دکتر محمد حسین نجفی

درمان تپش قلب یعنی شناسایی علت اولیه ایجاد ضربان سریع قلب و سپس برطرف کردن و یا بهبود آن. تپش قلب به معنای آگاهی از ضربان قلب خود است! اما آیا می‌دانید مهم‌ترین علت تپش قلب چیست؟گاهی ممکن اس بیماران پس از انجام عمل آنژیو قلب  دچار پش قلب بشوند.

حس كردن ضربان قلب

علی رغم تپش و فعالیت مداوم و بی‌وقفه‌ قلب، این فعالیت نباید توسط خود فرد احساس ‌شود. به عبارت دیگر انسان اصلاً نباید متوجه ضربان قلب در بدن خود ‌باشد. پس هرگاه فرد احساس بکند که قلب درون قفسه ‌سینه در حال تپش می‌باشد، دچار تپش قلب شده است و ربطی به تعداد ضربان قلب ندارد.

ضربان قلب به صورت های گوناگون نظیر کوبیدن، لرزیدن، تپیدن و … احساس می‌شود. این حالت در افراد ممکن است با رخ ‌دادن ضربانی غیر عادی اغلب در قفسه سینه، گردن یا گلو نیز همراه باشد. برخی ذکر می‌کنند که قلبشان هُری می‌ریزد یا بعضی می‌گویند که قلبشان چند دقیقه تاپ‌تاپ می‌زند و دوباره به حالت عادی بر می‌گردد.

در برخی نیز تپش قلب به صورت دائم احساس می‌شود. این احساس همیشه به معنی سرعت بالای ضربان قلب (تاکی کاردی) نیست بطوریکه در سرعت ضربان خیلی پایین (برادی کاردی) هم ممکن است احساس تپش قلب وجود داشته باشد. ضربان بالای قلب ممکن است بیانگر یک بیماری جدی باشد یا اهمیت چندانی نداشته باشد.

تپش قلب در مردان

تپش قلب در اکثر موارد نشانه بیماری خاصی نمی‌باشد و جای نگرانی چندانی ندارد. ولی برای بیمار ممکن است این نشانه خیلی خطرناک به نظر برسد. زیرا تصور می‌کند که به دنبال تپش قلب ممکن است ایست قلبی اتفاق بیفتد و قلب از کار بیفتد. همین نگرانی و استرس باعث تحریک قلب شده و تپش قلب فرد تشدید پیدا می‌کند.

یکی از علت های تپش قلب در آقایان حالتهایی هستند که به طور طبیعی باعث تپش قلب می‌شوند. ورزش و فعالیت بدنی شدید می‌تواند باعث ایجاد تپش قلب برای مدت چند دقیقه شود. فردی‌ که‌ بیماری‌ قلبی‌ ندارد ممکن‌ است‌ با ورزش‌ ضربان‌ قلب‌ اش به‌ ۱۶۰ بار دقیقه‌ یا بیشتر برسد که‌ طبیعی‌ است‌. استرس، هیجان و اضطراب نیز از عوامل شناخته شده تپش قلب به شمار می‌روند.

از سوی دیگر برخی ماد غذایی نیز می توانند سبب ایجاد تپش قلب شوند. چای غلیظ، قهوه تلخ و برخی سیگارها ممکن است در فرد تپش قلب ایجاد نمایند. بنابراین تپش قلب در آقایان بعد از غذا می تواند گاهی طبیعی باشد.

برخی آریتمی ها مانند: فیبریلاسیون‌ دهلیزی‌، انقباضات پیش‌رس دهلیزی یا بطنی تاکیکاردی یا تند ضربانی‌ فوق‌ بطنی‌ و بطنی و ‌تند ضربانی‌ سینوسی نیز می توانند سبب تپش قلب شوند. ضربانها در تاکیکاردی یا تند ضربانی‌ فوق‌ بطنی‌ و بطنی و ‌تند ضربانی‌ سینوسی، سریع و منظم، در فیبریلاسیون دهلیزی سریع و نامنظم و در انقباضات پیش‌رس دهلیزی یا بطنی، بصورت “یک در میان” مشاهده می‌شوند.

در بعضی مواقع تپش قلب به صورت نابجا و نابهنگام بروز پیدا می‌کند که فرد احساس می‌کند قلبش هری می‌ریزد یا یک ضربه محکم به دیواره سینه او اصابت می‌کند. اگر فرد در این حالت نبض خود را گرفته باشد متوجه می‌شود که یک نبض خالی زده است. این نوع تپش قلب در اکثر موارد نشانه یکی از شایعترین آریتمی‌های قلبی به نام انقباض پیش‌رس یا زودهنگام بطنی است که اگر تعداد آن از حدی بیشتر شود ممکن است خطرات جدی برای فرد به همراه داشته باشد.

شاید شما در معرض ابتلا به تپش باشید اگر:

دیگر علت های تپش قلب

تپش قلب بسته به علائم و شواهد میتواند برگرفته از دلایل مختلفی باشد. مانند:

1_ علت تپش قلب در جوانان

گاهی بویژه در جوانان و بیماران مبتلا به اضطراب، بیماران از احساس تپش قلب شکایت دارند و به دنبال علت تپش قلب هستند که اغلب در بررسی های اختلال ریتمی (مثل نوار قلب و هولتر ۲۴ ساعته) علت تپش قلب در جوانان ناشی از هیچ مشکل خاصی نبوده است.

2_ علل روحی و روانی

علت تپش قلب بسیار متفاوت می باشند. تپش قلب در اکثر موارد نشانه بیماری خاصی نیست و جای نگرانی چندانی ندارد، اما گاها ممکن است نشانه از وجود بیماری خیلی مهمی باشد. تپش قلب به تنهایی نشان دهنده هیچ گروه خاصی از اختلالات نیست و اغلب در واقع اختلال فیزیکی اولیه نبوده، بلکه مشکلی روانی است.

3- علت تپش قلب در زنان

باید بدانیم که علت تپش قلب در زنان و مردان به طور کل یکسان است، اما برخی شرایط، که عامل بروز تپش قلب هستند، در زنان شیوع بیش تری دارد. مثلا کم خونی بخاطر خونریزی های ماهانه در زنان بیش تر از مردان دیده می شود پس بنابراین می تواند عامل شایع تری برای بروز تپش در زنان نسبت به مردان باشد. هم چنین میزان بروز تپش قلب های اضطرابی نیز در زنان نسبت به مردان شایع تر است. 

پرکاری تیروئید بین دو گروه تفاوت زیادی ندارد و شاید حتی در مردان شایع تر باشد. بین انواع آریتمی ها نیز تفاوت خیلی محسوسی از نظر شیوع بین دو جنس وجود ندارد. به طور کل بروز تپش قلب به معنی این است که شما بهتر است توسط یک متخصص قلب ویزیت شوید و حداقل یک بار از شما نوارقلب گرفته شود. در صورت نیاز آزمایشات بیشتری تجویز می شود.

علت تپش قلب در زنان

4_علت فیزیولوژیک یا طبیعی تپش قلب

ورزش و فعالیت بدنی شدید می‌تواند باعث ایجاد تپش قلب برای مدت چند دقیقه در افراد سالم شود. فردی‌ که‌ بیماری‌ قلبی‌ ندارد ممکن‌ است‌ با ورزش‌ ضربان‌ قلب‌ را به‌ ۱۶۰ بار دقیقه‌ یا بیشتر برساند که‌ البته‌ این‌ طبیعی‌ است‌ و مشکلی‌ محسوب‌ نمی‌شود. استرس، هیجان و اضطراب نیز از علل تپش قلب به شمار می روند. از سوی دیگر مصرف چای غلیظ ، قهوه تلخ و برخی سیگارها ممکن است در فرد تپش قلب ایجاد نمایند.

5_آریتمی قلبی یا ضربان قلب نامنظم

توجه به الگوی تپش قلب و همچنین نبض همزمان، تشخیص را آسان می‌کند.در تمام حالتهای دیگر تپش قلب بیشتر به صورت تند زدن و شدید زدن قلب خود را نشان می‌داد و ضربان قلب منظم بود.

نبض نامنظم در حین حمله تپش قلب تقریبا همیشه دال بر آریتمی است. آریتمی‌های شایعی که منجر به تپش قلب می‌شوند، فیبریلاسیون‌ دهلیزی ‌، انقباضات پیش‌رس دهلیزی یا بطنی، تاکیکاردی (تند ضربانی)‌ فوق‌ بطنی‌ و بطنی و گاهی سینوسی ‌می‌باشند.

ضربان‌ها در تاکیکاردی یا تند ضربانی‌ فوق‌ بطنی‌ و بطنی و ‌تند ضربانی‌ سینوسی ‌، “سریع و منظم” ، در فیبریلاسیون دهلیزی ” سریع و نامنظم” و در انقباضات پیش‌رس دهلیزی یا بطنی بصورت “نامنظمی گهگاهی ” مشاهده می‌شوند.

هنگامی  که فرد به تپش قلب مبتلا می شود، احساس می‌کند قلبش می‌ریزد یا یک ضربه محکم به دیواره قفسه سینه اصابت می‌کند. اگر فرد در این حالت نبض خود را گرفته باشد متوجه می‌شود که یک نبض خالی زده است. این نوع تپش قلب در اکثر موارد نشانه یکی از شایعترین آریتمی‌های قلبی به نام “انقباض پیش‌رس یا زودهنگام بطنی” یا (PVC) است که اغلب در افراد سالم دیده شده و مهم نمی باشد اما اگر در فردی با بیماری قلبی شناخته شده تعداد آن از حدی بیشتر شود ممکن است خطرات جدی برای فرد به همراه داشته باشد.

درمان تپش قلب

در مواردی‌ که‌ حمله‌ تند ضربانی‌ تکرار می‌شود، امکان‌ دارد یک‌ یا چند دارو برای‌ کنترل‌ ضربان‌ قلب‌ تجویز شوند. در مواردی که علت تپش قلب، آریتمهای قلبی باشد، داروهایی مانند دیگوکسین، کینیدین‌، مسدودکننده‌های‌ کانال‌ کلسیم، پروکاینامید و داروهای ضد‌ بتا آدرنرژیک‌ تجویز می‌شوند. در آریتمی‌ها اگر ضربان‌ قلب‌ به‌ حالت‌ طبیعی‌ باز گردانده‌ نشود، امکان‌ دارد نارسایی‌ احتقانی‌ قلب، حمله‌ قلبی، یا سکته قلبی، که‌ جان‌ بیمار را به‌ خطر می‌اندازند، رخ‌ دهند.

گاهی نیز لازم می‌شود که برای درمان تپش قلب در بیماران دچار برادی کاردی (ضربان قلب پایین)، دستگاهی به نام ضربانساز قلب (Pace maker) در سینه بیمار جاسازی شود تا در مواقع ضروری ضربان قلب بیمار را تنظیم نماید. ندرتاً استفاده‌ از شوک‌ الکتریکی‌ جهت خاتمه به آریتمی لازم می‌شود.

اصول درمان تپش قلب بر حذف عامل بوجود آورنده (دارو ، تنباکو ، قهوه ، چای و الکل)، تشخیص علت تپش قلب، درمان بیماریهای همراه (پرکاری تیروئید ، افت قند خون ، علائم یائسگی و اضطراب) و  آریتمی های خاص تشخیص داده شده، استوار است. در اکثر موارد با رعایت عادات مناسب زندگی و تغذیه، پرهیز از استرسها و هیجانات و انجام ندادن فعالیتهای ورزشی نامتناسب، علت تپش قلب فرد بهبود می‌یابد.

به منظور خاتمه دادن برخی آریتمی باز چرخشی، گاهی مانورهای واگی متعدد توسط پزشک یا توسط فرد آموزش دیده انجام می‌شود که با تحریک عصب واگ باعث برگشت تپش قلب در بعضی از آریتمی‌ها ‌شوند مثل:

-ماساژ ناحیه‌ کاروتید گردن‌ (البته‌ منوط‌ به‌ اجازه پزشک و این‌ که‌ روش‌ انجام‌ بدون‌ خطر این‌ تکنیک‌ را فرا گرفته‌ باشید.)
-نگاه‌ داشتن‌ نفس‌ به‌طور کوتاه‌مدت‌
-سرفه پی‌در‌پی
-نیشگون‌ گرفتن‌ از پوست‌ بازو به‌ قدری‌ که‌ باعث‌ درد شود.
-زدن‌ آب‌ سرد به‌ صورت ‌، فرو بردن‌ سر در آب‌ سرد به‌ مدت‌ کوتاه‌ ، یا دوش‌ سرد بطوری‌ که‌ آب‌ سرد روی‌ سر بریزد.
-مانور والسالوا: در بینی‌ و دهان‌ خود را بگیرید و سعی‌ کنید در همین حال به‌ هوا را از بینی‌ خارج‌ کنید بطوری‌ که‌ احساس‌ کنید پرده‌های‌ گوش‌ به‌ سمت‌ بیرون‌ حرکت‌ می‌کنند.

درمان دارویی تپش قلب

در مواردی‌ که‌ حمله‌ تند ضربانی‌ تکرار می‌شود، امکان‌ دارد یک‌ یا چند دارو برای‌ کنترل‌ ضربان‌ قلب‌ تجویز شوند. در مواردی که علت تپش قلب، آریتمهای قلبی باشد، داروهایی مانند دیگوکسین، کینیدین‌، مسدودکننده‌های‌ کانال‌ کلسیم، پروکاینامید و داروهای ضد‌بتا آدرنرژیک‌ تجویز می‌شوند. در آریتمی‌ها اگر ضربان‌ قلب‌ به‌ حالت‌ طبیعی‌ باز گردانده‌ نشود، امکان‌ دارد نارسایی‌ احتقانی‌ قلب ، حمله‌ قلبی ‌، یا سکته قلبی، که‌ جان‌ بیمار را به‌ خطر می‌اندازند، رخ‌ دهند.

گاهی نیز لازم می‌شود که برای درمان تپش قلب در بیماران دچار برادی کاردی (ضربان قلب پایین)، دستگاهی به نام ضربانساز قلب (Pace maker) در سینه بیمار جاسازی شود تا در مواقع ضروری ضربان قلب بیمار را تنظیم نماید. ندرتاً استفاده‌ از شوک‌ الکتریکی‌ جهت خاتمه به آریتمی لازم می‌شود.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران

3.2/5 - (19 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر امین شنبه ۳ شهریور ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 122 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    میخواستم ازتون بپرسم مریضی رو که یکبار عمل باطری قلب رو انجام داده میتونه عمل پیوند قلب رو انجام بده و اگر انجام بده فایده ای داره یا زیاد فرقی نمیکنه و باید همون باطری رو داشته باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۳ شهریور ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      بيمار و مدارك بايد ديده شوند تا بتوان اظهار نظر كرد
  • تصویر کاربر اسکندری دوشنبه ۲۹ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 156 مشاهده پرسش
    ایا ضربان شکم میشود علت ان باد یا حرکت فیبروم یا حرکت رحم باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۹ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      خير
  • تصویر کاربر فرشته.ن یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده ۴۷ سال سن دارم و با تپش قلب شدید و خستگی مدام روبرو هستم و از پس ساده ترین کارهای روزمره برنمیام ، حتی در زمان خواب به نفس نفس می افتم و از تپش قلب سدید بیدار میشم.
    اسکن سه بعدی قلب رفتم و یک شبانه روز دستگاه هولدر جهت ثبت اطلاعات قلبم را به همراه داشتم
    نتایج اسکن قلبم را کاملا طبیعی نشان میداد اما دستگاه هولدر تپش قلبم را تا ۱۳۵ ثبت کرد. این در حالیه که حداقل تپش قلبم ۱۰۰ هستش و تازه در این شرایط کمی بدنم حالت طبیعی به خودش میگیره.
    تشخیص متخصص قلب تجویز قرص concor 2.5 mg بوده و ارجاع داده به روانپزشک ارجاع داده اند‌
    . اگرچه که من از خیلی سال پیش تحت نظر روانپزشک بوده ام و قرص دوکسپین ۱۰ مصرف میکنم و سابقا پرانول هم مصرف میکردم. البته الان هم مبتلا به روماتیسم هستم و قرص های سولفاسالازین و هیدروکسی کلرو کین مصرف میکنم.
    آیا به جز خوردن قرص conor 2.5 تدابیر دیگری هم هست؟
    آیا میتونم با آرام تحرک کردن و ورزش کردن این مشکل رو کنترل کنم.
    ممنون میشم نظرتون رو بدونم.


    با تشکر
    فرشته نصیری
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      بايد علت مشخص شود مه احتمالا اضطراب است
      اول به روانپزشك مراجعه كتيد و اگر بعد از درمان اضطراب بهتر نشديد جهت ويزيت مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    چند ماهی هست معده درد زیادی دارم به ظوری که به قلبم میزنه گاهی در مدفوع ام هم خون هست و صبح ها که از خواب بلند میشم دماغم خون خشک شده و غذا میخورم معده درد میگیرم و بی حال میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      هم فورا به متخصص گوارش براي اندوسكوپي و كولونوسكوپي مراجعه كنيد و هم به متخصص قلب
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۶ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    مراقبت های بعد از عمل ابلیشن چگونه خواهد بود ؟ایا سربازی میتوان رفت و ایا ورزش های گوناگون و سنگین را میشود اغاز کرد ؟ و ایا باتوجه به اینکه دکتر رضایت کامل داشت از عمل بنده احتمال بازگشت حملات دکارتی وجود دارد .وایا اکو کاردیوگرافی برای چکاب بعد عمل کافی است ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۶ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      ديگه مشكل نداريد و ميتونيد به زندگي عادي برگرديد
  • تصویر کاربر سارا پنجشنبه ۱۸ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 161 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر شبتون بخیر?
    ببخشید من یه سوالی داشتم گفتم از شما بپرسم چون تو سایتgoogle جواب درستی پیدا نکردم
    من 18 سالمه تا حالا ام اینجوری نشده بودم
    الان تقریبا یک ماهه زیر شکمم بزرگ شده این بزرگی زیر شکم برای چه چیزایی میتونه باشه؟؟
    هیچ دردی ام ندارم بعضی وقتا کوچیک میشه اما بعضی وقتا بزرگ میشه
    من دکتر رفتم رابطه بدون دخول داشتم گفت اگه عادت ماهانه بشی باردار نیستی منم سر تاریخ همیشگی فقط یک روز زودتر شدم این بزرگی زیر شکم مربوط به بارداری یعنی؟
    ممنون میشم کامل جواب بدید خیالم راحت بشه یکم مرسی❤️
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      بارداري
      توده
      نفخ
      بايد معاينه و سونو شويد
  • تصویر کاربر آذر دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    مدتی است که مرتبا دچارتپش شدید قلب میشوم بطوری که سردرد شدید هم به دنبال دارد علت چیست؟باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      بهتره نوار قلب حین تپش رو ببینم
  • تصویر کاربر مجیدکرکانی سه شنبه ۱۶ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سوال پرسیدم در مورد ریزش در ناحیه پایین قفسه سینه و اینکه گفتم حس کردم قلبم یک ضربان جا انداخت و گفتم نوار قلب و آزمایش خون مربوط به قلب و اکو هم انجام دادم نرمال بودند تپش قلبم رو حس میکنم اما اعدادش از 60تا70یا76تا بیشتر نیست فقط حسش میکنم وبیشتر در حالت خوابیده چون بیشتر بسمت شکم میخوابم طاق باز هم بخوابم بازم حسش میکنم اما نه خیلی با ضربه و شدید ،و فشار و قند و چربی هم ندارم جنسیت مرد 37ساله متاهل اعتیاد ندارم قد 185وزن 75لاغر هستم نمک شیرینی جات و چیزهای چرب در کل مطلقا مصرف ندارم شاید خیلی بندرت در مراسمها و هر از گاهی حملات هراس یا پانیک هم میگیرم خیلی وقت بود حمله پانیک نداشتم شاید 5ساله اما چند روز پیش حمله پانیک بهم دست داد واحساس مرگ داشتم بیقراری و خشک شدن دهان و اضطراب و وحشتو بیقراری و نگرانی و ضعف در قسمت ماهیچه های ساق پاهام داشتم اینها تمام حالتهام بود ونهایت ظرف10تا15دقیقه فروکش کرد اما فشارم تو همون حالت 12بود نوارم خوب بود و سطح اکسیژن خونم خوب و نرمال بودند همه ،، اما بعد از حمله پانیک تا چند روز افسردگی و غمگینی خیلی شدیدی رو تجربه کردم ترس از مرگ و فکر بمرگ و حس پوچی زندگی و غیره "در مورد ریزش در پایین قفسه سینه و جا افتادن ضربان هر روز اینجوری نمیشم 5 ماه پیش برا بار اول متوجه اینحالت شدم و تا الان 5یا6بار اینحالت بهم دست داده اما فقط بیشتر ریزش در قفسه رو داشتم نه جا افتادن ضربان اما خفیف تر از بار اول بودند بقیه موارد،شما فرمودید به روانپزشک برای درمان اضطراب مراجعه کنم آیا نیاز به تست ورزش و هولتر ویا هر چیز دیگه ای که بنظرتون میاد رو هم صلاح میدونید یا نیازی نیست ؟ اگر صلاح میدونید بفرمایید .. اینرو هم بگم که من از بچگی افسردگی و استرس و اضطراب رو هم از مادرم ژنتیکی به ارث بردم بسیار بسیار آدم پر استرسی هستم فوبیاهای مختلفی رو داشتم ترس از مدرسه وسگ و غیره، افسردگی دارم و خیلی خیلی فکرم مشغوله کم میخوابم اما دیر وقت و خیلی عصبی و نگران هستم مخصوصا صبح ها اینحالات بیشتره ، و از بچگی تنگی نفس در ( دم یا هوا گرفتن یا ذخیره هوا توسط ریه )دارم چند بار باید اینکارو انجام برم تا بتونم هوا گیری موفقیت آمیز داشته باشم بیمارستان نسیح دانشوری هم رفتم نشکلمو گفتم گفتن از ریه نیست و عصبیه یه مدتی هم تحت نظر روانپزشک بودم سال86اما ولش کردم داروهای متفاوتی بهم دادند و یکیش پرو پرانول فلوکستین و آلپرازولام نیم در صد بود که هر سری یک نصفه (آلپرازولام که)میخوردم تنگی نفسم خیلی خیلی خوب میشد و بسیار راحت نفس (دم یا هوا گیری)میگرفتم و اینرو هم لازم میدونم بگم که پیاده رویهای طولانی (چندکیلومتری )و جابحایی وسایل و حمل مسافتیه وسیله سنگین اصلا مشکلی برام میش نمیاره و تنفسم فرقی نداره و بدتر نمیشه و کم نمیارم و هیچ علامتی از سرگیجه و غش و ضعف و سستی و درد ندارم مادرم هم دقیقا همین مشکل رو (تنگی نفس)دارند 76سالشونه و از ابتدا همینجوری بودند( تنگی نفس در دم یا ذخیره هواداشتند) و اکو هم انجام داده جدیدا کاملا سالمه اکوی مادرم، وخودش میگفت قبلا که به دکتر مراجعه کردن دکتر گفته اعصاب قلبت ضعیفه ...(بیشتر حالاتم تحت تاثیر پذیری ژنتیکی از مادرم هست )خودم وقتی استرس ندارم خوبم (اما95در صد موارددر طول هر روز کلا در استرس و اضطراب و نگرانی بسر میبرم متاسفانه)ولی وقتی استرس و اضطراب دارم اینحالت بیشتره همون کودکی بخاطر تنگی نفس به دکتر مراجعه کردم و ایشون گفتند عصبیه اینحالت از کودکی استرس وترس و تنگی نفس رو داشتم یک مقدار هم کم خونم و ویتامین d3بدنم کمه با همه این تفاصیر آیا شما نیاز به تستهای دیگه مثل تست ورزش و هولتر و غیره رو صلاح میدونید یا نیازی نمیبینید با توجه به اینکه گفتم نور قلب ،اکو ،وآزمایش خون (مربوط به قلبم)خوب بوده نظرتونو بفرمائید عذر میخوام طولانی شد لازم دونستم اطلاعات دقیق بدم خدمتتون خدا خیرتون بده لطف میکنید جواب مرحمت کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۶ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      شما در درجه اول بايد به روانپزشك مراجعه كنيد
      براي احتياط هم يك تست وردش انجام دهيد
  • تصویر کاربر Amin جمعه ۱۲ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض احترام
    آقای دکتر من همیشه بعد از صرف و ناهار با استثنا دچار تپش قلب میشوم ، چ دلیلی میتواند داشته باشد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۲ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      ممكنه ريفلاكس داشته باشيد
      بهتره معاينه شويد
  • تصویر کاربر آنا پنجشنبه ۱۱ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    سلام آیا میتوان با مردی ازدواج کرد که دچار بیماری asd هست؟ فشار ریه اش بالاس و کارهای سنگین نباید انجام بده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۱ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      اين بستگي به شما داره
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر