پروپرانولول یا داروی درمان تپش قلب متعلق به گروهی از داروها می باشد که با عنوان بتا بلوکرها شناخته می شوند. پرانول برای درمان بسیاری از شرایط مختلف پزشکی استفاده می شود و بر روی قلب و رگ های خونی کار می کند.

پروپرانولول فعالیت قلب شما را با متوقف کردن پیام ارسالی توسط برخی از اعصاب به قلب تان کنترل می نماید. این کار با مسدود کردن مناطق کوچکی به نام گیرنده های بتا آدرنرژیک صورت می گیرد که در آن پیام ها توسط قلب شما دریافت می گردد. در نتیجه، قلب شما ضربان را آهسته تر و با نیروی کمتری خواهد داشت.

اگر شما دارای فشار خون بالا (هایپرتانسیون) می باشید، قرص پروپرانولول اجازه می دهد تا فشار خون در رگ های خونی تان کاهش یابد و به پیشگیری از ریتم غیر طبیعی سریع قلب (آریتمی) کمک می کند؛ چرا که قلب شما با استفاده از انرژی کمتری کار می کند. قرص پرانول به کاهش درد قفسه سینه ناشی از آنژین صدری و همچنین به محافظت قلب پس از حمله قلبی کمک کند.

عوارض جانبی پروپرانولول

شایع ترین عوارض جانبی پروپرانولول عبارتند از:

  • آهسته تر شدن ضربان قلب
  • تغییر در میل یا عملکرد جنسی
  • اسهال
  • خشکی چشم
  • ریزش مو
  • حالت تهوع
  • ضعف یا خستگی

اگر چه این اثرات خفیف هستند، آنها ممکن است ظرف چند روز یا چند هفته از بین بروند. درصورت  شدیدتر و یا بهبود نیافتن آنها، پزشک یا داروساز خود را مطلع سازید.

اگر شما تجربه هر یک از این عوارض جانبی جدی را داشتید، با پزشک خود تماس بگیرید. اگر نشانه های شما به طور خطرناکی تهدید کننده زندگی هستند و یا اگر شما فکر می کنید در حال تجربه یک حالت اورژانس پزشکی می باشید، با ۱۱۵ تماس بگیرید. از جمله واکنشهای آلرژیک که علائم آن عبارتند از:

آلرژی پوستی

  • جوش های پوستی
  • خارش
  • کهیر
  • تورم صورت، لبها، یا زبان
  • مشکلات تنفسی
  • تغییرات در قند خون
  • سردی دست یا پاها
  • مشکلات خواب یا دیدن کابوس
  • پوست خشک، پوسته پوسته شدن
  • توهم
  • گرفتگی عضلانی یا ضعف
  • ضربان قلب آهسته
  • تورم قوزک پا
  • افزایش وزن ناگهانی
  • استفراغ

قرص پروپرانولول می تواند با دیگر داروها، داروهای گیاهی و یا حتی ویتامین هایی که شما مصرف می کنید، تداخل داشته باشد. به عنوان نمونه مصرف پرانول با داروهای زیر ممکن است تداخل ایجاد کند.

۱- داروهایی برای درمان مشکلات ریتم قلب

ریتم قلب

  • آمیودارون
  • bretylium
  • کینیدین
  • دیزوپرامید
  • encainide
  • moricizine
  • فلکاینید
  • پروپافنون
  • پروکائین آمید
  • دیگوکسین

اگر شما در حال مصرف این داروها با هم هستید آنها را با احتیاط استفاده نمایید. مصرف داروها برای درمان مشکلات ریتم قلب با پروپرانولول ممکن است باعث عوارض جانبی بیشتری شود. این موارد عبارتند از ریتم پایین تر قلب، کاهش فشار خون و یا حتی انسداد قلب.

۲- داروی درمان فشار خون

  • کلونیدین

اگر شما در حال تغییر از کلونیدین به پروپرانولول می باشید، دوز کلونیدین شما باید به آرامی کاهش یافته و پروپرانولول باید به آرامی در طی چند روز افزایش یابد. این کار برای جلوگیری از عوارض جانبی مانند کاهش فشار خون می باشد.

۳- داروهای فشار خون (بتا بلوکرها)

درمان فشار خون

  • اسبوترول (Sectral)
  • آتنولول (Tenormin)
  • بیوپرولول (Zebeta)
  • کارتئولول) Cartrol)
  • اسمولول (Brevibloc)
  • متوپرولول (Lopressor، Toprol XL)
  • نادولول (Corgard)
  • nebivolol به (Bystolic)
  • سوتالول

هرگز پروپرانولول را با مسدود کننده بتای دیگری استفاده نکنید؛ چرا که می تواند ضربان قلب شما را بیش از حد کاهش دهد.

۴- داروهای فشار خون (مهار کننده های ACE)

  • لیزینوپریل
  • انالاپریل

اگر شما در حال مصرف مهارکننده ACE با پروپرانولول می باشید، آن را با احتیاط استفاده کنید. مصرف این داروها با هم می تواند باعث کاهش فشار خون به میزانی کمتر از حالت طبیعی گردد.

۵- داروهای فشار خون (بلوکرهای کانال کلسیم)

  • دیلتیازم

اگر شما در حال مصرف این دارو با پروپرانولول می باشید اینکار را با احتیاط انجام دهید. استفاده این داروها با هم می تواند باعث ریتم قلبی به شدت پایین، نارسایی قلبی و انسداد قلبی شود.

۶- داروهای فشار خون (آلفا بلوکرها)

داروهای فشار خون

  • پرازوسین
  • ترازوسین
  • دوکسازوسین

اگر شما در حال مصرف این دارو با پرانول می باشید، اینکار را با احتیاط انجام دهید. آنها ممکن است باعث  کاهش فشار خون، غش، یا افت بسیار سریع فشار خون در هنگام سر پا ایستادن شود.

۷- داروهای بی حس کننده ( بیهوشی)

  • لیدوکائین
  • بوپیواکائین
  • mepivicaine

داروی قلب

اگر شما در حال مصرف این داروها با پروپرانولول می باشید اینکار را با احتیاط انجام دهید. پروپرانولول ممکن است چگونگی پاک شدن این داروها را از بدن شما تحت تاثیر قرار دهد. اگر شما پرانول مصرف می کنید پزشک ممکن است آزمایش خون را برای بررسی میزان وجود این داروها در بدن شما تجویز کند.

۸- داروی درمان مالاریا

  • مفلوکوئین

اگر شما در حال گرفتن مفلوکوئین با پروپرانولول می باشید، اینکار را با احتیاط انجام دهید. استفاده این داروها با هم می تواند باعث مشکلات ریتم قلبی و توقف عملکرد درست قلب شما گردد.

۹- داروهای مورد استفاده برای افزایش ضربان قلب و فشار خون

ضربان قلب

  • اپی نفرین
  • دوبوتامین
  • ایزوپروتونول

این داروها را با پرانول مصرف نکنید چرا که سبب اختلال در عملکرد یکدیگر خواهند شد. این به این معنی است که هیچ یک از آنها عمل نخواهند کرد.

۱۰- Crizotinib

ضربان قلب

از استفاده این دارو با پرانول اجتناب کنید چرا که می تواند ضربان قلب شما را به شدت کاهش دهد.

۱۱- فنوتیازین ها

مصرف این داروها با پروپرانولول باید با احتیاط صورت گیرد. فنوتیازین ها ممکن است مقدار طول عمری که پروپرانولول بدن تان را ترک می کند را کاهش دهند.

۱۲- داروهای درمان آسم

  • تئوفیلین
  • آمینوفیلین

شما نباید این داروها را با پروپرانولول مصرف کنید. پروپرانولول می تواند مدت زمانی که طول می کشد تا این داروها از بدن شما دفع شوند را کاهش و در نتیجه خطر ابتلا به عوارض جانبی را افزایش دهد.

۱۳- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)

دارو ها

  • دیکلوفناک (Cataflam)
  • etodolac
  • فنوپروفن ((Nalfon
  • flurbiprofen
  • ایبوپروفن (موترین)
  • ایندومتاسین (ایندوسین)
  • کتوپروفن
  • کتورولاک (Sprix، از Toradol)
  • meclofenamate
  • مفنامیک اسید (Ponstel)
  • ملوکسیکام (Mobic)
  • nabumetone
  • ناپروکسن (Naprosyn)
  • اکساپروزین (Daypro)
  • پیروکسیکام (Feldene)
  • سولینداک (Clinoral)
  • تولمتین

این داروها ممکن است با کاهش فشار خون، اثر پروپرانولول را کاهش دهند. فشار خون شما باید تحت نظارت قرار گیرد و اگر شما این داروها را مصرف می کنید، ممکن است نیاز به تغییر دوز پروپرانولول داشته باشد.

۱۴- داروی رقیق کننده خون

  • وارفارین

پروپرانولول می تواند مقدار وارفارین را در بدن شما افزایش دهد. این کار می تواند زمان خونریزی شما را افزایش دهد. اگر شما را پروپرانولول مصرف می کنید دوز وارفارین شما ممکن است نیاز به تغییر داشته باشد.

۱۵- داروی درمان زخم معده

داروی درمان زخم معده

  • سایمتیدین

سایمتیدین می تواند سطح پروپرانولول را در خون شما افزایش دهد. این می تواند عوارض جانبی بیشتری ایجاد کند.

۱۶- آنتی اسیدها با آلومینیوم هیدروکسید

این داروها ممکن است اثر پروپرانولول را کاهش دهند. در صورت لزوم پزشک دوز پروپرانولول شما را تغییر خواهد داد.

پروپرانولول ۱۰ موارد مصرف

پروپرانولول ۱۰ برای کمک به کاهش علائم جسمی اضطراب، مانند ضربان قلب سریع و لرزش نیز تجویز می شود. علائم شبیه به این موارد هم در افراد با پرکاری غده تیروئید تجربه می گردد. پروپرانولول به سرعت این نوع از علائم را تسکین می دهد. همچنین این بتا بلاکر معمولا برای کمک به جلوگیری از میگرن تجویز می گردد. قرص پرانول ۱۰ یا پرانول ۲۰ می تواند برای افرادی که درمان های دیگری برای میگرن دریافت کرده اند و نامناسب بوده، مفید واقع شود.

هشدارهای لازم قرص پروپرانولول

قرص پرانول

الف- هشدار برای قطع درمان پرانول

مصرف این دارو را بدون مشورت با پزشک خود برای اولین بار متوقف نکنید. توقف پروپرانولول به طور ناگهانی می تواند در ریتم قلب و فشار خون تغییر ایجاد کرده، درد قفسه سینه را بدتر نموده و یا باعث یک حمله قلبی شود. پزشکتان برای کمک به جلوگیری از به وجود آمدن این عوارض به آرامی دوز دارویی شما را در طول چند هفته کاهش می دهد.

ب- هشدار خواب آلودگی پرانول

این دارو می تواند باعث گیجی شود. رانندگی نکنید و از راه اندازی ماشین آلات و یا انجام هر گونه فعالیتی که نیاز به هوشیاری دارد تا زمانی که شما از میزان تاثیر گذاری دارو مطمئن نشده اید، خودداری کنید.

پ- افراد با شوک کاردیوژنیک

 اگر شما دچار این شرایط می باشید، از پروپرانولول استفاده نکنید. از آنجا که پروپرانولول نیروی ضربان قلب تان را کاهش می دهد، می تواند این وضعیت را بسیار بدتر کند.

ت- افراد با ضربان قلب آهسته تر از حالت نرمال

اگر شما مبتلا به این شرایط هستید، شما نباید پروپرانولول استفاده کنید. این دارو می تواند سرعت ضربان قلب شما را حتی بیشتر پایین آورده، که می تواند خطرناک باشد.

ث- افراد مبتلا به بلوک قلبی درجه اول

 اگر شما دارای این شرایط می باشید، نباید پروپرانولول مصرف کنید. پروپرانولول نیروی ضربان قلب تان را کاهش داده، که می تواند انسداد قلب شما را بدتر سازد.

د- افراد مبتلا به آسم

اگر شما مبتلا به این شرایط هستید، شما نباید پروپرانولول مصرف نمایید. این دارو می تواند آسم را بدتر کند.

ذ- افراد مبتلا به درد شدید قفسه سینه

قطع یکباره پروپرانولول می تواند درد قفسه سینه شما را بدتر کند.

ر- افراد مبتلا به نارسایی قلبی

اگر شما مبتلا به نارسایی قلبی هستید نباید این دارو را مصرف کنید. از آنجا که پرانول نیروی ضربان قلب شما را کاهش می دهد، می تواند نارسایی قلبی را تشدید سازد. اما اگر شما یک سابقه نارسایی قلبی داشته اید، داروهای نارسایی قلبی مصرف می کنید و تحت نظارت دقیق پزشک خود قرار دارید، پروپرانولول ممکن است مفید باشد.

ز- افراد مبتلا به سندرم ولف پارکینسون وایت

این وضعیت پزشکی می تواند ریتم طبیعی قلب را کمتر کند. درمان این بیماری با پروپرانولول ممکن است فشار خون را بیش از حد کاهش دهد. درمان با تنظیم ضربان قلب از طریق پیس میکر ممکن است لازم باشد.

س- افراد مبتلا به دیابت

پروپرانولول می تواند باعث کاهش قند خون (هیپوگلیسمی) شود. همچنین ممکن است نشانه هایی از کاهش قند خون، مانند ریتم طبیعی قلب بالاتر، عرق کردن و لرزش را بپوشاند. اگر شما مبتلا به دیابت می باشید، به خصوص اگر شما انسولین یا سایر داروهای دیابت را مصرف می کنید که می تواند قند خون را کاهش دهد این دارو را با احتیاط مورد استفاده قرار دهید.

ش- افراد مبتلا به تیروئید بیش فعال

پروپرانولول می تواند علائم تیروئید بیش فعال (پرکاری تیروئید)، مانند ضربان قلب را بالاتر از حد نرمال بپوشاند. اگر شما به طور ناگهانی مصرف پروپرانولول را قطع کنید، پرکاری تیروئید، علائم شما را می تواند بدتر سازد، یا ممکن است شما را به یک بیماری به نام طوفان تیروئید دچار سازد.

ص- افراد مبتلا به برونشیت مزمن یا آمفیزم

سرفه

به طور کلی، اگر شما مشکلات تنفسی داشته باشید، نباید پروپرانولول مصرف کنید. این می تواند بیماری ریوی شما را تشدید سازد.

ض- افرادی که برنامه عمل جراحی بزرگی دارند

اگر شما در حال آماده شدن برای جراحی می باشید، پزشکتان را از مصرف پروپرانولول مطلع سازید. این دارو می تواند چگونگی واکنش قلبی شما به بیهوشی عمومی و جراحی را تغییر دهد.

ح- افراد مبتلا به گلوکوم

قرص پروپرانولول و بصورت مایع ممکن است فشار را در چشم شما کاهش دهد. هنگامی که شما مصرف پروپرانولول را قطع می کنید، ممکن است فشار در چشم افزایش یابد.

خ- افراد مبتلا به آلرژی

اگر شما واکنش های آلرژیک شدیدی داشته اید که باعث آنافیلاکسی شده اند، آلرژی شما ممکن است هنگامی که پروپرانولول مصرف می کنید، بدتر شود. پروپرانولول ممکن است برخی از اثرات اپی نفرین را مسدود کند.

ج- افراد با خونریزی کنترل نشده یا شوک

اگر شما دچار خونریزی، شوک و یا مشکل جدی که در آن ارگانها به اندازه کافی خون دریافت نمی کنند، شده اید، مصرف پروپرانولول ممکن است برای درمان این شرایط بخوبی عمل نکند. این امر به ویژه در درمان فئوکروموسیتوم که یک تومور در غده آدرنال است، مصداق دارد.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوگرافی در تهران

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق تلگرامسوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
تکان و تپش سنگین در پشت قلب ناحیه کمر سمت چپ

تپش قلب سنگین در ناحیه کمر پشت قلب..تپش قلب سنگین و بصورت ضربه ای انگار از داخل با مشت میزنن پشت کمرم..با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
2
نصف کردن قرص متوهگزال 97

سلام امكان نصف كردن قرض متوهگزال ٩٧ براي دوز 4٧.5 وجود دارد؟ مشاهده پاسخ دکتر
3
نصف کردن قرص متوهگزال 97

سلام جناب دکتر پدر من روزی یک و نیم قرص متوهگزال 47.5 می خورد که الان پیدا نمی شود اما 97 موجود است می توان این قرص را نصف کرد و بعد به جای 47.5 مصرف کنند ممنون و پایدار باشید مشاهده پاسخ دکتر
4
تپش قلب

سلام من چند وقتی بود که دچار ناراحتی هایی در زندگیم شدم و گاهی اوقات که خیلی ناراحت بودم تپش میگرفتم و بی اعتنا بودم تا اینکه امسال بدتر شد حتی زیر گلوم و دست چپمم حتی درد میگیره و الان که تابستون شروع شده حس میکنم تنم داره اتیش میگیره در حالی که هیچ کدوم از اطرافیانم اینطور نیستن...جدیدا هم خاطرات تلخ هی به مرور زمان تو سرم میاد باعث میشه عصبی و پرخاشگر بشم و باعث میشه قلبم درد بگیره نمیدونم چیکار کنم مشاهده پاسخ دکتر
5
تپش قلب و تنگی نفس

سلام جناب دکتر نجفی .وقتتون بخیر ، بنده، آقایی هستم ۲۹ ساله . از ۴ سال پیش و اخرین معینات دکتر تشخیص دادند که دریچه میترال قلبم شل هستش. ولی الون به مدت ۳ هفته ست که حس میکنم تپش قلبم بیشتر شده . و با کوچکترین استرسی دلم انگار هووری میریزه و تپش قلب میگیرتم .و درد ناحیه قفسه سینه م یه کم شدیدتر شده جوری که حس میکنم نمیتونم به راحتی اکسیژن تنفس کنم و توو قفشه سینه ام حیس میشه ک باید عمیقتر تنفس کنم تا حس کنم کا نفسم ازاد شده .
پیش دکتر داخلی و دکتر قلب هم رفته ام .
نه از نظر قفسه سینه و نه از نظر ریه هیچ موردی نداشته ام ولی دکتر قلبم بلد از اِکو مجدد گفتش که من مشکل پرولاپس دارم و باید هر سال تست اکو بدم که ببینه در چه وضعیتی ام. و گفتش که من دچار شوک عصبی شده ام و باید استرس رو کم کنم و بزای همینم قرص کلردیازپوکساید ۵ برام نوشتن . ولی بعد از دو سه روز دوبار همونجور با همون مشکلات مواجه هستم .
لطفا دکتر راهنماییم کنید . این استرس و این گرفتگی تنفسم رو خواهشا بایه تجویزی خوب یا بهتر کنید . متشکرم اقای دکتر
مشاهده پاسخ دکتر
6
تپش قلب

سلام
خسته نباشید
وقتایی که عمیقا از چیزی ناراحت میشم یهو ته دلم خالی میشه و انگار که قلبم میفته پایین و بسرعت تپش قلب شدید میگیرم
بعضی وقتام کتف و دست چپم و تو پشتم بشدت درد میگیره طوری که عاجز میشم
بعضی وقتا دردش به قفسه ی سینه م هم زده میشه
اما همه ی اینا مال زمانیه که از چیزی ناراحت بشم و عصبانی
آیا این بیماری قلبیه و مشکل از کجاس؟
مشاهده پاسخ دکتر
7
تکان خوردن

تا چه مدت پروپرانول مصرف کند وچگونه قطع نماید.( استرس- تکاه خوردن زیاد) (خانم 21 ساله مضطرب)
ممنون از شما آقای دکتر نجفی
مشاهده پاسخ دکتر
8
دلیل بیماری

پلاکت خون 95 گلبول سفید مناسب است ولی گلبول قرمز
Wbc 4.2
Rbc3.79
Hgb11.2
Hct33.3
Plt 95
Ast 51
Alt55
Vit d 16
Feritin 449
مشاهده پاسخ دکتر
9
فشارخون پايين

سلام روزبخير
خانمي 34 ساله هستم. گاهي اوقات دچار ضعف شديد مي شوم به قدري كه قادر به هيچ فعاليتي نيستم و خيلي خواب آلود مي شوم. معمولا در اين حالت وقتي در خانه فشارم را مي گيرند هفت يا حداكثر هشت روي پنج يا شش است. به دكتر متخصص داخلي مراجعه كردم گفتند با توجه به سن شما مشكل خاصي نيست. اما اين وضعيت همچنان ادامه دارد. آيا نياز به پيگيري دارد يا خير؟
مشاهده پاسخ دکتر
10
فشاره خون من همیشه پایین است و بیحالم چه کنم ؟

سلام دکتور ,فشاره خون من همیشه پایین است و سببه بیحالیم میشه حتی حال ندارم راه برم چه باید کرد ؟ مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 1315 بعدی »