تست ورزش

تست ورزش و ثبت مداوم نوار قلب به تشخیص گرفتگی عروق قلب کمک می کند. بر اساس پروتکل های موجود هر ۳ دقیقه بر سرعت و شیب دستگاه افزوده شده تا زمانی که تعداد ضربان قلب به عدد از پیش تعیین شده برسد.

تست ورزش

در صورت وجود اختلال در اکسیژن رسانی به قلب تغییرات ایجاد شده در نوار قلب موید این منظور خواهد بود. تست ورزش خوب (منفی از نظر گرفتگی عروق) از دقت مناسبی برخوردار است اما تست ورزش با تغییرات (مثبت از نظر گرفتگی عروق) نمیتواند به قاطعیت نشانه انسداد عروق باشد. به همین جهت توصیه می شود در صورت مثبت شدن تست ورزش از سایر روشهای تشخیصی استفاده شود.

روش های تشخصی تکمیلی

– اسکن پرفیوژن میوکارد
– استرس اکو
-سی تی آنژیوگرافی

بر اساس تشخیص پزشک یکی از روشهای فوق جهت بررسی صحت تست ورزش بکار گرفته می شود. در افراد ناتوان جسمی، مشکلات ارتوپدی و…. تست ورزش قابل انجام نبوده و از سایر گزینه های جایگزین استفاده می شود.

تست ورزش برای ارزیابی فشار وارد شده بر قلب (مانند فشار ناشی از پیاده‌روی سریع یا بالا رفتن از یک تپه) طراحی شده است که در محیطی همراه با کادر پزشکی مجرب و تحت کنترل شدید انجام می‌گردد. در طول این بررسی، یک تکنسین تعداد ضربان قلب، تعداد تنفس، میزان فشارخون، ریتم قلب و میزان احساس خستگی شما را به دقت کنترل می‌کند.

متداول‌‌ترین نوع استرس تست، تستی است که از شما خواسته می‌شود که بر روی یک تردمیل پیاده‌روی نمایید یا یک دوچرخه ثابت را پدال بزنید. اگر این بررسی نشان دهد که قلب شما در حین ورزش به صورت طبیعی کار نمی‌کند، باید دوباره تست ورزش را همراه با اکوکاردیوگرافی یا فن‌آوری طب هسته‌ای  تکرار نمایید تا مشکل بهتر تشخیص داده شود.

اغلب این بررسی‌ها همراه با بررسی اولیه قلب یعنی انجام یک اکوی قلبی یا اسکن هسته‌ای قلب در حالت استراحت انجام می‌شوند تا صحت تشخیص را به ویژه در زنان، بالاتر ببرند. چنانچه به دلیل بیماری قادر به انجام ورزش نباشید، ممکن است از شما یک استرس تست شیمیایی  به عمل بیاید، به این ترتیب که به شما دارویی تجویز می‌شود تا برخی از اثرات ورزش در قلب شما را شبیه سازی (تقلید) کند و همزمان نوار قلب و یا تصویربرداری هسته‌ای انجام می‌شود.

تست ورزش چگونه انجام می شود؟

بیمار در حالی که به طور مداوم نوار قلب، فشار خون و ضربان قلبش ثبت می ‌شود روی یک دستگاه تردمیل راه می رود. به تدریج سرعت دستگاه اضافه می ‌شود، اگر بیمار بتواند تا حد نهایی ضربان مجاز قلبی خود فعالیت کرده و دچار مشکل نشود تست قطع می ‌شود و این به مفهوم منفی بودن تست و سلامت فرد است اما در صورتی که تغییراتی خاص در نوار قلب یا فشار خون در حین تست ورزش ایجاد شود تشخیص تنگی رگ‌ های کرونری داده می‌ شود.

قبل از شروع تست ابتدا تاریخچه بیماری گرفته می شود و معاینه فیزیکی بعمل آمده و فاکتورهای تعداد ضربان قلب، فشار خون  و ECG ثبت می گردد.

موارد فوق در پایان هر مرحله از تست و بلافاصله قبل و بعد از خاتمه تست و همچنین در مرحله بعد از فعالیت (ریکاوری) هر یک دقیقه به مدت ۱۰-۵ دقیقه بررسی و ثبت می گردد.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فلوشیپ آنژیوپلاستی

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۲۸ سالمه حدود یک سال میشه بعضی وقتها درد پشت سمت چپ و بعضی وقتها دست چپ وسینه دارم نوار قلب و اکو و تست ورزش رفتم همشون سالم هستن فشار خونم هم گاهی موقع ۱۳روی ۸الی۹ میشه گاهی هم ۱۱روی ۷ استرس هم دارم ولی درد پشتم و سینه ام خیلی اذیتم میکنه اگه میشه راهنمایی کنید .و آیا نیاز به دکتر قلب دارم یا نه.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 3 هفته پیش)

      سلام

      احتمالا این نوع درد قلبی نیست و اصطرابیه

      بهتره به روانپزشک مراجعا کنید

  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۰ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، وقتتون بخیر
    آیا امکان داره ورزشکاری که هیچگونه علائم بیماری قلبی نداشته و صرفا برای چکاپ قلب مراجعه میکنه و پزشک متخصص براشون تست ورزش و اکو تجویز و نتایج نرمال و با اصرار خود شخص ، پزشک برای اطمینان خاطر وی سی تی آنژیو هم تجویز کرده و نتیجه آن بالای ۹۰ درصد گرفتگی عروق کرونر نشون میده. خلاصه بستری میشه و استندگذاری و....
    چرا با این مشخصات علائمی نداشته؟ یا اینکه چرا تست ورزش نرمال بوده؟ آیا برخی افراد واقعا بیماریشون طبق گفته پزشک معالج علائمی نشون نمیدن؟
    با تشکر از شما بابت زحمات و وقتی که در اختیار بیماران و یا علاقمندان می گذارید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۰ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      حساسیت و قدرت تشخیص هیچ تستی صد در صد نیست

      بله ممکنه

  • تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۸ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من ۴۷سال دارم بعضی اوقات قلبم تیر میکشد ودر مواقع فعالیت هم نفس کم می آوروم و نفس تنگی میگیرم در مواقع راه رفتن هم خیلی زود خسته میشوم و پشت کمرم درد میگیرد و تیر میکشدبه بیمارستان مراجعه کردم و تست تالیوم برایم نوشته اند اما بعضی ها میگویند تست ورزش کفایت میکند میخواستم نظر شما را هم بدانم . فرق این دو تست در چیست؟؟؟
    باتشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۸ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      اگر میتونید تست ورزش انجام دهید تست ورزش و اکو کافی هست

  • تصویر کاربر قاسم پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. خسته نباشید. من 35سالمه. سالی یبار تست.ورزش میرم. پارسال وامسال مشکوک بود. که امسال دکتر گفت اکو انجام دادم. فقط گفت دریچه شل. مشکل خاصی نیست. در ضمن آدم عصبی هستم وبعضی موقع ضربان قلبم میره بالا. بعضی موقع عادیه.قبل از شروع تست ورزش هم خیلی استرس داشتم، بقدری که ضربانم خیلی از استرس بالا بود.ولی تو ده دقیقه دردی حس نکردم. وراحت انجامش دادم. البته موقع عصبی بودن دردهای خفیف تو دست وقفسه میگیرم چندساله که. قرص الپروزلام وپرانول مصرف دارم. ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام

      اگر تست خوب بوده که نیاز به کاری نیست اگر مشکوک بوده اسکن یا سی تی انژیو انجام دهید و در ضمن به روانپزشک هم برای درمان استرس مراجعه کنید

  • تصویر کاربر نانا شنبه ۹ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر من دختر٣٦ ساله هستم كه تاحالا مشكل قلبي نداشتم ولي براي چكاب امروز رفتم دكتر،! درحين دادن تست ورزش اذيت نشدم ولي دستگاه چندبار قطع و وصل شدو پرستار به همكارش گفت اين دستگاه قطعه زاكو و نوار قلبم سالم بودولي تست ورزشم نه. دكترم گفتن بايد بري اسكن هسته اي. من خيلي ترسيدم وقتي به دكترم گفتم دستگاه ممكنه خراب بوده باشه گفتن ربطي نداره. ميشه نظرتونو بگين كه برم دوباره تست ورزش يه بيمارستان ديگه !؟!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۹ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام

      بستگی به تغییرات داخل تست داره

      باید تست دیده شود تا بشه نظر داد

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر