قرص وارفارین ۵ میلی گرم یا کومادین یک داروی ضد انعقاد خوراکی است که به صورت قرصهای میلیگرمی، موجود میباشد و مانع تشکیل لخته در بدن میشود. بدن شما ممکن است لختههایی بسازد که این لختهها میتواند مشکلات جدی پدید آورد. مثلاً میتواند به مناطق دیگر بدن مثل مغز حرکت کند و سکته مغزی را به وجود آورد. برای تعیین مقدار وارفارین مصرفی، نمونه کوچکی از خون شما. برای آزمایش INR_PT به کار میرود. این آزمایش بسیار مهم است و مقدار مصرفی وارفارین شما را مشخص میکند.
تداخل غذایی با داروی وارفارین
چه غذا هایی با داروی وارفارین تداخل دارند؟ اگر در حین مصرف وارفارین ناگهان شروع به خوردن غذاهایی کنید که ویتامین K بیشتری دارند، ممکن است اثربخشی وارفارین را کاهش دهید. غذاهایی که ویتامین K دارند، ممکن است احتمال عوارض جانبی وارفارین را افزایش دهند. غذاهایی که سرشار از ویتامین K هستند عبارتند از سبزیجات برگ دار. اینها ممکن است وارفارین را کم اثر کنند. مثالها عبارتند از:
- کلم پیچ
- اسفناج
- کلم بروکلی
- سبزی جعفری
- کلم
- کاهو
- چغندر
تداخل دارویی وارفارین
بسیاری از داروها و مواد خوراکی نیز با وارفارین ناسازگاری دارند. به همراه وارفارین اگر آسپرین یا آنتی بیوتیک یا گریپ فروت خورده شود. اتر وارفارین تشدید شده و میتواند باعث خونریزیهایی شدید شود. اگر به همراه وارفارین استامینوفن به مقدار زیاد و مدت طولانی مصرف شود میتواند موجب خونریزی شود. بروفن و دیکلوفناک و ناپروکسن نیز اگر با وارفارین مصرف شوند میتوانند باعث افزایش اثر وارفارین شده و خونریزی ایجاد کنند.
وارفارین چه موقع تجویز میشود؟
قرص وارفارین ممکن است به یکی از دلایل زیر برای شما تجویز شود:
- نامرتبی ضربان قلب که به فیبریلاسیون معروف است.
- تعویض دریچهی قلبی و جایگزینی آن با دریچه مصنوعی
- نارسایی شدید قلبی
- زمانی که در پاها یا ریههای شما لخته به وجود آمده یا احتمال پیدا شدن لخته وجود دارد.
کاربرد وارفارین چیست؟
این دارو توانایی بدن را برای ساختن لختههای خونی جدید کم میکنند. میزان نیاز به قرص وارفارین در هر فرد و در طول درمان متفاوت است به همین دلیل مقدار آن با آزمایش INR_PT تعیین میشود. پس حتماً آزمایش را در زمان تعیین شده انجام دهید تا مقدار صحیحی از دارو را مصرف کنید.
نکات مهم آمپول و قرص وارفارین
اگر قرص وارفارین میخورید یا آپول آن را مصرف میکنید لطفا نکات زیر را رعایت کنید.
- سعی کنید قرص وارفارین را در ساعت مشخصی از روز و ترجیحاً عصرها مصرف کنید.
- اگر یک نوبت را فراموش کردید به محض یادآوری۔ مقدار فراموش شده را مصرف کنید ولی اگر زمان وعده بعدی نزدیک است دارو را دو برابر نکنید. بلکه همان مقدار قبلی را مصرف کنید.
- دارو را با معده خالی مصرف کنید.
- دارو را دور از دسترسی کودکان قرار دهید.
- در صورت وجود علایمی مانند سردرد، احساس سبکی سر، استفراغ خونی، ادرار خونی، خونریزی از لثه، کبودی بدون علت بر روی بدن و خونریزی از بینی به پزشک مراجعه کنید.
- در صورت نیاز به اقدام دندانپزشکی یا عمل جراحی به پزشک خود یادآوری کنید که قرص وارفارین مصرفهای میکنید.
- از مصرف زیاد مواد غذایی حاوی: جگر، چای سبز، کلم، اسفناج کاهو سس مایونز، سویا روغن سویا بستنی، شلغم، نخود فرنگی، جعفری، شاهی، لوبیا، باقلا، پیاز، مرکبات، گوجه فرنگی و پسته پرهیز کند.
- در صورت مصرف وارفارین قرص مولتی ویتامین که حاوی ویتامین K مصرف نکنید.
مصرف قرص وارفارین در خانم ها
- در صورت تعویض دریچه حتی الامکان از بارداری خودداری کنید.
- برای جلوگیری از بارداری از IUD استفاده نکنید.
- در صورت بارداری ناخواسته، حتماً پزشک خود را مطلع کنید تا در مورد ادامهی درمان یا تعویض وارفارین تصمیم گیری کند. چون مصرف قرص وارفارین برای جنین خطرناک باشد.
- قرص وارفارین میتواند عوارض دیگری نیز داشته باشد مثل ایجاد دانههای پوستی، اسهال، ایجاد خون مردگیهای کوچک در نقاط مختلف بدن، ریزش موها و اختلال کار کبد.
چرا گوجه با وارفارین تداخل دارد؟ گوجه به دلیل داشتن ویتامین k با وارفارین تداخل دارد و بهتر است همزمان مصرف نشود.
همچنین بستی هم دارای مقادیری از ویتامین k است که ممکن است با وارفارین واکنش بدهد، پس بهتر است. هم زمان مصرف نشود.
پسته یکی از منابع اصلی ویتامین k است. پس اکیدا از مصرف آن خود داری کنید.
مصرف همزمان استامینوفن و وارفارین می تواند منجر به یک تعامل فارماکودینامیکی شود که منجر به INR فوق درمانی و در نتیجه خونریزی می شود. پس از خوردن همزمان این دو دارو خودداری کنید.