VSD شایع ترین بیماری مادرزادی قلب

[vc_row][vc_column][vc_tta_tabs color=”sky” gap=”1″ alignment=”right” active_section=”1″][vc_tta_section i_icon_fontawesome=”fa fa-mixcloud” title=”تعریف نقص دیواره بین بطنی VSD” tab_id=”1474619050933-1fef31d5-ede07f17-9edc” add_icon=”true”][vc_column_text]

در نقص دیواره بین بطنی یا VSD یک سوراخ بین حفره های پایین یعنی محفظه های پمپاژ و یا بطن های قلب وجود دارد.

از آنجا که در این حالت فشار بالاتری در سمت چپ قلب وجود دارد، اجازه می دهد تا خون اکسیژن دار از طریق این سوراخ از سمت چپ به سمت راست قلب جریان یابد و علاوه بر جریان طبیعی به ریه ها باز می گردد.

میزان جریان خون از بطن سمت چپ به راست به اندازه سوراخ و فشار بین بطن بستگی دارد. به عبارت دیگر، بالاترین میزان جریان به معنی فشار بیشتر بر روی قلب است. جریان خون غیر طبیعی مسئول سوفلی است که ممکن است شنیده شود.

[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”علائم بیماری VSD” tab_id=”1474619050969-568d2a53-41f37f17-9edc”][vc_column_text]

به طور کلی بیماران با نقص مادرزادی قلبی VSD کوچک، علائم خاصی نشان نخواهند داد (آنها بدون علامت هستند) و مشکل ممکن است تنها زمانی پیدا گردد که یک سوفل پس از معاینات معمول قلب شنیده شود. بیماران با نقص قلبی مادرزادی VSD متوسط ممکن است به سرعت نفس بکشند که نشان از وزن گیری کم و آهسته غذا خوردن می باشد. این کودکان همچنین بسیار بیشتر مستعد ابتلا به عفونت های قفسه سینه می باشند و زمانیکه سوراخ بزرگ است انتظار بیشتری به این شرایط می رود.

[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”درمان VSD” tab_id=”1475696929854-373c1898-9ee67f17-9edc”][vc_column_text]

برای درمان نقص دیواره بین بطنی VSD با سوراخ متوسط یا بزرگ نیاز به درمان با دیورتیک ها برای کنترل احتباس مایعات و نیز کاهش حجم خون در گردش خون است. همچنین، مواد با کالری بالا یا لوله تغذیه کننده نیز ممکن است لازم باشد.

بسیاری از VSD ها خود به خود بسته خواهند شد و یا بسیار کوچکتر است، بنابراین از یک عمل طبیعی برای یک کودک با بیماری قلبی  نقص دیواره بین بطنی VSD کوچک و یا متوسط دست کشیده شده و قبل از تصمیم گیری به عمل جراحی، نظارت دقیق بر وضعیت او صورت خواهد گرفت. اگر اختلال رشد با وجود دارو و یا نگرانی در مورد افزایش فشار خون ریوی وجود داشته باشد، جراحی ممکن است لازم باشد. اگر یک VSD بزرگ موجود باشد، جراحی تقریبا همیشه توصیه می شود.

درمان بیماری های مادرزادی قلب

[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”تخصصی دانشجویان قلب” tab_id=”1483783273947-9d184fa3-9974″][vc_column_text]

VSD شایع ترین بیماری مادرزادی قلب است، البته در صورتی که MVP و دریچه ی آئورت دو لتی را کنار بگذاریم، چرا که این دو از VSD شایع ترند.

در معاینه بیمار چون حجم افزایش می یابد ضربه ی پره کوردیوم هیپرکینتیک می شود و بیماران S3 دارند.

در سمع قلب سوفل هولوسیستولیک در LSB دارند و اگر شنت زیاد باشد ممکن است هنگام خروج از دریچه ی پولمونر یک سوفل ejection نیز ایجاد شود. در VSD دهلیز راست بزرگ نمی شود. شنت بیش از ۲ به ۱ در CXR موجب پلتورا در CXR می شود.

با تنگ شدن سوراخ، شدت سوفل افزایش می یابد. با افزایش فشار پولمونر شدت سوفل کاهش می یابد و ممکن است در این حالت سوفل فقط در ابتدای سیستول شنیده شود. نشانه دیگری که مطرح کننده هیپرتانسیون پولمونر است تشدید P2 می باشد.

VSD چون اکثرا بسته می شودضرورتا نیاز به جراحی ندارد. جراحی در مواردی انجام می شود که بیمار شنت بیش از ۲ به ۱ یا هیپرتانسیون پولمونر داشته باشد. در سندرم آیزن منگر نمی توان VSD را جراحی و ترمیم کرد.

بیماران دچار VSD و ASD اگر به دلیل هیپرتانسیون پولمونر شدید دچار معکوس شدن جهت شانت شدند سندروم آیزن منگر در نظر گرفته می شود. در این موارد نمی توان جراحی ترمیمی انجام داد، اما اگر هیپرتانسیون پولمونر به تنهایی ذکر شد (نه هیپرتانسیون پولمونر شدید) اندیکاسیون جراحی وجود دارد.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

دکتر قلب در تهران

[/vc_column_text][/vc_tta_section][/vc_tta_tabs][/vc_column][/vc_row]

لطفا امتیاز دهید

با توجه به شرایط کرونا چنانچه امکان مراجعه حضوری به مطب و یا کلینیک پزشک های متخصص برای شما امکان پذیر نیست، می توانید در هر کجای ایران که هستید از طریق لینک زیر درخواست ویزیت در منزل را داشته باشید.

اشتراک گذاری در telegram
اشتراک گذاری در whatsapp
اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در email

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 77 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    همسرم بارداره و در هفته هجدهم اکوی قلب جنین دادیم و گفتن vsd به اندازه 0.9 mm مشاهده شده،میخواستم نظر حضرتعالی رو بدونیم.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام فعلا اهمیت ندارد و چک مجدد صورت بگیره
  • تصویر کاربر غلامی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 84 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. وقت بخیر. دختر من در 35 هفتگی به دنیا اومده. در یک ماه پس از به دنیا اومدن اکو قلب انجام دادیم که تشخیص large vsd and small asd and ph دادن. آیا دخترم نیاز به جراحی داره؟ با توجه به اینکه الان وزنش ۲.۷۰۰ هست در چهل روزگی. ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام احتمالا بله
  • تصویر کاربر شیدا جمعه ۹ اسفند ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 82 مشاهده پرسش
    با سلام. یک نوزاد ۴۰ روزه دارم که به تازگی تشخیص VSDبه اندازه ۷.۸ میلیمتر همراه با افزایش PH داده شده. به نظر شما ایا خود به خود بسته می شه یا با جراحی بایدبسته شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۹ اسفند ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      معمولا سوراخ در این حد با افزایش فشار ریه خودبخود بسته نمیشه و باید جراحی بشه

  • تصویر کاربر R0 جمعه ۲ اسفند ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 76 مشاهده پرسش
    تنگی دریچه ریوی وvsd6.5mm
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      عکس گزارش اکو رو بفرستید

  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۷ بهمن ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 107 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر پسری ۲۲ساله هستم ازگیلان.در ۳ تا ۴سالگی در بیمارستان شهید رجایی تهران عمل قلب باز برای سوراخ قلب انجام دادم.وخیلی از علایم آن مانند تنگی نفس شدید در پیاده روی حتی چند متری،از بین رفتن.ولی هنوز در پیاده روی های سر بالا شدیدحدود ۵دقیقه قلب درد میگیرم وبعد خوب میشود.و هنوز هم صدای مور مور قلب خوب نشده و وقتی که به پزشکان عمومی برای سرما خوردگی هم مراجعه میکنم میگویند قلبت مشکل دارد.حال من باید چکار کنم؟آیا با این وجود میتوانم ورزش های سنگین انجام دهم؟آخه خیلی به ورزش علاقه مندم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۷ بهمن ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      باید مجددا معاینه و اکو شوید تا مشخص شود که ایا علت مشکلتون قلبی هست یا خیر

  • تصویر کاربر jafar سه شنبه ۱۲ آذر ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 71 مشاهده پرسش
    با سلام دخترم 6 ساله هست مادرزادی رگ ریه بسیار ضعیف تشکیل شده و سوراخvsd دارد.رگ های فرعی از همون اول تشکیل شده و به رگ اصلی کمک میکنه.بیمارستان رجایی خواستن شانت بزارن رگ چون ضعیف بود کاری نکردن .اخرین حرف دکتر بیمارستان عمل پیوند قلب و ریه هستش.نظر شما رو هم میخواستم بدونم ایا راه دیگه ای نیست.vsd یک سانت هست و مقدار کمی کبودی لب و زیر ناخن داردو فعالیتش خوبه فقط پیاده روی زود خسته میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۲ آذر ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      باید با فوق تخصص قلب اطفال مشورت کنید

      در حوزه تخصص من نیست

  • تصویر کاربر مرادی یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 69 مشاهده پرسش
    سلام، من 40 سالمه علی هستم، بیمارستان رجایی از کودکی تا 18 سالگی تحت نظر بودم، گفتن تحت نظر باش، 2بار آنژیو کردن، گفتن مشکلی نیست، الان بیمارستان لواسانی آنژیو کردم میگن2تا vsd داری یدونه همasdکه البته کمیسیون پزشکی باید بره، میخواستم ببینم با آنژیو میشه بستش؟ یا پیش کی باید برم برای عمل بسته؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      گاهی در صورتیکه اناتومی سوراخ اجازه بده و گاهی هم حتما باید جراحی باز باشه

      به نتیجه اکو مری بستگی داره

  • تصویر کاربر الهه یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 81 مشاهده پرسش
    با سلام دخترم ۸ ماهه است و بطن چپ قلبش رشد نکرده. امکان عمل و بهبودی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ آبان ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      لاید اکو بیمار دیده شود تا بشه نظر داد

    2. تصویر کاربر الهه شنبه ۴ آبان ۹۸( 1 سال پیش)
      تشکر
    3. تصویر کاربر الهه شنبه ۴ آبان ۹۸( 1 سال پیش)
      با تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۴ آبان ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      در این مورد خاص باید با فوق قلب اطفال مشورت کنید

      درمان خیلی سخت و پیچیده هست

    5. تصویر کاربر الهه شنبه ۴ آبان ۹۸( 1 سال پیش)
      بازم ببخشید چند تا متخصص بیمارستان تهران پرسیدم گفتن احتمال عمل موفق نداره. شهر دیگه یا حتی کشور دیگه دکتری هست این عمل رو انجام بده. ممنونم از پاسخگویی شما
    6. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۴ آبان ۹۸( 1 سال پیش)

      من متاسفانه اطلاع ندارم ولی فکر نمی کنم

    7. تصویر کاربر الهه شنبه ۴ آبان ۹۸( 1 سال پیش)
      😭😭😭😭😭😭😭😭
      سپاس خدا خیرتان بده
    8. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 1 سال پیش)

      خواهش میکنم

      به امید خدا

    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدکیان شنبه ۳۰ شهریور ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 72 مشاهده پرسش
    ممنون ازشماپزشک متعهد,زمانی که میشه صبرکردتاpdaبسته بشه تاچند وقتگی کودک هست؟برایpfoپیگیری لازم هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۳۰ شهریور ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      Pfi خیر

      Pda معمولا تا ۶ ماهگی اگر بخواد بسته بشه بسته میشه

  • تصویر کاربر زهره شنبه ۹ شهریور ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 77 مشاهده پرسش
    وجود اکوژن 2 میلی متری در قلب جنینم هست و غربالگری نرمال بوده دکترم گفتن که حتما اکو قلب جنین انجام بدم نظر شما چی هست من خیلی استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۹ شهریور ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      با فوق قلب اطفال مشورت کنید در حوزه تخصص من نیست

درحال دریافت اطلاعات
واریس در پاها بیماری بسیار شایعیست، بخصوص در خانم ها. شاید شما به دنبال رسیدن به پاسخ پرسش های بی شمارتان در این زمینه…
تری گلیسرید یکی از اجزای چربی خون است که به شکل ذراتی ریز در عروق و گردش خون انسان دیده می شود. در کنار…
شروع روز با یک صبحانه ی مقوی و سالم می تواند به کنترل فشار خون کمک کند. یک صبحانه سالم همچنین می تواند انرژی…
بدن چربی را جهت تامین انرژی و محافظت در بسیاری از مناطق از جمله کبد ذخیره می کند. اگر بر اساس سونوگرافی یا نمونه…
واریس در پاها بیماری بسیار شایعیست، بخصوص در خانم ها. شاید شما به دنبال رسیدن به پاسخ پرسش های بی شمارتان در این زمینه…
تری گلیسرید یکی از اجزای چربی خون است که به شکل ذراتی ریز در عروق و گردش خون انسان دیده می شود. در کنار…
شروع روز با یک صبحانه ی مقوی و سالم می تواند به کنترل فشار خون کمک کند. یک صبحانه سالم همچنین می تواند انرژی…
قبلی
بعدی

آدرس مطب

خیابان پاسداران، گلستان ششم ، پلاک۴۱

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر