دکتر محمد حسین نجفی

فشار خون بالا در بارداری همیشه مسئله ای جدی بوجود نمی آورد. اما گاهی اوقات می تواند عوارضی را در مادر و کودک ایجاد کند. بنابراین درمان فشار خون بالا در بارداری بسیار حائز اهمیت است. فشار بالا در بارداری یا HYPERTENSION فشار خون بالای ۱۴۰ بر ۹۰ mm Hg را می گویند. اگر فشار خون بالا بعد از ۲۰ هفته از حاملگی همچنان ادامه یابد سبب ایجاد حالت پره کلامپسی یا مسمومیت حاملگی می شود.

انواع فشار خون بالا در بارداری

انواع مختلفی از فشار خون در زنان باردار وجود دارد که شامل موارد زیر است:

• فشار خون مزمن یعنی حالتیکه فشار خون بالا قبل از بارداری در فرد وجود داشت.
• فشار خون مرتبط با حاملگی یا فشار خون بالای بارداری و پره کلمپسی

برای هرکدام از این حالات سه سطح وجود دارد:

• حالت کم بین ۹۰/۱۴۰ و ۹۹/۱۴۹ میلیمتر جیوه که باید بطور منظم بررسی شود ولی نیازی به درمان ندارد.
• فشار خون متوسط مابین ۱۰۹/۱۵۹ الی ۱۱۰/۱۶۰ یابالاتر
• فشار خون بالا ۱۱۰/۱۶۰ یا بالاتر

درمان فشار خون بالا در بارداری

برخی از داروهای فشار خون قدیمی سبب ایجاد مشکلاتی در زنان باردار می شوند. بر اساس گزارش کلینیک MAYO از داروهای پایین آورنده ی فشار خون شامل موارد زیر باید جدا خودداری کرد:

# مهارکننده های ACE
# مهارکننده های رنین
# مسدود کننده های گیرنده ی آنژیوتانسین

متورال

این داروها از طریق جریان خون به جنین می رسند و در رشدش تاثیر گذاشته و می توانند اثر منفی بر سلامت جنین داشته باشند. داروهای فشار خون ذکر شده همچنین سبب کاهش مقدار خون مادر نیز می شوند که به توانایی بارداری مادر لطمه میزند.

متیل دوپا و Labetalol داروهایی هستند که از نظر کنترل فشار خون بی خطر در نظر گرفته شده اند. اگر در طی دوران بارداری فشار خونتان بالا میرود، در مورد نحوه ی درمان فشار خون حاملگی با دکتر فشار خون مشورت کنید.

 

درمان خانگی فشار خون بالا در بارداری

پایین اوردن فشار خون بالا و درمان آن به روش خانگی در دوران بارداری یکی از مشکلاتی است که خانم های باردار را درگیر میکند. در وهله ی اول این مادران به دنبال روش های خانگی هستند تا بتوانند فشار خون را به طور طبیعی کنترل کنند. مادران بارداری که  طی مدت زمان بارداری دچار بیماری فشارخون می شوند با رعایت نکاتی که در ادامه گفته می شود میتوانند فشار خون خود را به طور طبیعی و خانگی کنترل کنند.

-پرهیز از مصرف نمک

-کنترل استرس

-انجام فعالیت بدنی و ورزش یوگا

-مصرف پتاسیم

-گوش دادن به موسیقی های آرامش بخش برای کنترل اضطراب

-کنترل وزن بدن با رژیم و ورزش

-مصرف سرکه ی سیب رقیق شده یا آب

-استفاده از منیزیم

-پرهیز از مصرف کافئین

اگر به فشار خون بالا مبتلا هستید، تحت هیچ شرایطی برخی از داروهای فشار خون رو مصرف نکنید؛ کم عارضه ترین دارو برای درمان قطعی فشار خون بالا که بدون عارضه بر روی مادر و جنین کدام است؟ بر روی لینک زیر کلیک کنید:

بهترین قرص درمان فشار خون در بارداری

برای کاهش فشار خون در بارداری چه بخوریم؟

راههای کاهش فشار خون در بارداری

-کنترل استرس در دوران بارداری با گیاهان دارویی

بارداری می تواند سبب تغییرات هورمونی در بدن شود؛ همانگونه که تغییرات فیزیکی و روانی را در فرد ایجاد می کند. تغییرات هورمونی نیز میتواند سبب ایحاد استرس در فرد باردار شود که کنترل فشار خون در زن حامله را با مشکل مواجه خواهد کرد.

انجام یوگا یک روش بسیار مهم در کنترل استرس در زمان بارداری است که اگر انجامش دشوار باشد، گوش دادن به موسیقی آرامش بخش در زمان های ریلکس سازی برای جسم و بدن موثر است. ورزش هایی که ضربات شدید دارند و ایروبیک بصورت فشرده در طی بارداری پیشنهاد نمی شود؛ بخصوص اگر فرد به انجام آنها عادت نداشته باشد؛ اگر چه پیاده روی بهترین نوع فعالیت و کاهش استرس در این دوران می باشد.

کاهش استرس در بارداریطیف گسترده ای از گیاهان دارویی و مکمل ها برای کاهش استرس وجود داردند. قبل از مصرف آنها باید بسیار احتیاط کنید و با پزشک متخصص مشورت کنید، اگر پزشک با مصرف این گیاهان موافقت کرد، چای های بدون کافئین گزینه ی مناسبی برای کاهش استرس می باشند.

چای اولانگ، زنجبیل و بلوبری با داشتن آنتی اکسیدان می توانند در کاهش استرس به شما کمک کنند. اگرچه آسان نیست اما، خواب کافی در دوران بارداری بسیار مهم است،  بنابراین بین ۶ الی۸ ساعت بخوابید.

-تغذیه مناسب در دوران بارداری

شما باید بطور روزمره فعالیت هایی مانند پیاده روی و شنا داشته باشید، در مورد فعالیت های دوران بارداری نیز مطالعاتی داشته باشید. رژیم غذایی سالم و متعادلی داشته و مصرف نمک را به حداقل برسانید زیرا سبب میشود فشار خونتان افزایش نیابد. برخی از مواد مانند فلفل نیز فشار خون را کاهش می دهند.

کنترل فشار خون بالا در طی زایمان

# اگر برای پایین آوردن فشار خون در بارداری دارو مصرف می کنید، در طی مدت زایمان نیز از آن استفاده کنید.

# اگر فشار خون کم یا متوسط دارید، باید در هر ساعت از زایمان فشار خونتان کنترل شود. اگر در طی زایمان فشار خونتان در یک سطح ایده آل قرار گیرد، میتوان برای یک تولد سالم امیدوار بود.

فشار خون بالا# اگر دچار فشار خون بالای شدید می باشید، در حین زایمان باید مرتبا فشار خونتان کنترل شود و اگر فشار خونتان بسیار بالا است، برای زایمان چاره ای جز عمل جراحی ( forceps یا ventouse) یاعمل جراحی سزارین وجود ندارد.

# بعد از زایمان نیز فشار خون باید کنترل شود. اگر دچار فشار خون مزمن باشید، درمانتان تا ۲ هفته بعد از زایمان باید بررسی گردد.

# اگر بدلیل فشارخون ناشی از حاملگی مصرف دارو را تا دو هفته بعد از زایمان ادامه می دهید، برای آگاهی از قطع یا جایگزینی دارو با پزشک مشورت کنید. همه ی زنانیکه در زمان بارداری مشکل فشار خون بالا در بارداری داشته اند باید بعد از ۶ هفته از زایمان حتما پزشک خود را ملاقات کنند.

# بسیاری از داروهای فشار خون به دلیل وارد شدن دارو به شیر مادر و بدن نوزاد محدودیت هایی در مصرف دارند. دراین باره حتما باید با پزشک و ماما صحبت کنید.

عوارض فشار خون بالا در بارداری

اگر فشار خون بالا در بارداری تا بعداز ۲۰ هفته از بارداری همچنان ادامه یابد، عوارض جانبی در پی خواهد داشت. پره کلامپسی نیز میتواند ایجاد شود. این شرایط میتواند سبب آسیب های جدی در اندام های فرد شامل: مغز و کلیه ها شود. پره کلامپسی بعنوان مسمومیت بارداری و فشار خون القا شده در اثر بارداری نیز شناخته می شود.

پره کلامپسی اگر همراه با صرع باشد، ممکن است سبب ایجاد غش و بیهوشی در زنان باردار شود که این حالت حتی گاهی می تواند کشنده باشد.

اختلالات جنسی و بیماری قلبی

در طول مراقبت های پیش از تولد مانند ویزیت های منظم توسط پزشک، باید برخی از علائم پره کلامپسی را بتوان تعیین کرد که می تواند شامل موارد زیر باشد:

– وجود پروتیین در نمونه ادرار
– ورم غیر طبیعی دست و پا
– سردردهای مداوم

فشار خون بالا در بارداری در میزان رشد کودک نیز تاثیر گذار خواهد بود که در نتیجه آن کودکی با وزن کم بدنیا خواهد آمد.  جدایی ناگهانی جفت ( یک موقعیت اورژانسی که در ان جفت بطور زودرس از رحم جدا میشود)، تولد زودرس ( که بعنوان تولد زودتر از ۳۸ هفتگی تعریف میشود) و عمل سزارین از دیگر عوارض فشار خون بالا در حاملگی است.

3.6/5 - (35 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام .دکتر خسته نباشید .من 22 سالمه وبعضی اوقات دچار تپش قلب می شدم وبعضی اوقات هم در قفسه سینه احساس درد می کردم که به دکتر مراجعه کردم وبد از اکو گفتند پرولاپس دریچه میترال داری باشدت 2ونارسایی دریچه هم نداشتم الان حدودا 2ماه از زمان اکو می گذره میخواستم بدونم با توجه به این که تو این مدت عمل کرد خوبی نداشتم وتوصیه های دکتر رو گوش نکردم وبا استرس وعصبانیت وفشار عصبی زندگی کردم که در برخی موارد با درد وتپش قلب هم همراه بوده ممکنه تو این مدت شدتش رفته باشه بالا ونیاز باشه دوباره به این زودی برم اکو؟یا این که همون سالی ابار که دکتر گفته بود باید اکو بدم کافیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام نياز به اكو مجدد نيست
      اگر همكاران دارو داده اند مصرف نماييد.
      سالي يكبار براي اكو كافي است.
  • تصویر کاربر الی، سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    با سلام خانمی هستم۲۴ ساله حدود ۳ ماه دچار درد و تپش قلب و تنگی نفس شدم،به بیمارستان قلب مراجعه کردم با انجام اکو تشخیص دادن پرولاپس mr moderate دارم ،بم گفتن بیماریت در حال پیشرفت هست با انجام اکو هر شش ما یک بار وضعیت کنترل میشه،تا وقتی که نارسایی به حدی برسه که عمل جراحی انجام بدیم،من بابت این موضوع خیلی نگرانم خواستم نظر شمارو بدونم ایا نیاز به جراحی هست؟ لازم میدونین به پزشک دیگری هم مراجعه کنم یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      اغلب سير mvp در خانمها خوش خيم است حتي اگر نارسايي دريچه داشته باشند.
      نگران نباشيد. بخ يك پزشك متخصص قلب و عروق ديگر نيز مشاوره نماييد.
  • تصویر کاربر سامان سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با عرض سلام،آقای دکتر پدر من 60 سال دارد و هیچ بیماری زمینه ای ندارد،اکوی قلب نرمال دارد.با انجام آنژیوگرافی متوجه تنگی 80% در LAD و تنگی کامل(cut) در LCX شدند،LAD با استنت باز شد،ولی پزشکشان موفق به باز کردن LCX نشدند،شما چه توصیه ای دارید؟آیا این رگ نیاز به CABG دارد؟یا مجدد برای باز کردن LCX تلاش شود؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر تريتوري يا منطقه اي كه توسط lcx خونرساني ميشده بافت زنده دارد و يا از طرق ساير رگها كرونر خونرساني ميشود از باز كردن رگ و تلاش مجدد براي اينكار سود ميبرند.
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۴ بهمن ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    باسللام مجدد وقت بخیر.پزشک معالج مادرم گفتن که گرفتگی رگ الینوکاریس دارن وحتما بایداین گرفتگی بازبشه اگه عمل نشه چه مشکلی پیش میاد امکان سکته هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۴ بهمن ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      متوجه منظور شما نشدم لطفا تمام مدارك رو ارسال فرماييد
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۳ بهمن ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .پزشک معالج مادرم گفت که مادرم گرفتی رگ الینو کاریس داره یعنی چه گفت حتما باید عمل بشه واین رگ باز بشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۳ بهمن ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      متوجه منظور شما نشدم لطفا تمام مدارك رو ارسال فرماييد
  • تصویر کاربر جعفری جمعه ۲ بهمن ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با سلام ، ایا در صورتی که دوز داروی لووتیروکسین زیاد یا کم باشد میتواند باعث درد و ناراحتی قفسه سینه شود یا خیر ؟ و ایا این دارو با داروهای قلبی نظیر اتورواستاتین یا اسپرین تداخل دارد؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲ بهمن ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام كم يا زياد بودن دوز مصرفي لووتيروكسين در موتاه مدت اثر درد قلبي ندارد ولي عدم كنترول مناسب عملكرد غده تيروييد در دراز مدت ميتواند باعث ايجاد تصلب شرايين و گرفتگي عروق قلبي شود.
  • تصویر کاربر جعفری جمعه ۲ بهمن ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    با سلام ، لطفا در خصوص مکمل دارویی EDTA که در برخی مقالات پزشکی اشاره شده که برای گرفتگی عروق کرونر بسیار موثر است توضیح بفرمایید. البته این مکمل در خارج از کشور وجود دارد و در ایران موجود نمیباشد.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲ بهمن ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      تا امروز مطلبي در مورد مكمل فوق الذكر نشنيده ام لطفا لينك مربوط به مقالات رو برام بفرستين.
      در مجموع تا اين لحظه هيچ دارو يا تركيبي كه بتواند باعث باز شدن رگهاي مسدود شده قلبي بشود معرفي نشده.
      در برخي مقالات به اثر مناسب استاتين ها در پسرفت حجم پلاك آترواسكلروز اشاره شده است.
      گاهي بيماران سوال ميكنند ايا تركيب ليمو و سير ويا تركيباتي مانند عسل و سركه سيب و دارچين و زعفران خاصيت بهبود گرفتگي عروق را دارند در جواب ميگويم هنوز اثبات نشده واي شما بدون قطع كردن داروهاي اصلي مجاز به مصرف اين تركيبات هستيد.
  • تصویر کاربر جعفری دوشنبه ۲۸ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    جناب آقای دکتر
    1- برای سنجش فشار خون در منزل جناب عالی فشار سنج عقربه ای را پیشنهاد می کنید یا فشار سنج دیجیتالی بازویی را؟
    2-واینکه برتری فشار سنج های عقربه ایی دوشلنگه بر تک شلنگه چیست ؟کدام بهتراست ؟سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۸ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر امكان و نحوه گرفتن فشار خون توسط فشار سنج جيوه اي وجود دارد ارجح است در غير اينصورت نوع ديجيتال بازويي از برندهاي خوب بازار ارجح است
  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۲۸ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    شب گذشته و به دنبال خوردن نوعی سوسیس خارجی (چرب،شور و دودی)درد شدید معده حادث و شدت درد به حدی زیاد بود که باعث بی حالی شد ،علاوه بر این مورد فشار زیادی در رگهای سراسر بدن احساس می شد ،به هرصورت با توجه به شرایط نتوانستیم به بیمارستان مراجعه نماییم ،صبح متوجه خونریزی به اندازه چندین قطره در ناحیه اطراف ناخن های انگشتان سبابه شدیم ،در قسمت زبان نیز زخمهای ریز احساس می شود ،با توجه به اینکه بیمار دارای سابقه تپش قلب می باشد توصیه شما چیست ؟ آیا مشکل جدی است یا ناشی از درد بوده است؟
    در حال حاضر و به توصیه جنابعالی از 10 تا 40 میلی قرص برای تپش قلب با توجه به شرایط مصرف می شود
    شب گذشته برای کاهش درد معده از دو عدد قرص کلیدینیوم سی و دو قاشق غذا خوری شربت رانیتدین به فاصله نیم ساعت استفاده شده است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۸ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام مشكلاتي كه ميفرماييد ربطي به مساله قلبي نداري
      دارو را ادامه دهيد
  • تصویر کاربر فرزانه دوشنبه ۲۸ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با عرض سلام جناب آقای دکتر آیا دادن دمنوش بابونه البته با فاصله زمانی 5 تا 6 ساعت ( قبل از خواب شبانه ) بعد از مصرف وارفارین که اثر آرامبخشی داشته و برای دستگاه گوارش نیز مفید میباشد در بیمارانی که تعویض دریچه میترال شده اند ممنوع میباشد عرق نعنا به مقدار کم چطور ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۸ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      مصرف عرقيات مطرح شده بلامانع است ولي بطور منظم inr
      چك شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ شهریور ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام مجدد دکتر...
    آقای دکتر راه درمان فشار خون بالا چی هست؟؟
    قرص کافیه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۳ شهریور ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      مصرف دارو
      كاهش وزن
      لطفا به مقاله فشار خون بالا در سايت مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر ایمن جمعه ۲۳ بهمن ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    شرمنده اقای دکتر میخواستم ببینم میشه کاپتوپریل 50 هر 8 ساعت بدم اگه فشار زیاد بالا رفت من از نیشابورم اقای دکتر مامان بزرگ مریض اقای دکتر وثوقی مقدم هستن من پیش ایشون هستم نوار قلب و اکو و تست ورزش پیش اقای دکتر یاد گرفتم فقط اقای دکتر میشه کاپتوپریل 50 هر 8 ساعت بدم ؟ با تشکر از لطف شما اقای دکتر نجفی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۳ بهمن ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      حداكثر ميزان مجاز مصرف كاپتوپريل ١٥٠
      ميليگرم در روز است
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟