قرص زالربان

داروی ریواروکسابان با نام تجاری زالربان ، زالرتو و نیز آکسابین شناخته می شود. این دارو حدود یک سال است که وارد بازار دارویی ایران شده است. 

زالربان یک داروی ضد انعقادی است که در برخی موارد جایگزین وارفارین می شود. افرادی که از داروی وارفارین استفاده می کنند موظف هستند که به صورت ماهیانه آزمایش PT/INR بدهند تا از میزان اثرگذاری این دارو مطلع شوند. چنانچه INR پایین باشد، موظف به افزایش دوز وارفارین هستند و اگر این میزان بالا رود، مقدار دارو را کاهش می دهند.

آزمایش PT/INR چیست؟

PT و یا زمان پروترومبین آزمایشی است که در آن مدت زمانی را که طول می کشد تا خون لخته شود، اندازه گیری می کنند. آزمایش PT/INR برای اطمینان از اینکه میزان دوز تجویزی داروی وارفارین درست عمل نموده یا خیر، و این که PT / INR در محدوده مناسبی قرار گرفته یا خیر، تجویز می شود.

قطعا انجام چنین آزمایشی نیازمند صرف هزینه و وقت زیادی به صورت ماهیانه خواهد بود. به همین دلیل دانشمندان، زالربان را کشف کردند تا جایگزین وارفارین شود و دیگر نیازی به چکاب ماهانه نباشد.

داروی زالربان برای چه بیمارانی مفید است؟

– در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی برای جلوگیری از ایجاد لخته در دهلیز، قرص زالربان تجویز می شود. افرادی که از گذشته تحت درمان با وارفارین هستند، به راحتی می توانند با تجویز پزشک متخصص قلب از زالربان به جای وارفارین استفاده کنند.

– افراد مبتلا به لخته وریدهای عمقی که تحت درمان با وارفارین هستند نیز می توانند داروی خود را با نظارت پزشک به زالربان تغییر دهند. حتی در افرادی که تشخیص کنونی آنها dvt است، بدون نیاز به وارفارین و انوکساپارین می توان این افراد را با داروی زالربان تحت درمان سرپایی قرار داد و نیازی به بستری شدن نیز ندارند.

– آمبولی ریوی از جمله بیماری های خطرناکی است که حتما باید لخته حمل شده به سمت ریه را برطرف کرد و از ایجاد لخته های بعدی نیز پیشگیری نمود. در این افراد نیز داروی زالربان می تواند جایگزین بسیار مناسبی برای وارفارین باشد.

دوزهای موجود در بازار

دوز دارو توسط پزشک متخصص قلب و عروق تعیین می شود. زالربان به صورت قرص های ۱۰، ۱۵ و ۲۰ میلی گرمی در بازار یافت می شود.

قیمت قرص زالربان چقدر است؟

قیمت قرص زالرابان در ایران مقداری گران است اما در برنامه ریزی های آینده قرار است که تحت پوشش بیمه قرار گیرد. قیمت بسته ۲۸ تایی ریواروکسابان یا زالربان ۹۸ هزار تومان می باشد.

ممنوعیت استفاده از زالربان در چه افرادی توصیه می شود؟

امنیت استفاده از این دارو در طی حاملگی هنوز تایید نشده است. همچنین مصرف این دارو در نوزادان و کودکان ممنوع می باشد. استفاده از زالربان در افراد مبتلا به نارسایی کلیه نیز باید تحت نظارت پزشک و در شراطی خاصی انجام شود. همچنین مصرف اکسابین در افرادی که دچار اختلال دریچه بوده اند و عمل تعویض دریچه در آنها انجام شده است، تحت بررسی است و هنوز مفید بودن استفاده از زالرابان به جای وارفارین اثبات نشده است.

 دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوگرافی

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.
امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربربتول یکشنبه ۲۰ آبان ۱۳۹۷ ۱۷:۴۹( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    پدرم ریهاش اب اورد پس از چند بار بستری وارفارین تجویز شد پس از بهبودیبه تشخیص پزشک شوک وارد کردند قلب به حالت عادی برگشت ودیکه اب نیاورد وقرص اکسابین دادند خونریزی زیر پوستی کرد زالربان دادند حلا خونریزی زیر پوستی کرده پاش هم ورم کرد
    1. تصویر کاربربتولپنجشنبه ۱۷ آبان ۱۳۹۷ ۲۳:۳۴( 1 هفته پیش)
    2. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفییکشنبه ۲۰ آبان ۱۳۹۷ ۱۷:۴۹( 6 روز پیش)
      سلام بيمار حتما بايد معاينه شود و مدارك ديده شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربربیژن سه شنبه ۱۵ آبان ۱۳۹۷ ۲۰:۲۹( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، من ۴۷ سال دارم و در دو ناحیه از وریدهای سینوس های چپ مغز دچار لخته هستم و دو هفته هست که در بیمارستان بستری می باشم. هر ۱۲ ساعت انوکسوپارین بهم تزریق میشه و دوز وارفارین من به ۱۰ میلی کرم در روز رسیده ولی INR از ۱.۷ بالاتر نرفته ، چرا فاکتور من بالا نمیره ؟ چرا دکتر من اکسابین تجویز نمیکنه ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیسه شنبه ۱۵ آبان ۱۳۹۷ ۲۰:۲۹( 1 هفته پیش)
      سلام
      بايد دوز دارو رو بالا برد
      براي اين بياري اكسابين توصيه نشده
  • تصویر کاربرفواد سه شنبه ۱۵ آبان ۱۳۹۷ ۲۰:۲۷( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    بنده چند سال پیش دچار گرفتگی عروق پا و سپس امبولی ریه شدم که در بیمارستان بستری شده و تحت وارفارین و هپارین تقریبا خوب شدم اما تا امروز هم سرپا وایسادم طولانی مدت باعث میشدپام ورم کنه که چندروز پیش دوباره تورم پاهام شدید شد و احتمال امبواب ریه دادن بکهفته بستری بودم تا امروز که جواب ازمایشاتم اومد ریه هام مشکلی نداشتند اما درد رو در ناحیه ماهیچه پای چپم حس میکنم و سونوگرافی هم همونجارو مسدود اعلام کرده و از دیروز زالربان مصرف میکنم البته مقداری کم تحرک هستم سنم ۴۵ سال و وزنم 107 کیلو و قدم ۱۸۴ سانتی متر است ایا بجز دارو علاج و درمان همیشگی داره مشکل بنده یانه؟ اگر لزامه که مدارک پزشکی راهم براتون اریال کنم
    در ضمن واریس هم دارم اما خفیف نه زیاد
    ممنون
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیسه شنبه ۱۵ آبان ۱۳۹۷ ۲۰:۲۷( 1 هفته پیش)
      سلام
      داروتون رو ادامه بديد
      از نظر علل ژنتيكي انعقاد بررسي شويد
      واريستون هم بايد درمان شود
  • تصویر کاربررضا شنبه ۲۱ مهر ۱۳۹۷ ۲۱:۵۵( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    پدر من بیماری قلبی دارد و پیس میکر نصب کرده و داروهای آلوپورینول، آتورواستاتین، نپتوپرازول، ایزوسورباید دی نیترات،گلی کلازید، زالربان ، نوارتیس، و ا.س.ا مصرف میکند ضمناً برای پروستات هم امنیک استفاده میکند متاسفانه از ناحیه بینی دچار خون ریزی میشود البته گاهی وقتها علت چیست؟ ممنون
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیشنبه ۲۱ مهر ۱۳۹۷ ۲۱:۵۵( 1 ماه پیش)
      سلام
      بهتره دوز زالربان كم بشه
      بايد مراجعه كنند
  • تصویر کاربرسیروس شنبه ۱۴ مهر ۱۳۹۷ ۰۶:۲۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام.پدر من دریچه عوض کرده والان کانسر مثانه شده و خونریزی داره.الان نمیتونه وارفارین مصرف بکنه.میخواستم بپرسم با زالربان بازم خونیزیش زیاد میشه یا نه؟
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیشنبه ۱۴ مهر ۱۳۹۷ ۰۶:۲۹( 1 ماه پیش)
      در افراد تعويض دريچه جايگزيني وارفارين با زالربان اثبات نشده
درحال دریافت اطلاعات

نظرات بسته شده است، اما بازتاب و پینگ باز است.

پرسش از دکتر