دکتر محمد حسین نجفی

فشار خون بالا در بارداری همیشه مسئله ای جدی بوجود نمی آورد. اما گاهی اوقات می تواند عوارضی را در مادر و کودک ایجاد کند. بنابراین درمان فشار خون بالا در بارداری بسیار حائز اهمیت است. فشار بالا در بارداری یا HYPERTENSION فشار خون بالای ۱۴۰ بر ۹۰ mm Hg را می گویند. اگر فشار خون بالا بعد از ۲۰ هفته از حاملگی همچنان ادامه یابد سبب ایجاد حالت پره کلامپسی یا مسمومیت حاملگی می شود.

انواع فشار خون بالا در بارداری

انواع مختلفی از فشار خون در زنان باردار وجود دارد که شامل موارد زیر است:

• فشار خون مزمن یعنی حالتیکه فشار خون بالا قبل از بارداری در فرد وجود داشت.
• فشار خون مرتبط با حاملگی یا فشار خون بالای بارداری و پره کلمپسی

برای هرکدام از این حالات سه سطح وجود دارد:

• حالت کم بین ۹۰/۱۴۰ و ۹۹/۱۴۹ میلیمتر جیوه که باید بطور منظم بررسی شود ولی نیازی به درمان ندارد.
• فشار خون متوسط مابین ۱۰۹/۱۵۹ الی ۱۱۰/۱۶۰ یابالاتر
• فشار خون بالا ۱۱۰/۱۶۰ یا بالاتر

درمان فشار خون بالا در بارداری

برخی از داروهای فشار خون قدیمی سبب ایجاد مشکلاتی در زنان باردار می شوند. بر اساس گزارش کلینیک MAYO از داروهای پایین آورنده ی فشار خون شامل موارد زیر باید جدا خودداری کرد:

# مهارکننده های ACE
# مهارکننده های رنین
# مسدود کننده های گیرنده ی آنژیوتانسین

متورال

این داروها از طریق جریان خون به جنین می رسند و در رشدش تاثیر گذاشته و می توانند اثر منفی بر سلامت جنین داشته باشند. داروهای فشار خون ذکر شده همچنین سبب کاهش مقدار خون مادر نیز می شوند که به توانایی بارداری مادر لطمه میزند.

متیل دوپا و Labetalol داروهایی هستند که از نظر کنترل فشار خون بی خطر در نظر گرفته شده اند. اگر در طی دوران بارداری فشار خونتان بالا میرود، در مورد نحوه ی درمان فشار خون حاملگی با دکتر فشار خون مشورت کنید.

 

درمان خانگی فشار خون بالا در بارداری

پایین اوردن فشار خون بالا و درمان آن به روش خانگی در دوران بارداری یکی از مشکلاتی است که خانم های باردار را درگیر میکند. در وهله ی اول این مادران به دنبال روش های خانگی هستند تا بتوانند فشار خون را به طور طبیعی کنترل کنند. مادران بارداری که  طی مدت زمان بارداری دچار بیماری فشارخون می شوند با رعایت نکاتی که در ادامه گفته می شود میتوانند فشار خون خود را به طور طبیعی و خانگی کنترل کنند.

-پرهیز از مصرف نمک

-کنترل استرس

-انجام فعالیت بدنی و ورزش یوگا

-مصرف پتاسیم

-گوش دادن به موسیقی های آرامش بخش برای کنترل اضطراب

-کنترل وزن بدن با رژیم و ورزش

-مصرف سرکه ی سیب رقیق شده یا آب

-استفاده از منیزیم

-پرهیز از مصرف کافئین

اگر به فشار خون بالا مبتلا هستید، تحت هیچ شرایطی برخی از داروهای فشار خون رو مصرف نکنید؛ کم عارضه ترین دارو برای درمان قطعی فشار خون بالا که بدون عارضه بر روی مادر و جنین کدام است؟ بر روی لینک زیر کلیک کنید:

بهترین قرص درمان فشار خون در بارداری

برای کاهش فشار خون در بارداری چه بخوریم؟

راههای کاهش فشار خون در بارداری

-کنترل استرس در دوران بارداری با گیاهان دارویی

بارداری می تواند سبب تغییرات هورمونی در بدن شود؛ همانگونه که تغییرات فیزیکی و روانی را در فرد ایجاد می کند. تغییرات هورمونی نیز میتواند سبب ایحاد استرس در فرد باردار شود که کنترل فشار خون در زن حامله را با مشکل مواجه خواهد کرد.

انجام یوگا یک روش بسیار مهم در کنترل استرس در زمان بارداری است که اگر انجامش دشوار باشد، گوش دادن به موسیقی آرامش بخش در زمان های ریلکس سازی برای جسم و بدن موثر است. ورزش هایی که ضربات شدید دارند و ایروبیک بصورت فشرده در طی بارداری پیشنهاد نمی شود؛ بخصوص اگر فرد به انجام آنها عادت نداشته باشد؛ اگر چه پیاده روی بهترین نوع فعالیت و کاهش استرس در این دوران می باشد.

کاهش استرس در بارداریطیف گسترده ای از گیاهان دارویی و مکمل ها برای کاهش استرس وجود داردند. قبل از مصرف آنها باید بسیار احتیاط کنید و با پزشک متخصص مشورت کنید، اگر پزشک با مصرف این گیاهان موافقت کرد، چای های بدون کافئین گزینه ی مناسبی برای کاهش استرس می باشند.

چای اولانگ، زنجبیل و بلوبری با داشتن آنتی اکسیدان می توانند در کاهش استرس به شما کمک کنند. اگرچه آسان نیست اما، خواب کافی در دوران بارداری بسیار مهم است،  بنابراین بین ۶ الی۸ ساعت بخوابید.

-تغذیه مناسب در دوران بارداری

شما باید بطور روزمره فعالیت هایی مانند پیاده روی و شنا داشته باشید، در مورد فعالیت های دوران بارداری نیز مطالعاتی داشته باشید. رژیم غذایی سالم و متعادلی داشته و مصرف نمک را به حداقل برسانید زیرا سبب میشود فشار خونتان افزایش نیابد. برخی از مواد مانند فلفل نیز فشار خون را کاهش می دهند.

کنترل فشار خون بالا در طی زایمان

# اگر برای پایین آوردن فشار خون در بارداری دارو مصرف می کنید، در طی مدت زایمان نیز از آن استفاده کنید.

# اگر فشار خون کم یا متوسط دارید، باید در هر ساعت از زایمان فشار خونتان کنترل شود. اگر در طی زایمان فشار خونتان در یک سطح ایده آل قرار گیرد، میتوان برای یک تولد سالم امیدوار بود.

فشار خون بالا# اگر دچار فشار خون بالای شدید می باشید، در حین زایمان باید مرتبا فشار خونتان کنترل شود و اگر فشار خونتان بسیار بالا است، برای زایمان چاره ای جز عمل جراحی ( forceps یا ventouse) یاعمل جراحی سزارین وجود ندارد.

# بعد از زایمان نیز فشار خون باید کنترل شود. اگر دچار فشار خون مزمن باشید، درمانتان تا ۲ هفته بعد از زایمان باید بررسی گردد.

# اگر بدلیل فشارخون ناشی از حاملگی مصرف دارو را تا دو هفته بعد از زایمان ادامه می دهید، برای آگاهی از قطع یا جایگزینی دارو با پزشک مشورت کنید. همه ی زنانیکه در زمان بارداری مشکل فشار خون بالا در بارداری داشته اند باید بعد از ۶ هفته از زایمان حتما پزشک خود را ملاقات کنند.

# بسیاری از داروهای فشار خون به دلیل وارد شدن دارو به شیر مادر و بدن نوزاد محدودیت هایی در مصرف دارند. دراین باره حتما باید با پزشک و ماما صحبت کنید.

عوارض فشار خون بالا در بارداری

اگر فشار خون بالا در بارداری تا بعداز ۲۰ هفته از بارداری همچنان ادامه یابد، عوارض جانبی در پی خواهد داشت. پره کلامپسی نیز میتواند ایجاد شود. این شرایط میتواند سبب آسیب های جدی در اندام های فرد شامل: مغز و کلیه ها شود. پره کلامپسی بعنوان مسمومیت بارداری و فشار خون القا شده در اثر بارداری نیز شناخته می شود.

پره کلامپسی اگر همراه با صرع باشد، ممکن است سبب ایجاد غش و بیهوشی در زنان باردار شود که این حالت حتی گاهی می تواند کشنده باشد.

اختلالات جنسی و بیماری قلبی

در طول مراقبت های پیش از تولد مانند ویزیت های منظم توسط پزشک، باید برخی از علائم پره کلامپسی را بتوان تعیین کرد که می تواند شامل موارد زیر باشد:

– وجود پروتیین در نمونه ادرار
– ورم غیر طبیعی دست و پا
– سردردهای مداوم

فشار خون بالا در بارداری در میزان رشد کودک نیز تاثیر گذار خواهد بود که در نتیجه آن کودکی با وزن کم بدنیا خواهد آمد.  جدایی ناگهانی جفت ( یک موقعیت اورژانسی که در ان جفت بطور زودرس از رحم جدا میشود)، تولد زودرس ( که بعنوان تولد زودتر از ۳۸ هفتگی تعریف میشود) و عمل سزارین از دیگر عوارض فشار خون بالا در حاملگی است.

3.6/5 - (35 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]
  • تصویر کاربر امید چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    خیلی ممنون از راهنمایی شما . در پناه حق.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      خیلی ممنون.
      خدانگدار
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۲ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . من یه سوال از شما پرسیدم (کد رهگیری z24w649) شما گفتین که اسکن هسته ای باید انجام شود . مادر من دو هفته اول زیاد اینطوری نمیشدن ( سوزن سوزن شدن قلب ) یه هفته میشه که گریب فروت میخوره . به خاطر فشار بالا . البته قرص فشار هم میخوره . دو روز هم بود که قرص آسپرین بچه رو نمی خورد که وقتی فهمیدم بهش گفتم باید آسپرین بخوره . تو اینترنت سرچ کردم گریب فروت با دارو های گروه استاتین ها و قرص های مربوط به بیماری قلبی تداخل ایجاد میکنه .آیا این میتونه دلیلش باشه . در ضمن مادر من خیلی استرسی هستن . لطفاً راهنمایی کنید ، ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۲ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام مجدد
      از نظر علمي مصرف گريپ فروت با استاتين ها باعث افزايش سطح خوني استاتين و بروز عوارضي مانند ضعف و بيحالي و درد عضلاني شود. براي كنترول فشار خون داروهاي مناسب فراوان است لطفا از پزشك محترم قلب راجع به كنترول دقيق فشار خون كمك بخواهيد د
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۲ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام .مادرم به مدت سه هفته است که آنژیوپلاستی انجام داده .دو رگش باز شده .الان هرزگاهی احساس سوزن سوزن شدن و درد در پشت قفسه سینه دارد .غذا هم مراعات میکند. امروز قرص پلاویکس و آتورا استاتین را خورد و پشت سر آن گلی بنکلامید ومتفورمین را خورد . بعد از چند دقیقه این درد ها را که گفتم به وجود آمد . لطفاً راهنمایی کنید . ممنون .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۲ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر پيش از پلاستي رگهاي قلب دردهاي مشابه داشته اند بهتر است محددا تحت بررسي قرار گيرند. يكي از راههاي بررسي انجام اسكن هسته اي است
  • تصویر کاربر فرزانه یکشنبه ۲۰ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    مادرم 62 ساله عمل تعویض دریچه میترال با دریچه فلزی و ترمیم دریچه تریکوسپید دارند و بعد از عمل باید وارفارین مصرف کنند آیا داروی جدید تر که عوارض آن از وارفارین کمتر باشد وجود دارد من استرس این دارو را بسیار دارم و فکر میکنم کنترل آن خیلی سخت باشد به خصوص که مادرم بالای 60 سال سن دارند لطفا من را راهنمایی فرمائید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۰ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      در شرايط فعلي بهترين دارو وارفارين است. در حال حاصر مراكز تحقيقاتي داروهايي رو معرفي كرده اند مثلا دابيگاتران ولي هنوز كارايي اين داروها در مورد دريچه مصنوعي اثبات نشده. نگران چه چيز هستيد؟ اگر به اي ان ار مناسب رسيده اند تنها كافي است ماهي يكبار ازمايش را تكرار نمايند.
  • تصویر کاربر م- یکشنبه ۲۰ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام
    ممنون از پاسخ شما
    من قبلا پیام داده بودم (با کد رهگیری s20038 ) به خاطر یک سری دردهای سمت چپ قفسه سینه که جدیدا به سمت وسط سینه و سمت راست هم کشیده میشه.کاهی تو هر دو فک بالا و پایین و پشت گردن (سمت چپ) احساس درد دارم.
    گاهی هم احساس خفگی و تنگی نفس دارم.
    فشار خونم هم نسبت به سال گذشته یه مقدار کم بالاتر هست و گاهی به 13 روی 9 میرسه
    دکتر رفتم تشخیص افتادگی دریچه میترال همراه با نارسایی متوسط دادن
    که تصویر گزارش اکوکاردیو گرافی رو که فرموده بودین ضمیمه کردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۰ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      ميزان نارسايي دريچه بسيار خفيف است. توصيه به مصرف پروپرانول بطور موقت به هنگام درد و با دوره هاي تنگي نفس مي نمايم. سعي كنيد روزانه ورزش نماييد. در كنترول درد و تنگي نفس موثر خواهد بود.
  • تصویر کاربر رخساره چهارشنبه ۱۶ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1396 مشاهده پرسش
    با سلام ، اینجانب چندسالی است دچار هایپرتانسیون هستم ولی علیرغم مصرف دارو هراز گاهی دچار کریز فشارخون میشوم
    لوزارتان اچ ، متورال و آملودیپین
    تپش قلب و بیقراری و گاهی اوقات فراموشی موقت میشوم .
    علت چیست و چکار باید انجام دهم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۶ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      بايد از نظر علا ثانويه هايپرتنشن بررسي شويد. با متخصص محترم قلب و عروق خود راجع به بررسي علل ثانويه فشار خون مشورت نماييد.
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۶ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    درود جناب دکتر
    من 32 ساله و پیس میکر دارم . یک سوال برای تعویض پیس باید دوباره همون عمل قلب اول رو انجام بدند یا عملش کمتر طول میکشه.
    باسپاس
    کرمی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۶ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      تعويض ژنراتور پيس ميكر بسيار ساده تر نصب اوليه آن است.
      حدود پنج دقيقه طول ميكشه.
  • تصویر کاربر موحدیان چهارشنبه ۱۶ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1032 مشاهده پرسش
    سلام یکسال است که دریچه آئور قلبم مصنوعی است گفته بودند برای مدتی صدای دریچه راخواهید شنید اما بعد از چند ماه برطرف می‌شود اما بنده پس از یکسال هنوز صدای دریچه آزارم میدهد وبعضی شبها خوبم را مختل می کند ضمناً در ماه گذشته اکو کردم گفته شد مقدار کمی نشتی خون دیده می شود حال چه کنم آیا این صدای آزار دهنده طبیعی است تاکی...آیا نشتی آئورت خطر ندارد؟ چه راهنمایی می فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۶ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      ممكن است صدا براي ساليان طولاني باقي بماند. سعي كنيد اينقدر نسبت به اين صدا حساس نباشيد و به اين صدا بعنوان آهنگ زندگي در جريان گوش دهيد.
      نشتي از كنار دريچه اگر در حد خفيف باشد ايراد ندارد
  • تصویر کاربر جعفری یکشنبه ۱۳ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر ، ایا جهت رفع گرفتگی های کم تا متوسط عروق قلب داروی موثری وجود دارد یا خیر و در صورت امکان انرا معرفی فرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۳ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      با سلام
      در مجموع هيچ داروي شناخته شده اي جهت باز كردن عروق دچار گرفتگي معرفي نشده اما برخي داروها ميتوانند جلوي پيشرفت انسداد عروقي را گرفته و اين روند را كند با متوقف نمايند.
  • تصویر کاربر رنجبر یکشنبه ۱۳ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1141 مشاهده پرسش
    به نام خدا
    با سلام و عرض ادب
    خانمی 30 ساله هستم. در حدود 10 سال است که از سردی انگشتان دست و پا به علت فنومن رینود رنج می برم که البنه امسال این مشکل برایم حاد تر بود و با دست زدن به یخ خشک با دستکش تمامی سر انگشتانم حالتی شبیه به سوختگی پیدا کرد.
    چند سال پیش مشکل تپش قلب نیز داشته ام که در نهایت با تنگی نفس رو به متوسط همراه بود.
    به متخصص ریه مراجعه کردم، بررسی های اکو کاردیوگرافی جهت PAH منفی بود و همچنین بررسی های HRCT مشکل التهاب در ریه را نشان میداد که تحت درمان قرار گرفتم و مشکل تپش قلب و تنگی نفس برطرف شد.
    تست های روماتولوژی منفی بود اما فنومن رینود همچنان پایدار است و متسع شدن مویرگ ها در ناحیه پایین پا کاملا قابل مشاهده می باشد.آیا این مورد نیاز به بررسی های قلبی و عروقی بیشتری دارد؟
    ضمنا در حدود 12 سال هاشیموتو دارم و در حال حاضر وضعیت هورمونی با مصرف دارو کاملا پایدار است.
    با سپاس از راهنمایی شما

    با احترام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۳ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      در مجموع عارصه فنومن رينود بر روي قلب ناشي از درگيري ريوي و بالا رفتن فشار قلب راست است.
      چنانچه فشار سريان ريوي نرمال باشد توصيه ميكنم بطور ساليانه تحت ويزيت همكاران قلب و عروق قرار گيريد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ شهریور ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام مجدد دکتر...
    آقای دکتر راه درمان فشار خون بالا چی هست؟؟
    قرص کافیه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۳ شهریور ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      مصرف دارو
      كاهش وزن
      لطفا به مقاله فشار خون بالا در سايت مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر ایمن جمعه ۲۳ بهمن ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    شرمنده اقای دکتر میخواستم ببینم میشه کاپتوپریل 50 هر 8 ساعت بدم اگه فشار زیاد بالا رفت من از نیشابورم اقای دکتر مامان بزرگ مریض اقای دکتر وثوقی مقدم هستن من پیش ایشون هستم نوار قلب و اکو و تست ورزش پیش اقای دکتر یاد گرفتم فقط اقای دکتر میشه کاپتوپریل 50 هر 8 ساعت بدم ؟ با تشکر از لطف شما اقای دکتر نجفی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۳ بهمن ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      حداكثر ميزان مجاز مصرف كاپتوپريل ١٥٠
      ميليگرم در روز است
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟