تست ورزش قلب چیست؟ECG ورزش که به آن تست استرس قلب یا تست ورزش نیز می گویند، نوعی الکتروکاردیوگرام (ECG) است. این آزمایش رایج به نحوه عملکرد قلب شما در هنگام ورزش می پردازد. تست ورزش به ما این امکان را می دهد که واکنش قلب را نسبت به افزایش حجم کار و تقاضای خون در طول ورزش را ارزیابی کنیم. این کار با ثبت نوار قلب (ECG) شخص در حین راه رفتن روی دستگاه تردمیل انجام می شود. تست ورزش در تشخیص اسکمی قلبی و در نهایت درمان ایسکمی خفیف قلبی (کاهش خون رسانی به ماهیچه های قلب به دلیل بیماری عروق کرونر) مفید است.اگر کسی قادر به انجام تست ورزش نباشد از او استرس اکو با تزریق گرفته می شود که در واقع همان شبیه سازی تست ورزش است.
تست ورزش چگونه گرفتگی عروق را مشخص می کند؟
تست ورزش و ثبت مداوم نوار قلب به تشخیص گرفتگی عروق قلب کمک می کند. بر اساس پروتکل های موجود هر ۳ دقیقه بر سرعت و شیب دستگاه افزوده شده تا زمانی که تعداد ضربان قلب به عدد از پیش تعیین شده برسد. در صورت وجود اختلال در اکسیژن رسانی به قلب تغییرات ایجاد شده در نوار قلب نشان دهنده این منظور خواهد بود. تست ورزش خوب (منفی از نظر گرفتگی عروق) از دقت مناسبی برخوردار است اما تست ورزش با تغییرات (مثبت از نظر گرفتگی عروق) نمیتواند به قاطعیت نشانه انسداد عروق باشد. به همین جهت توصیه می شود در صورت مثبت شدن تست ورزش از سایر روش های تشخیصی استفاده شود.
خطرات تست ورزش قلب
این تست به صورت کلی بی خطر است و خطر بروز عوارض در آن بسیار کم است. عوارض جانبی احتمالی برای تست استرس تردمیل عبارتند از:
- ریتم کشنده ی قلب (کمتر از 0.2 درصد)
- سکته قلبی حاد (کمتر از 0.1 درصد)
- مرگ (0.1 درصد)
- به زمین افتادن
فیلم تست ورزش قلب
آیافرد بیمار می تواند تست ورزش قلب را انجام دهد؟
قبل از انجام تست ورزش باید با پزشک متخصص خود مشورت کنید. او قطعا درباره ی بیماری های زمینه ای شما سوال میپرسد و بهترین تصمیم را برای شما خواهد گرفت همانطور که گفتیم اگر پزشک تشخیص بدهد که شما قادر به انجام تست ورزش نیستید، به شما توصیه میکند اکوکادیوگرام با تزریق را انجام دهید.
آماده سازی های قبل از انجام تست ورزش قلب
- در صورتی که لازم است داروی خود را برای فشار خون بالا (هیپرتنسیون) 3 روز قبل از آزمایش قطع کنید، با پزشک خود مشورت نمایید.
- قبل از آزمایش یک وعده غذایی سبک میل کنید. از مصرف لوسیون، روغن یا پودر به قفسه سینه ی خود خودداری نمایید.
- کفش و لباس ورزشی، جوراب و حوله ی خود را همراهتان داشته باشید. هرچند، بعضی مراکز کفش ورزشی اجاره می دهند.
- آقایان می بایست به منظور قرارگیری الکترودهای ECG، موهای روی قفسه سینه ی خود را از قبل در منزل بتراشند.
- بیمار باید قبل از انجام تست حتماً فرم رضایت نامه را امضا کند. افراد زیر 21 سال بایستی یکی از والدین خود را به عنوان همراه بیاورند.
تست ورزش چگونه انجام می شود؟
تکنسین یا متخصص قلب و عروق، الکترودهای ECG را روی قفسه سینه می گذارد و برای نظارت مستمر در طول آزمایش، یک کاف فشار خون را دور بازوی شخص قرار می دهد. پس از آن، پزشک وضعیت فرد را ارزیابی کرده و از او درخواست می کند که قبل از شروع آزمایش تردمیل، فرم رضایت نامه را امضا نماید. بعد، فشار خون بیمار را گرفته و نوار قلب (ECG) او را در حالت استراحت ثبت می کنند. سپس تکنسین یا متخصص، در مورد چگونگی راه رفتن روی تردمیل توضیح خواهد داد و تردمیل با سرعت کمی شروع به حرکت می کند. بعد از آن، سرعت و شیب تردمیل به تدریج در فاصله های منظم ۳ دقیقه ای افزایش خواهد یافت.
در این میان، فشار خون، ضربان قلب، ECG و وضعیت عمومی بیمار در طول تست به دقت کنترل می شوند. با پیشرفت مراحل، انجام تست می تواند بسیار سخت تر شود. به همین خاطر بیمار باید در صورت احساس خستگی، ناخوشی یا ناتوانی برای ادامه ی کار به پزشک یا تکنسین خود اطلاع دهد. تا در اسرع وقت تردمیل را متوقف کنند. لازم به ذکر است که پس از اتمام تست، فرد قادر به تکرار یا ادامه ی آن نخواهد بود. هنگامی که تست ورزش به پایان می رسد، بیمار بایستی تقریباً به مدت ۵ دقیقه روی تخت استراحت کند، در این زمان نیز ECG و فشار خون او همچنان تحت نظارت و در حال ثبت شدن هستند. نوار قلب، ضربان قلب، واکنش فشار خون و علائم ثبت شده در طول آزمایش تجزیه و تحلیل شده و گزارش آن به پزشک تحویل داده می شود. کل این تست حدود یک ساعت طول می کشد که شامل زمان انتظار برای نوبت نیست.
شرایط بعد از انجام تست ورزش
افرادی که بعد از انجام تست احساس خوبی نداشته باشند، مدتی پس از آن را تحت نظر خواهند ماند. در صورت تداوم علائم، ممکن است برای بررسی و مراقبت در بیمارستان بمانند. در صورتی که جواب آزمایش غیرعادی باشد نیز احتمال دارد پس از مشورت با پزشک خود، برای بررسی های بیشتر بستری شوند.
دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران
برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.
منیع: informationsupport