دکتر محمد حسین نجفی

فشار خون، مقدار نیرویی ست که خون به دیواره های شریان ها وارد می کند. شریان ها، رگ هایی هستند که خون را از قلب به دیگر نقاط بدن حمل می کنند. با هر ضربان قلب، خون درون شریان ها پمپاژ می شود. اگر فشار درون شریان ها بسیار زیاد شود، شما دچار فشار خون بالا می شوید. که پرفشاری خون نیز نامیده می شود. فشار خون بالا می تواند فشار زیادی به اندام های بدن وارد کند و منجر به حمله قلبی، نارسایی قلبی، سکته و نارسایی کلیوی شود.برخی از زنان قبل از بارداری، فشار خون بالا دارند. برخی دیگر برای اولین بار در طول بارداری خود دچار فشار خون می شوند. 

خطرات فشار خون بالا در بارداری چیست؟ فشار خون بالا در بارداری مانند تمام بیماری ها تبعاتی برای مادر وجنین به همراه دارد. که در  این مقاله به بررسی این مشکلات میپردازیم. تقریباً از هر 100 زن (حدود 8 درصد)، در طول بارداری خود نوعی فشار خون بالا را تجربه می کنند. اگر فشار خون بالا دارید، با پزشک خود صحبت کنید. کنترل فشار خون می تواند به داشتن یک بارداری و نوزاد سالم کمک کند. همچنین پزشک شما می تواند راه هایی برای پایین  اوردن فشارخون بالا به شما  معرفی بکند.

عوارض فشار خون بالا بر جنین

خطرات فشار خون بالا در بارداری

فشار خون بالا می تواند در طول بارداری مشکلاتی را برای شما و فرزندتان به وجود آورد که عبارتند از:

مشکلاتی که برای مادر به همراه دارد:

_پره اکلامپسی یا مسمومیت بارداری. این شرایط زمانی به وجود می آید که زن باردار فشار خون بالا و علائمی دارد که برخی از اندام های بدن او مانند کلیه ها و کبد ممکن است به طور صحیح عمل نکنند. علائم و نشانه های مسمومیت بارداری شامل وجود پروتئین در ادرار، تغییرات بینایی و سردردهای شدید می شود. پره اکلامپسی می تواند یک مشکل پزشکی جدی باشد. حتی اگر شما پره اکلامپسی خفیف دارید، برای اطمینان از بدترنشدن آن نیاز به درمان دارید.

 پره اکلامپسی بدون درمان می تواند موجب مشکلات سلامتی جدی از جمله آسیب مغزی، آسیب کبد و کلیه شود. در موارد نادر این شرایط می تواند منجر به شرایط خطرناکی به نام اکلامپسی و سندرم HELLP شود. اکلامپسی می تواند موجب تشنج و در نهایت منجر به کما شود. سندرم  HELLP زمانی رخ می دهد که شما مشکلات جدی کبد و خون دارید.  HELLP مخفف همولیز (H)، آنزیم های کبد بالا رفته (EL) و تعدادپلاکت پایین (LP) می باشد.

_دیابت بارداری: نوعی از دیابت است که فقط در زنان باردار رخ می دهد و در آن کودک شما قند بسیار بالایی دارد. اکثر زنان در 24 تا 28 هفتگی بارداری خود باید آزمایش دیابت بارداری انجام دهند.

_حمله قلبی: (که انفراکتوس میوکارد نیز نامیده می شود).

_نارسایی قلبی: این شرایط خطرناک است و زمانی رخ می دهد که کلیه ها عملکرد درستی ندارند و اجازه می دهند مایعات در بدن جمع شوند.

_جداشدگی جفت: در این شرایط خطرناک، جفت قبل از زایمان از دیواره رحم جدا می شود. در این صورت، کودک شما ممکن است در رحم اکسیژن و مواد غذایی کافی دریافت نکند. همچنین شما دچار خونریزی جدی از واژن می شوید.

_خونریزی پس از زایمان (PPH): در این شرایط زن بعد از زایمان دچار خونریزی سنگین می شود. این شرایط خطرناک ولی نادر است و معمولاً 1 روز بعد از زایمان اتفاق می افتد، اما تا 12 هفته بعد از زایمان نیز امکان وقوع آن وجود دارد.

_اِدم ریوی: در این شرایط مایع در ریه ها جمع می شود و منجر به تنگی نفس می شود.

_سکته: در این شرایط خونرسانی به مغز متوقف می شود. سکته در صورتی اتفاق می افتد که رگی که وظیفه خونرسانی به مغز را بر عهده دارد، مسدود  بشود. یا زمانی رخ می دهد که رگ خونی در مغز پاره می شود.

_مرگ مرتبط با بارداری: در این شرایط زن در طول بارداری یا یک سال بعد از انتهای بارداری خود بر اثر مشکلات مربوط به بارداری می میرد.

پروتئین در ادرار

خطرات فشار خون بالا در بارداری برای جنین

_تولد زودرس: در این شرایط تولد کودک بسیار زود و قبل از 37 هفته بارداری اتفاق می افتد. زن باردار مبتلا به فشار خون بالای شدید یا پره اکلامپسی حتی با درمان نیز ممکن است برای جلوگیری از خطرات جدی برای خود و فرزندش نیاز به زایمان زودرس داشته باشد.

_محدودیت رشد جنین: فشار خون بالا می تواند رگ های خونی در بند ناف را تنگ کند. بند ناف نوزاد را به جفت وصل می کند و اکسیژن و مواد غذایی را از جفت به نوزاد می رساند. اگر فشار خون بالا دارید، جنین شما ممکن است اکسیژن و مواد غذایی کافی دریافت نکند و رشدش آهسته تر شود.

_وزن کم به هنگام تولد: در این شرایط وزن نوزاد کمتر از 2500 گرم می باشد.

_مرگ جنینی: در این شرایط جنین به طور ناگهانی در رحم می میرد.

_مرگ نوزادی. در این شرایط نوزاد در 28 روز اول زندگی خود می میرد.

درمان فشار خون در بارداری

انواع فشارخون در بارداری

فشار خون بالای مزمن:

 این فشار خون بالا قبل از بارداری یا قبل از هفته ی بیستم بارداری رخ می دهد و در زمان زایمان از بین نمی رود. تقریباً از هر 4 زن مبتلا به فشار خون مزمن (25 درصد) در طول بارداری خود دچار مسمومیت بارداری می شوند. اگر در معرض خطر پره اکلامپسی یا مسمومیت بارداری هستید، پزشک می تواند برای پیشگیری از آن برای شما دوز پایینی از آسپیرین را تجویز کند. اگر فشار خون بالای مزمن دارید، پزشک فشار خون شما را در هر معاینه مراقبت بارداری چک می کند. ممکن است لازم باشد فشار خون خود را در خانه نیز بررسی کنید. پزشک ممکن است از سونوگرافی و تست ضربان قلب جنین، رشد و سلامت نوزاد را بررسی کند. 

پزشک همچنین علائم مسمومیت بارداری را چک می کند. اگر قبل از بارداری، برای فشار خون بالای مزمن خود دارو مصرف می کردید، پزشک باید به شما اطمینان دهد که مصرف دارو در طول بارداری منعی ندارد و اگر داروی شما ایمن نباشد، آن را با یک داروی ایمن تر جایگزین می کند. برخی از داروهای فشار خون به نام مهارکننده های ACEو مسدودکننده های گیرنده ی آنژیوتانسین در طول بارداری می توانند به جنین آسیب برسانند.

 فشار خون اغلب در طول نیمه ی اول بارداری افت پیدا می کند. اگر شما قبل از بارداری فشار خون بالای خفیف دارید و برای آن دارو مصرف می کنید، پزشک ممکن است دوز مصرفی شما را کم کند یا ممکن است مصرف دارو را در طول بارداری شما قطع کند. هیچگاه قبل از مشورت با پزشک، مصرف داروی خود را خودسرانه متوقف نکنید. حتی اگر در گذشته داروی فشار خون مصرف نکرده اید، ممکن است لازم باشد در بارداری مصرف آن را شروع کنید.

درمان فشار خون در بارداری با متیل دوپا

فشار خون بالای بارداری:

این نوع فشار خون فقط در زنان باردار اتفاق می افتد و بعد از هفته ی بیستم بارداری شروع می شود و معمولاً بعد از زایمان از بین می رود. این فشار خون بالا معمولاً موجب افزایش اندکی در فشار خون می شود، اما برخی از زنان دچار فشار خون بالای شدید می شوند و ممکن است دچار عوارض جدی تری مانند مسمومیت بارداری شوند. پزشک در طول بارداری شما فشار خون و ادرار شما را در هر معاینه مراقبت بارداری شما چک می کند. او ممکن است از سونوگرافی و تست ضربان قلب جنین برای بررسی رشد و سلامت جنین شما استفاده کند و همچنین شمارش حرکات جنین را برای بررسی زمان و تعداد دفعات حرکات جنین شما انجام دهد. 

روش  شمارش حرکات جنین 

  1. روزانه مدت زمانی را که طول می کشد جنین شما ده بار حرکت کند چک کنید. اگر بیشتر از 2 ساعت طول کشید به پزشک خود اطلاع دهید.
  2. تعداد حرکاتی را که در 1 ساعت احساس می کنید یادداشت کنید. این کار را سه بار در هفته انجام دهید. اگر تعداد حرکات تغییر کرد، به پزشک خود اطلاع دهید.

کنترل فشارخون بالا در بارداری

_تمام چکاپ های مراقبت بارداری خود را انجام دهید، حتی اگر احساس می کنید مشکلی ندارید.

_اگر برای کنترل فشار خون به دارو نیاز دارید، هر روز آن را مصرف کنید. پزشک می تواند در انتخاب داروی ایمن برای شما و جنینتان به شما کمک کند.

_فشار خون خود را در خانه چک کنید.

_غذاهای سالم بخورید. از مصرف غذاهای پرنمک مانند غذاهای کنسروی پرهیز کنید. این غذاها می توانند فشار خون شما را افزایش دهند.

_فعال بمانید. 30 دقیقه فعالیت در روز می تواند به کنترل وزن، کاهش استرس و پیشگیری از مشکلاتی مانند مسمومیت بارداری کمک کند.

_سیگار نکشید، الکل ننوشید و از مصرف داروهای مخدر خودداری کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

1.3/5 - (3 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر Eslami جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 156 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخير
    پدر شوهر من ٧6 سال سن دارند. مدت ده ساله كه به فشار خون مبتلاست و قرص مصرف ميكنه. از دو هفته قبل دوبار فشارش بالا رفته و بستري شده. وقتي فشارش بالا ميره مثل آدمي كه سردشه بدنش و سرش ميلرزه. و بعد از حدود 5 دقيقه كه قرص مصرف ميكنه و فشار پايينتر مياد خوب ميشه.
    پيش متخصص مغز و اعصاب برديم سي تي اسكن و سونوگرافي از عروق گردن و مغز انجام دادن و گفتند مشكلي نداره.خودش ميگه وقتي حالم ناخوش ميشه معده ام داغ ميكنه. برديم پيش فوق تخصص گوارش آزمايشهاي مختلف و اندوسكوپي معده انجام دادند و گفتند هيچ مشكلي نداره. قند، كلسترول و تري گليسريد و آنزيمهاي كبدي و ساير فاكتورهاي خوني هم خوب بودند. پيش دكتر قلب هم رفته اند و چيزي مهمي مشاهده نشده. لطفا راهنمايي بفرماييد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر جعفر شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشید پدرمن من فشار خون دارد که متورال وشلوار تان 50 که هر دو نصف مصرف میکنه حدود یک هفته مینیموم فشار بالا میره که بوسیله قرص زیر زبانی پایین میاد یا پایین نمیاد که مجبور بیمارستان ببریم وبوسیله تزریق پایین بیاد آقای دکتر به نظرتون چکار کنیم راهنمایی بفرماید خواهشمند هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مجیدعباسی جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید خدمت جناب اقای دکترنجفی..اقای دکتر،،مردی هستم با 32 سال سن،،خواستم بدونم من مدت ۵ الی ۶ سالی هستش به علت فشار خون بالا که اکثرآ،،۱۳ و۱۴ هستش قرص متورال ۵۰ استفاده میکنم،، روزی نصف صبح ونصف شب،، بود اما چون اثربخشیش کم بود یک سالی هست که یک دکتر عمومی گفته که یکی صبح ویکی شب بخورم و من هم صبح یک عدد و شب یک عدد میخورم البته این دارو فشارم را پایین پایین نیاورده ولی نگذاشته افزایش هم پیدا کنه چون اکثرا همون ۱۳ هستش حال،،،خواستم بدونم استفاده آن به صورت دراز مدت عوارضی را بدنبال داره و سلامتی انسان را تهدید میکنه یا نه،،چون اکثرا احساس سبکی سر و کمی سرگیجه وافسردگی واضطراب دارم واینکه من قرص آسنترا ۵۰ هم چندسالی هست که استفاده میکنم ایا باهم دیگه تداخل دارن ومشکلی درست میکنند باتشکراز وقتی که گذاشتید واین سوال را پاسخ دادید..
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Saeed جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر.
    من ۳ ماهه که دارم قرص متورال ۵۰ مصرف میکنم بصورت نصف صبح و نصف شب. قرا بود بعد سه ماه دوباره مزاحمتون بشم و نتیجه رو اعلام کنم.
    حس خوبی نسبت به این قرص ندارم احساسه افسردگی دارم قبلا که پرپرانول ۱۰ میخوردم اینجوری نبودم. کنترل چندانی رو فشارم نداره متورال.سوالی که دارم خدمتون اینه که ایا میتونم به جایه متورال از پروپرانول استفاده کنم؟ هرچند پرانول هم کنترل نمیکنه از طرفیم استفده نکنم چیزی فشارم بالا میره خواهشن بگید که چیکار کنم و تا کی چه قرصیو استفاده کنم ؟من ۲۶ سالمه همه ازمایشاتم انجام دادم نوار و اکو هم نرمال بودن.
    مادرم هم سابقه فشار داشتن.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدرم۸۷سال سن دارد که بدلیل داشتن فشار خون بالا روزی دو عدد آملودیپین ۵مصرف می کرد که بدلیل ورم پاهایش دکتر قرص هایش را عوض کرد ودر حال حاضر روزی دو عدد لوزار ۵۰می خورد اما فشارش چندان پایین نمی آید ومعمولا فشارش۱۸ است دو مرحله در فشار ۲۲ دچار خونریزی جزئی مغزی گردید و در هر مرحله پس از یک هفته بستری ترخیص ودر حال حاضر از تعادل کامل در حین راه رفتن برخوردار نیست.لطفا راهنمایی بفرمایید ؟ضمنا علاوه بر لوزار۵۰ روزی یکعدد از قرصهای پیراستام۸۰۰ وآتورواستاتین۱۰ نیز مصرف می کند.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام دکتر نجفی عزیز. ببخشید دکتر من همیشه دست و پام سرده طوریکه با هر کی دست میدم مخصوصا این روزا که هوا سرد شده امکان نداره بهم نگه که چقدر دستات سرده این یه خورده منو اذیت میکنه چون سردی دستام باعث شده دستام یه خورده کند باشه یعنی منظورم اینه که کارام رو با سرعت کم انجام بدم (البته موقعی که دستام خیلی سرد میشه سرعت عمل دستام پایین مییاد بقیه موقع ها خوبه) راستی من 18 سالمه امسال کنکور دارم عالی خوندم میخام یه روزی مثل شما بشم البته بیشتر از حرف براش تلاش میکنم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اقدس یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    من 67 سلله هستم .ده سال پیش انژیو کردم و یک استنت داشتم که 5روز پیش بازم انژیوکردم و علاوه بر رگ قبلیم دوتا دیگه هم گرفته بود
    الان بعد از 6 روز فشارخون پیدا کردم تا18 سابقه فشار تا14 داشتم ولی تا18 نه
    علتش چیه و ایا با داروهای فشار خوب میشه?
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلا سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 143 مشاهده پرسش
    با وجود فشارخون وگرفتگی عروق آیا بارداری ممکنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    qaeem:
    qaeem:
    qaeem:
    qaeem:
    با سلام من مدتی از آملودیپین 5 استفاد میکردم بعد فکر کردم علت بی اشتهایی وسر گیجه وکاهش وزن از این قرص باشه با مراجعه به دکتر واسرار من به دکتر لوزارتان برایم تجویز کرد بعد از مصرف یک بسته لوزارتان دوباره اشتباهی یک آملودپین خوردم وسردرد گرفتم سرگیجه بیشتر شده وبی حال هستم خواهش میکنم کمکم کنید آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Fateme دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد . من میخام بدونم که قرص متیل دوپا رو خودم بگیرم یا ببینم آیا دکتر خودم بهم میده یا نه ؟ بعدش این فیتوپلاکسی ترومبوفلیت چیه من خیلی میترسم گفت اگه وزنت کم نشه باید امپول رو بزنی وزنم 80 بوده الان هفته 25 شده 89 . آدم شکمویی نیستم فقط تیرویید پرکار دارم و قرص میخورم میخام برم دکتر تغذیه واقعا نمیدونم واسه فشارم چی کار کنم فشارم هر وقت میرم دکتر میره روی 13 روی 9
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر