درد قفسه سینه چگونه است؟

علت درد سینه

درد قفسه سینه اشکال متفاوتی دارد از درد شدید گرفته تا احساس مبهم در سینه! گاهی بیمار درد را به شکل سوزش سینه یا خرد شدگی داخل سینه بیان می کند. در برخی بیماران درد در ناحیه گردن و چانه و سپس به هر دو دست کشیده می شود.

علل گوناگونی برای درد قفسه سینه وجود دارد. موارد تهدید کننده آنهایی هستند که منشا قلبی و یا ریوی دارند. بیماران دچار درد سینه با سرعت باید به دنبال بررسی علت آن باشند؛ زیرا ممکن است شرایط تهدید کننده حیات باشند.

فهرست مطلب

علائم درد قفسه سینه

علل زیادی می تواند باعث ایجاد درد قفسه سینه شود. در اغلب موارد علت درد قفسه سینه منشا قلبی ندارد و نیازمند برسی بیشتری نمی باشند.

درد های سینه ای مربوط به قلب

اگر چه در اغلب موارد باید این احساس، ناشی از بیماری قلبی درد اطلاق می کنیم ولی بسیاری از بیماران دچار بیماری قلبی از احساس سنگینی سینه و نه درد شاکی هستند.

اغلب این احساس سنگینی در سینه اگر مربوط به قلب باشد، ممکن است با یکی از شرایط زیر همراه گردد:

-احساس فشار و سنگینی در داخل سینه

– احساس درد که به پشت کتف راست یا گردن و یا شانه ها و به خصوص دست چپ کشیده می شود.

– دردی که بیش از چندین دقیقه بطول انجامیده و با فعالیت بهتر شده و استراحت باعث بهبود آن می شود.

تنگی نفس همراه با درد سینه

– تعریق سرد

– سرگیجه و احساس ضعف

– تهوع و استفراغ

انواع دیگر درد قفسه سینه

افتراق میان درد قفسه سینه ناشی از بیماری قلبی یا درد قفسه سینه ناشی از سایر بیماری ها، ممکن است سخت باشد. اما دردی که منشا غیرقلبی دارد، یکی از خصوصیات زیر را با خود به همراه خواهد داشت:

-احساس برگشت غذا به داخل دهان به همراه درد قفسه سینه

– دردی که با تغییر موقعیت بدن بهتر یا بدتر می شود.

– دردی که با تنفس عمیق شدت پیدا کند.

– دردی که با فشار دست روی سینه بدتر می شود.

چه زمان تقاضای وقت ویزیت نماییم؟

اگر دچار درد سینه جدید و یا غیر قابل توجه شده اید و یا تصور شما این است که دچار حمله قلبی شده اید، به سرعت به بیمارستان و نزد متخصص قلب و عروق مراجعه نمایید.

تست های تشخیصی علت درد قفسه سینه

درد قفسه سینه همواره به مفهوم حمله قلبی نیست ولی اولین چیزی که پزشک قلب به دنبال آن می باشد این است که این درد سینه نباشد؛ زیرا درد قفسه سینه بالقوه می تواند تهدید کننده حیات باشد. در ادامه تعدادی از تست های تشخیص درد سینه معرفی شده اند:

– کاربرد ECG در تشخیص علت درد قفسه سینه

ثبت فعالیت الکتریکی قلب به تشخیص بیماری قلبی کمک می کند. ناحیه دچار کم اکسیژنی قلب تغییراتی را روی نوار ایجاد می کند و نوار قلب می تواند نشان دهد که یک حمله قلبی رخ داده یا خیر؟

– کاربرد تست های خونی در تشخیص علت درد قفسه سینه

 ممکن است دکتر قلب برای تشخیص علت درد سینه از آنزیم هایی که داخل خون در حمله قلبی رها می شوند، استفاده نماید.

– کاربرد CXR در تشخیص علت درد قفسه سینه

با عکس ساده سینه می توان به اختلالات ریوی، بزرگی قلب و یا عفونت ریوی پی برد.

– کاربرد CT Scan یا سی تی اسکن در تشخیص علت درد قفسه سینه

انواعی از سی تی اسکن جهت بررسی حرکت قلب معرفی شده اند. سی تی اسکن می تواند آمبولی ریوی یا دایسکشن آئورت را به خوبی تشخیص دهد.

تست های تکمیلی جهت تشخیص علت درد قفسه سینه

بر اساس آزمایش ها و معاینات اولیه، دکتر قلب و عروق ممکن است از روش های زیر جهت تایید تشخیص علت درد سینه استفاده نماید:

– اکوکاردیوگرام در تشخیص علت درد قفسه سینه

در اکوکاردیوگرافی با استفاده از امواج صوتی، حرکت قلب و دریچه ها مشخص می شوند. برای برداشت تصاویر بهتر ممکن است اکو از طریق مری و عبور لوله از دهان انجام می گیرد.

– سی تی اسکن CT Scan در تشخیص علت درد قفسه سینه

از سی تی آنژیو جهت برسی رگ های قلبی، تعیین میزان انسداد، علل انسداد و تعیین میزان  کلسیم آن می توان استفاده کرد.

– تست های استرس در تشخیص علت درد قفسه سینه

با این روش پاسخ قلب و عروق به استرس با افزایش ضربان قلب سنجیده می شود و اینکه آیا این درد مرتبط با فعالیت مربوط به قلب است و یا خیر؟ انواع مختلفی از تست های استرس وجود دارد مانند: تردمیل یا استرس های دارویی به وسیله دوبوتامین.

– آنژیو گرافی در تشخیص علت درد قفسه سینه

در آنژیوگرافی متخصص قلب درصد و محل تنگی رگ قلب را مشخص می کند. یک ماده حاجب به داخل عروق قلبی تزریق شده و تصاویر توسط دوربینی از خارج بدن ضبط می شود.

درمان درد قفسه سینه

۱- داروهای شل کننده عروق قلب

این نوع داروها از جمله نیترات ها که به شکل قرص های زیر زبانی هستند با افزایش خون رسانی به قلب باعث بهبود درد قلب می شوند. برخی از داروهای ضد فشار خون نیز با گشاد کردن عروق قلبی، خون وارد شده به قلب را افزایش داده و درد قلب کاهش می یابد.

۲- آسپرین

اگر پزشک به این تشخیص برسد که منشا درد از قلب است، برای شما احتمالا آسپرین تجویز می کند.

۳- داروهای حل کننده لخته

اگر درد قلب ناشی از حمله قلبی باشد، پزشک جهت حل کردن لخته، دارویی را برای شما تجویز خواهد کرد که عملکرد آن سبب حل کردن لخته داخل رگ می باشد.

۴- داروهای کاهنده ترشح اسید

اگر درد قفسه سینه به علت برگشت غدا به مری باشد، پزشک از داروهای کاهش دهنده اسید استفاده خواهد کرد.

۵- داروهای ضد افسردگی

اگر شما دچار درد قفسه سینه به همراه حملات پانیک باشید، پزشک جهت بهبود این دردها از داروهای ضد افسردگی خفیف استفاده می نماید.

۶- استفاده از بالون یا استنت

اگر منشا درد قفسه سینه گرفتگی عروق تغذیه کننده قلب باشد، پزشک به وسیله بالون و یا قرار دادن یک داربست فلزی به نام استنت ، رگ را باز کرده و پس از آن درد قفسه سینه بهبود می یابد.

۷- جراحی بای پس

در این عمل جراحی، پزشک رگ خارج شده از قسمت دیگر بدن را به قلب پیوند می زند.

۸- ترمیم دایسکشن

دایسکشن ، بیماری بالقوه خطرناکی است که باید سریعا تحت درمان جراحی و ترمیم قرار گیرد.

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

درد قفسه سینه چگونه است؟
لطفاٌ امتیاز دهید
4 (0%) 1 رایs

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربروحید چهارشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۸( 5 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام.
    آقای دکتر بنده 35 سالمه و دو سال قبل به علت پلاکت خون بالا یا همون ترمبوسیتوز اولیه سکته قلبی کردم. که در اورژانس رتپلاز گرفتم.
    مشکلی که بنده دارم درد جناق قفسه سینه ام. مثلا موقعی که یک چیز سنگین رو بر می دارم یا به جسمی نیرو وارد می کنم جناق سینه ام درد می گیره. 
    در حالی که هنگام بالا رفتن از کوه مشکلی ندارم. 
    نظر شما راجع به این مشکل چیه و بنده باید جهت مداوم به چه پزشکی مراجع کنم؟
    ضمنا پمپاژ قلب ام هم 50 درصد.
    سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیچهارشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۸( 5 روز پیش)

      سلام

      بهتره تست ورزش شوید تا مشخص شود علت درد قلبی هست یا خیر

  • تصویر کاربررامین یکشنبه ۸ اردیبهشت ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دکتر خسته نباشید
    بنده آقای ۲۹ ساله هستم که حدود یک سالی هست که قلبم تیر میکشه..مخصوصا در زمانی که عصبانی میشم یا استرس دارم،در این مواقع ضربان قلبم هم میره بالا و از طرفی هرموقع که بوی عطر بهم میخوره به شدت قلبم تیر میکشه و حتی اگه شدت بو زیاد باشه سر درد هم میگیرم
    رفتم دکتر قلب معاینه کردن و نوار قلب گرفتم گفتن که قلبت مشکل نداره
    میخواستم لطف کنید بفرمایید مشکلم کجاست و باید چه دکتری برم؟
    لازم به ذکره که بگم من یکم اسید معدم هم بالا هست ولی نه زیاد
    ممنون میشم اگه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفییکشنبه ۸ اردیبهشت ۹۸( 3 هفته پیش)

      سلام

      مشکل احتمالا قلبی نیست

      ممکنه الرژی باشه

  • تصویر کاربرریحانه سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام من 24 ساله هستم حدودا 4ماه پیش اندوسکوپی انجام دادم و مشخص شد ک التهاب مری دارم سوزش قفسه سینه دارم.ولی قلبم هم درد میکرد رفتم پیش متخصص قلب اکو و نوار و تست ورزش گفت سال سالمی ولی تازگیا یکم ک گرسنم میشه وسط قفسه سینم شروع میکنه ب درد گرفتن سمت چپ سینم میسوزه زیر بغل سمت چپم زیر سینه درد میگیره سوزش داره قفسه سینم میسوزه پشت سینه دقیقا پشت جناغ درد میگیره تپش قلب میگیرم مسکل من قلبیه؟
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیسه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      احتمالا دردتون گوارشیه

      بهتره به فوق گوارش مراجعه کنید

  • تصویر کاربرَآیدا یکشنبه ۲۵ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    من 16سال دارم نزدیک چندهفته است که قلبم سیخ میکشه دست چپم هم دردمیکنه یه شب که بدترشدم رفتم اورژانس دکترعمومی بهم گفت مشکل ازمعدته وبهم قرص دیازپام وملوکسیکام روبرام تجویزکرددرضمن من یکی ازدریچه های سینی ام افتاده است وتپش قلبمم زیاده وبعضی وقت هاپروپنالول میخورم دکتربهم گفت که هرسال بایدچکاپ بشی ولی من نزدیک3ساله که نرفتم چکاپ
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفییکشنبه ۲۵ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      احتمالا مشکل شما اضطرابیه

      بهتره به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربررضا جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشین.سه هفته پیش به خاطر درد شانه راست به دکتر ارتوپد مراجعه کردم بعد از ام ار ای تشخیص التهاب مفصل دادند و تجویز کپسول پیاسکلیدین ۳۰۰ کردن. من فقط ۵ روز این کپسول رو مصرف کردم و احساس ناراحتی گوارشی و احساس پری و سنگینی کرده وبعد قطع کردم. دو روز بعد از اون با درد قفسه سینه سمت چپ رفتم اورژانس گفتن درد قلبیه ولی من با مصرف قرص زیر زبانی در بیمارستان خوب نشدم. عکس قفسه سینه و آنزیم قلب و نوار قلب و فشار خون خوب بود تجویز آسپرین و متورال و کلردیازپوکساید کردن. فردا شبش دوباره با درد قفسه سینه ولی اینبار با حس تهوع و سرگیجه جزئی رفتم اورژانس دوباره نوار قلب خوب بود خواستن دوباره آزمایش خون بگیرن که دیگه ادامه ندادم و اومدم خونه. من سابقه تری گلیسیرید دارم. دو روز پیش آزمایش خونم تریگلیسیرید ۴۶۰ و کلسترول۲۱۲ و ال دی ال ۱۰۰ و اچ دی ال ۴۱ بود. نگران گرفتگی عروق و سکته خفیف هستم لطفا راهنمایی کنین. در ضمن درد قفسه سینه من در یک نقطه زیر انگشتم با فشار احساس میشه و در فعالیت تغییر نمیکنه ولی حس میکنم دائما یه درد کوچیک دارم. ۴۵ سال سن دارم. با تشکر
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیجمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      ممکنه دردتون گوارشی باشه

      باید اکو و تست ورزش انجام دهید تا علت درد سینه مشخص شود

    2. تصویر کاربررضاجمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)
      ممنون. آقای دکتر این درد جزئی در هر حالتی و حدود یک هفته است که با منه
    3. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیجمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      احتمالا قلبی نیست ولی به هر حال باید معاینه شوید

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر