درد قفسه سینه چگونه است؟

علت درد سینه

درد قفسه سینه اشکال متفاوتی دارد از درد شدید گرفته تا احساس مبهم در سینه! گاهی بیمار درد را به شکل سوزش سینه یا خرد شدگی داخل سینه بیان می کند. در برخی بیماران درد در ناحیه گردن و چانه و سپس به هر دو دست کشیده می شود.

علل گوناگونی برای درد قفسه سینه وجود دارد. موارد تهدید کننده آنهایی هستند که منشا قلبی و یا ریوی دارند. بیماران دچار درد سینه با سرعت باید به دنبال بررسی علت آن باشند؛ زیرا ممکن است شرایط تهدید کننده حیات باشند.

فهرست مطلب

علائم درد قفسه سینه

علل زیادی می تواند باعث ایجاد درد قفسه سینه شود. در اغلب موارد علت درد قفسه سینه منشا قلبی ندارد و نیازمند برسی بیشتری نمی باشند.

درد های سینه ای مربوط به قلب

اگر چه در اغلب موارد باید این احساس، ناشی از بیماری قلبی درد اطلاق می کنیم ولی بسیاری از بیماران دچار بیماری قلبی از احساس سنگینی سینه و نه درد شاکی هستند.

اغلب این احساس سنگینی در سینه اگر مربوط به قلب باشد، ممکن است با یکی از شرایط زیر همراه گردد:

-احساس فشار و سنگینی در داخل سینه

– احساس درد که به پشت کتف راست یا گردن و یا شانه ها و به خصوص دست چپ کشیده می شود.

– دردی که بیش از چندین دقیقه بطول انجامیده و با فعالیت بهتر شده و استراحت باعث بهبود آن می شود.

تنگی نفس همراه با درد سینه

– تعریق سرد

– سرگیجه و احساس ضعف

– تهوع و استفراغ

انواع دیگر درد قفسه سینه

افتراق میان درد قفسه سینه ناشی از بیماری قلبی یا درد قفسه سینه ناشی از سایر بیماری ها، ممکن است سخت باشد. اما دردی که منشا غیرقلبی دارد، یکی از خصوصیات زیر را با خود به همراه خواهد داشت:

-احساس برگشت غذا به داخل دهان به همراه درد قفسه سینه

– دردی که با تغییر موقعیت بدن بهتر یا بدتر می شود.

– دردی که با تنفس عمیق شدت پیدا کند.

– دردی که با فشار دست روی سینه بدتر می شود.

چه زمان تقاضای وقت ویزیت نماییم؟

اگر دچار درد سینه جدید و یا غیر قابل توجه شده اید و یا تصور شما این است که دچار حمله قلبی شده اید، به سرعت به بیمارستان و نزد متخصص قلب و عروق مراجعه نمایید.

تست های تشخیصی علت درد قفسه سینه

درد قفسه سینه همواره به مفهوم حمله قلبی نیست ولی اولین چیزی که پزشک قلب به دنبال آن می باشد این است که این درد سینه نباشد؛ زیرا درد قفسه سینه بالقوه می تواند تهدید کننده حیات باشد. در ادامه تعدادی از تست های تشخیص درد سینه معرفی شده اند:

– کاربرد ECG در تشخیص علت درد قفسه سینه

ثبت فعالیت الکتریکی قلب به تشخیص بیماری قلبی کمک می کند. ناحیه دچار کم اکسیژنی قلب تغییراتی را روی نوار ایجاد می کند و نوار قلب می تواند نشان دهد که یک حمله قلبی رخ داده یا خیر؟

– کاربرد تست های خونی در تشخیص علت درد قفسه سینه

 ممکن است دکتر قلب برای تشخیص علت درد سینه از آنزیم هایی که داخل خون در حمله قلبی رها می شوند، استفاده نماید.

– کاربرد CXR در تشخیص علت درد قفسه سینه

با عکس ساده سینه می توان به اختلالات ریوی، بزرگی قلب و یا عفونت ریوی پی برد.

– کاربرد CT Scan یا سی تی اسکن در تشخیص علت درد قفسه سینه

انواعی از سی تی اسکن جهت بررسی حرکت قلب معرفی شده اند. سی تی اسکن می تواند آمبولی ریوی یا دایسکشن آئورت را به خوبی تشخیص دهد.

تست های تکمیلی جهت تشخیص علت درد قفسه سینه

بر اساس آزمایش ها و معاینات اولیه، دکتر قلب و عروق ممکن است از روش های زیر جهت تایید تشخیص علت درد سینه استفاده نماید:

– اکوکاردیوگرام در تشخیص علت درد قفسه سینه

در اکوکاردیوگرافی با استفاده از امواج صوتی، حرکت قلب و دریچه ها مشخص می شوند. برای برداشت تصاویر بهتر ممکن است اکو از طریق مری و عبور لوله از دهان انجام می گیرد.

– سی تی اسکن CT Scan در تشخیص علت درد قفسه سینه

از سی تی آنژیو جهت برسی رگ های قلبی، تعیین میزان انسداد، علل انسداد و تعیین میزان  کلسیم آن می توان استفاده کرد.

– تست های استرس در تشخیص علت درد قفسه سینه

با این روش پاسخ قلب و عروق به استرس با افزایش ضربان قلب سنجیده می شود و اینکه آیا این درد مرتبط با فعالیت مربوط به قلب است و یا خیر؟ انواع مختلفی از تست های استرس وجود دارد مانند: تردمیل یا استرس های دارویی به وسیله دوبوتامین.

– آنژیو گرافی در تشخیص علت درد قفسه سینه

در آنژیوگرافی متخصص قلب درصد و محل تنگی رگ قلب را مشخص می کند. یک ماده حاجب به داخل عروق قلبی تزریق شده و تصاویر توسط دوربینی از خارج بدن ضبط می شود.

درمان درد قفسه سینه

۱- داروهای شل کننده عروق قلب

این نوع داروها از جمله نیترات ها که به شکل قرص های زیر زبانی هستند با افزایش خون رسانی به قلب باعث بهبود درد قلب می شوند. برخی از داروهای ضد فشار خون نیز با گشاد کردن عروق قلبی، خون وارد شده به قلب را افزایش داده و درد قلب کاهش می یابد.

۲- آسپرین

اگر پزشک به این تشخیص برسد که منشا درد از قلب است، برای شما احتمالا آسپرین تجویز می کند.

۳- داروهای حل کننده لخته

اگر درد قلب ناشی از حمله قلبی باشد، پزشک جهت حل کردن لخته، دارویی را برای شما تجویز خواهد کرد که عملکرد آن سبب حل کردن لخته داخل رگ می باشد.

۴- داروهای کاهنده ترشح اسید

اگر درد قفسه سینه به علت برگشت غدا به مری باشد، پزشک از داروهای کاهش دهنده اسید استفاده خواهد کرد.

۵- داروهای ضد افسردگی

اگر شما دچار درد قفسه سینه به همراه حملات پانیک باشید، پزشک جهت بهبود این دردها از داروهای ضد افسردگی خفیف استفاده می نماید.

۶- استفاده از بالون یا استنت

اگر منشا درد قفسه سینه گرفتگی عروق تغذیه کننده قلب باشد، پزشک به وسیله بالون و یا قرار دادن یک داربست فلزی به نام استنت ، رگ را باز کرده و پس از آن درد قفسه سینه بهبود می یابد.

۷- جراحی بای پس

در این عمل جراحی، پزشک رگ خارج شده از قسمت دیگر بدن را به قلب پیوند می زند.

۸- ترمیم دایسکشن

دایسکشن ، بیماری بالقوه خطرناکی است که باید سریعا تحت درمان جراحی و ترمیم قرار گیرد.

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علیرصا سه شنبه ۳ دی ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام.
    بیشتر از یک هفته و بطور مداوم درد در ناحیه چپ سینه دارم بطوری که شبها بیشتر است که بصورت فشردگی قفسه سینه و در قسمت پشت میان هر دو شانه به شدت درد ناک است.
    نکته دیگر اینکه اطراف هاله قهوه ای سینه ام را نمیتوانم از درد لمس کنم که این احساس درد در هنگام لمس مدام در حال تغییر موقعیت است
    و از همه مهم تر اینکه میدانم ناراحتی قلبی و عروقی ندارم
    لطفا راهنمایی بفرمائید به کجا مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳ دی ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلتم

      این درد قلبی نیست

      ممکنه عضلانی استخوانی یا گوارشی و یا اضطرابی باشه

      باید معاینه شوید

  • تصویر کاربر اسمازارع شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    دردقفسه سينه درچپ
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      سوالتون چیه

  • تصویر کاربر mojtaba سه شنبه ۲۶ آذر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    slm doktor aziz man emroz raftam doktor ghalab va test varzesh va eko va navar ghalb gerftan az man .va ghabli ke doktor beram esteras dashtam va bimari be nam hamle panik daram doktor chand ta ghors nevasht yeki fluoxetine 10 va fish oil 1000 va ghors diltiazam 60 ke in daro baray feshar khon bala hast man fesharam bala nist faghat vaghti esteras migiram be nazar shoma masraf kon in daro ro chon avarez ziyadi dare
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۶ آذر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      نیاز به مصرف دیلتیازم نیست

      اضطرابتون رو درمان کنید و اگر علیرغم درمان باز هم فشار بالا بود جهت درمان مراجعه کنید

  • تصویر کاربر ورزنده دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت خانم دکتر محترم
    با وجود فشار در قفسه سینه بهمراه دردی نامشخص و سرگیجه در صورت خستگی و انجام فعالیت، و تشدید علائم در چندماه اخیر پس از چند سال. همچنین بزرگ شدن قسمت ساق پا و احساس سنگینی و درد این قسمت و همچنین شنیدن صدای قلب و داغ شدن گونه ها و سرخ شدن در این زمان، دکتر رفتم و انجام اکو و ضروری دانسته. در خانواده بیماری قلبی زیاده، مثلا دایی ام با بزرگ شدن قلبش فوت کرد، عمه ام چند تا نارسایی داشت ولی دقیق نمیدونم و...
    خواهشمندم نتیجه اکو رو ملاحظه نمایید و در صورت امکان از نظر شما بهره مند گردم. با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      نارسایی خفیف دریچه دارید که چیز مهمی نیست

      برای بررسی احتمال گرفتگی عروق تست ورزش انجام دهید 

      برای درمان اضطراب به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جوانی 20 ساله هستم.مدتیه دردی خفیف به صورت تیر کشیدن توی قفسه سینه احساس میکنم.چند روز پیش ضربان قلبم بالا رفت رفتم پیش دکتر عمومی نوار قلب گرفتم گفت مشکل قلبی ندارین.بعدش پیش متخصص داخلی رفتم گفت جنبه استرس داره.قرص فلوئوپرازین رو تجویز کرد.چند روز خوردم بعد قطع کردم.الان بعد از ورزش فوتبال که رفتم دوباره تپش قلب و درد احساس میکنم.چکار کنم نیاز به اکو و تست ورزش دارم ؟ قرص رو دوباره بخورم راهنمایی کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام

      علایمتون احتمالا اضطرابیه

      ابتدا به روانپزشک مراجعه کنید و اگر علایم ادامه ااشت بعد اکو و تست ورزش انجام دهید

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر