دکتر محمد حسین نجفی

افتادگی دریچه میترال یا شلی دریچه میترال و یا حتی نرمی دریچه قلب یکی از بیماری های خوش خیم دریچه میترال است که می تواند علائمی از جمله تنگی نفس و احساس خستگی را به همراه داشته باشد.

در این مقاله به صورت جامع علائم، روش های تشخیص و درمان افتادگی دریچه میترال و در نهایت بررسی عملکرد قلب در حالت طبیعی در مقایسه با افتادگی دریچه میترال و نارسایی دریچه میترال قرار داده شده است.

افتادگی یا شلی دریچه میترال Mitral Valve Prolapse

در افتادگی یا شلی دریچه میترال هنگامی که پزشک بوسیله گوشی به قلب شما گوش می کند، صدایی مانند صدای کلیک شنیده می شود که ناشی از ورود خون از طریق دریچه میترال به دهلیز است این همان افتادگی دریچه میترال یا شلی دریچه میترال است.

علائم شلی دریچه میترال

هنگامی که خون از طریق دریچه میترال به سمت دهلیز چپ رانده شود اصطلاحا نارسایی میترال گفته می شود. اگر حجم خون پس زده شده کم باشد هیچ مشکلی ایجاد نخواهد کرد اما اگر حجم خون وارد شده به دهلیز چپ زیاد باشد علائمی مانند تنگی نفس و احساس خستگی و سیاهی رفتن چشم ها ایجاد می شود.

یک نام دیگر افتادگی دریچه میترال سندرم کلیک مرمر است.

شلی دریچه قلب

عوارض افتادگی دریچه میترال

اگر چه اغلب افراد مبتلا به شلی دریچه میترال هیچ مشکلی ندارند اما ممکن است عوارض شلی دریچه میترال گاها مشاهده شود. این عوارض عبارتند از:

1_ نارسایی دریچه میترال

شایعترین عارضه آنست که خون به داخل دهلیز چپ رانده شود(MR  یا نارسایی میترال ).

مردان و یا افراد دارای فشارخون بالا بیشتر در معرض ریسک نارسایی میترال هستند. اگر نارسایی میترال شدید باشد ممکن است بیمار نیازمند جراحی برای ترمیم یا تعویض دریچه میترال باشد تا از بروز عوارض نارسایی میترال از قبیل سکته مغزی جلوگیری شود.

2- اختلال ریتم قلب (آرتیمی)

ریتم قلب غیر طبیعی در برخی بیماران دچار پرولاپس میترال مشاهده می شود. اغلب این آرتیمی ها در حفره های دهلیزی ایجاد می شوند و ممکن است باعث آزار بیمار گردد و اغلب تهدید کننده حیات نیستند. در بیماران دچار نارسائی شدید میترال و یا تغییر شدید شکل دریچه ها اغلب مستعد اشکال در ریتم قلب هستنند.

3- عفونت دریچه (اندوکاردیت)

داخل قلب ۴ حفره و ۴ دریچه وجود دارد که توسط لایه ی نازک بنام اندوکارد پوشیده شده اند. عفونت این پرده  اصطلاحا اندوکاردیت نامیده می شود. در دریچه میترال غیر طبیعی شانس ابتلا به اندوکاردیت ناشی از باکتری که باعث تخریب این دریچه می شود زیاد است. این ریسک در مردان بیشتر از زنان است.

پزشکان توصیه می کنند افراد مبتلا به افتادگی دریچه میترال یا نارسایی میترال قبل از کشیدن دندان و یا برخی اعمال جراحی به منظور جلوگیری از اندوکاردیت دریچه آنتی بیوتیک مصرف نمایند.

آریتمی

 

سایر اسامی افتادگی دریچه میترال میترال عبارتند از :

–  سندرم بارلو

– پرولاپس دریچه میترال

– شلی دریچه میترال

 

– نرمی دریچه میترال

– سندرم دریچه نرم

– دریچه میترال بالونی شکل

– دریچه میترال مگیزوماتو

– سندرم دریچه پرولاپس میترال شده

تشخیص افتادگی دریچه قلب با اکوکاردیوگرام

یک اکوکاردیوگراف مفید ترین آزمون غیر تهاجمی برای تشخیص MVP است. این روش در شناسایی وضعیت غیرطبیعی و افتادگی دریچه قلب موثر است. اکوکاردیوگرام ها در تعیین اندازه دهلیز چپ، اندازه و عملکرد بطن چپ نیز سودمند است. اکوکاردیوگرام در تعیین میزان پس زدن خون از میترال کمک میکند .

در بیماران مبتلا به MVP بدون علامت اکوکاردیوگرام های متوالی معمولاً ضروری نیست مگر در بیمارانی که نشانه های بالینی بدترشدن بیماری شان را نشان می دهند. اگر چه در بیماران مبتلا به MVP الکتروکاریوگرام ممکن است اطلاعات نسبتاً ارزشمندی فراهم کند اما بیماران معمولاً ECG طبیعی دارند. الکتروکاردیوگرام ها ممکن است در اثبات آریتمی ها در بیمارانی که تپش قلب دارند سودمند باشد.

تنگی نفس-پرولاپس میترال

افتادگی دریچه میترال چگونه رخ می دهد؟

در یک قلب سالم به هنگام انقباض بطن ها دریچه میترال بسته شده و مانع از ورود خون به دهلیز چپ می شود. اما در برخی افراد که دچار شلی دریچه میترال هستند یک یا هر دو لت دریچه میترال به علت بافت اضافه دچار کشیدگی به سمت دهلیز چپ شده و در هر انقباض بطن نمای شبیه چتر چتر بازان به سمت دهلیز چپ پیدا می کند. این برآمدگی به سمت دهلیز ممکن است مانع بسته شدن کارآمد دریچه شود.

 عوامل خطر یا ریسک فاکتورهای شلی دریچه میترال

پرولاپس میترال

 افتادگی میترال ممکن است یک بیماری خانوادگی باشد و ممکن است مربوط به بیماری مانند شرایط زیر باشد:

_ سندرم مارفان

-سندرم اِهلر دانلس

-ناهنجاری ابشتین

-دیستروفی عضلانی

-بیماری گریوز

– اسکولیوز

ویزیت بیمار توسط متخصص قلب و عروق

اگر فکر می کنید دچارشلی دریچه میترال یا افتادگی دریچه میترال هستید، از متخصص قلب و عروق وقت ویزیت بگیرید. به جهت دیگر مکن است از نظر زمان بودن داخل مطب .محدود باشید. لازم است  برای ویزیت آمادگی لازم را داشته باشید در ذیل برخی آمادگی های لازم جهت ویزیت ذکر شده اند.

برخی از مشکلاتی که ممکن است در ذهن شما باشد را از پزشک به راحتی سوال کنید مانند:

  • چه چیز باعث بدتر شدن علائم بیماری افتادگی دریچه میترال می شود؟
  • چه عمل دیگری علائم شلی دریچه میترال مانند تنگی نفس، سرگیجه و غیره را بوجود آورد؟
  • چه تست هایی برای من لازم است؟
  • آیا برای نرمی دریچه میترال نیازمند درمان هستم و چه درمانی؟
  • آیا هیچ محدودیتی در زندگی دارم؟
  • آیا مرتبا باید ویزیت شوم؟
  • اگر بیماری افتادگی دریچه میترال نیازمند جراحی است کدام جراحی را شما پیشنهاد می دهید؟
  • آیا انواع دارو غیر از آنچه به من برای درمان داده اید وجود دارد؟
  • کدام وب سایت را برای آگاهی بیشتر در زمینه شلی دریچه میترال من توصیه می کنید؟

نحوه زندگی در افراد مبتلا به افتادگی دریچه میترال

اغلب افراد دچار شلی دریچه میترال نیاز به هیچ تغییری در نحوه زندگی خود نبوده و هیچ محدودیتی در مصرف غذا یا فعالیت بدنی ندارند. اگر شما مبتلا به نارسایی شدید میترال هستید، ممکن است پزشک به شما توصیه نماید از فعالیت بدنی شدید اجتناب نمائید.

جلوگیری از افتادگی دریچه میترال

هیچ راهی برای جلوگیری از شلی دریچه میترال وجود ندارد اما شما می توانید از ایجاد یا شدت یافتن عوارض افتادگی دریچه میترال با مصرف صحیح داروها اجتناب نمائید.

سوالات شایع افتادگی دریچه میترال یا شلی دریچه میترال

برای مشاهده سوالات بر روی سوالات شایع دریچه میترال قلب کلیک کنید تا با سوالات بیماران در رابطه با افتادگی دریچه میترال ، گشادی دریچه قلب ، تنگی دریچه میترال و غیره بیشتر آشنا شوید.

 

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

3.9/5 - (20 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 85 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دختر من ۱۰ سالشه گاهی قلب درد میگرفت و تنگی نفس تا اینکه بردیمش دکتر گفتن صدای اضافه میاد رفتیم اکو گرفتیم گفتن یه حفره جنینی ریز داره و دریچه قلبش نرم شده و۲ سال دیگه بیارش واسه اکو
    میخام بدونم این حفره ب مرور بسته میشه یا نه؟ جای نگرانی داره یا نه؟ واسه دندون پزشکی به دکتر اطلاع بدیم این مشکل هست یا مانعی نیست واسه تزریق بی حسی؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 6 ماه پیش)
      جای نگرانی نیست...
  • تصویر کاربر Sama سه شنبه ۲ آبان ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 83 مشاهده پرسش
    سلام .من۱۷ سالمه. گاهی اوقات تپش قلب خیلی تند و محکم دارم که بعد از ۱۰_۱۱ ثانیه قطع میشه و در این مدت کمی سخت میتونم نفس بکشم.ایا این مشکل جدی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲ آبان ۲( 6 ماه پیش)
      .
  • تصویر کاربر مینو جمعه ۱۴ مهر ۲( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 94 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    دخترم۱۰سالشه برای فرم سلامت ک ازطرف مدرسه داده بودند رفتیم بهداری دکتر عمومی دخترم را معاینه کردن وگفتند که یه صدای اضافی شنیده میشه
    مراجعه کردیم دکترقلب وایشون گفتن اکوبشه ومتوجه شدن که شلی دریچه میترال دارن گفتن مشکلی نیس و۵سال دیگه بیایید تاچک بشه
    میخاستم نظر شماراهم بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۴ مهر ۲( 7 ماه پیش)
      جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر کیهانه پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
    سلام فرزندم ۵ ساله هیچ علایمی نداشته با گوشی پزشک صدا اضافه شنید رفتیم متخصص گفت شلی داره هیچی مشکلی نیست سالی یک بار چک شود من خیلی استرس دارم مثلا وقتی توی حیاط مدرسه خیلی میدود میگه خسته شدم و شب ها عرق میکنه آیا نیاز هست به متخصص تهران بیارم و یا نگرانی ام بی دلیل است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 7 ماه پیش)
      نیازی نیست
  • تصویر کاربر بژنا یکشنبه ۹ مهر ۲( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 102 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من ۱۴ سالمه و یک مدت تنگیه نفس داشتم و رفتم اکو گفتند دریچه میترالت شل هست و دی ماه دیگه بیا
    ولی من هنوز هم تنگیه نفس دارم و تنگیه نفس هام طولانی هست مثلا حدودا دوساعت و نیم طول میکشه تا خوب بشم
    سمت چپ قفسه ی سینم درد میگیره
    و اینکه
    چه کار هایی رو نباید انجام داد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۹ مهر ۲( 7 ماه پیش)
      رویت مدارک...در صورت خفیف بودن همه فعالیت ها رو می توتنید انجام دهید
  • تصویر کاربر پرنیا یکشنبه ۹ مهر ۲( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 79 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ببخشید من به مدتی بود تپش قلب گرفته بودم البته ده سال پیش اکو دادم گفتن نرمی دریچه دارم .الان بعد ده سال چون یکم فشارم بالا بوده سیره یا چهارده بعضی وقتا شونزده ...البته یه مدت اینجور شدم همیشه فشارم دوازده یا یازده بوده ....رفتم دکتر قلب باز اکو کردن گفتن دوتا از دریچه ها شل .تست ورزش دادم گفتن مشکلی نداره ورزش کنم و باید رژیمم بگیرم گفتن با ورزش نرمی دریچه ها بهتر میشه .حالا استرس دارم خطرناک نباشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۹ مهر ۲( 7 ماه پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر نسرین جمعه ۱۰ شهریور ۲( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من خانم 29سال هستم چند پیش رفتم پیش دکتر قلب اکو گرفت گفت یک کم دریچه قلبت شل شده قرص بیزوپرولول برام نوشت از اون وقت من را افسردگی و استرس گرفته لطفاً جواب بدهید خیلی خطرناک است یا نه مشکل ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 8 ماه پیش)
      خیر اصلا مشکلی ندارد و کاملا سالم هستید
  • تصویر کاربر گلی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    ۲۲ سالم رفتم اکو گفتن شلی خفیف دریچه میترال دارید آیا به مرور زمان این شلی خفیف بهبود می یابد ودرمان کامل می شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 8 ماه پیش)
      معمولا شرایط ثابت باقی می ماند
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۳ شهریور ۲( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 98 مشاهده پرسش
    پسر ۱۵ ساله ام برای تایید فرم سلامت مدرسه مراجعه کرد پزشک و شنیدن صدای اضافه و اکو گفتند هم نرمی دریچه و هم یک رگ کوچک باز داده البته درسن ۴ سالگی هم پزشکش همین مطالب را گفته بود. الان معرفی به پزشک دیگری برای آنژیو وبستن رگ شده. باتوجه به اینکه پسر بسیار فعال در ورزش با سرعت بالای است و تاکنون ابراز مشکلی نکرده.توصیه به انجام آنژیو می شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ شهریور ۲( 8 ماه پیش)
      تصویر آپلود نشده...
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید ، اقا دکتر من تقریبا دوماه هست پشت کتف و دست چپم کمی درد میکنه و خسته میشه زود، رفتم دکتر گفت گشادی خفیف دریچه داری، البته وقتی دکتر میرم استرس میکیرم و به این خاطر فشارم ۹/۱۳ بود، وقتی برکشتم خونه گرفتم ۸،۱۱/۵ شد البته همیشه بین ۸/۵ ، ۱۲ هست
    عکس اکو رو هم میفرستم براتون لطفا ببینین من قرص فشار پنج میلی که نوشته برام روزی نصف قرص بخورم یا نه باتشمر ازتون 🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 1 سال پیش)
      سلام هولتر فشار خون در تین موارد به شدت کمک میکنه . لطفا انجام بشه و ببینم
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر