دکتر محمد حسین نجفی

درد قفسه سینه اشکال متفاوتی دارد از درد شدید گرفته تا احساس مبهم در سینه! گاهی بیمار درد را به شکل سوزش سینه یا خرد شدگی داخل سینه بیان می کند. در برخی بیماران درد در ناحیه گردن و چانه و سپس به هر دو دست کشیده می شود.

علل گوناگونی برای درد قفسه سینه وجود دارد. موارد تهدید کننده آنهایی هستند که منشا قلبی و یا ریوی دارند. بیماران دچار درد سینه با سرعت باید به دنبال بررسی علت آن باشند؛ زیرا ممکن است شرایط تهدید کننده حیات باشند.

علائم درد قفسه سینه مربوط به قلب

علل زیادی می تواند باعث ایجاد درد قفسه سینه شود. در اغلب موارد علت درد قفسه سینه منشا قلبی ندارد و نیازمند برسی بیشتری نمی باشند.

اگر چه در اغلب موارد باید این احساس، ناشی از بیماری قلبی درد اطلاق می کنیم ولی بسیاری از بیماران دچار بیماری قلبی از احساس سنگینی سینه و نه درد شاکی هستند.

اغلب این احساس سنگینی در سینه اگر مربوط به قلب باشد، ممکن است با یکی از شرایط زیر همراه گردد:

  • احساس فشار و سنگینی در داخل سینه
  • احساس درد که به پشت کتف راست یا گردن و یا شانه ها و به خصوص دست چپ کشیده می شود.
  • دردی که بیش از چندین دقیقه بطول انجامیده و با فعالیت بهتر شده و استراحت باعث بهبود آن می شود.
  • تنگی نفس همراه با درد سینه
  • تعریق سرد
  • سرگیجه و احساس ضعف
  • تهوع و استفراغ

علت درد سینه

انواع دیگر درد قفسه سینه

افتراق میان درد قفسه سینه ناشی از بیماری قلبی یا درد قفسه سینه ناشی از سایر بیماری ها، ممکن است سخت باشد. اما دردی که منشا غیرقلبی دارد، یکی از خصوصیات زیر را با خود به همراه خواهد داشت:

  • احساس برگشت غذا به داخل دهان به همراه درد قفسه سینه
  • دردی که با تغییر موقعیت بدن بهتر یا بدتر می شود.
  • دردی که با تنفس عمیق شدت پیدا کند.
  • دردی که با فشار دست روی سینه بدتر می شود.

برای درد سینه به چه پزشکی مراجعه کنم؟

اگر دچار درد سینه جدید و یا غیر قابل توجه شده اید و یا تصور شما این است که دچار حمله قلبی شده اید، به سرعت به بیمارستان و نزد متخصص قلب و عروق مراجعه نمایید.

متخصص قلب و عروق با توجه به میزان درد و مشکل موجود، درمان های زیر را برای شما در نظر میگیرد:

۱- داروهای شل کننده عروق قلب

این نوع داروها از جمله نیترات ها که به شکل قرص های زیر زبانی هستند با افزایش خون رسانی به قلب باعث بهبود درد قلب می شوند. برخی از داروهای ضد فشار خون نیز با گشاد کردن عروق قلبی، خون وارد شده به قلب را افزایش داده و درد قلب کاهش می یابد.

۲- آسپرین

اگر پزشک به این تشخیص برسد که منشا درد از قلب است، برای شما احتمالا آسپرین تجویز می کند.

۳- داروهای حل کننده لخته

اگر درد قلب ناشی از حمله قلبی باشد، پزشک جهت حل کردن لخته، دارویی را برای شما تجویز خواهد کرد که عملکرد آن سبب حل کردن لخته داخل رگ می باشد.

۴- داروهای کاهنده ترشح اسید

اگر درد قفسه سینه به علت برگشت غدا به مری باشد، پزشک از داروهای کاهش دهنده اسید استفاده خواهد کرد.

۵- داروهای ضد افسردگی

اگر شما دچار درد قفسه سینه به همراه حملات پانیک باشید، پزشک جهت بهبود این دردها از داروهای ضد افسردگی خفیف استفاده می نماید.

۶- استفاده از بالون یا استنت

اگر منشا درد قفسه سینه گرفتگی عروق تغذیه کننده قلب باشد، پزشک به وسیله بالون و یا قرار دادن یک داربست فلزی به نام استنت ، رگ را باز کرده و پس از آن درد قفسه سینه بهبود می یابد.

۷- جراحی بای پس

در این عمل جراحی، پزشک رگ خارج شده از قسمت دیگر بدن را به قلب پیوند می زند.

۸- ترمیم دایسکشن

دایسکشن، بیماری بالقوه خطرناکی است که باید سریعا تحت درمان جراحی و ترمیم قرار گیرد.

تشخیص علت درد قفسه سینه

درد قفسه سینه همواره به مفهوم حمله قلبی نیست ولی اولین چیزی که پزشک قلب به دنبال آن می باشد این است که این درد سینه نباشد؛ زیرا درد قفسه سینه بالقوه می تواند تهدید کننده حیات باشد. در ادامه تعدادی از تست های تشخیص درد سینه معرفی شده اند:

1_ تشخیص علت درد قفسه سینه با نوار قلب 

ثبت فعالیت الکتریکی قلب به تشخیص بیماری قلبی کمک می کند. ناحیه دچار کم اکسیژنی قلب تغییراتی را روی نوار ایجاد می کند و نوار قلب می تواند نشان دهد که یک حمله قلبی رخ داده یا خیر؟

2_ آزمایش خون 

 ممکن است دکتر قلب برای تشخیص علت درد سینه از آنزیم هایی که داخل خون در حمله قلبی رها می شوند، استفاده نماید.

3_ CXR 

با عکس ساده سینه می توان به اختلالات ریوی، بزرگی قلب و یا عفونت ریوی پی برد.

4_ تشخیص علت درد قفسه سینه با سی تی اسکن

انواعی از سی تی اسکن جهت بررسی حرکت قلب معرفی شده اند. سی تی اسکن می تواند آمبولی ریوی یا دایسکشن آئورت را به خوبی تشخیص دهد.

بر اساس آزمایش ها و معاینات اولیه، دکتر قلب و عروق ممکن است از روش های زیر جهت تایید تشخیص علت درد سینه استفاده نماید:

5_ اکوکاردیوگرام 

در اکوکاردیوگرافی با استفاده از امواج صوتی، حرکت قلب و دریچه ها مشخص می شوند. برای برداشت تصاویر بهتر ممکن است اکو از طریق مری و عبور لوله از دهان انجام می گیرد.

6_ سی تی آنژیو

از سی تی آنژیو جهت برسی رگ های قلبی، تعیین میزان انسداد، علل انسداد و تعیین میزان  کلسیم آن می توان استفاده کرد.

7_ تست های استرس 

با این روش پاسخ قلب و عروق به استرس با افزایش ضربان قلب سنجیده می شود و اینکه آیا این درد مرتبط با فعالیت مربوط به قلب است و یا خیر؟ انواع مختلفی از تست های استرس وجود دارد مانند: تردمیل یا استرس های دارویی به وسیله دوبوتامین.

8_ آنژیو گرافی در تشخیص علت درد قفسه سینه

در آنژیوگرافی متخصص قلب درصد و محل تنگی رگ قلب را مشخص می کند. یک ماده حاجب به داخل عروق قلبی تزریق شده و تصاویر توسط دوربینی از خارج بدن ضبط می شود.

3.7/5 - (10 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر امیرمحمد یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر
    من امشب از ساعت ۱۰ یهویی بعده یه عطسه دچار قلب درد شدم و موقعی که نفس میکشم دردش شدید تر میشه طوری که نمیتونم اصلا از درد نفس عمیق بکشم و همچنین موقع تنفس احساس میکنم یه چیزی تو گلوم گیر کرده که مجبور به شرفه میشم هرچند ثانیه یکبار
    یخورده هم سردرد دارم و یه درد گنگ هم در گردن و فک احساس میکنم
    خدمتتون عرض کنم که متاسفانه قلیان میکشم و خودمم میدونم که ممکنه مربوط به این باشه
    ممنون از لطفتون و خسته نباشید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      یک نوارقلب و اکو بگیرید
  • تصویر کاربر ابراهیم یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام من نوار قلبم گرفتم دکتر گف مشکلی نداری ولی هنوز با نفس کشیدن و باز دم یا با تک سرفه سینه وپشتم عجیب درد میکنه تنگی نفس بغلت گرفتگی ریه از ۸ماه پیش دارم ولی تب .سرفه .لرز .سردرد.ندارم میخوام برم پیش فوق تخصص ریه چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      اینها علایم قلبی نیستند یک متخصص ریه ببیند
  • تصویر کاربر ابراهیم یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام من گرفتگی ریه دارم متخصص ریه برام اسپری وقرص داده ۲ماه دارم استفاده میکنم 'ولی از ۴روز پیش قفسه سینم وپشتم درد میکنه دردش مداوم هست با سرفه کردن یا نفس بازدم درد شدیدی بین دو کتف و قفسه سینه دارم 'وسط قفسه سینم درد میکنه تست پی سی ار دادم 'منفی بود 'چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      یک نوارقلب و اکو بگیرید
    2. تصویر کاربر ابراهیم شنبه ۲۰ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      آقای دکتر نوار قلب گرفتم دکتر گفت مشکلی ندارین .ولی بازم درد داره هم سینم هم پشتم حدود مهره ۵و۶ و اطراف کتف زیر دوش آب گرم میرم یکم دردش کمتر میشه دوباره بعدا یه ساعت دردش شروع میشه میخوام برم پیش فوق تخصص ریه سرفه سردرد یا تب ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      این نوع درد با این توصیف بیشتر به دردهای عضلانی شبیه است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرالله شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام پسرم 7سال دارد«دوهفته میگه بعضی ازروزها دردداره موقع بازی نفسش میگیره خسته میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
      یک نوارقلب بگیرید و حداقل پزشک یک بار قلبشان را گوش کند
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۲۹ آبان ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود سه، چهار ماه است که قفسه سینه و دست چپ شروع به درد کرده است و شدید تر شده است.
    تا الان چندتا دکتر قلب رفتم، گفته مشکلی از قلب نیست. ولی دردش داره شدید تر میشه اکو هم انجام دادم چیزی نشون نداده، یکی دکتر های دیگه سی تی آنژیو نوشته، ولی ضربان قلبم بالا هست انجام نمیدن، حدود دو تا هفته هم قرص متورال روزی ۶ تا خوردم ولی پایین نیومده، به نظرتون مشکل چیه، چیکار کنم؟ سی تی آنژیو را حتما باید انجام بدم؟
    ۱۷ سالم هست، شهرستانیم
    ممنون از پاسخگویی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۹ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
      با این اوصاف سی تی انژیو را که انجام بدهید، فعلن متورال چقدر میخورید و ضربانتان چقدر است؟
    2. تصویر کاربر امین پنجشنبه ۲۹ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
      الان متورال را قطع کردم, و ضربان قلبم بالای ۱۰۰ تا هست
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۹ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
      خب بخورید متورال را فعلن. نصف صبح نصف شب
    4. تصویر کاربر امین پنجشنبه ۲۹ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
      تا روزی ۶ تا دونه، حدود دوتا هفته خوردم، ولی پایین تر از ۹۰ نیومد، به نظر شما مشکل از قلب است؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۹ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
      ازمایش تیرویید داده اید؟ پرکاری ندارید؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Setareh سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۱ ماهه درد قفسه سینه به همراه تنگی نفس و تک سرفه دارم .
    نمیدونم مشکل از ریه هست یا قلب .
    ۳ روز قبل از شروع درد خیلی فشار عصبی و ترس داشتم .
    ۱ ماه و نیم پیش هم بخار زیاد وایتکس وارد راه های تنفس ام شده . ولی از اون موقع بعد از ۱ ماه دچار درد شده ام .
    باید چکار کنم ؟
    آیا ممکنه دچار حمله قلبی شده باشم ؟
    باید دارو خاصی استفاده کنم ؟
    در طی روز چند دقیقه خوبم چند دقیقه درد دارم . و سرفه .
    خیلی نگرانم همش فکر میکنم . لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 3 سال پیش)
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ممنون که پیگیر هستید
    ۳۱ سال
    چند روزی هست به خاطر قرنیطنه درد خفیفی در سینه سمت چپم و یک خارشی در بین دو سینه یکم پایین تر نزدیک به شکم امروز کتف سمت چپم درد داره با فشار دادن بهتر میشه از پشت استخوان سمت چپم درد داره ولی تنگی نفس ندارم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 3 سال پیش)
  • تصویر کاربر کرامت پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    چهار ماه پیش پس از حمله قلبی بالن زدند وفنر گذاشتن و دوباره به خاطر قلب یکبار دیگه آنژیوگرافی شدم ولی باز درد قفسه سینه اذیتم می‌کند از حالت استرس گاها فشارم بالا می رود درموقع راه رفتن آنچنان دردی ندارم ضربان قلبم در حدود 50 تا 57 می باشد. فقط به خاطر درد قفسه سینه ناراحت هستم، درد به صورت نقطه ای متغیر است. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 3 سال پیش)
  • تصویر کاربر لیلا پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام چندسالی هست سمت چپ قفسه سینم دردداره دکترقلب رفتم اکوونواروتست گرفتن همه جواب ها خوب بودومشکلی نداشت می خواستم علت روبدونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 3 سال پیش)

      سلام

      درد قفسه سینه میتونه عصلانی یا گوارشی یا اصطرابی هم باشه

  • تصویر کاربر رعنا سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    با عرض سلام،آقای دکتر من خانوم هستم و 23 ساله،به مدت 4-5 سال سیگار میکشیدم و حدود 10 روزه سیگارو گذاشتم کنار،ولی سوالم اینجاست که من درد قفسه سینه دارم درست زیر سینه هام که احتمالا مربوط به ریه هام میشه و بیشتر سمت راستم درد داره و به صورت تیر کشیدن اتفاق میفته و بعضی وقتا تا زیر گردنم میاد،الانم با وجود ویروس نمیدونم باید منتظر اتفاق بدی باشم یا این که بعد ترک سیگار طبیعیه؟ اضافه وزن ندارم و یه آدمی هستم که همیشه استرس داشته و قبلا بخاطر شکایت قلب درد بار ها به دکتر رفتم و حرفی جز درد عصبی نشنیدم ولی الان چند روزه پشت سر هم تکرار میشه و چند وقت پیش یه چنین درد خفیفی داشتم که 27 اسفند به یه سالن عروسی رفتم برای کار و بعد شدتش کم شد و از روز عید دوباره شروع شد و اینم بگم که خیلی استرس ویروس کرونا رو دارم اما با این شرایط واقعا احتمال بیمارستان رفتنم غیر ممکنه و اذیتم میکنه واقعا،ممنون میشم راهنمایی کنین(چون توضیحاتم کامل نبود دومین بار این سوالو براتون ارسال میکنم با عرض پوزش)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 3 سال پیش)

      سلام

      این علایم اضطرابی هست پروپرانولول ۱۰ و کلر دیاز پوکساید ۵ هر ۱۲ ساعت استفاده کنید سیگار را ترک کنید و اگرعلایم اامه داشت بعدا جهت بررسی و تست ورزش مراجعه کنید

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر