برای درمان پلاکت خون بالا چه دارویی بخوریم؟

پلاکت خون سلول های دیسکی شکل تخصص یافته ای در جریان خون می باشند که در تشکیل لخته های خونی دخیلند. پلاکت خون نقش مهمی در حمله قلبی، سکته مغزی و بیماری عروق محیطی بازی می کند.

پلاکت خون چیست؟

در اغلب افراد، بیش از ۲۰۰ میلیون پلاکت خون در یک میلی لیتر از خون به عنوان بلوک های کوچک ساختمانی برای تشکیل پایه ای از یک لخته خون برای جلوگیری از خونریزی ناشی از بریدگی یا آسیب فعالیت می کنند. پلاکت ها می توانند یک اختلال را در دیواره رگ خونی شناسایی نموده و برای ساخت دیواره و جلوگیری از خونریزی واکنش نشان دهند.

آیا بالا بودن پلاکت خون خطرناک است؟

در بیماری های قلبی عروقی، لخته شدن غیر طبیعی رخ می دهد که می تواند منجر به حملات قلبی یا سکته مغزی شود. رگ های خونی بوسیله سیگار کشیدن، کلسترول و یا فشار خون بالا توسعه یافته ناشی از کلسترول بالا آسیب دیده، و تعدادی پلاکت خون در دیواره رگ ایجاد می کنند؛ این پلاک ها می توانند پاره و به شکل یک لخته رها شوند.

حتی اگر هیچ خونریزی رخ ندهد، پلاک های پاره شده و سرگردان، به جای عایق بندی عروق برای پیشگیری از خونریزی ایجاد شده توسط یک برش، سبب تشکیل لخته و انسداد جریان خون می گردند. در نهایت بدون خون، بخشی از عضله قلب می میرد و منجر به حمله قلبی می شود.

اختلالات پلاکت خون

پلاکت خون ممکن است غیر طبیعی باشد هم از لحاظ کمی (بیش از حد زیاد و یا بیش از حد کم) و از هم لحاظ کیفی (تعداد پلاکت خون درست می باشد اما آنها به درستی کار نمی کنند). افزایش پلاکت خون یا کاهش آن می تواند سبب ایجاد عوارض جبران ناپذیری در بدن گردد. تعداد پلاکت خون به طور معمول به عنوان بخشی از شمارش کامل خون (CBC) تست می شود. تعداد و اندازه نرمال پلاکت خون در محدوده ۱۵۰۰۰۰ تا ۴۵۰۰۰۰ است.

حتماً بخوانید:  برای کنترل فشار خون بالا چه بخوریم

کاهش پلاکت خون نشانه چیست؟

کاهش پلاکت خون نشان دهنده یک بیماری شناخته شده با عنوان ترومبوسیتوپنی می باشد و ممکن است منجر به افزایش خونریزی شود. اولین نشانه های آن ممکن است شامل خونریزی لثه، خونریزی بینی و کبودی گردد. در قلب و عروق، شایع ترین علت کاهش تعداد پلاکت خون می تواند پاسخ ایمنی غیر طبیعی ناشی از درمان دارویی باشد، به خصوص با هپارین وریدی رقیق کننده خون (هپارین القا کننده ترومبوسیتوپنی) و یا به ندرت با داروهای دیگر برای کنترل فشار خون بالا و یا علائم نارسایی احتقانی قلبی (دیورتیک ها)، برای کنترل دیابت (داروهای خوراکی ضد دیابت)، یا تنظیم کننده انعقاد خونی شما (داروهای آنتی پلاکت خون ) باشد.

تعداد پلاکت خون بالا نیز می تواند معمولا در ارتباط با بیماری های ناشی از افزایش سن رخ دهد، و باعث افزایش بیش از حد لخته شدن و یا حتی خونریزی غیر طبیعی گردد.

علت پایین بودن پلاکت خون

عملکرد پلاکت خون

از آنجا که پلاکت خون در متوقف کردن خونریزی جراحات روزمره از قبیل بریدگی یا کبودی بسیار مهم است، اختلالات شدید ارثی پلاکتی بسیار نادرند. محققان، با این حال، تغییرات ژنتیکی ظریفی را در پلاکت خون به نام پلی مورفیسم کشف کرده اند که ممکن است پلاکت ها به روش های زیرکانه تغییر دهند که همرا با سایر فاکتورهای خطر، احتمال ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را بالا می برند.

این پلی مورفیسم همچنین ممکن است در درک این مساله مهم باشد که چه کسانی ممکن است بیشترین بهره از داروهایی مانند آسپرین با تغییر عملکرد پلاکت خون را به دست آورند؟ از آنجایی که لخته های غیر طبیعی باعث حمله قلبی می شوند، پزشکتان می تواند داروهایی (عوامل ضد پلاکتی) برای پیشگیری از تشکیل لخته خون و کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی تجویز نماید.

پلاکت خون بالا در کودکان

شمار پلاکت خون بالا یا ترومبوسیتوز نشان می دهد که در خون بیش از حد پلاکت وجود دارد. این ها سلول هایی هستند که به لخته شدن خون کمک می کنند. افزایش تعداد پلاکت ها در کودکان و نوزادان، غیرمعمول نیست.
سطح پلاکت طبیعی بین ۱۵۰،۰۰۰ تا ۴۵۰،۰۰۰ در میکرولیتر در خون متغیر است.

آزمایش های پی در پی شمارش پلاکت به تشخیص اختلالات احتمالی پلاکت خون و همچنین تغییرات مرتبط با آن مانند عملکرد مغز استخوان کمک می کند. در مورد کودکان، فقط در مواردی که همراه مشکل دیگری باشد ممکن است نگران کننده باشد.

کلسترول کودکان

علت بالا بودن پلاکت خون در کودکان چیست؟

۱. افزایش خوش خیم

بیش از ۱۳ درصد کودکان به ترومبوسیتوز مبتلا هستند. افزایش تعداد پلاکت ها همیشه یک بیماری زمینه ای را نشان نمی دهد. اگر خوش خیم باشد، می تواند ناشی از نتیجه ی موقت دارو، از دست دادن خون یا جراحی باشد.
عفونت شایع ترین علت افزایش پلاکت در کودکان است. آزمایشات آزمایشگاهی شامل پروسه ای است که نمونه ای از خون وریدی گرفته می شود، رقیق شده و پلاکت ها شمارش می شوند. این آزمایش معمولا با عبور نمونه از یک شمارنده ی الکتریکی انجام می شود. با این حال، شمارش خودکار اغلب با اشتباه روبرو می شود.

خون وریدی خون بدون اکسیژنی است که از عروق خونی (رگ های خونی مویرگی) جریان می یابد، از طریق رگ های بزرگتر وریدی به دهلیز راست قلب می رود. سیستم وریدی از رگ های خونی تشکیل شده است که خون را به سمت قلب حمل می کنند.

۲. بیماری های احتمالی

شمارش پلاکتی بالا می تواند نشانه ای از بیماری های جدی مانند بیماری های بافت همبند، بیماری های کلیوی، تومورهای کبدی، برخی از آنمی ها، پلی سیتمی ورا ، بیماری التهابی روده یا لوسمی باشد می تواند نشان دهنده ی یک اختلال باشد که باعث می شود مغز استخوان بیش از مقدار طبیعی پلاکت تولید کند.

اگر کودک بسیار بیمار است، سابقه ی کامل بیمار و معاینه فیزیکی ضروری است و ممکن است تعدادی آزمایش دیگر نیز در طول درمان صورت گیرد تا مانع شرایط بدتری شود.

سطوح پلاکت ممکن است نیاز به نظارت منظم داشته باشد، تا زمانی که مطمئن شوید مقدار آن نه تنها به حالت عادی بازمیگردد، بلکه همچنان ادامه خواهد داشت.

۳. ترومبوسیتوز اولیه و ثانویه

اغلب موارد ترومبوسیتوز در کودکان یک اشکال ثانویه است، به این معنی که افزایش پلاکت به علت وضعیت دیگری چه خوش خیم چه بدخیم به وجود آمده است.

ترومبوسیتوز اولیه یا ضروری، که در آن بیماری به طور خاص توسعه می یابد، نادر است. این میزان در حدود یک میلیون کودک است. این عدد در یک دوره متغیر است و به خوبی درک نمی شود. این وضعیت باعث افزایش مقدار پلاکت به سطوح بالاتر از ۶۰۰،۰۰۰ در هر میکرولیتر می شود و طحال آن بزرگ‌ می شود.

متأسفانه اگر این وضعیت بهبودی نداشته باشد، حذف طحال ممکن است ضروری باشد. اما این کار نیازمند اندازه گیری شدید است.

۴. التهاب

یکی از دلایل افزایش تعداد پلاکت در کودکان التهاب است. پلاکت ها نیز به عنوان “واکنش های فاز حاد” شناخته می شوند، که فقط بدان معنی است که آنها در زمان التهاب (مانند عفونت) افزایش می یابند.

عفونت هایی که جزئی و شدید هستند می توانند تاثیر قابل توجهی بر تعداد پلاکت ها داشته باشند، به همین دلیل هر بار که یک کودک مبتلا به مشکل با سطوح پلاکتی بالا یا پایین می شود، ابتدا باید قبل از نگرانی در مورد علل دیگر، عفونت را رد کرد.

۵. کمبود آهن

 

کمبود آهن نیز می تواند باعث افزایش تعداد پلاکت در کودکان شود، اما پس از آن فرد معمولا کم خون است، زیرا این دو مشکل معمولا با یکدیگر همراه می شوند. یکی دیگر از شرایطی که ممکن است به مداخله پزشک نیاز نداشته باشد، اما قطعا نیاز به نظارت دارد.

۶. کم آبی

برای بسیاری از کودکان غالبا مقدار زیادی از پلاکت ها در هنگام کمبود آب وجود دارد که باید به حالت طبیعی بازگردد. مایعات به اندازه کافی بنوشید تا آب بدن خود را تامین کنید.

نوشیدن آب

۷. کمبود اسید فولیک

راه حل این است که معمولا چند ویتامین دریافت کنید، اما اگر این کار جواب نداد، باید علل دیگری را جستجو کنید. بدن انسان بسیار پیچیده است و ممکن است دلایل پنهانی برای چیزی غیر طبیعی باشد.

۸. ترومبوسیتوز واکنشی

این یک فرآیند ثانویه یا واکنشی است که به علت عفونت، کمبود آهن، دارو، التهاب مزمن، سرطان، آسیب بافتی و یا جراحی ایجاد می شود.

در ۷۲ الی ۸۶ درصد کودکانی که این بیماری را تجربه می کنند، معمولا خفیف می باشد. در حدود ۶ الی ۸ درصد متوسط و ۰.۵ تا ۳ درصد شدید می باشد. در صورت بروز این وضعیت، مشاوره با هماتولوژیست اطفال ضروری خواهد بود.در اکثر موارد، هیچ درمان لازم نیست و باید بیمار تنها با دقت بررسی شود.

۹. ترومبوسیتوز اساسی

برای اکثر کودکان مبتلا به ترومبوسیتوز، معمولا نظارت خانگی نیاز است و نیازی به درمان ندارد. اما اگر تکرار آزمایش خون نشان دهنده افزایش طولانی و غیر قابل توضیح تعداد پلاکت ها بدهد.

ممکن است خونریزی وجود داشته باشد، که به علت ناتوانی خون در لخته شدن می باشد. ترومبوسیتوز اساسی می تواند کشنده باشد. برای کودکان مبتلا به این بیماری، شمارش پلاکت ها می تواند به بیش از ۲ میلیون در هر میکرولیتر برسد.

ترومبوسیتمی اساسی یک اختلال غیر معمول است که در آن بدن، پلاکت خون (ترومبوسیت ها) بسیار زیادی ایجاد می کند. همچنین به عنوان ترومبوسیتمی اولیه شناخته می شود.

شایع ترین نشانه های آن سردرد، سرگیجه، تغییرات بینایی ، سوزش چشم، بی حسی یا درد و سوزش در دست و پا است.

بنابراین شمارش پلاکتی بالا در کودکان باید مورد بررسی قرار گیرد، اما احتمالا چیزی برای نگرانی در مورد آن وجود ندارد. در واقع، این امر طبیعی است که کودکان این وضعیت را داشته باشند. قبل از هراس، منتظر بمانید و بر روی شمارش پلاکت کودک خود را نظارت کنید.

چگونه پلاکت خون را کاهش دهیم؟

مصرف-آسپرین

شایع ترین عامل ضد پلاکت خون و بسیار مورد استفاده آسپرین است. هر چند همچنین ممکن است برای شما دیگر داروهای خوراکی، مانند قرص تیکلوپیدین، کلوپیدوگرل و یا دی پیریدامول، یا داروهای ضد پلاکت خون داخل وریدی مانند abciximab یا eptifibatide در حالی که شما در بیمارستان بستری می باشید و یا تحت آنژیوپلاستی قرار می گیرید، تجویز شود.

هر عامل پلاکتی به روش کمی متفاوت تاثیر گذار خواهد بود و ممکن است عوارض جانبی منحصر به فردی داشته باشد، اما همه آنها باعث می شوند که خطر تشکیل لخته کمتر شود. پزشکتان دارویی که برای وضعیت شما بهتر است را انتخاب خواهد نمود.

داروهای آنتی پلاکت متفاوت از رقیق کننده های خون یا ضد انعقاد مثل وارفارین (کومادین، بریستول مایرز Squibb) و یا هپارین می باشند. ضد انعقادها مرحله دوم در لخته شدن که به عنوان انعقاد یا کوآگولاسیون شناخته می شوند را مسدود می نمایند اما به طور مستقیم بر پلاکت خون تاثیر نمی گذارند. اگر شما داروهای ضدانعقاد خون مصرف می کنید، شما باید با پزشک خود صحبت کنید که آیا برای شما مناسب است یک داروی ضد پلاکتی مانند آسپیرین را مصرف کنید یا خیر؟

درمان گیاهی پلاکت خون بالا

۱. سیر خام یا خرد شده حاوی ترکیبی به نام “آلیسین” است که تولید پلاکت را تحت تاثیر قرار می دهد و باعث کاهش تعداد پلاکت در خون می شود.

۲. جنسینگ شامل “جین سنوزید” است که به کاهش تجمع پلاکتی کمک می کند، و در نهایت از تشکیل لخته جلوگیری می کند.

۳. انار دارای ماده ای به نام پلی فنول است که اثر ضد پلاکتی دارد. بدان معنی که تولید پلاکت خون را کاهش می دهد و از لخته شدن خون جلوگیری می کند.

۴. خوردن غذاهای دریایی غنی از امگا ۳ به مهار تولید پلاکت کمک می کند. اسیدهای چرب امگا ۳ بر روی فعالیت پلاکت، نازک شدن خون تاثیر می گذارد و شانس لخته شدن خون را کاهش می دهد.

ماهی-سلامت قلب۵. میوه و سبزی های حاوی “سالیسیلات” به رقیق شدن خون کمک و از لخته شدن آن جلوگیری می کنند. همچنین سیستم ایمنی بدن را تقویت و به حفظ تعداد طبیعی پلاکت کمک می کنند. سبزیجات حاوی سالیسیلات شامل خیار، قارچ، کدو سبز، تربچه و یونجه است. میوه های حاوی سالیسیلات شامل انواع توت ها، گیلاس، کشمش و پرتقال است.

۶. دارچین حاوی ترکیبی به نام “سینامالدئید” است که برای کاهش تجمع پلاکتی و لخته شدن خون شناخته شده است.

۷. قهوه دارای اثر ضد پلاکتی است. بدان معنی است که باعث کاهش تعداد پلاکت در خون و جلوگیری از تجمع پلاکت می شود.

چگونه پلاکت خون را کاهش دهیم؟

چه زمانی داروی ضد پلاکت خون استفاده می شود؟

عوامل ضد پلاکتی در درمان بسیاری از مشکلات قلبی و عروقی شایع استفاده می شوند. پزشکتان ممکن است اگر شما فاکتورهای خطر برای بیماری های قلبی داشته باشید، آسپرین را برای جلوگیری از حمله قلبی به شما توصیه نماید. آسپرین و دیگر داروهای ضد پلاکت خون ممکن است هنگامی که شما دچار درد قفسه سینه کنترل نشده یا حمله قلبی شده اید، استفاده شود.

داروهای درمان پلاکت خون چگونه باید استفاده شوند؟

داروهای آنتی پلاکت خون می توانند با محدود کردن توانایی لخته سازی پلاکت خون به پیشگیری از تشکیل لخته کمک کنند. در بیماران در معرض خطر، آسپرین خطر ابتلا به اولین حمله قلبی را به بیش از ۲۰٪ کاهش می دهد. پس از حمله قلبی، آسپرین می تواند خطر ابتلا به حمله قلبی مجدد را حدود ۳۰٪ کاهش دهد. به طور مشابه، یک عامل ضد پلاکتی می تواند خطر سکته مجدد یا حمله ایسکمی گذرا را کاهش دهد و به جلوگیری از انسداد یا گرفتگی عروقی که قبلا با استنت باز شده اند، کمک نماید.

روند درمان پلاکت خون چگونه تحت نظارت قرار می گیرد؟

بر خلاف داروهای ضد انعقادی مانند وارفارین یا هپارین، درمان پلاکت خون به طور کلی نیاز به نظارت از طریق آزمایش خون ندارد. محققان در حال کار برای توسعه آزمایش هایی هستند که ممکن است به آسانی عملکرد پلاکت خون را تست نموده و پاسخ فرد به عوامل ضد پلاکتی برای اینکه چه میزان دارو به بهترین وجه با کمترین عوارض جانبی منحصر به فرد در بیمار کار می کند را به راحتی پیش بینی نمایند. این آزمایشات، با این حال، هنوز به طور گسترده در دسترس نیست. این در حالی است که زیر نظر پزشک متخصص از قرص افزایش پلاکت خون برای درمان پلاکت خون پایین استفاده می گردد.

وارفارین

علائم عملکرد پلاکت های غیر طبیعی خون ممکن است شامل مارد زیر باشد:

– مدفوع سیاه رنگ یا خونی

– ادرار صورتی یا خونی

– افزایش خونریزی قاعدگی

– خونریزی لثه

– خونریزی بینی

اما چند نکته مهم:

۱- آسپیرین را با داروهای ضد انعقاد استفاده نکنید مگر اینکه با تجویز خود پزشک باشد

۲- از مصرف داروهای مسکن بدون نسخه (NSAIDS) به جز تیلنول پرهیز نمایید. استفاده از این داروهای مسکن می تواند خطر ابتلا به خونریزی معده و به خصوص با ایبوپروفن (ادویل) را افزایش دهد و حتی عملکرد مفید آسپرین در پیشگیری از بیماری قلبی عروقی را نیز محدود نمایند.

۳- توجه داشته باشید که داروهای سرماخوردگی، مسکن های کمر درد و داروهای دیگر ممکن است حاوی آسپرین یا ایبوپروفن باشند.

۴- به پزشک یا دندانپزشک قبل از عمل جراحی یا دندانپزشکی بگویید که شما یک داروی ضد پلاکت خون مصرف می نمایید.

جدول: داروهای ضد پلاکتی خوراکی شایع مورد استفاده، کاربرد و اثرات جانبی

آسپرین کلوپیدوگرل تیکلوپیدین دی پیرامیدول + آسپرین
کاربرد بیماری قلبی و سکته، ارزان بیماری های قلبی و سکته مغزی، به خصوص پس از استنت گذاری عمدتا در سکته مغزی نیاز به نظارت خونی سکته مغزی ممکن است برای بیماران مبتلا به بیماری های قلبی مناسب نباشد
اثرات جانبی عدم تحمل دستگاه گوارش (GI) ، خونریزی گوارشی اسهال (بسیار کمتر نسبت به قرص تیکلوپیدین)، بثورات و خارش اسهال و ناراحتی گوارشی (معمولا در ۲ هفته برطرف می شود). ممکن است شمار سلولهای خونی، به خصوص سلول های سفید خون را کاهش دهد سردرد، خونریزی گوارشی، عدم تحمل دستگاه گوارش

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوگرافی در تهران

لطفا امتیاز دهید

با توجه به شرایط کرونا چنانچه امکان مراجعه حضوری به مطب و یا کلینیک پزشک های متخصص برای شما امکان پذیر نیست، می توانید در هر کجای ایران که هستید از طریق لینک زیر درخواست ویزیت در منزل را داشته باشید.

اشتراک گذاری در telegram
اشتراک گذاری در whatsapp
اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در email

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر شهرام پنجشنبه ۲۵ شهریور ۰( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    سلام عرض میکنم خدمت دکتر عزیز 35 روز میشه از ابتلا به کرونا میگزره وآزمایش خونم سطح پلاکت 133 نشون میده جوان 35 ساله بدون زمینه هستم آیا جای نگرانی باید داشته باشم به حالت قبل برمیگرده با مصرف ویتامین یا که نیاز به مراجعه و متخصص دارم ؟ و همچنین داغی بدن کل بدنم دارم یه هفته ای میشه به صورت مداوم آیا با سطح پلاکت ارتباطی داره یا نه آزمایشات دو برگه برای هفته و آزمایش دوم روز 35 ماه به صورت تک برگ که با شاخص پلاکت 133 قابل تشخیص میباشد ممنون و سپاس فراوان اگه من رو کامل متوجح کنید چون قبلش پیش دو تا متخصص عفونی رفتم جواب قانع کننده ای نشنیدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۰( 4 هفته پیش)
      هیچ کار خاصی برای پلاکت نیاز نیست. داغی بدن ارتباطی به این ازمایش ندارد. خودش خود به خود بهتر می شود، دو هفته بعد مجدد ازمایش cbc بگیرید
  • تصویر کاربر سعیده دوشنبه ۲۱ تیر ۰( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 46 مشاهده پرسش
    من کرونا گرفتم بیمارستان بستری شدم 2 هفته بعد از ترخیص از بیمارستان ازمایش دادم پلاکت خونم بالا بود افزایش وزن شدید هم پیدا کردم ، هیچ علایمی ندارم فقط سونو گرافی دادم متوجه شدم یه کیست اندومتریوز دارم البته قبلا هم داشتم عمل کردم مجددا هون جا در اومده خیلی نگرانم البته پلاکتم خیلی بالا نبود بیشتر گلبول های سفیدم بالا بود دکتر گفت شاید عوارض داروهای کرونا باشه مجدا ازمایش بده که من بعد از 2 ماه هنوز انجام ندادم برای کیست هم یه بار عمل کردم میترسم مجددا عمل کنم میترسم سرطان خون داشته باشم تورا خدا کمکم کنید پلاکت خونم 20 تابالاتر بود گلبول سفید خونم هم 16 بود سنم 36 سال هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۱ تیر ۰( 3 ماه پیش)
      نه اینها نشانه ی سرطان خون نیست جای نگرانی ندارد بالا بودن گلیول سفید بخاطر کرونا بوده مجددا یک هفنه ی بعد ازمایش بدهید
  • تصویر کاربر مامان چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 56 مشاهده پرسش
    سلام.وقت بخیر.خانمی31 ساله هستم چهار سال پیش زمانی که باردار بودم در 7 ماهگی آزمایش چکاب که دکتر نپشته بود رو انجام دادم. و متوجه شدم که گلبول های سفید و پلاکت هام بالاس. دکتر گفتن ممکنه به خاطر بارداری باشه ولی برای اطمینان با متخصص آنکولوژی مراجعه کنین که من ترسیدم و نرفتم. مدتی بعد از زایمان مجدد آزماییش دادم. گلبولهای سفید نرمال بود اما پلاکت هام همچنان بالا. شش ماه بعد مجدد ازمایش دادم بازهم بالا.هربار همون ۳0 واحد از حد مجاز بالاتر بوده. منم چون مشکل دیگه ای نداشتم و از طرفی ترس داشتم پیگیر نشدم.ولی سالی یکبار ازمایش میدم و میزان پلاکت هام همونه. الان به مدت سه ماهه که به خونریزی بدون وقفه زنانه مبتلا شدم و یه کیست 4 سانتی در تخمدانم دارم. داروهایی که دکتر داده اصلا باعث توقف خونریزی من نمیشه.شدتش رو کمتر میکنه اما قطع نه. که بعد از پایان دارو باز به حالت قبل بر میگرده. میخواستم بدونم که پلاکت بالا ممکنه دلیل این خونریزی باشه.؟؟ ممنون میشم راهنماییم بفرمایین.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 4 ماه پیش)
      نه پلاکت بالا منجر به خونریزی نمی شود بهتر است با یک متخصص خون مشورت کنید
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 54 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب خدمت دکتر عزیز.
    دکتر بنده حدود دوسالی است که پلاکت خونم از حد نرمال بالا است و طبق آزمایشات مشخص شده که یک جهش ژنتیکی به نام CALRدارم.اوایل از قرص هیدروکسی اوره استفاده می کردم و بعد از مدتی که به دکتر دیگری مراجعه کردم گفتن که امکان داره که مصرف بیش از حد هیدروکسی اوره سرطان خون ایجاد کنه و الان یک نوع آمپول زیر جلدی به نام اینترفرون میزنم اما بدن درد شدیدی دارد و نمی تونم تحمل کنم چون ورزش حرفه ای انجام میدم.میخواستم بدونم که واقعا قرص هیدروکسی مصرف زیادش زیان آوره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 5 ماه پیش)
      تا جایی که من اطلاع دارم خیر ولی از یک فوق تخصص خون هم جویا شوید
  • تصویر کاربر سمیه جمعه ۶ فروردین ۰( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 74 مشاهده پرسش
    باسلام دختر ۱۱و نیم سااه دارم که از ۶ سالگی که برای چکاپ آزمایش خون ازش گرفتم تا سال پیش بهمن ماه همیشه تعداد پلاکتها حدود ۳۰ تا ۴۰ واحد بالاتر از حد نرمال بود WBC همیشه نرمال و RBC عمدتا لب مرز ماکزیمم ولی داخل رنج نرمال بود.
    از نظر قد و وزن درشت هیکل با قد حدود ۱۶۳ و وزن ۶۴ کیلو است و تقریبا ده یا ۲۱ ماه هست که پریود میشه .
    چیز غیر نرمالی درش وجود نداره و داروی خاصی مصرف نمیکنه.
    چند بار با چند تا دکتر مشورت کردم گفتن این تعداد افزایش مشکل چندانی نداره فقط سالی یکبار چکاپ بشه.
    به سدت نگران این موضوع هستم و آرامش من رو بهم ریخته
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۶ فروردین ۰( 6 ماه پیش)
      اصلن جای نگرانی ندارد در این حد هیچ خطری ندارد و بهتر است شما هم درگیری فکری برای خودتان بخاطر این موضوعی که خطری ندارد ایجاد نکنید
  • تصویر کاربر داریوش جمعه ۱۹ دی ۹۹( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 82 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر...مدتی پیش تقریبا ۲۰ روز پیش از ازمایش c.b.c خودم فرستادم براتون فرمودین مشکلی نداره و همچیش اوکیه....هم پلاکت هم هموگلوبین هم rbc هم wbc
    دیروز ازمایش خون مجدد واسه ویتامین دی گرفتم کنارشesr و crp و c.blc هم گرفتم
    Esr زده بود ۹ ک نرماله crp هم منفی ویتامین دی هم به حد نرمال رسیده بودم قند و چربی و کلسترول و اوره و هم نرمال بود.....فقط مقدار rbc از ۵.۷ به ۶.۲ رسیده و پلاکت خون هم مقداری افزایش شد ک در رنج نرمال خودشه.......جسارتا دوتا سوال داشتم.... مقدار rbc از حد نرمال ۷ دهم بالا تر رفته میتونه خطر ناک باشه یا نسبت به سنم ک ۲۷ سالمه مناسبه و در مقایسه با هموگلوبین و هماکوریت و پلاکت میزان rbc مشکلی نداره ؟
    و سوال دومم اینه که باتوجه به نرمال بودن وضعیت کلی ازمایشام...کمی چربی کبد دارم و L.D.L یا همون چربی مضر ۵ عدد از نرمال خودش بالاست که عدد 105 هست......باتوجه به همه اینا دو هفتست کمی سرگیجه دارم البته خفیف ....اما دارم....بخاطر گلوبول قرمز ک بیشتر شده سرگیجه خفیف دارم یا بخاطر چربی کبد و LdL یا بخاطر کم فعالیت بودنمه؟
    چون یکی دوماهه بیکارم و کم فعالیت شدم همش خونم.....ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 9 ماه پیش)
      نه اینها هیچ کدام یافته های خطرناکی نیستند
  • تصویر کاربر star پنجشنبه ۱۸ دی ۹۹( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 83 مشاهده پرسش
    سلام دکتر؛من پدرم ۵۱ سالشه؛و گاهلا مشکلات روده و معده داره؛پارسال که ازمایش خون داد؛هموگولوبینش حدود۹/۹ بود؛و دکتردارو داد؛الان که ازمایش دادن؛پلاکت خونشون بالا رفته؛و ۵۱۳ از طرفی پدر من سیگاری و اسپرین مصرف میکرد؛چون معدش مشکل داشت دکتر گفت هفته ای یه دونه بشه؛الان هموگلوبینش؛هم ۱۱ هزار بوده؛و پلاکت هم بالا؛..ایا نشانه کمبود خاصی داره؛مثل اهن یا اسید فولیک ؛یا مشکلات روده و معده میتونه علت اون بالا. رفتن پلاک باشه؛مچ پا و دستش گاها می خاره؛و احساس خستگی می کنه؛تپشش هم چند روزی بالا رفته؛٫و پرو پرانل ده میخوره؛البته اکو دادو نوار قلب داد مشکلی نداشتن؛توصیتون رو میفرمایید؛ممنون میشم چون خیلی استرس گرفتم .تکرار ازمایش رو انجام بدیم..
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۹( 9 ماه پیش)
      علت این بالارفتن پلاکت بیشتر کمخونی فقر اهن است با یک متخصص خون مشورت کنید
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۱۸ دی ۹۹( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 79 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر من چکاپ یکسالگی از دخترم گرفتم حالا ک جوابش اومده همه چیش خوبه و نرمال ولی فریتینشو زده پایین و پلاکت خونشو بالا و hct هم پایین بقیه همه نرمال بودن دکترشم بردم قرص فولیک اسید دادو قطره آهنشو عوض کرد خواستم بپرسم ببینم پلاکت بالا واسه بچه یکساله خطر نداره و نشونه بیماری چیزی نیست؟؟؟البته روزی ک بردم آزمایش ناشتا بودو جز ی خورده شیر چیزی بش ندادم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۹( 9 ماه پیش)
      نه این ناشی از کم خونی فقر اهن است اول باید این را درمان کنید
    2. تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۱۸ دی ۹۹( 9 ماه پیش)
      ممنونم بابت پاسخدهی سریع ؛دکتر اطفال روزی نصف دونه قرص فولیک اسید نوشته و قطره سیدرال هم الان ۶ ماهه ک بهش میدم گفت اونم کنم روزی دو سی سی ب جای یک سی سی تا یکناه بعد مجدد تکرار کنم آزمایشو بنظر شما همین کفایت میکنه واسه کمخونی فقر آهنش از شیر خودم تغذیه میشه خودمم البته کمخونی داشتم بعد آزمایشا زایمان تاثیر داره براش؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۹( 9 ماه پیش)
      بله تجویز خوبی است سر وقت ازمایش را بدهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نگران شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 85 مشاهده پرسش
    سلام. خانمی ۳۰ ساله . متاهل دارای یک فرزند ۴/۵ساله سالم. سابقه هیچ بیماری ندارم. هیچ . دارویی مصرف نمیکنم. پریود مرتب. چند ماه اخیر حدود ۱۰ کیلو وزن اضاف کردم. اخرین ازمایش خون حدود ۳ ماه پیش و همه فاکتورها و آنزیم ها نرمال بودند.
    چند وقت پیش ی کبودی روی پوستم دیدم ک ۳-۴روزه محو شد. چند وقت بعدش ی مویرگ های ریزی ب مقدار کم روی پوست پاهام دیدم. الان زیر زانوم ب مقدار کم ورم و مویرگ های حالت شاخه درخت قرمز میبینم .. البته ورم زیر زانوم چندین سال پیش دیدم ولی اقدامی نکردم. الان اون ورم با چند مویرگ کوچک که یکی از پاهام مویرگ های قرمز معلومه. و دیگر پام ی کم ورم بدون مویرگ میبینم.. روی قوزک یکی از پاهام من دو تا مویرگ حالت رنگ بنفش یا آبی میبینم.. موقعیت رفتن ب دکتر رو ندارم. ولی از نگرانی هم دارم میمیرم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۳ آبان ۹۹( 11 ماه پیش)
      اینها ممکن است واریس باشند با این توصیفی که می کنید و جای نگرانی هم ندارد ولی تا معاینه شود اصلن نمی شود نظر قطعی داد به نظرم حداقل یک بار یک پزشک ببیند و معاینه کن پاهایتان را
    2. تصویر کاربر نگران جمعه ۲۳ آبان ۹۹( 11 ماه پیش)
      من اصلن فعلا نمیتونم دکتر برم. ترخدا بگید الان میتونم کاری کنم درمان خانگی انجام بدم؟ یعنی دارم از نگرانی میمیرم‌ . کمکم کنید ب جان هر کسی دوست دارید
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 11 ماه پیش)
      اخه اصلن تشخیص ما قطعی نیست که درمان کنیم، جای نگرانی ندارد ولی باید حتمن یک پزشک معاینه کنند بدون معاینت که اصلن نمی شود درمانی تجویز کرد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    باسلام، من ۲۰ روز پیش کرونا خفیف گرفتم و فقط یک روز تب و سرفه داشتم و بعد ۱۴ روز همه علائم بجز خستگی و کوفتگی رفع شد و دکتر گف دیگه تاقل نیستی. من چون تپش قلب دارم پرانول ۱۰ مصرف میکنم. بعد از ۴روز تپش (۶۵)و فشار خون (۱۰روی۶.۵) من به ۸۰ و فشار ۱۲.۵ روی ۷.۵ افزایش پیدا کرده و تا حالا با وجود مصرف لیمو کم نشده و تپش و فشار اذیتم میکنه الان سه چهار روز هم هست که اول پایین زانوهام سوزن سوزن میشد بعدش پشت دستم هم سوزن سوزن میشه همراه با عرق سرد بویژه شبا تو خواب تعریق هم هست. (خیلی کم بعضی وقتا کلیه چپم هم موقع خم شدن میسوزه)
    من تالاسمی مینور هم دارم. رفتم آزمایش خون دادم، نسبت به قبل پلاکتم زیاد شده (۲۳۰)
    هموگلوبین کم شده (۱۴.۱) و قند خون هم از ۸۰ رسیده به ۹۵. میتونین راهنمایی کنین چیکار کنم، این عوارض عادی هست یا پیگیری کنم چون بعد ۲۰ روز از کرونا اذیتم میکنن و هی کم و زیاد میشن. من الان اسپرین روزی یه دونه، زینک پلاس و داروی معده ابراکیم مصرف میکنم و پرانول ۱۰ رو هم از روزی ۲ تا به ۳ تا افزایش دادم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 11 ماه پیش)
      ببینید فشارتان که تا زمانی که بالای 14 روی 9 نیست خطری ندارد. این تغییرات ازمایش خون هم طبیعی است و جای نگرانی ندارد. ازمایش هایتان هم همه سالم هستند و اصلا مورد مهمی نیست. در مورد طپش بعد بیماری تا مدتی باقی میماند و جای نگرانی ندارد. پرانول را استفاده کنید. یک نوارقلب هم بگیرید تا اگر مشکل خاصی در طپش هست تشخیص داده شود ولی عموما مساله ی مهمی نیست
درحال دریافت اطلاعات
بدن چربی را جهت تامین انرژی و محافظت در بسیاری از مناطق از جمله کبد ذخیره می کند. اگر بر اساس سونوگرافی یا نمونه…
اکثر زنان باردار از جمله زنان چاق نوزادان سالمی را به دنیا می آورند، اما درجات بالای چاقی احتمال بروز خطر را بهمراه دارد….
دیابت، یک مشکل جدی است که بر اثر کاهش ترشح هورمون انسولین از پانکراس و مقاوم شدن سلولهای عضلانی در برابر انسولین ایجاد می…
داروی ریواروکسابان که در کشور ما با نام هایی نظیر زالربان، کلات اوور و آکسابین شناخته می شود این روزها کارکردی جدیدتر و پر…
بدن چربی را جهت تامین انرژی و محافظت در بسیاری از مناطق از جمله کبد ذخیره می کند. اگر بر اساس سونوگرافی یا نمونه…
اکثر زنان باردار از جمله زنان چاق نوزادان سالمی را به دنیا می آورند، اما درجات بالای چاقی احتمال بروز خطر را بهمراه دارد….
دیابت، یک مشکل جدی است که بر اثر کاهش ترشح هورمون انسولین از پانکراس و مقاوم شدن سلولهای عضلانی در برابر انسولین ایجاد می…
قبلی
بعدی

آدرس مطب

خیابان پاسداران، گلستان ششم ، پلاک۴۱

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر