در مورد آمپول انوکساپارین چه می دانید؟

انوکساپارین برای پیشگیری و درمان لخته های خطرناک مورد استفاده قرار می گیرد. این دارو به کاهش خطر ابتلا به سکته مغزی یا حمله قلبی کمک می کند.

انوکساپارین با کاهش فعالیت پروتئین های لخته کننده در خون کمک می کند تا جریان خون شما را بصورت هموار نگه دارد. انوکساپارین  یک داروی ضد انعقادی است که به عنوان رقیق کننده خون نیز شناخته شده است. این نوعی از هپارین است.

شرایطی که خطر ابتلا به لخته شدن خون را افزایش می دهد عبارتند از انواع خاصی از جراحی ها (مانند زانو، مفصل ران، شکم)، دوره های طولانی بیحرکت بودن ، انواع خاصی از حمله های قلبی، و یک نوع خاص از درد قفسه سینه به نام آنژین ناپایدار. همچنین در ترکیب با وارفارین برای درمان لخته شدن خون در ساق پا استفاده می شود. برای برخی از شرایط پزشکی، انوکساپارین ممکن است در ترکیب با دیگر رقیق کننده های خونی استفاده شود.

نام تجاری

  • ®Lovenox

چگونه انوکساپارین زیر جلدی مورد استفاده قرار می گیرد؟

انوکساپارین از طریق تزریق زیر پوستی توسط خود پزشک انجام می گیرد، معمولا یک یا دو بار در روز در شکم (حداقل به فاصله ۲ سانت از ناف). این دارو به عضله تزریق نمی شود. دوز و طول مدت درمان به وضعیت پزشکی و پاسخ به درمان بستگی دارد. دوز ممکن است در برخی از شرایط براساس سن و وزن مورد استفاده قرار گیرد. که معمولا دو بار در روز داده می شود. شما احتمالا شروع استفاده از این دارو در بیمارستان آغاز می کنید و پس از آن برای مدت ۱۰ تا ۱۴ روز.

دستورالعمل لازم برای تزریق انوکساپارین

۱- دست خود و منطقه ای از پوست که در آن قرار است تزریق را انجام دهید تمییز نمایید.

۲- در سرنگ نگاه کنید تا مطمئن شوید که این دارو روشن و بی رنگ یا زرد کم رنگ است.

۳- نگاهی به سر سوزن انداخته و از محکم بودن آن اطمینان یابید.

۴- دراز بکشید و یک چین پوستی بین انگشت اشاره و انگشت شست خود قرار دهید. سر سوزن را به داخل پوست وارد کرده و سپس بر روی پیستون سرنگ برای تزریق دارو فشار دهید. تا اتمام تمام دارو سرنگ را بر روی پوست خود نگه دارید. منطقه تزریق پس از پایان مالش ندهید.

با استفاده منظم انوکساپارین بیشترین مزایای آن را به دست می آورید. برای کمک به خاطرسپاری شما، این دارو در زمان های مشخصی در روز استفاده می شود. اگر شما در منزل این دارو استفاده می کنید، تمام مراحل آماده سازی و دستورالعمل های استفاده از آن را از مراقبین بهداشتی خود یاد بگیرید. این دارو همچنین ممکن است با تزریق به داخل ورید توسط مراقب بهداشتی حرفه ای و با تجربه و با نظارت پزشک صورت گیرد.

اثرات جانبی انوکساپارین

سوزش خفیف، درد، کبودی، قرمزی و تورم در محل تزریق ممکن است رخ دهد. خستگی یا تب نیز ممکن است برای شما اتفاق بیفتد. اگر هر یک از این اثرات باقی مانده یا بدتر شدند، پزشک خود را مطلع سازید.

به یاد داشته باشید که پزشک شما این دارو را تجویز کرده است زیرا او تشخیص داده است که این دارو مزایای بیشتری نسبت به عوارض جانبی آن برای شما به همراه دارد. برای بسیاری از مردم با استفاده از این دارو عوارض جانبی جدی به وجود نمی آید.

انوکساپارین می تواند باعث خونریزی شود در صورتیکه اثر آن بر پروتئین های لخته کننده خون بیش از حد معمول باشد. پزشک خود را در جریان هر گونه علائم جدی خونریزی قرار دهید، از جمله: درد غیر معمول، تورم، ناراحتی، خونریزی غیر معمول و یا طولانی مدت، کبودی غیر معمول و یا کبودی های فوری، ادرار تیره، مدفوع تیره، سردرد شدید، گیجی، تغییرات بینایی، سرگیجه غیر معمول، غش ، تشنج، ضعف، بی حسی.

یک واکنش آلرژیک جدی به انوکساپارین نادر است. با این حال، اگر شما متوجه هر گونه علائم یک واکنش آلرژیک جدی شدید کمک اورژانسی بخواهید، از جمله: جوش، خارش، تورم (به خصوص در صورت / زبان / گلو)، سرگیجه شدید، مشکل در تنفس.

نکاتی در خصوص آمپول انوکساپارین

۹۴۵۷۲۲۹۳

قبل از استفاده از انوکساپارین ، در صورت وجود حساسیت به این دارو، پزشک یا داروساز خود را مطلع سازید. و یا به هپارین و یا وجود هر گونه آلرژی های دیگر. این محصول ممکن است مواد تشکیل دهنده غیر فعالی داشته باشد، که می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. برای اطلاعات بیشتر با داروساز خود صحبت کنید.

خونریزی شدید فعال، دریچه قلب مصنوعی ، بیماری های کلیوی، بیماری کبدی، خونریزی و یا اختلالات خونی (مانند پلاکت پایین)، تعداد پلاکتها کم پس از درمان های قبلی با هپارین: قبل از استفاده انوکساپارین ، پزشک و یا داروساز را از سابقه پزشکی خود، به خصوص درمان با هپارین، سکته مغزی، فشار خون بالای شدید کنترل نشده، مشکلات خاصی چشم (مانند رتینوپاتی دیابتی)، برخی از مشکلات معده – روده (مانند زخم فعال یا اخیر)، تزریق و یا روش های نخاعی اخیر، مشکلات ستون فقرات (مانند بدشکلی ستون فقرات)، جراحی اخیر چشم / مغز / نخاع.

مصرف بیش از حد الکل در زمان مصرف این دارو ممکن است خطر خونریزی معده را افزایش دهد.

قبل از عمل جراحی، پزشک یا دندانپزشک خود را در مورد تمامی محصولاتی که استفاده می کنید (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) آگاه سازید.

برای کاهش احتمال ابتلا بریدگی، کبودی، و یا زخم، احتیاط کنید با اشیاء تیز مانند ریش تراش و ناخن گیر، و از فعالیت هایی مانند ورزش ها تماسی پرهیز کنید.

افراد مسن ممکن است به عوارض جانبی انوکساپارین ، به خصوص خونریزی حساس تر باشند.

در دوران بارداری، این دارو باید تنها هنگامی استفاده شود که مورد نیاز است. در مورد خطرات و مزایای آن با پزشک خود صحبت کنید. زنان باردار با دریچه های قلب مصنوعی نظارت دقیق تری نیاز دارند.

مشخص نیست این دارو چه تاثیری بر روی شیر مادر دارد بنابراین قبل از مصرف با پزشک خود صحبت کنید.

تداخلات دارویی انوکساپارین

تداخلات دارویی ممکن است عملکرد انوکساپارین تغییر داده و یا خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. این مطلب شامل همه انواع اختلالات دارویی ممکن نمی باشد.

یک محصول که ممکن است با این دارو تداخل کند عبارتند از: mifepristone.

انوکساپارین گاهی اوقات با داروهای دیگر که رقیق کننده خون و یا اثرات ضد پلاکتی مانند آسپرین، کلوپیدوگرل، یا وارفارین دارند، استفاده می شود. هنگامی که این ترکیب توسط پزشکتان تجویز شود ، نظارت دقیق تری برای به حداقل رساندن خطر ابتلا به خونریزی وجود خواهد داشت. تمام قرار ویزیت های پزشکی خود را بطور منظم حفظ کنید.

با دقت تمام داروهای تجویزی و بدون نسخه خود را بررسی کنید بسیاری از این داروها حاوی داروهای ضد درد، تب بر(التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن، ناپروکسن، یا آسپرین) می توانند خطر خونریزی، اثر ضد پلاکتی با انوکساپارین مورد استفاده را افزایش دهند. با این حال، اگر پزشکتان به شما دوز پایینی از آسپرین برای پیشگیری از حمله قلبی یا سکته مغزی تجویز نمود(معمولا در دوزهای ۸۱-۳۲۵ میلی گرم در روز)، شما باید مصرف آن را ادامه دهید مگر اینکه پزشک شما دستوالعمل آن را برای شما تغییر دهد. می توانید از پزشک یا داروساز خود جزییات بیشتر را سوال کنید.

عوارض انوکساپارین

علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل: خونریزی بیش از حد و کبودی باشد.

تست های آزمایشگاهی و یا آزمایشهای پزشکی (مانند آزمایش شمارش خون از جمله پلاکت، چک کردن وجود خون در مدفوع) باید بصورت دوره ای برای نظارت بر پیشرفت و یا برای بررسی عوارض جانبی انجام شود. تست های آزمایشگاهی اضافی (سطوح خونی فاکتور ضد XA) باید در موارد خاص صورت گیرد، به خصوص اگر شما مبتلا به بیماری کلیه بوده، و یا باردار و یا دارای دریچه های قلب مصنوعی می باشید، و یا برای بررسی میزان عملکرد انوکساپارین در شما. برای جزئیات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.

دوز از دست رفته یا فراموش شده انوکساپارین

اگر شما مصرف این نوبت دوز را فراموش کردید، بلافاصله در زمان به یاد آوردن آن را مصرف کنید. اگر به مصرف دوز نوبت بعدی زمان زیادی باقی نمانده، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه معمول دوز از سر بگیرید. مقدار دوبرابری از دوز مصرف نکنید.

نحوه نگهداری داروی انوکساپارین

*در دمای اتاق و دور از نور و رطوبت و دور از دسترس کوکان قرار دهید.

*ویال چندی دوز برای بیش از ۲۸ روز پس از اولین استفاده، ذخیره نکنید.

هشدار مهم:

اگر شما بی حسی نخاعی یا اپیدورال یا تزریق به ستون مهره را دارید، در حالی که یک رقیق کننده خون مانند انوکساپارین دریافت می کنید، شما در معرض خطر لخته شدن خون در داخل یا اطراف ستون فقرات خود هستید که می تواند باعث فلج شدن شما گردد. اگر شما داروهای ضد انعقاد دیگر (رقیق کننده خون) مصرف می کنید مانند وارفارین (کومادین)، (anagrelide (Agrylin، آسپرین یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (ایبوپروفن، ناپروکسن)، (cilostazol (Pletal، کلوپیدوگرل (پلاویکس)، دی پیریدامول  (Persantine)، (eptifibatide (Integrilin، پراسوگرل (Effient)، سولفین پیرازون (Anturane)، قرص تیکلوپیدین (Ticlid)، و (tirofiban (Aggrastat پزشک خود را مطلع سازید.

اگر شما تجربه هر یک از علائم زیر داشتید: بی حسی، سوزن سوزن شدن، ضعف پا و یا فلج، و از دست دادن کنترل بر مثانه یا روده، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. در مورد خطر مصرف انوکساپارین در این زمان با پزشک خود صحبت کنید.

حتی اگر شما احساس خوبی از این تزریق ندارید همچنان به استفاده از انوکساپارین ادامه دهید. مصرف این دارو بدون مشورت با پزشک قطع نکیند.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوگرافی

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق تلگرامسوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
پلاکت خون

با سلام.پیرو سوال قبلی تصویر آزمایش من که 13 روز بعد از عمل جراحی میوم رحم انجام شد حضورتان ارسال میشود 3 تست من غیرطبیعی هستش آیا مشکلی دارم با توجه به خونریزی زیاد عمل من و داشتن آلرژی و مصرف سیتریزین و داشتن کم خونی؟ مشاهده پاسخ دکتر
2
فشارخون

سلام آقای دکتر.ببخشید بازم مزاحم شدم من تنگی دریچه آئورت دارم و هر شش ماه یکبار اکو میرم و همچنین به صورت حرفه ای فوتبال بازی میکنم دکترم گفته مشکلی نیست میتونی بازی کنی فعلا.ولی الان دو ماهه فشارم بالا پایین میره 15.10بعداز ده دقیقه میشه 12.8یا13.7ولی بازم دو هفته پیش رفتم اکو گفت قلبت سالمه و فشار از قلبت نیست ولی فشارم بالا و پایین میشه .وقتی فشارم بالاست هیچ علائمی ندارم ولی وقتی میرم تمرین یکم تار میبینم .الان 20روزم میشه فشارمو نمیگیرم تا ببینم چنده.با این احوالات من میتونم فوتبال رو به صورت حرفه ای ادامه بدم و فشارم ناشی از چیه.البته اینم بگم هیچ دارویی مصرف نمیکنم.همچنین تو فوتبال تنگی نفس و تپش قلب ندارم و ضربان هم در حال استراحت همیشه 60الی65هست مشاهده پاسخ دکتر
3
پلاکت خون

با سلام در آزمایش cbc که 13 روز بعد از عمل جراحی میوم رحم انجام دادم مقدار plt من kul 533 و htc من 36 و eos من 926 میباشد.اینها موارد غیر طبیعیه آزمایش هست آیا من مشکل خاصی دارم؟
مقدار پلاکت خون 13 روز بعد از جراحی بعلت خونریزی زیاد این عمل طبیعی هست؟ و مقدار eos من میتونه به حسایت و آلرژی من و مصرف سیتریزین ربط داشته باشه؟
با تشکر فراوان
مشاهده پاسخ دکتر
4
پرولاپس وacs

ببخشیددرادامه سوال قبل یادم رف بگم پرولاپس میترال دارم مشاهده پاسخ دکتر
5
Acs

ببخشیدمن چن روزپیش ب علتACSبستری شدم ازبعداون حداقل روزی یباریهوحالم بدمیشه میخوام بدونم نیازبه مراجعه ی مجددهس یانه
مثلایهوتپش ب شدت شدیدهمراه تنگی نفس میگیرم بدون فعالیت ویافکرکردن
یایهوقلبم دردمیگیره سرم شدیدگیج میره وکزکزپاهام ولرز
خانوم21ساله
مشاهده پاسخ دکتر
6
تداخل دارو

با عرض سلام و خسته نباشید
جناب آقای دکتر نجفی
مادرم دو هفته پیش آنژیوپلاستی کردن و در دو تا از رگهای فرعی قلبشون استنت گذاشتن. پزشک معالج روزانه دو قرص آسپرین، یک قرص پلاویکس، یک قرص آملودپین و یک قرص آتروستاتین تجویز فرمودین. ده روز بعد از آنژیو بخاطر عصبی شدن یک تشنج چند لحظه ای داشتن و به بیمارستان مراجعه کردیم. دکتر بیمارستان یکی از قرص های آسپرین رو کم کردن و دکتر اعصاب هم قرص دپاکین رو براشون تجویز کردن. روز اول دپاکین رو به میزان 200 میلیگرم داخل سرم تزریق کردن، 12 ساعت بعد هم 200 میلیگرم و 24 ساعت بعد قرص 500میلیگرم رو استفاده کردن. از عوارض داروی دپاکین نوشته شده که اثر آسپرین رو کاهش میده. با توجه به اینکه مادرم همچین تشنجی فقط در مواقع عصبانیت شدید براشون پیش میاد و با فاصله زمانی یک الی دو سال، آیا خوردن دپاکین ضرورت داره؟ برای عوارض تداخل دارویی چکار میشه کرد؟ و اگر بخواهیم دارو رو قطع کنیم با چه دوزی باید کمش کرد.
پیشاپیش از توجهتون بسیار ممنونم. عذر بنده رو بابت طولانی شدن سوال بپذیرید.
مشاهده پاسخ دکتر
7
لزوم عمل جراحی

سلام آقای دکتر،
پیشاپیش از لطف شما سپاس گزاری می‌کنم.
پدر بنده ۷۰ ساله و دچار مشکل قلبی است. پدرم سابقه درد قفسه سینه نداشتند، قرص فشار خون مصرف می‌کند و دو هفته پیش دچار گردن درد شدند که به دکتر متخصص قلب مراجعه کردیم. با انجام فرآیند تشخیصی آنژیوگرافی، دکتر معالج توصیه عمل قلب باز نمودند. با توجه به فایلهای آنژیوگرافی ارسال شده توصیه شما چیست؟ آیا راهی غیر از عمل جراحی نیست؟
سپاس فراوان
مشاهده پاسخ دکتر
8
نگرانی و درد

سلام آقای دکتر،خسته نباشید.مادر من 76 سال دارد و 7 روز پیش آنژیوپلاستی شدند .نتایج آنژیوگرافی و انژیوپلاستی ایشان را ضمیمه کرده ام.بسیار نگرانم که چرا مادر را برای انجام چنین اقدام مهمی به تهران نیاورده ام.با توجه به نتایج آنژیو گرافی و آنژیوپلاستی سئوالات زیر را از محضر شما دارم:
-رگ LAD ایشان چند درصد بسته بوده است؟
-آیا این میزان گرفتگی با دارو قابل کنترل نبود ؟ چون خود استنت هم شانس گرفتگی های بعدی را بالا می برد.
-پزشک قبل از آنژیو پلاستی گفتند استنت آمریکایی می گذارند اما بعدا که جعبه استنت را از بخش گرفتم متوجه شدم استنت سوپرافلکس و ظاهرا ساخت بلژیک یا ایرلند است ،ایا این استنت کیفیت پایینی ندارد؟
-مادر در طی این 7 روز گاهی درد تیر کشنده چند ثانیه ای در پشت سمت چپ حس می کند که خودشان به این صورت عنوان می کند: " سیخ می کشد" ایا مشکلی وجود دارد؟
- ایا مصرف پنتا پرازول برای مادرم لازم است چون روزانه دو عدد پلاویکس و دو عدد اسپرین استفاده می کنند .البته پزشکشان پنتاپرازول تجویز نکرده اما من در پاسخهای جنابعالی به بیماران دیگر شنیدم که پنتاپرازول را برای پیشگیری از خونریزی معده تجویز نموده اید؟ اگر مادر هم باید استفاده کند تا چه زمانی پنتاپرازول را ادامه دهد؟

از طولانی شدن سئوالات پوزش می طلبم و دعاگوی شما هستم.
مشاهده پاسخ دکتر
9
تپش قلب

سلام جناب دکتر.ببخشید بنده بیماری ولف پارکینسون وایت دارم وبرام عملepsانجام دادن ولی دکتر گفتن راه فرعی به راه اصلی نزدیکه اگه بسوزونم راه اصلی بلوک میشه ونیازبه پیس میکرهست.میخواستم ببینم میشه توتهران بدون نیازبه پیس میکر راه فرعی رو سوزوند؟باتشکر مشاهده پاسخ دکتر
10
درد قفسه سینه

سلام
پدر من 63 سالشه توی این دو ماه دوبار احساس درد شدید در قفسه سینه داشته که در هر دو بار جای ثابتی سمت چپ سینه قسمت کمی پایین تر از قلب(یا قسمت پایینی قلب) درد می کرده و احساس حرارت و همچنین تعرق هم داشت و البته بار اول در دست چپ هم درد داشت.
نوار قلب و آزمایش خون و اکو کاردیوگرافی هم چیزی نشان نداده ،
دکتر قلب مسکن داده گفته چند روز بعد تست ورزش بگیره از پدرم،
آمپول و قرص مسکن درد را خیلی کم کرده اند
لطفا نظرتان را بفرمایید و اینکه اگه لازمه به چه متخصصی( ریه ...؟) مراجعه کنیم چون در یکی از شهرهای کوچک آذربایجان شرقی هستیم و می خواهیم به مرکز استان مراجعه کنیم
واقعا از شما سپاسگزارم
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 525 بعدی »