درد قفسه سینه چگونه است؟

علت درد سینه

درد قفسه سینه اشکال متفاوتی دارد از درد شدید گرفته تا احساس مبهم در سینه! گاهی بیمار درد را به شکل سوزش سینه یا خرد شدگی داخل سینه بیان می کند. در برخی بیماران درد در ناحیه گردن و چانه و سپس به هر دو دست کشیده می شود.

علل گوناگونی برای درد قفسه سینه وجود دارد. موارد تهدید کننده آنهایی هستند که منشا قلبی و یا ریوی دارند. بیماران دچار درد سینه با سرعت باید به دنبال بررسی علت آن باشند؛ زیرا ممکن است شرایط تهدید کننده حیات باشند.

[toc heading_levels=”2″]

علائم درد قفسه سینه

علل زیادی می تواند باعث ایجاد درد قفسه سینه شود. در اغلب موارد علت درد قفسه سینه منشا قلبی ندارد و نیازمند برسی بیشتری نمی باشند.

درد های سینه ای مربوط به قلب

اگر چه در اغلب موارد باید این احساس، ناشی از بیماری قلبی درد اطلاق می کنیم ولی بسیاری از بیماران دچار بیماری قلبی از احساس سنگینی سینه و نه درد شاکی هستند.

اغلب این احساس سنگینی در سینه اگر مربوط به قلب باشد، ممکن است با یکی از شرایط زیر همراه گردد:

-احساس فشار و سنگینی در داخل سینه

– احساس درد که به پشت کتف راست یا گردن و یا شانه ها و به خصوص دست چپ کشیده می شود.

– دردی که بیش از چندین دقیقه بطول انجامیده و با فعالیت بهتر شده و استراحت باعث بهبود آن می شود.

تنگی نفس همراه با درد سینه

– تعریق سرد

– سرگیجه و احساس ضعف

– تهوع و استفراغ

انواع دیگر درد قفسه سینه

افتراق میان درد قفسه سینه ناشی از بیماری قلبی یا درد قفسه سینه ناشی از سایر بیماری ها، ممکن است سخت باشد. اما دردی که منشا غیرقلبی دارد، یکی از خصوصیات زیر را با خود به همراه خواهد داشت:

-احساس برگشت غذا به داخل دهان به همراه درد قفسه سینه

– دردی که با تغییر موقعیت بدن بهتر یا بدتر می شود.

– دردی که با تنفس عمیق شدت پیدا کند.

– دردی که با فشار دست روی سینه بدتر می شود.

چه زمان تقاضای وقت ویزیت نماییم؟

اگر دچار درد سینه جدید و یا غیر قابل توجه شده اید و یا تصور شما این است که دچار حمله قلبی شده اید، به سرعت به بیمارستان و نزد متخصص قلب و عروق مراجعه نمایید.

تست های تشخیصی علت درد قفسه سینه

درد قفسه سینه همواره به مفهوم حمله قلبی نیست ولی اولین چیزی که پزشک قلب به دنبال آن می باشد این است که این درد سینه نباشد؛ زیرا درد قفسه سینه بالقوه می تواند تهدید کننده حیات باشد. در ادامه تعدادی از تست های تشخیص درد سینه معرفی شده اند:

– کاربرد ECG در تشخیص علت درد قفسه سینه

ثبت فعالیت الکتریکی قلب به تشخیص بیماری قلبی کمک می کند. ناحیه دچار کم اکسیژنی قلب تغییراتی را روی نوار ایجاد می کند و نوار قلب می تواند نشان دهد که یک حمله قلبی رخ داده یا خیر؟

– کاربرد تست های خونی در تشخیص علت درد قفسه سینه

 ممکن است دکتر قلب برای تشخیص علت درد سینه از آنزیم هایی که داخل خون در حمله قلبی رها می شوند، استفاده نماید.

– کاربرد CXR در تشخیص علت درد قفسه سینه

با عکس ساده سینه می توان به اختلالات ریوی، بزرگی قلب و یا عفونت ریوی پی برد.

– کاربرد CT Scan یا سی تی اسکن در تشخیص علت درد قفسه سینه

انواعی از سی تی اسکن جهت بررسی حرکت قلب معرفی شده اند. سی تی اسکن می تواند آمبولی ریوی یا دایسکشن آئورت را به خوبی تشخیص دهد.

تست های تکمیلی جهت تشخیص علت درد قفسه سینه

بر اساس آزمایش ها و معاینات اولیه، دکتر قلب و عروق ممکن است از روش های زیر جهت تایید تشخیص علت درد سینه استفاده نماید:

– اکوکاردیوگرام در تشخیص علت درد قفسه سینه

در اکوکاردیوگرافی با استفاده از امواج صوتی، حرکت قلب و دریچه ها مشخص می شوند. برای برداشت تصاویر بهتر ممکن است اکو از طریق مری و عبور لوله از دهان انجام می گیرد.

– سی تی اسکن CT Scan در تشخیص علت درد قفسه سینه

از سی تی آنژیو جهت برسی رگ های قلبی، تعیین میزان انسداد، علل انسداد و تعیین میزان  کلسیم آن می توان استفاده کرد.

– تست های استرس در تشخیص علت درد قفسه سینه

با این روش پاسخ قلب و عروق به استرس با افزایش ضربان قلب سنجیده می شود و اینکه آیا این درد مرتبط با فعالیت مربوط به قلب است و یا خیر؟ انواع مختلفی از تست های استرس وجود دارد مانند: تردمیل یا استرس های دارویی به وسیله دوبوتامین.

– آنژیو گرافی در تشخیص علت درد قفسه سینه

در آنژیوگرافی متخصص قلب درصد و محل تنگی رگ قلب را مشخص می کند. یک ماده حاجب به داخل عروق قلبی تزریق شده و تصاویر توسط دوربینی از خارج بدن ضبط می شود.

درمان درد قفسه سینه

۱- داروهای شل کننده عروق قلب

این نوع داروها از جمله نیترات ها که به شکل قرص های زیر زبانی هستند با افزایش خون رسانی به قلب باعث بهبود درد قلب می شوند. برخی از داروهای ضد فشار خون نیز با گشاد کردن عروق قلبی، خون وارد شده به قلب را افزایش داده و درد قلب کاهش می یابد.

۲- آسپرین

اگر پزشک به این تشخیص برسد که منشا درد از قلب است، برای شما احتمالا آسپرین تجویز می کند.

۳- داروهای حل کننده لخته

اگر درد قلب ناشی از حمله قلبی باشد، پزشک جهت حل کردن لخته، دارویی را برای شما تجویز خواهد کرد که عملکرد آن سبب حل کردن لخته داخل رگ می باشد.

۴- داروهای کاهنده ترشح اسید

اگر درد قفسه سینه به علت برگشت غدا به مری باشد، پزشک از داروهای کاهش دهنده اسید استفاده خواهد کرد.

۵- داروهای ضد افسردگی

اگر شما دچار درد قفسه سینه به همراه حملات پانیک باشید، پزشک جهت بهبود این دردها از داروهای ضد افسردگی خفیف استفاده می نماید.

۶- استفاده از بالون یا استنت

اگر منشا درد قفسه سینه گرفتگی عروق تغذیه کننده قلب باشد، پزشک به وسیله بالون و یا قرار دادن یک داربست فلزی به نام استنت ، رگ را باز کرده و پس از آن درد قفسه سینه بهبود می یابد.

۷- جراحی بای پس

در این عمل جراحی، پزشک رگ خارج شده از قسمت دیگر بدن را به قلب پیوند می زند.

۸- ترمیم دایسکشن

دایسکشن ، بیماری بالقوه خطرناکی است که باید سریعا تحت درمان جراحی و ترمیم قرار گیرد.

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق تلگرامسوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
فشار خون و ضربان قلب

با سلام و احترام
آقای دکتر من ۲۹ سال سن دارم حدود یکسال هست که فشار خونم در مواقعی که از بیرون به منزل برمیگردم ۱۳ و ۱۴ هست و ضربان قلبم بین ۹۰ تا ۱۰۵ صبح که بیدار میشم فشارم خونم ۱۲ و ضربان قلب بین ۸۰ تا ۹۰ هست ، بعضی اوقات درد خیلی خفیف به اندازه یه سر انگشت در سمت چپ قفسه سینه حس میکنم اصلا هم آزار دهنده نیست، چند روزی هست که پروپرانولول ۱۰ مصرف میکنم ، ضربان قلبم رو بین ۸۰ تا ۹۰ نگه داشته هیچ علائمی هم بعد از مصرف دارو ندارم ، در ضمن اضطراب و استرس هم دارم حس میکنم اضطراب و استرس رو کم کرده ، توصیه شما چیست ؟ ممنون میشم راهنمایی کنید
مشاهده پاسخ دکتر
2
تپش قلب

سلام چندمدتیه گاهی اوقات دست چپم دردمیگیره گتفم پشت قفسیه سینم وگاهی اوقات دستم میسوزه یعنی مشکل قلبیه؟؟ البته مشکل دردمعده ام دارم
واینکه خیلی گاهی اوقات استرس دارم وشونه هام میسوزه
تپش قلب بعضی اوقات
سوزش دست وکتف
مشاهده پاسخ دکتر
3
قفسه سینه

سلام دکتر....عرض ادب...حدود یکسال است درد قفسه سینه بیشتر هنگام دراز کشیدن دارم...چند بار اکو وتست ورزش دادم خوب بوده...خیلی اذیتم میکنه.‌‌..ممنون
دست به هرقسمت از دنده وعضلات سینه میزنم درد داره...احساس میکنم درد از زیر جناق سینه ست..‌بدنم هم ضربان داره ببشتر وقتها..‌ممنونم دکتر
مشاهده پاسخ دکتر
4
شلی دریچه میترال

باسلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز و مردمی
آقای دکتر من چند ماه پیش بر اثر مشگلات اقتصادی دچار اضطراب و یک حمله پانیک شدم و وسواس شدم رفتم دکتر نوار تست ورزش اکو قلب وفلان....تو اکو دکتر گفت یزره دریچه میترالت شله که مشگل حساب نمیشه و خطری نداره و نیاز به دارو نداره وبهم ب1 سیصد داد و کلسیم و ای اف اکو مم 60بود و همه گزین ها نرمال فقط جلو میترال نوشته MVP+ با اینکه دکتر گفت هیچی نیستخطری ام نداره به ورزشت کارت زندگیت ادامه بده فکرشونکن ولی من همش میترسم برم ورزش کوه نوردی لطفا یه راهنمایی فکری و آسوده خاطری به من بدید که ورزشمو کنم مشگلی پیش نمیاد با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
5
اریتمی سینوسی

با سلام
گزارش هولتر جهت بررسی ارسال می گردد
دکتر میگه طبیعی و مربوط به اعصاب پاراسمپاتیک می باشد.ایا این تغییرات ضربان طبیعی است.
من خستگی، گیجی و سبکی سرو عدم تمرکز دارم. اکو و تست ورزش نرمال است. دکتر میگه از اعصابه.
لطفا نظر تان را اعلام فرمایید
مشاهده پاسخ دکتر
6
گرفتگی عروق

من دستهام یخ میزنه بعدش استخانهای دستم درد میکنه مخصوصا دست چپم مشاهده پاسخ دکتر
7
فشار خون و چربی بالا

با سلام خدمت جناب آقای دکتر نجفی ، اینجانب فردی هستم 47 ساله با وزن 92 کیلوگرم دارای چربی خون بالا( تری گلیسرید 380 و کلسترول 220 و کبد چرب گرید 2متوسط و معمولا فشار خون بالا 15به روی 11، لطفا تجویز بفرمایید مشاهده پاسخ دکتر
8
آقای دکتر خدا شما را حفظ کنه

اقای دکتر نجفی عزیز گرامی
من دیروز اشتباهی قرص آتراستاتین خوردم بعد از چند ساعت حالت تمیزی انگار که کمر من را چند دست لیف کشیدن آقای دکتر چربی من چربی خون نداشتم این حالت رخ داد و یا چیز دیگر لطفا بفرمایید
مشاهده پاسخ دکتر
10
پلاکت خون که نرمال 450‌‌ ‌تا150 میباشد مال من 48000 است

پلاکت خون که نرمال 450‌‌ ‌تا150 میباشد مال من 48000 است مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 1490 بعدی »