پرولاپس دریچه میترال

پرولاپس دریچه میترال یکی از بیماری های خوش خیم دریچه میترال قلب می‌باشد، تپش قلب به نسبت شایع است و افرادی که این مسئله را دارند، باکمی فعالیت بدنی دچار درد و تپش قلب می‌شوند.

مصرف‌ بعضی‌ از مواد و داروها مثل‌ کافئین، کوکایین، افدرین‌ یا سایر داروهای‌ تقویت‌کننده‌ دستگاه‌ سمپاتیک‌، دکونژستان‌ها، داروهای‌ کم‌کننده‌ اشتها، قهوه‌ زیاد، کولا و سایر محرکها با یا بدون‌ کافئین، آمفتامین‌ها و سیگار باعث تپش قلب می‌شوند.

علائم همراه پرولاپس دریچه میترال

تشخیص بیماری زمینه‌ای عمدتا بر اساس سایر علائم و یافته‌های همراه داده می‌شود. تپش قلب همراه با علائمی مانند سرگیجه، سیاهی رفتن چشم‌ها، تنگی نفس ، سرفه‌ ناخودآگاه‌ ، درد قفسه سینه، غش‌ کردن‌ یا احساس‌ وقوع مرگ‌ یا در زمینه بیماری های قلبی نیاز به بررسی بیشتر دارد و باید فورا به اورژانس مراجعه کرد.

تشخیص علت پرولاپس دریچه میترال

کسی که دچار تپش قلب می‌شود باید در هر حال به پزشک مراجعه نماید. پس از انجام معاینات لازم نوار قلب از بیمار گرفته می‌شود که تا حد زیادی می‌تواند علت تپش قلب را مشخص کند. گاه نیز انجام آزمایشهایی برای تشخیص برخی بیماریهای زمینه‌ای لازم است. در نهایت اگر علت پرولاپس دریچه میترال مشخص نشود، دستگاهی به نام هولترمونیتور یا نوار قلب متحرک به فرد متصل می‌شود تا در طول ۲۴ ساعت نوار قلب مداوم از بیمار گرفته شود. در طی این مدت اگر فرد دچار تپش قلب گردد، نوار قلب در همان حالت از بیمار گرفته شده و نوع آریتمی قلب فرد مشخص می شود. علاوه بر هولتر مانیتورینگ، می‌توان از تست ورزش جهت القائ برخی آریتمی های خطرناک استفاده کرد تا پزشک و بیمار اطمینان حاصل کنند که فعالیت شدید ، عامل بوجود آورنده آریتمی خطرناک نیست.

درمان پرولاپس دریچه میترال در بیماری های قلبی

اصول درمان پرولاپس دریچه میترال بر حذف عامل بوجود آورنده (دارو، تنباکو، قهوه، چای و الکل) تشخیص و درمان بیماریهای همراه (پرکاری تیروئید، افت قند خون، علائم یائسگی و اضطراب) و درمان آریتمی خاص تشخیص داده شده، استوار است. در اکثر موارد با رعایت عادات مناسب زندگی و تغذیه، پرهیز از استرس ها و هیجانات و انجام ندادن فعالیت های ورزشی نامتناسب، تپش قلب فرد بهبود می‌یابد.
به منظور خاتمه دادن برخی آریتمی باز چرخشی، گاهی مانورهای واگی متعدد توسط پزشک یا توسط فرد آموزش دیده انجام می‌شود که با تحریک عصب واگ باعث برگشت تپش قلب در بعضی از آریتمی‌ها ‌شوند مثل:
ماساژ ناحیه‌ کاروتید گردن‌ (البته‌ منوط‌ به‌ اجازه پزشک و این‌ که‌ روش‌ انجام‌ بدون‌ خطر این‌ تکنیک‌ را فرا گرفته‌ باشید.)
نگاه‌ داشتن‌ نفس‌ به‌طور کوتاه‌مدت‌
سرفه پی‌در‌پی
نیشگون‌ گرفتن‌ از پوست‌ بازو به‌ قدری‌ که‌ باعث‌ درد شود.
زدن‌ آب‌ سرد به‌ صورت ‌، فرو بردن‌ سر در آب‌ سرد به‌ مدت‌ کوتاه‌ ، یا دوش‌ سرد بطوری‌ که‌ آب‌ سرد روی‌ سر بریزد.
مانور والسالوا: در بینی‌ و دهان‌ خود را بگیرید و سعی‌ کنید در همین حال به‌ هوا را از بینی‌ خارج‌ کنید بطوری‌ که‌ احساس‌ کنید پرده‌های‌ گوش‌ به‌ سمت‌ بیرون‌ حرکت‌ می‌کنند.

درمان دارویی پرولاپس دریچه میترال

در مواردی‌ که‌ حمله‌ تند ضربانی‌ تکرار می‌شود، امکان‌ دارد یک‌ یا چند دارو برای‌ کنترل‌ ضربان‌ قلب‌ و درمان پرولاپس دریچه میترال تجویز شوند. در مواردی که تپش قلب در اثر آریتمی های قلبی ایجاد شده باشد، داروهایی مانند دیگوکسین، کینیدین‌، مسدودکننده‌های‌ کانال‌ کلسیم، پروکاینامید، و داروهای ضد‌ بتا آدرنرژیک‌ تجویز می‌شوند. در آریتمی‌ها اگر ضربان‌ قلب‌ به‌ حالت‌ طبیعی‌ باز گردانده‌ نشود، امکان‌ دارد نارسایی‌ احتقانی‌ قلب، حمله‌ قلبی ، یا ایست‌ قلبی، که‌ جان‌ بیمار را به‌ خطر می‌اندازند، رخ‌ دهند.
گاهی نیز لازم می‌شود که برای تنظیم ضربان قلب در بیماران دچار برادی کاردی (ضربان قلب پایین)، دستگاهی به نام ضربانساز قلب (Pace maker) در سینه بیمار جاسازی شود تا در مواقع ضروری ضربان قلب بیمار را تنظیم نماید.
ندرتاً استفاده‌ از شوک‌ الکتریکی‌ جهت خاتمه به آریتمی لازم می‌شود.

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

[WpProQuiz 2]

پرولاپس دریچه میترال
5 (100%) 1 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربربهزاد یکشنبه ۲۵ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام. بنده ٢٩ ساله هستم. چند ماهی بود که گاهی دچار تپش قلب و یک ناراحتی خفیف و گذرا در ناحیه قلب و بالای قلبم میشدم. چند شبم با تنگیِ نفسِ آنی از خواب پریدم. در کل علائم زیاد آزار دهنده و مخل زندگی نبود، اما چون چند ساله که مصرف سیگار دارم احتمال دادم مشکلی وجود داشته باشه. بنابراین تصمیم گرفتم برای معاینه و پیگیری به متخصص قلب مراجعه کنم. ابتدا نوار دادم.
    بعد در اکو تشخیص این موارد بود:
    Prolapse
    (Mr (trivial
    (Tr (mild
    باقی موارد تو اکو نرمال بود.
    بعد تست ورزش دادم که اونم خوب بود.
    میخواستم بپرسم چقدر احتمال داره این دو نوع نارسایی که خفیف هستند در آینده پیشرفت کنند؟ چون دکترم گفتن ممکنه با افزایش سن تشدید بشن. به همین خاطر توصیه کردن سالی یه اکو بدم. و سوال دیگه اینکه با ورزش منظم و ترک دخانیات میشه این موارد رو برطرف کرد یا فقط میشه از پیشرفتش جلوگیری کرد؟
    شما در پاسخ به سوالاتِ مشابهِ برخی از دوستان فرمودید این ناراسایی‌ها تا آخر عمر پیشرفت نمیکنند(مگر در موارد خاص مثل سکته‌) اما ظاهراً پزشک من معتقد بود احتمال تشدید و پیشرفت وجود داره. ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربرNAMEیکشنبه ۲۵ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش)

      سلام

      اینها چیز مهمی نیست و جای نگراتی نداره

      و عمولا پیشرفت نمیکنه

      اگر اصطراب دارید بهتره به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربرنسیم پنجشنبه ۲۲ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام جناب آقای دکتر
    در مراجعه به پزشک متخصص قلب تشخیص افتادگی خفیف دریچه میترال داده شد.میخواستم بدونم آیا پیشرفت میکنه یا اینکه متوقف هست چون بعده ده سال دوباره برای اکو رفتم پزشک گفتن خیلی خفیفه ولی نگرانم که نکنه پیشرفت کنه یا تبدیل به نارسایی بشه.خیلی خیلی نگرانم میکنه؟آیا نیاز هست چکاپ دوره ای بشم؟
    1. تصویر کاربرNAMEپنجشنبه ۲۲ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش)

      سلام

      خیر پیشرفت نمیکنه و نگرانی نداره

  • تصویر کاربرزینب پنجشنبه ۲۲ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    پرولاپس دریچه. میترال و نارسایی خفیف به همراه pvcاحساس شونده و درد قفسه سینه خطرناک است؟
    1. تصویر کاربرزینبچهارشنبه ۲۱ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش)
      من هیجده سالمه گاهی ضربانات اضافه زیاد میشن بعضی روزا انگشت شمار،و اینکه بیمار افتادگی دریچه میترال معمولا تا چند سال طول عمر دارند و نیاز به عمل پیدا نمیکنند؟و دکتر برای قلب من هولتر نبستند با اینکه ضربانات اضافه زیادی احساس میکردم جدیدا گردن درد و درد قفسه سینه دارم باید به چه دکتری مراجعه کنم؟
    2. تصویر کاربرNAMEپنجشنبه ۲۲ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش)

      سلام

      معمولا خیر

    3. تصویر کاربرNAMEپنجشنبه ۲۲ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش)

      سلام

      طول عمر طبیعی است و عمل لازم نداره

      اگر اصطراب دارید به روانپزشک مراجعه کنید و اگر بهتر نشدید با مدارک مراجعه کنید

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربرزینب پنجشنبه ۲۲ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید من نوزده سالمه و به خاطر تک ضربانات اضافه به دکتر مراجعه کردم. دوبار اکو دادم یکی از دکترها نگفتن اما یکیشون گفتن نارسایی خفیف و پرلاپس میترال تو.اکواره دیده میشه من روزانه دوتا پروپانول ده میل استفاده میکنم اما ضربانات اضافه خیلی ازار دهندس من به دکتر گفتم این ضربانات اضافه رو دارمهم اما توجهی نکردن و گفتن استرس رو کم کنم به همراه پروپانول جدیدا قفسه سینم مرتبا درد میکنه و بهد چن ساعتی که دانشگاه هستم گردن درد شدیدی سراغم میاد و زود خسته میشم دکتر خوب تو.شهرمون نمیشناسم و نمیدونم باید چه دکتری برم(قلب،اعصاب ،ستون فقرات) اما ضربانات و این دردا خیلی منو اذیت میکنه خیلی از مرگ میترسم ایا ممکنه این طول عمرم کم بشه به خاطر این بیماری؟به چه نوع دکتری برا دردا مراجعه کنم و ایا تاکید به بستن هولتر کنم؟بعضی روزا این ضربانات زیادن بعضی. روزا انگشت شمار در روز.خودم ایاخطرناکه شرایطم؟خدا خیرتون بده ممنون
    1. تصویر کاربرNAMEپنجشنبه ۲۲ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش)

      سلام

      مشکل شما قلبی نیست و اضطرابیه

      باید به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربررضايى سه شنبه ۱۱ دی ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    متخصص قلب برام روزى يک قرص پرانوال 20 و ويتامين B1 300 تجويز کرد براى يک ماه و بعد مقدار دارو رو کم کنم
    اما بعضى مواقع قلب ام درد مي کنه و احساس سنگينى رو قلبم دارم جديدا هم کتف چپ ام احساس درد دارم دردى که ادامه دار هست و قطع نمى شه بيشتر احساس درد هست
    نه به صورتى که جايى از بدنت زخمى باشه و درد کنه
    من 28 ساله ام هست و يک بچه هشت ماهه دارم دارو ها اثرى روى اون که شير مى خوره نداره تصوير اکو ام رو مى فرستم
    ممنون
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیسه شنبه ۱۱ دی ۹۷( 3 ماه پیش)
      سلام
      خير نداره
      احتمالا مشكل اضطراب داريد
      كمبود ويتامين د هم داريد
      ابه روانپزشك مراجعه كنيد
      اگر بهتر نشديد تست ورزش انجام دهيد
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر