متخصص قلب و عروق و متخصص فشار خون زمانی جایگاه خوبی پیدا می کنند که بتواند در تشخیص بیماری قلبی و عروقی سریع عمل کند. طبیعتا زمانی که سرعت تشخیص بالا رود؛ روند درمانی سرعت می گیرد و فرد شانس بیشتری برای برگشت به زندگی پیدا می کند.در ایران به طور دانشگاهی؛ پزشکی که متخصص فشار خون باشد و در این زمینه تخصص گرفته باشد نداریم. اکثر پزشکانی که به درمان فشارخون اشتغال دارند یا متخصص قلب و عروق هستند یا متخصص کلیه. در ادامه سعی می کنیم در رابطه با دو بیماری شایع قلب و عروق بیشتر صحبت کنیم.
آیا واریس به قلب ربط دارد؟
بله بیماری فشارخون بالا می تواند موجب ایجاد ورید های واریسی در بدن بشود. شواهد واضحی وجود دارد که فشار خون بالا می تواند منجر به ایجاد رگ های واریسی شود. و وریدهای واریسی می تواند منجر به شرایطی به نام فشار خون وریدی شود.

علائم واریس
علائم واریس شامل:
- گرفتگی عضلات پا در شب
- رگ های عنکبوتی
- تورم در پا ها
- احساس سنگینی در پا ها
بیماری پرفشاری خون
بالا بودن فشار خون برای مدت چند سال چنان چه موجب تنگ و سخت شدن سرخرگ ها شده باشد باعث اختلال در عروق قلب میشود. قلب قادر به پمپ کردن خون در درون این رگ ها نخواهد بود و در نتیجه نارسایی احتقانی قلب روی می دهد و مایع در ریه ها جمع می شود. تنگ شدن سرخرگ هایی که به مغز خون و اکسیژن می رسانند موجب مختل شدن موقتی عملکرد قسمتی از مغز که به وسیله این سرخرگ ها خون رسانی می شوند، خواهد شد.
تیر کشیدن قلب
با وجود اینکه علل بسیاری در مورد درد قفسه سینه و یا تیر کشیدن قلب وجود دارد، دو دلیل عمده آن را می توان در مشکلات مربوط به قلب و علل غیر قلبی تقسیم بندی کرد. تیر کشیدن قلب گاهی ممکن است ناشی از اختلاف بین میزان خون رسانی به ضربان قلب و اکسیژن رسانی به عضله قلب باشد. برای تشخیص کامل و دقیق بیماری باید به یک متخصص قلب و عروق مراجعه کرد.
درد و تیر کشیدن قفسه سینه قلبی بیشتر به علت آترواسکلروز (منجر به تنگ شدن ثابت شریان های عروق کرونر)، ایجاد شده و یا ناشی از اسپاسم های کرونری است که به طور متناوب شریان ها را محدود می کند. در موارد شدید، مداوم و غیر عصبی، تیر کشیدن دائم قلبی به عنوان آنژین یا آنژین پاتریس خوانده می شود.

آنژیوگرافی قلب از راه دست چگونه انجام میشود؟
در آنژیوگرافی از راه دست ،لوله های کوچکی (کاتتر) برای بدست آوردن اطلاعاتی در مورد جریان خون و فشار داخل قلب،به وسیله ی اشعه ی ایکس وارد سیستم گردش خون می شود. با استفاده از آن انسداد هایی در طول رگ های خونی که عضلات قلب را خونرسانی میکنند، انسداد شریان هایی که باعث ایجاد پلاک می شود و در صورت شدت یافتن،می تواند باعث ایجاد علائمی از جمله درد قفسه ی سینه و تنگی نفس شود، شناسایی می شوند.
در صورتی که نشانه ها ناگهانی باشند و یا بر طرف نشوند و یا نگرانی در مورد حمله ی قلبی وجود داشته باشد، معمولا انجام آنژیوگرافی از راه دست پیشنهاد می شود. بر اساس محل و تعداد انسداد ها،برنامه ی درمان شامل استفاده از داروهای تخصصی و احتمالا قرار دادن یک استنت و یا جراحی بای پس برای بهبود جریان خون به عضلات قلب و کاهش علائم می باشد.
کاتتر های لازم برای آنژیوگرافی می تواند به داخل شریان رانی (در کشاله ی ران) و شریان رادیال (در مچ دست) وارد شوند.شریان های رانی عروق بزرگتری هستند و راهی مستقیم به سمت قلب دارند.به همین دلایل،سرخرگ ران به عنوان استاندارد ترین محل برای ورود کاتتر ها تعیین شده است.با این حال،اخیرا استفاده از شریان رادیال مچ دست برای آنژیوگرافی افزایش یافته است.
چه زمان آنژیوگرافی از راه دست پیشنهاد می شود؟
در آنژیوگرافی از راه دست ،لوله های کوچکی (کاتتر) برای بدست آوردن اطلاعاتی در مورد جریان خون و فشار داخل قلب،به وسیله ی اشعه ی ایکس وارد سیستم گردش خون می شود. با استفاده از آن انسداد هایی در طول رگ های خونی که عضلات قلب را خونرسانی میکنند، انسداد شریان هایی که باعث ایجاد پلاک می شود و در صورت شدت یافتن،می تواند باعث ایجاد علائمی از جمله درد قفسه ی سینه و تنگی نفس شود، شناسایی می شوند.
در صورتی که نشانه ها ناگهانی باشند و یا بر طرف نشوند و یا نگرانی در مورد حمله ی قلبی وجود داشته باشد، معمولا انجام آنژیوگرافی از راه دست پیشنهاد می شود. بر اساس محل و تعداد انسداد ها،برنامه ی درمان شامل استفاده از داروهای تخصصی و احتمالا قرار دادن یک استنت و یا جراحی بای پس برای بهبود جریان خون به عضلات قلب و کاهش علائم می باشد.
کاتتر های لازم برای آنژیوگرافی می تواند به داخل شریان رانی (در کشاله ی ران) و شریان رادیال (در مچ دست) وارد شوند.شریان های رانی عروق بزرگتری هستند و راهی مستقیم به سمت قلب دارند.به همین دلایل،سرخرگ ران به عنوان استاندارد ترین محل برای ورود کاتتر ها تعیین شده است.با این حال،اخیرا استفاده از شریان رادیال مچ دست برای آنژیوگرافی افزایش یافته است.
واریسی شدن رگ های پا به چه معناست؟
واریس، شایعترین بیماری عروقی انسان است. این مشکل از شکسته شدن رگ های خونی و تراوش خون به منطقه آسیب دیده ایجاد می شود واریس به گشاد و پیچدرپیچ شدن رگهای اندام تحتانی گفته میشود که میتواند ناشی از نارسایی دریچههای وریدی در قسمتهای مختلف اندام باشد. واریس، تورم رگهای سطح پوست است؛ واریس می تواند در هر قسمت بدن ایجاد شود، اما در قسمت های پایینی بدن متداول تر است.
در بسیاری از مردم، رگ های واریسی و یا عارضه رایج واریس می تواند با درد و ناراحتی باشد. گاهی اوقات وریدهای واریسی منجر به مشکلات جدی تر هم می شوند. چرا که رگهای واریسی ممکن است خطر بیشتری برای سایر مشکلات گردش خون ایجاد کنند.
درمان واریس جهت جلوگیری از عوارض فوق الزامی است. با توجه به روش های جدید کمتر تهاجمی و دستگاههای درمان واریس، وریدهای واریسی به طور کلی می توانند به صورت سرپایی درمان شوند. در بعضی از موارد متخصصین قلب و عروق میتواندد در حکم یک متخصص واریس عمل کند.

درمان واریس پا با اسکروتراپی
اسکلروتراپی روش درمانی ایمن و مفید برای بهبود وضعیت رگ های عنکبوتی و برای رفع و درمان رگ های واریسی است. اسکلروتراپی ، در کلینیک واریس انجام می شود. در این روش با تزریق محلولی به رگ سبب از بین رفتن آن و درمان رگ های واریسی پر پیچ و خم و با عود مکرر می شود این روش به صورت سرپایی بوده و انجام آن بسیار ساده تر و کم هزینه تر از جراحی واریس می باشد؛ به این صورت که پزشک متخصص قلب و عروق، دارو را به عروق خونی یا عروق لنفاوی تزریق میکند و سبب کوچک شدن آن ها میشود.
برای اکثر بیماران درد ناشی از تزریق قابل تحمل است و نیازی به بی حسی نمی باشد. موقع تزریق احساس کمی سوزش طبیعی است. پس از تزریق، سریعاً بانداژ رگ انجام می شود که باعث می شود کبودی و سایر عوارض به حداقل برسد. این تکنیک معمولاً به عنوان یک روش درمانی موثر برای رگ های واریسی کوچک مورد استفاده قرار میگیرد.