پرولاپس دریچه میترال

پرولاپس دریچه میترال یکی از بیماری های خوش خیم دریچه میترال قلب می‌باشد، تپش قلب به نسبت شایع است و افرادی که این مسئله را دارند، باکمی فعالیت بدنی دچار درد و تپش قلب می‌شوند.

مصرف‌ بعضی‌ از مواد و داروها مثل‌ کافئین، کوکایین، افدرین‌ یا سایر داروهای‌ تقویت‌کننده‌ دستگاه‌ سمپاتیک‌، دکونژستان‌ها، داروهای‌ کم‌کننده‌ اشتها، قهوه‌ زیاد، کولا و سایر محرکها با یا بدون‌ کافئین، آمفتامین‌ها و سیگار باعث تپش قلب می‌شوند.

علائم همراه پرولاپس دریچه میترال

تشخیص بیماری زمینه‌ای عمدتا بر اساس سایر علائم و یافته‌های همراه داده می‌شود. تپش قلب همراه با علائمی مانند سرگیجه، سیاهی رفتن چشم‌ها، تنگی نفس ، سرفه‌ ناخودآگاه‌ ، درد قفسه سینه، غش‌ کردن‌ یا احساس‌ وقوع مرگ‌ یا در زمینه بیماری های قلبی نیاز به بررسی بیشتر دارد و باید فورا به اورژانس مراجعه کرد.

تشخیص علت پرولاپس دریچه میترال

کسی که دچار تپش قلب می‌شود باید در هر حال به پزشک مراجعه نماید. پس از انجام معاینات لازم نوار قلب از بیمار گرفته می‌شود که تا حد زیادی می‌تواند علت تپش قلب را مشخص کند. گاه نیز انجام آزمایشهایی برای تشخیص برخی بیماریهای زمینه‌ای لازم است. در نهایت اگر علت پرولاپس دریچه میترال مشخص نشود، دستگاهی به نام هولترمونیتور یا نوار قلب متحرک به فرد متصل می‌شود تا در طول ۲۴ ساعت نوار قلب مداوم از بیمار گرفته شود. در طی این مدت اگر فرد دچار تپش قلب گردد، نوار قلب در همان حالت از بیمار گرفته شده و نوع آریتمی قلب فرد مشخص می شود. علاوه بر هولتر مانیتورینگ، می‌توان از تست ورزش جهت القائ برخی آریتمی های خطرناک استفاده کرد تا پزشک و بیمار اطمینان حاصل کنند که فعالیت شدید ، عامل بوجود آورنده آریتمی خطرناک نیست.

درمان پرولاپس دریچه میترال در بیماری های قلبی

اصول درمان پرولاپس دریچه میترال بر حذف عامل بوجود آورنده (دارو، تنباکو، قهوه، چای و الکل) تشخیص و درمان بیماریهای همراه (پرکاری تیروئید، افت قند خون، علائم یائسگی و اضطراب) و درمان آریتمی خاص تشخیص داده شده، استوار است. در اکثر موارد با رعایت عادات مناسب زندگی و تغذیه، پرهیز از استرس ها و هیجانات و انجام ندادن فعالیت های ورزشی نامتناسب، تپش قلب فرد بهبود می‌یابد.
به منظور خاتمه دادن برخی آریتمی باز چرخشی، گاهی مانورهای واگی متعدد توسط پزشک یا توسط فرد آموزش دیده انجام می‌شود که با تحریک عصب واگ باعث برگشت تپش قلب در بعضی از آریتمی‌ها ‌شوند مثل:
ماساژ ناحیه‌ کاروتید گردن‌ (البته‌ منوط‌ به‌ اجازه پزشک و این‌ که‌ روش‌ انجام‌ بدون‌ خطر این‌ تکنیک‌ را فرا گرفته‌ باشید.)
نگاه‌ داشتن‌ نفس‌ به‌طور کوتاه‌مدت‌
سرفه پی‌در‌پی
نیشگون‌ گرفتن‌ از پوست‌ بازو به‌ قدری‌ که‌ باعث‌ درد شود.
زدن‌ آب‌ سرد به‌ صورت ‌، فرو بردن‌ سر در آب‌ سرد به‌ مدت‌ کوتاه‌ ، یا دوش‌ سرد بطوری‌ که‌ آب‌ سرد روی‌ سر بریزد.
مانور والسالوا: در بینی‌ و دهان‌ خود را بگیرید و سعی‌ کنید در همین حال به‌ هوا را از بینی‌ خارج‌ کنید بطوری‌ که‌ احساس‌ کنید پرده‌های‌ گوش‌ به‌ سمت‌ بیرون‌ حرکت‌ می‌کنند.

درمان دارویی پرولاپس دریچه میترال

در مواردی‌ که‌ حمله‌ تند ضربانی‌ تکرار می‌شود، امکان‌ دارد یک‌ یا چند دارو برای‌ کنترل‌ ضربان‌ قلب‌ و درمان پرولاپس دریچه میترال تجویز شوند. در مواردی که تپش قلب در اثر آریتمی های قلبی ایجاد شده باشد، داروهایی مانند دیگوکسین، کینیدین‌، مسدودکننده‌های‌ کانال‌ کلسیم، پروکاینامید، و داروهای ضد‌ بتا آدرنرژیک‌ تجویز می‌شوند. در آریتمی‌ها اگر ضربان‌ قلب‌ به‌ حالت‌ طبیعی‌ باز گردانده‌ نشود، امکان‌ دارد نارسایی‌ احتقانی‌ قلب، حمله‌ قلبی ، یا ایست‌ قلبی، که‌ جان‌ بیمار را به‌ خطر می‌اندازند، رخ‌ دهند.
گاهی نیز لازم می‌شود که برای تنظیم ضربان قلب در بیماران دچار برادی کاردی (ضربان قلب پایین)، دستگاهی به نام ضربانساز قلب (Pace maker) در سینه بیمار جاسازی شود تا در مواقع ضروری ضربان قلب بیمار را تنظیم نماید.
ندرتاً استفاده‌ از شوک‌ الکتریکی‌ جهت خاتمه به آریتمی لازم می‌شود.

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق تلگرامسوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
آب آوردن ريه

سلام وقت بخير
پدر من 55 ساله 5 روز پيش در پي سكته قلبي به بيمارستان منتقل و در دو مرحله توسط آقاي دكتر تقوي آنژيو پلاستي بر روي رگهاي قلب انجام و استنت گذاري براي هر دو رگ انجام دادند
از روز سكته تا كنون مشكل تنفسي داشتند و تنفسوشون به سختي انجام ميشدامروز بعد از استنت گذاري دوم، آقاي دكتر اعلام كردند كه ريه هاشون آب داره و بايد متخصص ريه نيز ايشون رو معاينه كنن
سوال من اينه كه اين آب آوردن تا چه حد خطرناكه؟ آيا بعد از سكته تا آنژيو طبيعيه؟ و اينكه آيا درمان قطعي براي تخليه آب و جلوگيري از عود مجدد امكان داره؟
در ضمن بيمار سيگاري و بدون هيچ سابقه مريضي قبلي هستند
ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
2
درد قفسه سینه

سلام خسته نباشید من 32 سالمه، و چن روزیه که صبح که از خواب بیدار می شم و می شینم نفس عمیق که می کشم سمت چپ قفسه سینه ام تیر می کشه و یه نیم ساعتی طول می کشه بعدش خوب می شه. نمی دونم مربوط به قلبم هس یا سینه ام از طرفی مشکل سینه فیبروکیستیک هم دارم. ممنون می شم راهنمایی کنید. مشاهده پاسخ دکتر
3
احیای قلبی

با سلام
جناب آقای دکتر
در مواردی که آنژیوپلاستی انجام شده و استنت گذاری صورت گرفته است چنانچه حمله قلبی رخ بدهد، احیای قلبی مجاز است؟ فشار آوردن به قلب خطرناک نیست؟
مشاهده پاسخ دکتر
4
تپش قلب

با سلام
آقاي دكتر بنده ٣٠ سالمه و به مدت حدود ١ ماه هست كه تپش قلب پيدا كردم كه گاها شديد هم ميشه. از زماني هم كه اين موضوع شروع شد چشم چپم قرمز شده كه نميدونم به اين موضوع ارتباطي داره يا نه. اين موضوع به حدي شديد شد كه به دكتر مراجعه كردم و نوار قلب و تست ورزش و اكو رو انجام دادم كه گفتن مورد خواستي مشاهده نميشه ولي قرص متورال ٥٠ رو بهم داد كه روزي ١ عدد بخورم ولي كماكان تغييري برام پيش نيومده و مخصوصا صبح ها حالات بدي دارم و با تپش شديد صبح خيلي زود بيدار ميشم.
ممنون ميشم راهنماييم بفرماييد
مشاهده پاسخ دکتر
5
نتيجه مصرف دارو

سلام آقاي دكتر هفته پيش مزاحمتون شدم براي ضربان قلب مينيموم بالا عرض كرديد يه لوزار ٢٥صبح و يكي شب و نصف قرص هيدروكلروتيازيد بخورم الان چند روزه اينكارو انجام ميدم ولي فشارم خيلي عجيب بالاست.با زور اين قرصها و پروپرانول ١٠تا ١٣روي ٩ميشه ولي بعد چندساعت دوباره به ١٤روي ١٠يا ١١ برميگرده..من ٢تا سنگ كليه ٢و٣ميلي متري دارم..كبد چرب گريد ٢ و تري گليسيريد و vldlكلسترول بالا...بعلاوه كيست تخمدان يعني اينها باعث بالا رفتن هميشگي فشارن؟ مشاهده پاسخ دکتر
6
لرزش قلب

با سلام
5٠سال سن و سابقه انژيو در 5سال گذشته بعلت گرفتگي خفيف (كه اين گرفتگي با انژيو برطرف شد)، و داراي فشار خون بالاو تپش قلب
در حال مصرف قرص فشار و پرانول
اخيرا به مدت ٢ماه است كه لرزش ويبره مانند چند ثانيه اي در ناحيه قلب احساس ميكنم
تشخيص جنابعالي چيست
مشاهده پاسخ دکتر
7
گشادی میترال

سلام اقای دک خسته نباشید.میخواستم عکس اکورو براتون بفرستم ک چ گزارشی نوشته شده و اینکه ب من گفتن ی دکتری پرولاپس ندارم یکی دیگه گفت دارم و گشادی میترال نارسایی هم همینطور ی بار داشتم ی بار گفتن نداری من چی کار کنم حرف کدوم دکترو باور کنم یا کجا برم ک جواب اکو رو درست به من بگن.حالا من تصویر گزارشو برای شما میفرستم.واقعا نمیدونم ب کدوم دکتر اطمینان کنم ک جواب درستو بده هر کدوم یه چیزی گفتن.اگر ممکنه جواب آخرین گزارش من رو ببینید ک چی نوشته شده و فشار ریه ام چطوره و توی اکوم مشکلی هست یا نه؟ مشاهده پاسخ دکتر
8
درد قفسه سینه

سلام و عرض ادب
پسر 7 ساله بنده در فروردین ماه از درد قفسه سینه شکایت کرد.پس از بررسی های صورت گرفته ( نوار قلب و اکو) دکتر فرموند پروپلاس خفیف دریچه میترال داره و پیگیری خاصی نیاز نداره.تنها در صورت تشدید درد، شبی یک عدد قرص پروپراتد 10 بخورد.
در طی چندماه گذشته موردی از قلب درد در ایشان مشاهده نشد تا اینکه امروز مجددا از همان درد صحبت کرد.
خواستم بدانم همان دارو را شروع کنم یا مجددا لازم است که مورد بررسی قرار گیرد
مشاهده پاسخ دکتر
9
پلاکت خون

با سلام.پیرو سوال قبلی تصویر آزمایش من که 13 روز بعد از عمل جراحی میوم رحم انجام شد حضورتان ارسال میشود 3 تست من غیرطبیعی هستش آیا مشکلی دارم با توجه به خونریزی زیاد عمل من و داشتن آلرژی و مصرف سیتریزین و داشتن کم خونی؟ مشاهده پاسخ دکتر
10
فشارخون

سلام آقای دکتر.ببخشید بازم مزاحم شدم من تنگی دریچه آئورت دارم و هر شش ماه یکبار اکو میرم و همچنین به صورت حرفه ای فوتبال بازی میکنم دکترم گفته مشکلی نیست میتونی بازی کنی فعلا.ولی الان دو ماهه فشارم بالا پایین میره 15.10بعداز ده دقیقه میشه 12.8یا13.7ولی بازم دو هفته پیش رفتم اکو گفت قلبت سالمه و فشار از قلبت نیست ولی فشارم بالا و پایین میشه .وقتی فشارم بالاست هیچ علائمی ندارم ولی وقتی میرم تمرین یکم تار میبینم .الان 20روزم میشه فشارمو نمیگیرم تا ببینم چنده.با این احوالات من میتونم فوتبال رو به صورت حرفه ای ادامه بدم و فشارم ناشی از چیه.البته اینم بگم هیچ دارویی مصرف نمیکنم.همچنین تو فوتبال تنگی نفس و تپش قلب ندارم و ضربان هم در حال استراحت همیشه 60الی65هست مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 526 بعدی »