پرولاپس دریچه میترال

پرولاپس دریچه میترال یکی از بیماری های خوش خیم دریچه میترال قلب می‌باشد، تپش قلب به نسبت شایع است و افرادی که این مسئله را دارند، باکمی فعالیت بدنی دچار درد و تپش قلب می‌شوند.

مصرف‌ بعضی‌ از مواد و داروها مثل‌ کافئین، کوکایین، افدرین‌ یا سایر داروهای‌ تقویت‌کننده‌ دستگاه‌ سمپاتیک‌، دکونژستان‌ها، داروهای‌ کم‌کننده‌ اشتها، قهوه‌ زیاد، کولا و سایر محرکها با یا بدون‌ کافئین، آمفتامین‌ها و سیگار باعث تپش قلب می‌شوند.

علائم همراه پرولاپس دریچه میترال

تشخیص بیماری زمینه‌ای عمدتا بر اساس سایر علائم و یافته‌های همراه داده می‌شود. تپش قلب همراه با علائمی مانند سرگیجه، سیاهی رفتن چشم‌ها، تنگی نفس ، سرفه‌ ناخودآگاه‌ ، درد قفسه سینه، غش‌ کردن‌ یا احساس‌ وقوع مرگ‌ یا در زمینه بیماری های قلبی نیاز به بررسی بیشتر دارد و باید فورا به اورژانس مراجعه کرد.

تشخیص علت پرولاپس دریچه میترال

کسی که دچار تپش قلب می‌شود باید در هر حال به پزشک مراجعه نماید. پس از انجام معاینات لازم نوار قلب از بیمار گرفته می‌شود که تا حد زیادی می‌تواند علت تپش قلب را مشخص کند. گاه نیز انجام آزمایشهایی برای تشخیص برخی بیماریهای زمینه‌ای لازم است. در نهایت اگر علت پرولاپس دریچه میترال مشخص نشود، دستگاهی به نام هولترمونیتور یا نوار قلب متحرک به فرد متصل می‌شود تا در طول ۲۴ ساعت نوار قلب مداوم از بیمار گرفته شود. در طی این مدت اگر فرد دچار تپش قلب گردد، نوار قلب در همان حالت از بیمار گرفته شده و نوع آریتمی قلب فرد مشخص می شود. علاوه بر هولتر مانیتورینگ، می‌توان از تست ورزش جهت القائ برخی آریتمی های خطرناک استفاده کرد تا پزشک و بیمار اطمینان حاصل کنند که فعالیت شدید ، عامل بوجود آورنده آریتمی خطرناک نیست.

درمان پرولاپس دریچه میترال در بیماری های قلبی

اصول درمان پرولاپس دریچه میترال بر حذف عامل بوجود آورنده (دارو، تنباکو، قهوه، چای و الکل) تشخیص و درمان بیماریهای همراه (پرکاری تیروئید، افت قند خون، علائم یائسگی و اضطراب) و درمان آریتمی خاص تشخیص داده شده، استوار است. در اکثر موارد با رعایت عادات مناسب زندگی و تغذیه، پرهیز از استرس ها و هیجانات و انجام ندادن فعالیت های ورزشی نامتناسب، تپش قلب فرد بهبود می‌یابد.
به منظور خاتمه دادن برخی آریتمی باز چرخشی، گاهی مانورهای واگی متعدد توسط پزشک یا توسط فرد آموزش دیده انجام می‌شود که با تحریک عصب واگ باعث برگشت تپش قلب در بعضی از آریتمی‌ها ‌شوند مثل:
ماساژ ناحیه‌ کاروتید گردن‌ (البته‌ منوط‌ به‌ اجازه پزشک و این‌ که‌ روش‌ انجام‌ بدون‌ خطر این‌ تکنیک‌ را فرا گرفته‌ باشید.)
نگاه‌ داشتن‌ نفس‌ به‌طور کوتاه‌مدت‌
سرفه پی‌در‌پی
نیشگون‌ گرفتن‌ از پوست‌ بازو به‌ قدری‌ که‌ باعث‌ درد شود.
زدن‌ آب‌ سرد به‌ صورت ‌، فرو بردن‌ سر در آب‌ سرد به‌ مدت‌ کوتاه‌ ، یا دوش‌ سرد بطوری‌ که‌ آب‌ سرد روی‌ سر بریزد.
مانور والسالوا: در بینی‌ و دهان‌ خود را بگیرید و سعی‌ کنید در همین حال به‌ هوا را از بینی‌ خارج‌ کنید بطوری‌ که‌ احساس‌ کنید پرده‌های‌ گوش‌ به‌ سمت‌ بیرون‌ حرکت‌ می‌کنند.

درمان دارویی پرولاپس دریچه میترال

در مواردی‌ که‌ حمله‌ تند ضربانی‌ تکرار می‌شود، امکان‌ دارد یک‌ یا چند دارو برای‌ کنترل‌ ضربان‌ قلب‌ و درمان پرولاپس دریچه میترال تجویز شوند. در مواردی که تپش قلب در اثر آریتمی های قلبی ایجاد شده باشد، داروهایی مانند دیگوکسین، کینیدین‌، مسدودکننده‌های‌ کانال‌ کلسیم، پروکاینامید، و داروهای ضد‌ بتا آدرنرژیک‌ تجویز می‌شوند. در آریتمی‌ها اگر ضربان‌ قلب‌ به‌ حالت‌ طبیعی‌ باز گردانده‌ نشود، امکان‌ دارد نارسایی‌ احتقانی‌ قلب، حمله‌ قلبی ، یا ایست‌ قلبی، که‌ جان‌ بیمار را به‌ خطر می‌اندازند، رخ‌ دهند.
گاهی نیز لازم می‌شود که برای تنظیم ضربان قلب در بیماران دچار برادی کاردی (ضربان قلب پایین)، دستگاهی به نام ضربانساز قلب (Pace maker) در سینه بیمار جاسازی شود تا در مواقع ضروری ضربان قلب بیمار را تنظیم نماید.
ندرتاً استفاده‌ از شوک‌ الکتریکی‌ جهت خاتمه به آریتمی لازم می‌شود.

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

[WpProQuiz 2]

پرولاپس دریچه میترال
5 (100%) 1 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربررضايى سه شنبه ۱۱ دی ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    متخصص قلب برام روزى يک قرص پرانوال 20 و ويتامين B1 300 تجويز کرد براى يک ماه و بعد مقدار دارو رو کم کنم
    اما بعضى مواقع قلب ام درد مي کنه و احساس سنگينى رو قلبم دارم جديدا هم کتف چپ ام احساس درد دارم دردى که ادامه دار هست و قطع نمى شه بيشتر احساس درد هست
    نه به صورتى که جايى از بدنت زخمى باشه و درد کنه
    من 28 ساله ام هست و يک بچه هشت ماهه دارم دارو ها اثرى روى اون که شير مى خوره نداره تصوير اکو ام رو مى فرستم
    ممنون
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیسه شنبه ۱۱ دی ۹۷( 1 ماه پیش)
      سلام
      خير نداره
      احتمالا مشكل اضطراب داريد
      كمبود ويتامين د هم داريد
      ابه روانپزشك مراجعه كنيد
      اگر بهتر نشديد تست ورزش انجام دهيد
  • تصویر کاربرپیمان سه شنبه ۱۱ دی ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اکو انجام دادم دکتر گفت دریچه میترال خیلی خفیف فاصله داره آیا چیز خاصیه بعد من فوتبال بازی میکنم میتونم ادامه بدم ؟؟مرسی باتشکر
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیدوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 1 ماه پیش)
      سلام
      مشكلي نيست و جاي نگراني نداره
      به زندگي عاديتون ادامه بديد
    2. تصویر کاربرپیماندوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 1 ماه پیش)
      مرسی
    3. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیسه شنبه ۱۱ دی ۹۷( 1 ماه پیش)
      خواهش ميكنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربرمحمد شنبه ۱ دی ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    من به علت طپش قلب زیاد به دکتر مراجعه کردم و دکتر به من گفتند که دو تا از دریچه های قلب افتاده،لق و نرمی بسیار شدید مادرزادی دارد و باعث برگشت خفیف خون میشود
    سنم ۱۹ سال است میخواستم بدونم در آینده این بیماری چه خطر هایی خواد داشت؟
    و آیا ممکن است موجب سکته یا حمله قلبی شود؟
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیشنبه ۱ دی ۹۷( 2 ماه پیش)
      سلام
      اينها مشكل نيست و در اكثر افراد هست و هيچ مشكلي هرگز ايجاد نميكنه
      اگر اضطراب داريد به روانپزشك مراجعه كنيد
  • تصویر کاربرسپهر شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. این که به سوالات پاسخ میدید نشون از نمونه بودن شما داره. ممنون از شما.قبلا این سوال را در تاپیک دیگه پرسیده بودم و شما هم جواب دادید. من ۲۸ سالمه. میخواستم ببینم نارسایی من در چه حدی هست؟ دکتر خودم به من نگفت نارسایی داری فقط گفت پرولاپس داری. اگه نارسایی بالای mild داشته باشم معاف دائم هستم. میشه دسخط دکتر رو برام بگید چی نوشته؟ و این که آیا من میتونم ورزش حرفه ای کنم؟خیلی اضطراب دارم از بیماریم.
    1. تصویر کاربرسپهرجمعه ۲۳ آذر ۹۷( 2 ماه پیش)
      بعد آقای دکتر من موقع اکو اضطراب در حد پانیک داشتم ممکنه این باعث نارسایی نشون دادن اکو شده باشه؟
      من علامتی ندارم در حال عادی فقط اضطراب قلبمو دارم. ۴ تا دکتر با گوشی پزشکی میگفتن صدای دریچه هات سالمه و نیازی به اکو‌ نداری. با اصرار خودم اکو کردم.
    2. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیشنبه ۲۴ آذر ۹۷( 2 ماه پیش)
      سلام
      اينجا نشته no mr
      يعني نارسايي نداره
      ورزش بلامانع است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربرحسین یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر نجفی
    بسیار سپاسگزارم از حسن توجه و لطف بیکران حضرتعال نسبت به پاسخگویی به تمامی سوالات
    بنده 35 سالمه و این سوال رو مدتی قبل از حضرتعالی پرسیده بودم که ( در سنین کودکی طی ویزیت توسط متخصص قلب ، متوجه شدم که پرولاپس دریچه میترال دارم و در آن زمان پروپرانول10 هر شب یک عدد برایم تجویز شد، در آن زمان مشکل سیاهی رفتن چشم و تپش شدید صبحگاهی من تا حدودی برطرف شد . اما مشکل تپش شدید و مختل کننده قلبم در مواقع استرس زا مث بحث کردن حین دعوا،یا سخنرانی در جمع و خیلی از موارد مشابه دیگه به هیچ وجه برطرف نشد و این مشکل همیشه باعث سرخوردگی و از دست دادن موقعیت های خوب زندگی ام شده و میشه ....، ) در پاسح شما لطف کردید و مصرف پروپرانول 20 رو توصیه کردین که مصرف کردم و تاثیری چندانی نداشت
    علی هذه سوال بنده اینه که من در این سن میتونم برای عمل ترمیم دریچه اقدام کنم یا خیر ؟
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفییکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 2 ماه پیش)
      سلام
      اين اصلا مشكل نيست كه نياز به ترميم داشته باشه
      شما مشكل اضطرابي داريد و بايد به روانپزشك مراجعه كنيد
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر