پرولاپس دریچه میترال

پرولاپس دریچه میترال یکی از بیماری های خوش خیم دریچه میترال قلب می‌باشد، تپش قلب به نسبت شایع است و افرادی که این مسئله را دارند، باکمی فعالیت بدنی دچار درد و تپش قلب می‌شوند.

مصرف‌ بعضی‌ از مواد و داروها مثل‌ کافئین، کوکایین، افدرین‌ یا سایر داروهای‌ تقویت‌کننده‌ دستگاه‌ سمپاتیک‌، دکونژستان‌ها، داروهای‌ کم‌کننده‌ اشتها، قهوه‌ زیاد، کولا و سایر محرکها با یا بدون‌ کافئین، آمفتامین‌ها و سیگار باعث تپش قلب می‌شوند.

علائم همراه پرولاپس دریچه میترال

تشخیص بیماری زمینه‌ای عمدتا بر اساس سایر علائم و یافته‌های همراه داده می‌شود. تپش قلب همراه با علائمی مانند سرگیجه، سیاهی رفتن چشم‌ها، تنگی نفس ، سرفه‌ ناخودآگاه‌ ، درد قفسه سینه، غش‌ کردن‌ یا احساس‌ وقوع مرگ‌ یا در زمینه بیماری های قلبی نیاز به بررسی بیشتر دارد و باید فورا به اورژانس مراجعه کرد.

تشخیص علت پرولاپس دریچه میترال

کسی که دچار تپش قلب می‌شود باید در هر حال به پزشک مراجعه نماید. پس از انجام معاینات لازم نوار قلب از بیمار گرفته می‌شود که تا حد زیادی می‌تواند علت تپش قلب را مشخص کند. گاه نیز انجام آزمایشهایی برای تشخیص برخی بیماریهای زمینه‌ای لازم است. در نهایت اگر علت پرولاپس دریچه میترال مشخص نشود، دستگاهی به نام هولترمونیتور یا نوار قلب متحرک به فرد متصل می‌شود تا در طول ۲۴ ساعت نوار قلب مداوم از بیمار گرفته شود. در طی این مدت اگر فرد دچار تپش قلب گردد، نوار قلب در همان حالت از بیمار گرفته شده و نوع آریتمی قلب فرد مشخص می شود. علاوه بر هولتر مانیتورینگ، می‌توان از تست ورزش جهت القائ برخی آریتمی های خطرناک استفاده کرد تا پزشک و بیمار اطمینان حاصل کنند که فعالیت شدید ، عامل بوجود آورنده آریتمی خطرناک نیست.

درمان پرولاپس دریچه میترال در بیماری های قلبی

اصول درمان پرولاپس دریچه میترال بر حذف عامل بوجود آورنده (دارو، تنباکو، قهوه، چای و الکل) تشخیص و درمان بیماریهای همراه (پرکاری تیروئید، افت قند خون، علائم یائسگی و اضطراب) و درمان آریتمی خاص تشخیص داده شده، استوار است. در اکثر موارد با رعایت عادات مناسب زندگی و تغذیه، پرهیز از استرس ها و هیجانات و انجام ندادن فعالیت های ورزشی نامتناسب، تپش قلب فرد بهبود می‌یابد.
به منظور خاتمه دادن برخی آریتمی باز چرخشی، گاهی مانورهای واگی متعدد توسط پزشک یا توسط فرد آموزش دیده انجام می‌شود که با تحریک عصب واگ باعث برگشت تپش قلب در بعضی از آریتمی‌ها ‌شوند مثل:
ماساژ ناحیه‌ کاروتید گردن‌ (البته‌ منوط‌ به‌ اجازه پزشک و این‌ که‌ روش‌ انجام‌ بدون‌ خطر این‌ تکنیک‌ را فرا گرفته‌ باشید.)
نگاه‌ داشتن‌ نفس‌ به‌طور کوتاه‌مدت‌
سرفه پی‌در‌پی
نیشگون‌ گرفتن‌ از پوست‌ بازو به‌ قدری‌ که‌ باعث‌ درد شود.
زدن‌ آب‌ سرد به‌ صورت ‌، فرو بردن‌ سر در آب‌ سرد به‌ مدت‌ کوتاه‌ ، یا دوش‌ سرد بطوری‌ که‌ آب‌ سرد روی‌ سر بریزد.
مانور والسالوا: در بینی‌ و دهان‌ خود را بگیرید و سعی‌ کنید در همین حال به‌ هوا را از بینی‌ خارج‌ کنید بطوری‌ که‌ احساس‌ کنید پرده‌های‌ گوش‌ به‌ سمت‌ بیرون‌ حرکت‌ می‌کنند.

درمان دارویی پرولاپس دریچه میترال

در مواردی‌ که‌ حمله‌ تند ضربانی‌ تکرار می‌شود، امکان‌ دارد یک‌ یا چند دارو برای‌ کنترل‌ ضربان‌ قلب‌ و درمان پرولاپس دریچه میترال تجویز شوند. در مواردی که تپش قلب در اثر آریتمی های قلبی ایجاد شده باشد، داروهایی مانند دیگوکسین، کینیدین‌، مسدودکننده‌های‌ کانال‌ کلسیم، پروکاینامید، و داروهای ضد‌ بتا آدرنرژیک‌ تجویز می‌شوند. در آریتمی‌ها اگر ضربان‌ قلب‌ به‌ حالت‌ طبیعی‌ باز گردانده‌ نشود، امکان‌ دارد نارسایی‌ احتقانی‌ قلب، حمله‌ قلبی ، یا ایست‌ قلبی، که‌ جان‌ بیمار را به‌ خطر می‌اندازند، رخ‌ دهند.
گاهی نیز لازم می‌شود که برای تنظیم ضربان قلب در بیماران دچار برادی کاردی (ضربان قلب پایین)، دستگاهی به نام ضربانساز قلب (Pace maker) در سینه بیمار جاسازی شود تا در مواقع ضروری ضربان قلب بیمار را تنظیم نماید.
ندرتاً استفاده‌ از شوک‌ الکتریکی‌ جهت خاتمه به آریتمی لازم می‌شود.

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

[WpProQuiz 2]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ارسلان دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    من خاهرم حدود یکسال هست ک تشخیص داده شده ک دریچه میترال قلبش تنگه
    میخاستم مراقبت های دقیق رو بپرسم
    دقیقا چ چیزهایی مضره برای ایشون
    و اصرار داره ک ورزش والیبال رو شروع کنه
    وضعش هم وخیمه و دکتر هم گفته ک تا یکسال تا دوسال آینده حتما باید پیوند قلب بزنه و چون الان سنش پایین هست(16ساله) گفته ک خطرناکه
    میخاستم دقیق بدونم چیکار باید بکنیم ک وضعش وخیم تر نشه
    باتشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      باید دارو مصرف کنند

      از کارهایی که ضربان رو بالا میبره مثل ورزش حرفه ای اجتناب کنند.مایعات زیاد مصرف نکنند

      در کل بیمار باید دیده شود

  • تصویر کاربر رحیمی پنجشنبه ۱۷ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر همسرم یه دوسه ماهی هست که درد خفیف قفسه سینه سمت چپ داره که چرخشیه گاهی به زیر بغل وگاهی وسط سینه هم است وقتی که درد میگیره احساس تنگی نفس هم داره یه چند دفعه هم تپش قلب شدید باتنگی نفس گرفتن طوری که احساس لرز میکرد بدنش بعد از چند دقیقه کم کم خوب شدن دکتر هم رفته نوار قلب با اکو گرفته گفتن مشکلی نیست فقط وقتی دکتر گوشیشو گذاشت رو قلبش گفت یه مقدار خون پس زده میشه دوتا قرص منوپرولول۴۷٫۵با آلپرازولام دادن که مصرف کنه الان اون قرصا تموم شده ولی هنوز درد قفسه سینه قطع نشده میخواستم بدونم دلیل این درد چیه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۷ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      بهتره ابتدا تست ورزش انجام دهید تا مشخص شود که درد قلبی هست یا خیر

      و اگر همزمان مشکل اضطراب یا گوارشی دارند درمان کنند

  • تصویر کاربر صالحی جمعه ۱۱ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وتشکر
    دخترم 5سالشه وmvp mr mildداره همراه با نشتی وقتی ناراحت.میشه صدای اضافی قلبشو با گوش به وضوح میشنوم و یقین دارم اینو
    بعد قلبشم وقتی گوش میدم نامنظم میزنهیعنی مشکلش حاده و نیاز به بررسی فوری داره اصلا نمیتونم بخابم و استرس داغونم کرده لطفا راهنمایی کنید که چیکار کنیم بهتره؟؟؟یکدنیا ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۱ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      Mvp و mild mr مهم نیست

      در اطفال هم صربان بالاتره

      اما اگر صدا رو خودتون می شنوید حتما باید مجددا اکو شود که مشکلات جدی تره نباشه

      باید مراجعه کنید

  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام بنده پسری ۲۷ساله هستم ک از ۳ سال پیش فهمیدم که افتادگی دریچه میترال دارم و الان خیلی خیلی نگرانم حالا میخاستم بدونم ک این بیماری باعث ایست قلبی میشه ?به شدت استرس دارم و قفسه سینم درد میکنه با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 4 ماه پیش)

      سلام

      افتادگی چیز مهمی نیست و جای نگرانی نداره

      علایمتون اضطرابیه

      به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر Aria جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام
    من چند روز پیش متوجه شدم که افتادگی دریچه میترال دارم خیلی از این موضوع نگرانم چون تازه میخاستم ازدواج کنم الان میترسم آینده بیمارییم پیشرفت کنه آیا امکان داره پیشرفت کنه ؟دچارنارسایی هستم با نه؟باتوجه به گزارش اکو
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 5 ماه پیش)

      سلام

      چیز مهمی اصلا نیست و به هیچ وجه پیشرفت نداره و هیچ مشکلی ایجاد نمیکنه

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر