بررسی اجمالی بدشکلی شریانی وریدی (AVM)

71 views

brain

  سیستم گردش خون شما متشکل از قلب و عروق خونی تان است. سه نوع از رگ های خونی در سیستم گردش خون وجود دارد: وریدها، مویرگها و شریان. ناهنجاری های شریانی وریدی (AVM) ها، نقص در رگ های خونی سیستم گردش خون می باشد.

بدشکلی شریانی وریدی (AVM) یک در هم پیچیدگی غیر طبیعی عروق خونی متصل به شریان ها و وریدها است که جریان خون عادی و گردش خون را مختل میکنند.

شریان ها مسئول گرفتن خون غنی از اکسیژن، از قلب به مغز می باشند. رگ ها خون خالی شده از اکسیژن را برای برگرداندن به سمت شش ها و قلب حمل میکنند.

هنگامی که یک AVM این فرایند حیاتی را مختل میکند، بافت های اطراف ممکن است اکسیژن کافی دریافت نکنند، و شریان ها را تحت تاثیر قرار داده و می توانند باعث ضعیف شدن و پارگی رگ گردند. اگر AVM در مغز پاره شود، می تواند باعث خونریزی در مغز (هموراژ)، سکته مغزی یا آسیب مغزی گردد.

بدشکلی شریانی در هر نقطه از بدن شما می تواند گسترش یابد، اما در اغلب موارد در مغز و ستون فقرات رخ می دهد. و منجر به تشنج و سردر میگردد.

اطلاعات بیشتر در مورد ناهنجاری های شریانی مغز

علت بدشکلی شریانی وریدی AVM ها مشخص نیست. اکثر مردم با آنها به دنیا می آیند، اما آنها گاهی اوقات می توانند در مراحل بعدی زندگی تشکیل یابند. آنها به ندرت در میان افراد یک خانواده منتقل می شوند.

به محض تشخیص، یک AVM مغزی، اغلب می تواند با موفقیت برای جلوگیری و یا کاهش خطر ابتلا به عوارض ناشی از آن درمان گردد.

عواملی موثر در بدشکلی شریانی وریدی ها

علت ایجاد کننده AVM ها ناشناخته است. برخی از پزشکان بر این باورند که در رحم و یا مدت کوتاهی پس از تولد رخ می دهد و به نظر می رسد مدتی بعد از سنین کودکی ظاهر میگردند.

بخوانید  علت نارسایی قلبی چیست؟

کودکان متولد شده با شرایط بدشکلی شریانی وریدی AVM ممکن است رنگ پوستی متمایل به آبی داشته باشند. این به خاطر عدم وجود خون اکسیژن دار در طول گردش بدن است. پوست متمایل به تیرگی به رنگ قرمز تیره یا بنفش در سنین کودکی نشان از بدتر شدن بیماری است.

چه کسانی احتمال بدشکلی های شریانی وریدی دارند؟

اگر شما از اعضای خانواده ای هستید که بدشکلی شریانی وریدی دارند، شما در معرض خطر بیشتری برای ابتلا هستید. سابقه خونریزی های غیر قابل توضیح، همچنین ممکن است شما را در معرض خطر AVM ها قرار دهد.

علائم بدشکلی شریانی وریدی

علائم و نشانه های AVM متفاوت است، بسته به:

– محل AVM

– اندازه AVM

– عامل خطر برای AVM

– نوع رگ خونی که در AVM درگیر شده

اگر شما مبتلا به یک AVM مغزی میباشید، ممکن است علائم قابل توجهی نداشته باشید. در برخی موارد، بدشکلی شریانی وریدی های مغزی ممکن است منجر به سردرد و یا تشنج شوند. متاسفانه، به دلیل فقدان علائم، این نوع از AVM ها اغلب تشخیص داده نمیشوند و یا نادیده انگاشته میشود تا آن جایی که علائم تهدید کننده زندگی اتفاق می افتد.

علائم رایج  بدشکلی شریانی وریدی های موجود در مغز

– خونریزی در جمجمه

– تشنج

– سردرد

– گیجی

– زوال حافظه

– توهم

– زوال عقل

اگر بدشکلی شریانی وریدی AVM جای دیگری در بدن است، علائم ممکن است برجسته تر شود.

علائم رایج این بیماری برای بدشکلی شریانی وریدی های موجود در اندام ها و ستون فقرات عبارتند از:

بخوانید  آشنایی با بیماری های مادرزادی قلب

– ضعف عضلانی

– ناتوانی در حرکت اندام

– عدم هماهنگی

علائم رایج این بیماری برای بدشکلی شریانی وریدی AVM های پیدا شده در اندام ها، قفسه سینه و شکم، عبارتند از:

– درد شکم

– کمر درد

– درد قفسه سینه

– صداهای نامنظم در رگ های خونی تحت تاثیر قرار گرفته

علائم رایج این بیماری در کودکان زیر ۲ عبارتند از:

– نارسایی احتقانی قلب (قلب قادر به پمپ کردن خون وارده به آن نیست)

– تشنج

– هیدروسفالی (افزایش مایع مغزی که باعث تورم میگردد )

 نحوه تشخیص بدشکلی شریانی وریدی ها

پزشکتان یک معاینه فیزیکی و آزمایشات مختلفی برای تایید یک بدشکلی شریانی وریدی AVM انجام میدهد. رد کردن دیگر مشکلات سلامتی که می توانند علائم و نشانه های بدشکلی شریانی وریدی ها را تقلید کنند اهمیت زیادی دارد.

ابزار تصویربرداری و روشهای مورد استفاده برای تشخیص بدشکلی شریانی وریدی AVM ها عبارتند از:

۱- سی تی اسکن

یک ابزار تصویربرداری مورد استفاده برای تولید تصاویر دقیق از داخل بدن میباشد.

۲- آنژیوگرافی

چگونگی گردش خون در بدن را تعیین میکند.

۳- آنژیوگرافی رزونانس مغناطیسی (MRA)

تصاویری از رگهای خونی تولید میکند.

 نحوه درمان بدشکلی شریانی وریدی ها

برنامه درمانی بدشکلی شریانی وریدی شما به سن، شرایط، و سلامت جسمی بستگی دارد. مهمترین هدف، جلوگیری از خونریزی داخلی است، که می تواند به سکته مغزی یا مرگ منجر شود.

۱- داروها

پزشکتان ممکن است داروهایی را تجویز کند حتی اگر آن بدشکلی شریانی وریدی AVM ها قابل درمان نباشند. داروها برای کنترل درد و تشنج است.

۲- جراحی

جراحی برای ترمیم و یا حذف رگ های خونی آسیب دیده یک گزینه میباشد. نوع جراحی مورد نیاز شما بستگی به نوع بدشکلی شریانی وریدی AVM تان دارد. سه گزینه وجود دارد:

بخوانید  آیا قلب واقعا می‌شکند؟

– عمل جراحی معمولی

– آمبولیزاسیون اندوواسکولار

– radiosurery

آمبولیزاسیون اندوواسکولار برای ناهنجاری های شریانی عمیق در مغز و یا بافت نخاع مورد استفاده قرار میگیرد. در این روش، یک لوله باریک انعطاف پذیر به نام کاتتر به AVM به نزدیکی اتصال غیر طبیعی هدایت میگردد. آن AVM ترمیم نمیکند، اما جریان خون به آن را کاهش می دهد و باعث می شود عمل جراحی ایمن تر گردد.

رادیو جراحی شامل استفاده از یک پرتو بسیار متمرکز از تابش و تمرکز آن به طور مستقیم بر روی منطقه AVM میباشد. این تابش دیواره رگ های خونی به بدشکلی شریانی وریدی AVM آسیب می رساند، اما آن همیشه، بدشکلی شریانی وریدی AVM را از بین نمی برد.

کنترل و درمان بدشکلی شریانی وریدی در بلند مدت

نمی توان از بدشکلی شریانی وریدی AVM ها جلوگیری کرد. با این حال، شما می توانید با مراقبت های پزشکی مناسب این شرایط را مدیریت و علائم را درمان کنید. مصرف داروهای تجویز شده می تواند به جلوگیری از مشکلات خونریزی، درد، و عوارض دیگر کمک کند.

مدیریت فشار خون بالا، پرهیز از مصرف خودسرانه داروهای رقیق کننده خون، و پیگیری منظم ویزیت ها با متخصص مغز و اعصاب همچنین می تواند بر وضعیت شما نظارت و به پیشگیری از عوارض آن کمک کنند.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوگرافی در تهران

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
آریتمی و asd

درود فراوان
۳۷ ساله هستم ده سال به دلیل آریتمی در بیمارستان شهید رجایی ابلیشن کردم
هنگام ابلیشن متوجه شدند asd دارم
اون زمان دکتر گفتند چیز مهمی نیست
البته گفتند به دلیل وجود asd قلبم کوچک است
از بعد از ابلیشن آریتمی نداشتم ولی دائم پی وی سی دارم
خیلی تحریک پذیر شدم و با کوچکترین اتفاق تپش قلب و پی وی سی دارم
دائم سردردهای نبض دار دارم
این موارد به شدت بر عملکرد و زندگی ام تاثیر منفی داشته
بارها به بیمارستان شهید رجایی که پرونده داشتم مراجعه کردم ولی هیچ اقدامی را لازم نمیدانند
خواهرم شش سال از من کوچکتر است vsd داشت در شش سالگی جراحی کرد
لطفا راهنمایی بفرمایید
اگر صلاح میدانید جهت ویزیت و اقدامات درمانی خدمت برسم
سپاسگزارم
مشاهده پاسخ دکتر
2
درد قفسه سینه

به مدت ۸روزه که درد خفیفی در قفسه سینه سمت چپم دارم کلافم کرده دکتر اورژانس رفتم ازم نوار قلب و آزمایش گرفت گفت چیز حادی نیست مسکن بخور خوب میشی..من سابقه افتادگی دریچه میترال هم دارم..ممنون میشم اگه راهنماییم کنیید مشاهده پاسخ دکتر
3
گشاد شدن وریدهای عمقی پا و تخریب دریچه ها

باسلام وعرض خسته نباشید .
به علت لخته ی خون در وریدهای فمورال عمقی وسطحی ران و ایلیاکها با دیامتر 14میلیمتر و 12میلیمتربعد ازرفع لخته ها؛ دریچه ها به شدت تخریب شده و دچارنارسایی شده اند آیا می تواند عوارض خطرناک داشته باشد ودیگراینکه آیا راه علاجی برای رفع نارسایی دریچه هاوجود دارد ؟
راهپیمایی مرتب و کوهپیمایی دارم و ناراحتی از این مورد ندارم و هنگام خواب زیرپایم بالش می گذارم و حتی الامکان کمتر می ایستم و وارفارین هم مصرف می کنم .بااحترام : عباسی
مشاهده پاسخ دکتر
4
انژیوگرافی

سلام وقت بخیر آقای دکتر
مادرمن ۱سال پیش انژیو کردن.ولی الان مدتیه خیلی در کشاله ران درددارن لطفا راهنمایی کنین.خطرناک نیست؟؟؟؟
مشاهده پاسخ دکتر
5
خون دماغ شدن طی دوره مصرف پلاویکس واسپیرین

باعرض سلام.
مادرم 6ماه پیش بعد بایک سکته دو مرتبه آنژیو گرافی شدند و2عدد استنت براشون گذاشتند.الان در طی شبانه روز قرص های پلاویکس واسپیرین واتروکسین ومتورال و کاپتوپریل مصرف می کنند.
الان یک هفته است که یک روز درمیان خون دماغ می شوند ودیر بند می آید.آیا این مشکل طبیعی است؟
خیلی ممنون.
مشاهده پاسخ دکتر
6
بیماری قلبی مادرزادی

باسلام خدمت دکترمحترم.سوالی دارم به طور اضطراری که خواهشا زود جواب داده شود.خواهری دارم 15 ساله که الان متوجه شدیم که به طور مادرزادی سوراخی درقلب به اندازه 3mmداردکه از طریق اکومشخص شد.به 2تااز فوق تخصص های قلب توتبریز بردیم پیشنهادعمل آنژیو،وگذاشتن چتررو دادن.واسه آنژیو کردن برامون وقت دادن،3روز بعد خواستن ببریم.میخوام نظرشمارو بدونم چون 15 سالشه وعلایم الان خودشونشون داده.ویه قرصی بنام پلاویکس75تجویز شده روزی 1عدد.منتظر جواب شما هستم آقای دکتر؟؟؟ مشاهده پاسخ دکتر
7
تری گلیسیید بالا و تپش قلب زیاد

سلام گرم منو پذیرا باشید از اینکه مزاحمتون میشم خیلی شرمنده
من از اول سال تا الان احساس لرزش در ناحیه قفسه سینه دارم و این در زمانیکه با سیستم دارم کار میکنم و دچار استرس بیشتری هستم به سراغم میاد بقدری که الان خیلی تو کارم اختلال ایجاد میکنه
سه چهار بار به دکتر متخصص قلب مراجعه کردم اکو شدم نوار قلب گرفتند تست ورزش دادم حتی 24 ساعت دستگاه رو قلبم نصب کردند که ببینند مشکل کجاست ولی فقط میگند تو یه کم تپش قلب داری و ایندرال10 برام نوشتند که اونم خوردم ولی قلبم تیر میکشید و بنابراین نخوردم
سطح تری گلیسیرید خونم تو آزمایش 360 بود البته دکترها متوجه این نکته نبودند و آیا ممکنه این تری گلیسیرد زیاد باعث گرفتگی عروق شده باشه و الان چند روزه که عصاره سیر و آبغوره رو دارم تجربه میکنم که قدری بهترم و این فکر کنم بخاطر آوردن پایین سطح تری گلیسیرید باشه و هنوز بعد از 15 روز هنوز بهبودی حاصل نشده
کف دست و پام شبها بخصوص داغ میشه بقدری که خواب رو ازم میگیره و اینکه علت این داغی کف دست و پا چی میتونه باشه این حالت خیلی وقته حدود 3 یا 4 ساله که ادامه داره و الان خیلی شدید تر شده و در ضمن تو سونوگرافی دکتر سونوگرافی بهم گفت شما کم کاری تیروئید داری گفتم نمیدونم میخوام ببینم اینها بهم بستگی داره یا نه
اگه منو راهنمایی کنید خیلی ازتون ممنون میشم
مشاهده پاسخ دکتر
8
درد بعد از انژیو پلاستی

سلام
پدر من ۵۸ سالشونه و یک رگو که در دوجا گرفتگی داشت،انژیوپلاستی کردن و فنر گذاشتن اما الان بعد از نزدیک حدود یک ماهو نیم سوزش سینه و احساس گر گرفتگی و درد دارن.بعضی اوقات خوبن،بعضی اوقات اینجورب میشن.دکترشون میگه چیزی نیست اما خودشون ناراحتن.چیکار میشه کرد؟
نوار قلبشون هم خوب بود اما بهشون یه بار متورال و بار دیگه فلوکستین دادن.ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
9
تنفس دیابت قلب

سلام با تشکر
پدرم ۶۳ سال سن دارد و دارای دیابت می باشد و روزانه دو نوبت و هر نوبت ۱۴ واحد انسولین تزریق می کند .ایشان یک بار آنژ و گرافی نموده اند و پزشکان نیز جراحی باز را توصیه نمودند آیا افراد دیابتی بعد از عمل محل زخم و ریه تهدیدی نمی کند لطفا به گونه ای راهنمایی کنید تا من نیز پدرم را برای عمل باز تشویق کنم با تشکر فراوان
مشاهده پاسخ دکتر
10
انژیوپلاستی

باسلام وخسته نباشید...اقای دکترمن مادرم بیماری تنگی دریچه داردکه قراراست آنژیوپلاستی بشود..اگربازنشدعمل جراحی دریچه انجام دهند ولی امکان عملش رونداریم میخواستم بدونم اگرانژیوپلاستی پاسخ ندادغیرازعمل باز وتعویض دریچه... راه های دیگری برای بازشدن دریچه وجود دارد.ممنونم مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 65 بعدی » همه