/
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      علايمتون بيشتر علايم اضطرابيه و بهتره درمان بشه
      با اين حال اگر ادامه داشت بهتره ويزيت شويد
  • تصویر کاربر Ramak جمعه ۱۰ فروردین ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 61 مشاهده پرسش
    با سلام،من طبق آزمایش خونی که به تازگی گرفتم میزان تریگلیسیرید خون من 69 هست که از حد نرمال خیلی پایین تر،همین کمبود چربی باعث خشک بودن پوست،شکنندگی موها،تپش قلب و لرزش بدن،میشه،چطور میتونم میزان تریگلیسیریدم رو به حد مطلوب برسونم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۰ فروردین ۹۷( 3 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۰ فروردین ۹۷( 3 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۳ فروردین ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 64 مشاهده پرسش
    سلام فردی 47 ساله در ازمایش سی تی اسکن خود نوشته لنف نود 18 mm است‌.ینی چی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 3 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 3 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزاد پنجشنبه ۳۰ دی ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 70 مشاهده پرسش
    سلام ،لطفا راهنمایی کنید ،شکسته شدن یکی ازسیم‌های تثبیت کننده‌ جناق سینه درجراحی قلب باز ، که اتفاقی درسیتی اسکن ریه مادرم مشاهده کردم حتی دکتری که برای درد قفسه سینش رفته بودیم هم ندید .
    مادرم ۶۲ساله ، دیابت ، یک ساله عمل قلب بازپیوند عروق انجام داده وهنوز ورم پاها کاملا ازبین نرفته ودرد جناق وکتف وکمرش اَمانشو بریده.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۳۰ دی ۹۵( 4 سال پیش)
      سلام
      با جراح صحبت كنيد
      شايد بهتر باشد اين سيم برداشته شود
درحال دریافت اطلاعات
تری گلیسرید یکی از اجزای چربی خون است که به شکل ذراتی ریز در عروق و گردش خون انسان دیده می شود. در کنار…
شروع روز با یک صبحانه ی مقوی و سالم می تواند به کنترل فشار خون کمک کند. یک صبحانه سالم همچنین می تواند انرژی…
بدن چربی را جهت تامین انرژی و محافظت در بسیاری از مناطق از جمله کبد ذخیره می کند. اگر بر اساس سونوگرافی یا نمونه…
اکثر زنان باردار از جمله زنان چاق نوزادان سالمی را به دنیا می آورند، اما درجات بالای چاقی احتمال بروز خطر را بهمراه دارد….
تری گلیسرید یکی از اجزای چربی خون است که به شکل ذراتی ریز در عروق و گردش خون انسان دیده می شود. در کنار…
شروع روز با یک صبحانه ی مقوی و سالم می تواند به کنترل فشار خون کمک کند. یک صبحانه سالم همچنین می تواند انرژی…
بدن چربی را جهت تامین انرژی و محافظت در بسیاری از مناطق از جمله کبد ذخیره می کند. اگر بر اساس سونوگرافی یا نمونه…
قبلی
بعدی

آدرس مطب

خیابان پاسداران، گلستان ششم ، پلاک۴۱

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر