دکتر محمد حسین نجفی

درد قلبی چگونه است؟

درد قلب چگونه است؟ این درد در افراد متفاوت بسته به شرایط جسمانی، بیماری های همراه مثل دیابت و آستانه تحمل درد متفاوت است، اما در اغلب افراد درد فشارنده در پشت قفسه سینه و بین دو کتف است که به بازوها انتشار پیدا می کند و اغلب همراه با احساس تنگی نفس است. اما کدام درد قلب خطرناک است؟

کدام درد قلب خطرناک است؟

درد قلبی، اغلب حین فعالیت فیزیکی ایجاد می شود و با استراحت کاهش می یابد. این درد ممکن است به فک تحتانی یا بالای شکم نیز انتشار پیدا کند. درد قلب  ممکن است بعد از غذاخوردن، در هوای سرد یا حین استرس های جسمی و روحی ایجاد یا تشدید شود. توجه داشته باشید اغب درد قلبی پس از استراحت بهتر و یا برطرف می شود و این نکته گاهی باعث نادیده گرفتن درد و عدم پیگیری به موقع می شود.

فشار خون بالا

۱-اسپاسم یا انقباض رگ ( تنگ شدن موقتی شریان ­ ی کرونر).

دردهای تیرکشنده، سوزشی یا انقباضی، ممکن است منشا غیر قلبی داشته باشد، اما توجه داشته باشید هر درد در ناحیه بین فک تحتانی تا بالای شکم، که با فعالیت ایجاد یا بدتر شود، در یک فرد بالای ۴۰ سال، حتما نیاز به بررسی دارد. 

درد قلب یا آنژین صدری زمانی ایجاد می شود که خون رسانی به عضله قلب کم شود. کاهش خون رسانی به عضله قلب یا همان درد قلبی، به دو دلیل ممکن است ایجاد شود.

۲-تنگی عروق کرونر در اثر رسوب چربی در دیواره عروق که به ان بیماری شریان کرونر یا CAD می گویند.

روند تنگ شدن عروق، اغلب بدون علامت است و ممکن است شما هیچ احساس ناراحتی و دردی نداشته باشید. وقتی تنگی به حدود ۷۰-۶۰ درصد برسد، عمولا شما حین فعالیت دچار درد یا آنژین خواهید شد. 

اگر علائم مختصر، و مدت آن کمتر از ۵ تا ۱۰ دقیقه باشد و سپس با استراحت بطور کامل از بین برود، این درد را آنژین صدری می نامند. 

اگر درد بیش از ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول بکشد، ممکن است در اثر اختلال خون رسانی طولانی مدت، بخشی از عضلات قلب دچار آسیب شود که به این حالت سکته قلبی می گویند. علت های ایجاد درد قلبی فراوان هستند. 

درد قلب دقیقا کجاست؟

درد ناشی از حمله ی قلبی

علائم درد قلب و معنی آنها

 

احتمال بیشتر درد قلبی

احتمال کمتر درد قلبی

احساس درد یا فشار یا سوزش یا سنگینی

درد تیز، مثل ضربه ی فرو کردن چاقو که به دنبال سرفه یا تنفس تشدید می شود

شروع تدریجی درد در یک بازه ی زمانی چند دقیقه ای

درد ناگهانی مثل فروکردن جسمی تیز به قفسه ی سینه که تنها چند ثانیه طول می کشد

دردی که در یک ناحیه ی بزرگ پخش می شود مثل دردی با شدت ثابت در وسط قفسه ی سینه

دردی که مشخصا در یک سمت بدن قرار دارد

دردی که به دست چپ یا گردن یا فک یا پشت تیر می کشد

دردی که تنها به یک نقطه ی کوچک محدود است

درد یا فشاری که با علامت دیگری نظیر سختی در تنفس یا عرض سرد یا تهوع ناگهانی همراه است

دردی که برای ساعتها یا روزها بدون هیچ نشانه ی دیگری طول می کشد

دردی که بعد از فعالیت فیزیکی یا استرس های روحی شروع می شود یا تشدید می شود (حمله ی قلبی) یا در حالت استراحت شروع می شود (آنژین قلبی ناپایدار)

دردی که فشاردادن قفسه ی سینه یا با حرکت دادن قفسه ی سینه و دستها تشدید می شود

 

تفاوت درد قلبی و درد معده

انواع درد قلبی کدام است؟

ممکن است شما چندین انتخاب برای درمان درد قلبی شما داشته باشید: آنژیوپلاستی و گذاشتن stent، داروها یا تغییرات سبک زندگی، مزایا و معایب هر درمانی را پیدا کنید. پزشک شما میگوید در قفسه سینه شما (آنژین) بر اثر انسداد در شریانهای قلبتان ایجاد شده و لازم است که مراقب این انسدادها باشید انتخاب های شما چیست؟

ابتدا تعیین نوع درد قلبی که دارید حائز اهمیت است. انواع مختلف آنژین ممکن است به درمانهای متفاوتی نیاز داشته باشند انواع رایج آنژین عبارتند از:

آنژین پایدار مزمن

نوعی از آنژین که وقتی قلبتان به شدت کار میکند اتفاق می افتد.

آنژین ناپایدار

آنژین ناپایدار که در قفسه سینه به تازگی ایجاد شده یا درد قفسه سینه که شدت آن بدتر از قبل شده است، می باشد.

آنژین پرینزمتال

آنژین پرینزمتال یک نوع نادر آنژین که بر اثر اسپاسم در شریانهای کرونری ایجاد شده است.

آنژین مرتبط با عروق کوچک

این نوع درد قلبی می تواند علامتی از بیماری در عروق خونی شریان های کوچک کرونری باشد.

آنژین ناپایدار وضعیت خطرناکی است و به درمان اورژانسی نیاز دارد. درمان برای آنژین ناپایدار شامل بستری کردن بیمار و شروع دارو برای پایدار کردن وضعیتتان است. برخی از مردم با آنژین ناپایدار ممکن است نیازمند اقدامی به نام آنژیوپلاستی (که به عنوان مداخله کرونری از راه پوست نیز شناخته شده است) که معمولاً با قرار دادن یک فنر فلزی کوچک به عنوان stent در داخل عروق قلب همراه است .

به طور کلی ممکن است شما آنژین پایداری دارید که با داروها کنترل شده وبه درمانهای بیشتری نیاز نداشته باشید. اگر علائم آنژین مزمن را حتی بعد از مصرف داروها و یا تغییرات سبک زندگی تجربه میکنید، یا اگر در خطر بیشتری برای بیماری خطرناک قلبی دارید، ممکن است پزشک شما آنژوپلاستی یا جراحی bypass کرونری را توصیه کند. تصمیم گیری درباره چگونگی درمان آنژین شما میتواند دشوار باشد اما ممکن است دانستن مزایا و خطرات stentها و داروها در تصمیم گیری به شما کمک کند.

درد قلبی

انواع درد قفسه سینه

در ادامه در  رابطه با انواع درد قفسه سینه که ممکنه قلبی و یا غیر قلبی باشه صحبت شده است.

درد قفسه سینه ناشی از قلب

۱- حمله قلبی

حمله قلبی در اثر ایجاد لخته و انسداد شریان تغذیه کننده عضلات قلب رخ می دهد.

۲- آنژین صدری

در آنژین صدری به علت رسوب تدریجی ذرات کلسترول و کلسیم داخل جدارعروق تغذیه کننده قلب، خون کافی به خصوص به هنگام فعالیت به عضله قلب نرسیده و درد قلب ایجاد می شود.

۳- دایسکشن آئورت

این بیماری مهلک اغلب رگ بزرگ آئورت را درگیر می کند. اگر دولایه آئورت از هم جدا شوند، خون به داخل این فضا نفوذ کرده و حتی موجب پاره شدن آئورت می شود.

۴- پریکاردیت

به مفهوم التهاب پرده در برگیرنده قلب است و باعث درد قلبی به خصوص در هنگام درازکش بودن بیمار می شود

بیماری های ایسکمیک قلبی

درد قفسه سینه ناشی از معده

۱- سوزش سر دل

سوزش سر دل هنگامی رخ می دهد که اسید معده وارد مری شود. مری لوله ایست که دهان را به معده وصل می نماید.

۲ -اختلالات بلع

اختلالات در مری می تواند باعث اشکال در بلع و ایجاد درد قلبی شود.

۳- مشکلات کیسه صفرا و پانکراس

سنگ کیسه صفرا و یا التهاب کیسه صفرا و یا پانکراس می تواند ایجاد دردی نماید که به قفسه سینه کشیده می شود.

درد زیر سینه چپ

دردهای عضلانی قفسه سینه

گاهی به علت ضربه وارده به عضله یا اختلال ساختاری درد قلبی ایجاد می شود و مثال های آن عبارتند از:

1- کوستوکندریت

به علت التهاب غضروف متصل کننده دو استخوان درد سینه ایجاد می نماید.

2- درد عضلانی

بیمارهای مزمن مانند فیرومیالژی می تواند باعث ایجاد درد قلبی به صورت مداوم شود.

3- آسیب به دنده

هر نوع صدمه و یا شکستگی دنده می تواند درد سینه ایجاد نماید.

بیماری دایسکشن آئورت

درد قفسه سینه ناشی از بیماری های ریه

ممکن است منشاء درد های سینه ای از ریه باشد. از جمله عوامل مرتبط با علل ریوی درد سینه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1- آمبولی ریوی

آمبولی ریوی به علت رها شدن لخته خون به داخل ریه ها درد قفسه سینه رخ می دهد که ناشی از عدم خون رسانی مناسب به ریه است.

2- پلورزی

اگر پرده ای که اطراف قلب را می پوشاند دچار التهاب شود، درد قفسه سینه رخ می دهد، این درد با تنفس شدید و یا سرفه بیشتر می شود.

3.4/5 - (25 امتیاز)
آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 27 مشاهده پرسش
    سلام وادب بادرد خفیف قلبی به پزشک مراجعه وپس از انژیو مشخص شد گرفتگی نیست وبا تجویز قرص بریلاووس وزپرول وپنتو پرازول واتورواستاتین مرخص شدم باگذشت یک ماه بدلیل عدم رفع علائم د مصرف دارو را قطع نمودم بزرگواری اکثرا دچار نفخ می شوم بزرگواری فرمایید راهنمایی نمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 1 ماه پیش)
      اینها علایم گوارشی هستند کنار داروها قرص پنتاپرازول ۴۰ بخورید اگر خوب نشد متخصص گوارش ببیند
  • تصویر کاربر مریخ شنبه ۲۸ آبان ۱( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ممنون میشم جوابم رو بدید . بنده 19 سالمه و الان یک ماهی هست هرزگاهی قلبم سنگینی میکنه و احساس میکنم نفس کم میارم و قفسه سینه اینام اصلا درد نمیکنه فقط قسمت پایین قلبم این حس رو دارم . همچنین وقتی به خودم القا میکنم این حس درد بیشتر میشه (یعنی یه جورایی درد میکنه) البته اینم بگم بنده امسال کنکور دارم یعنی به حدی اضطراب و استرس کشیدم که نمیشه به زبون آورد.اصلا نمیتونم بگم میشه اسمش رو درد قلب گذاشت یا نه یه جورایی احساس دلتنگی بهم دستم میده و تقریبا 10 دقیقه احساس سنگینی میکنه قلبم نیم ساعت بعدش هم دلتگی به نظرتون مشکل قلبی دارم ؟ سابقه بیماری قلبی هم تو کل فامیلمون هم اصلا نداریم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۸ آبان ۱( 2 ماه پیش)
      اینها که بیشتر علایم استرسی هستند قرص پروپرانولول ۱۰ صبح و شب بخورید اگر بهتر نشدید یک اکو و نوارقلب بگیرید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۵ آبان ۱( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
    باعرض سلام. بنده مردی ۳۷ ساله هستم.چندین سال است که با تپش های قلبی وبعضا سردی بدن و درد از ناحیه خود ساختمان قلب مواجه هستم.فردی پر استرس وعصبی هم هستم.۲بار اسکن هسته دادم.که ابتدا گفت گرفتگی جزیی دارد ولی بار دوم گفت هیچ مشکلی نیست. مجدد سال قبل اکو و تست ورزش گرفتم اعلام شد که فقط افتادگی میترال وجود دارد وهیچ گرفتگی نیست. الان ۳ ماهه بیشتر از ۱۰ دقیقه نمیتونم پیاده روی کنم خود تنها خود ساختمان قلب شروع به درد شدید میکند وامکان پیاده روی برام نیست هیچ علامت دیگه ای ندارم. مجدد به دکتر قلب مراجعت نوار قلب واکو گرفتن گفت مشکل خاصی نیست وفقط استرس وفشار روانیه. ولی این امر خیلی قلبم رو اذیت میکنه.با استراحت خوب میشه. درضمن فردی سلام واهل هیچ دود ودمی هم نیستم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۵ آبان ۱( 3 ماه پیش)
      وقتی همه ی بررسی ها سالم است یعنی خیالتان راحت باشد که قلب سالم است توصیه ی من یک مشورت با روانزپشک و بررسی ریوی است
  • تصویر کاربر مهسا سه شنبه ۳ آبان ۱( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    با سلام خانمی هستم 35 ساله که هر چند وقت یکبار دچار درد در سمت قلب خود میشوم. این درد حدود 1 دقیقه طول می کشد و بعد تمام میشود. آیا چنین دردی جزو دردهای قلبی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳ آبان ۱( 3 ماه پیش)
      نوع درد به دددهای قلبی شبیه نیست ولی یک بار نوارقلب بگیرید
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱ شهریور ۱( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 80 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    من مردی 53 هستم. برای مدت نسبتا طولانی در هنگام استرس و یا حرکت تند، درد خفیفی در قسمت چپ و ناحیه قلبم دارم که‌ معمولا با کمی استراحت و آرامش مرتفع می شود و این درد فقط به همین قسمت محدود می‌شود . با این حال برخی اوقات در شرايط عادی که تحرک خاصی هم نداشته و پشت میز کار نشسته ام هم یک درد خفيف در ناحیه قلب شروع می‌شود و پس از نیم ساعت خوب می شود .
    لطفا راهنمایی بفرمایید موضوع جدی است یا نه و چکار باید بکنم .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱ شهریور ۱( 5 ماه پیش)
      یک بار اکو و تست ورزش بدهید
  • تصویر کاربر نگار پنجشنبه ۲۰ مرداد ۱( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 77 مشاهده پرسش
    با سلام.
    خانمی هستم ۳۹ ساله ۱۶۴ قد و ۵۶ کیلو وزن دارم. مدتی طولانی ( حدود ۷ یا ۸ سال) است که موقع ورزش یا استرس درد در ناحیه ی چپ قفسه سینه احساس میکنم که به دست چپم و در صورت سنگین بودن ورزش گاها به فک تحتانی انتشار میابد و تا تقریبا یک یا دو ساعت بعد ورزش تسکین پیدا نمیکند. ( موقع ورزش تنگی نفس ندارم) . سالهای پیش و پارسال به خاطر این درد نوار و اکو و سیتی قفسه سینه انجام دادم مشکلی مشاهده نشده. در ازمایش خون هم کلسترول یا چربی خون بالا نداشتم. ایا علت درد میتواند مربوط به انژین قلب یا مشکلات انسدادی عروق باشد یا منشا عضلانی دارد؟ (سابقه ی مشکل معده و سوهاضمه نیز ندارم)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۰ مرداد ۱( 5 ماه پیش)
      اکو و تست ورزش بگیرید یک بار
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۲۰ مرداد ۱( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 63 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکترمن یه سال پیش زفتم دکترگفتن افتادگی دریچه داری الان یه ماه میشه دوباره رفتم گفتن قلبت ورم کرده الان سمت چپ سینم نزدیک ب وسط یک نقطه ای انگار نگه میدارن ول میکنن درد میدیچه و دست چپم و پشت کمرم قرصایی ک دکتر داده میخورم الان لازم هست برم دکتر از دیشب خیلی اذیتم دردش هی میگیره ول میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۰ مرداد ۱( 5 ماه پیش)
      افتادگی دریچه به تنهایی مورد مهمی نیست اصلا تست ورزش دادید؟
  • تصویر کاربر zzzzzz سه شنبه ۴ مرداد ۱( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 76 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر اقای دکتر من دخترم ۲۳ساله و یک ماهیه که متوجه شدم گشادی دریچه میترال دارم دکتر روزی یک قرص پروپرانول نوشته ۱۰اش رو که گفته بود بعد صبونه ولی چون شبا خیلی خیلی دیر میخوابم و معمولا شبا تپش دارم شب به جای صبح مصرف میکنم.تپش قلبم خوشبختانه خیلی کم شده ولی جدیدا بعضی شبا یکم سمت قلبم و پشتم یه دردی مثل درد قفسه سینه داره.ایا لازمه نگران باشم؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۴ مرداد ۱( 6 ماه پیش)
      ایناها علایم استرسی است جای نگرانی ندارد پروپرانولول و پوکساید ۵ بهترین داروها هستند
  • تصویر کاربر هانیه سه شنبه ۱۴ تیر ۱( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 80 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۶ ماهه که تعویض دو دریچه میترال و اءورت انجام دادم و برام پیس میکر هم گذاشتن. اکو بعد عمل رفتم گفتن خوبه ولی خیلی بیشتر از قبل پشتم و قفسه سینم درد میکنه ممکنه به خاطر مصرف داروها و معده درد باشه یا درد قلب . مخصوصا شب ها بیشتر میشه و به فعالیتم ربطی نداره . میخواستم بدونم چکار کنم . ممکنه مربوط به دنده هام باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۱ تیر ۱( 7 ماه پیش)
      قبل عمل انژیو کردید؟
    2. تصویر کاربر هانیه شنبه ۱۱ تیر ۱( 7 ماه پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر هانیه شنبه ۱۱ تیر ۱( 7 ماه پیش)
      خیر نارسایی دریچه داشتم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۴ تیر ۱( 6 ماه پیش)
      بد نیست یک بار تست ورزش کنید هر چتد اجتمال اینکه درد قلبی باشد خیلی کم است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر متین پنجشنبه ۱۸ شهریور ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    با سلام . اقا و ۴۸ ساله هستم مدت ده روز هست که درد قفسه سینه دارم که همراه با نفس تنگی هست . نوار قلب و تست ورزش نرمال بود .با توجه به اینکه دردها ادامه داره به خصوص در مقابل باد کولر و وقتی که محیط سرد باشه ، نیاز به سیتی آنژیو هست ؟ دردها اصلا روند خاصی نداره که بتونم بگم موقع فعالیت زیاد میشه یا استراحت چون در هر دو حالت اتفاق افتاده . دستانتون پر توان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ شهریور ۰( 1 سال پیش)
      اگر تست ورزش سالم بوده احتمالا نیاز به درمان بیشتری نیست و دردها منشا عضلانی دارند از نظر قلبی کار بیشتری نیاز نیست
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر