دکتر محمد حسین نجفی

مصرف داروهای آنتی پلاکت بعد از آنژیوپلاستی

آنتی پلاکت مثل داروهای پلاویکس، اوسویکس و کلوپیدوگرل با کاهش شانس لخته شدن خون نقش بسیار مهمی در بازماندن استنت ها دارند و مصرف آن بعد از آنژیوپلاستی ضروری است. به یاد داشته باشید بخصوص در مواردی که استنت دارویی دارید مصرف این داروها تا یک سال پس از آنژیوپلاستی ضروری است.

مصرف پلاویکس بعد از آنژیوگرافی

بعنوان قرص بعد از آنژیوگرافی، پلاویکس از جمله داروهایی ست که حتما بیمار پس از آنژیوپلاستی باید استفاده کند. اغلب طی ۱۴ روز بعد از آنژیو قلب یا گذاشتن استنت، متخصص قلب به بیمار توصیه می کند که دو عدد قرص پلاویکس مصرف کند. اینکه با هم مصرف کند یا به صورت جداگانه، خیلی فرقی ندارد.

مصرف پلاویکس از خوردن نان شب واجب تر است؛ با این حال برخی بیماران این دارو را مصرف نمی کنند. عدم مصرف پلاویکس مهم ترین علت ایجاد لخته ی خونی در استنت است پس پلاویکس حتما باید مصرف شود.

داروهای بعد از آنژیوپلاستی چیست؟

علاوه بر قرص پلاویکس که در قسمت قبل در مورد آن صحبت کردیم، داروی دیگری که می بایست بعد از آنژیوپلاستی استفاده شود، آسپرین است.

مصرف قرص آسپرین

معمولا  دور ۸۰ میلی گرم آسپرین تجویز می گردد و بهتر است که تا یک ماه، دو عدد آسپرین استفاده شود. مصرف همزمان یا جداگانه ی آن فرقی ندارد.

مصرف همزمان پلاویکس و آسپرین می تواند سبب درد و خونریزی معده شود. پس داروی بعدی که توصیه می کنیم از آن استفاده شود، داروی ضد اسید است که بهترین آن پنتوپرازول می باشد.

چرا از امپرازول استفاده نشود؟ چون مصرف این دارو اثر بخشی پلاویکس را کاهش می دهد.

داروی دیگری که بعد از آنژیوپلاستی استفاده می شود، داروهای گروه استاتین است که باید با دوز بالا استفاده شوند؛ یعنی ۴۰ تا ۸۰ میلی گرم آتورواستاتین و یا ۲۰ تا ۴۰ میلی گرم رزوواستاتین. حتی اگر چربی افراد بسیار بسیار پایین باشد، باز هم می بایست این داروها را استفاده کرد.

داروهای دیگری که ممکن است توسط پزشک تجویز شوند می تواند شامل بتابلاکرها مانند: آتنولول، پروپرانول و کنکور باشد که اگر ضربان قلب پایه شخص پایین باشد، محدودیت استفاده در این داروها وجود دارد.

گروه دیگری از داروها که ممکن است بعد از آنژیوپلاستی تجویز شوند، لوزارتان، والسارتان و یا داروهایی مثل انالاپریل و کاپتوپریل هستند که اگر فشارخون بیمار اجازه بدهد، باید همراه دیگر داروها استفاده شوند تا نقش موثرتری در جلوگیری از ایجاد لخته خون در رگ ها داشته باشند.

داروهای آنتی پلاکت بعد از آنژیوپلاستی

در مورد مصرف داروهای آنتی پلاکت چند نکته را به یاد داشته باشید:

۱-از آنجاییکه داروهای آنتی پلاکت مانع ایجاد لخته می شوند در مواردیکه جراحت خونریزی دهنده ایجاد شود، خونریزی دیر متوقف می شود لذا بسیار مراقب باشید و ترجیحا از کار با وسایل تیز و برنده به دلیل احتمال آسیب خودداری کنید.

۲-در صورت بروز هر یک از علائم زیر به اولین مرکز درمانی مراجعه کنید:

علت پایین بودن پلاکت خون

-هرگونه خونریزی که متوقف نمی شود.

-مشاهده مدفوع خونی یا سیاه رنگ، استفراغ خونی یا سرفه هایی که همراه با دفع خون است.

-لکه های بزرگ کبود رنگ روی بدن

-خونریزی از بینی

-ادرار خونی

۳-در مراجعه به دندانپزشک و بخصوص در موارد جراحی لثه حتما مصرف داروهای آنتی پلاکت را به دندانپزشک خود اطلاع دهید.

۴-در صورتی که قرار است تحت هر گونه عمل جراحی قرار گیرید زیر نظر پزشک معالج اقدام به قطع مصرف پلاویکس از ۵ روز قبل نمائید و در اولین فرصت بعد از جراحی با نظر پزشک مجدد دارو را استفاده کنید.

۵-بدون مشورت با پزشک خود از داروهای مسکن از قبیل ایبوپروفن، دیکلوفناک، مفنامیک اسید و غیره استفاده نکنید.

به هیچ عنوان حتی با توصیه سایر پزشکان، داروهای آنتی پلاکت را قطع نکنید و در صورت بروز هر علامتی فقط با پزشک معالج خود مشورت کنید.

۶-قبل از شروع مصرف داروهای آنتی پلاکت در صورتی که مبتلا به هر کدام از موارد زیر هستید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید:

-هر گونه حساسیت دارویی و به خصوص حساسیت به پلاویکس

-سابقه خونریزی گوارشی یا ابتلا به زخم معده، مشکلات گوارشی فعال و کولیت روده ( کسانی که دچار افزایش اسید معده هستند بریا مصرف داروهای ضد پلاکت ممنوعیتی ندارند و می توانند از داروهایی مثل فاموتیدین، سایمتدین و پنتوپرازول همراه با این داروها استفاده کنند).

-سابقه خونریزی مغزی به دنبال ضربه

-بیماری های کلیوی

-وجود هر گونه اختلال انعقادی مثل بیماری های هموفیلی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

۳.۵/۵ - (۱۳ امتیاز)
آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر پارسا شنبه ۲۹ مرداد ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 14 مشاهده پرسش
    با سلام و خدا قوت من سال گذشته عمل انژیو و استنت دارویی گذاشتم اول گفتن تا یکسال باید دارو مصرف کنید الان دکتر میگه یکسال دیگه هم باید داروها را مصرف کنید با توجه به عوارض جانبی داروها این نظر قطعی است یا ممکن است دکتر دیگه نظرش به قطع دارو باشه سن من ۵۱ سال وزن ۱۱۵ و قد ۱۸۰ قبلا سیگار مصرف میکردم حدود روزی ۶ نخ الان کمتر شده و سوال دیگه اینکه پنتا پرازول را حتما باید مصرف کنم ؟چون شنیدم خطر پوکی استخوان داره اگر داروهای رقیق کننده را بعد از غذا مصرف کنم باز هم باید مصرف پنتو پرازول ادامه دهم؟ با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۹ مرداد ۱( 1 ماه پیش)
      در مورد پنتاپرازول اگر مشکل معده ندارید می توتنید قطع کنید ولی در مورد سایر داروها نظر من هم مصرف داروهاست چون سود بسیار بیشتری نسبت به زیان احتمالی دارند
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۵ خرداد ۱( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 51 مشاهده پرسش
    سلام آیا دمنوش سنبل الطیب با قرص آملو پرس پنج میلی گرم تداخل دارد؟
    مثلا اگر ظهر قرص را مصرف می کنم امکان استفاده از این دمنوش در شب قبل از خواب وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۵ خرداد ۱( 4 ماه پیش)
      مشکلی ندارد استفاده کنید
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 98 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید بنده اقای ۲۷ ساله هستم میزان تری گلیسرید ۳۹۸ ،کلسترول ۱۷۷ اچ دی ال ۳۷ ال دی ال ۶۰ و قند ناشتا ۹۹ هست .ازمایشات دیگرو هم انجام دادم کبد چرب و تیروئید ندارم .ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 9 ماه پیش)
      روزواستاتین ۲۰ به مدت ۳ ماه بخورید و مجدد ازمایش بدهید
  • تصویر کاربر مینو پنجشنبه ۱۴ مرداد ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر نجفی....خوب هستین.شب شما بخیر.مادر بنده.فشار خون بالا...کم کاری تیروئید...کلسترول و چربی خون دارد و آلرژی به چند دارو و پنی سیلین....برای واکسن کرونا رفتن میگن از دکتر نامه بیار دکتر آلرژی رفت میگه خودت میدونی ما مسئولیت قبول نمی‌کنیم الان نمیدونه واکسن بزنه یا نه میشه راهنمایی بفرمایید...سنشون هم ۶۰ هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۴ مرداد ۰( 1 سال پیش)
      بزنند هیچ مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۲۱ تیر ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب دکتربزرگوار.2ماه دیگه دقیقا 2سال است که بنده استنت گذاشتم.دکترم اززمان استنت بریلانتا تجویز کرد روزی2عدد بهمراه کاپتوپریل و متورال و دروکانتین وپنتویید وریزوستاتین.البته بنده لخته در رگم داشتم.بنده ورزشکار هستم و اصلا فشارخون و قند و چربی ندارم. دکترم به مرور کاپتو پریل و دروکانتین را حذف کرد والآن هم بهم گفته آخرشهریور بقیه قرص ها هم حذف میشود و فقط آسپرین و ریزوستاتین راتا آخرعمر مصرف کنم.آیا درست میگوید و اگر درست است علتش چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۱ تیر ۰( 1 سال پیش)
      بله درمان درستی است همان اسپرین و استاتین را تا پایان عمر استفاده کنید
  • تصویر کاربر ناهید چهارشنبه ۲۶ خرداد ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
    سلام ودرودبرشما..مادرم اسفند۹۸ دوتا اسنت گذاشتن دکتربرایشون قرص بریلینتا تجویز کردن تا به امروزمصرف کردن اما دیگه نتونستم براشون پیدا کنم وبسیار نگرانم چون مادرم دیابت نوع ۲هم دارند و آیا قرص ایرانی میتونه همانند خارجی اثرگذار باشه؟سپاس ازشما.. از همدان پیام میدهم????????????
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۶ خرداد ۰( 1 سال پیش)
      بله اشکالی ندارد نمونه ی ایرانی را تهیه کنید
  • تصویر کاربر مهراب پنجشنبه ۲۵ دی ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    سلام .میخواستم ببینم بعداز انجام گرفتیگی عروق از ناحیه پای راست که انژیو شده ایا درد بعداز انژیوموقتی هست یا ادامه داره چون پدرم گرفتگی عروق از ناحیه پا انژیو شده احساس درد و مورمور شدید میکنه هراز چند ساعتی ..لطفا چه مسکنی بهش بدیم تا آروم بشه ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۵ دی ۹۹( 1 سال پیش)
      بله درد موقتی وجود دارد استامینوفن بدهید بهشان
  • تصویر کاربر بهار یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    سلام پدرم دوبار انژیو کردن دکتر پلاویکس . آ آس آ .دروکانتین.کاپتوپریل.متروال.آتورواستاتین. تجویز کردن. مدتی پنتوپرازول میخوردن بعد خودش قطع کرد و نخورد بعد یک سال از آنژیو که گذشت دچار پیچ خوردگی روده شد که جراحی کرد . ممکنه این پیچ خوردگی بر اثر نخوردن پنتوپرازول باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 1 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر معصومی سه شنبه ۱۱ آذر ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر . پدربزرگ من نود ساله هستن حدودا دو سال قبل به علت علایم قلبی آنژیو شدن گفتن رگ ها بسته است و باید فنر بزارن ولی قبول نکردن .
    الان پلاویکس مصرف میکنن آیا باید تا آخر عمر بخورن یا قطعش کنن؟ خودشون میگن میشه روز در میان مصرف کنن ؟ اگر باید پلاویکس مصرف کنن چون پیدا نمیشه میشه به جاش زیلت استفاده کنند ؟
    ببخشید چون در روستا هستن دسترسی به دکتر ندارن به خاطر کرونا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۱ آذر ۹۹( 1 سال پیش)
      اشکالی ندارد زیلت یا اگر نشد هم اسویکس بخورند
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۸ آبان ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جناب دکتر محمد حسن نجفی
    63 سال سن دارم. سال 88 یک استنت برام گذاشتند. که در مهر 96 به دلیل بسته شدن استنت، مجددا انژوگرافی شده، و پس از باز کردن آن، 4 استنت دیگر برایم گذاشتند. در بهمن 98 جهت کنترل وضعیت قلبم اسکن قلب را انجام داده ام که به همراه مدارکی دیگر پیوست می باشد. اکنون 3سال است که دارو مصرف میکنم (آسپرین - پلاویکس- متورال- آتوراستاتین) فشارخون، دیابت، یا بیماری دیگری ندارم. ودر حال حاضر هیچ مشکل خاصی در ارتباط با بالا رفتن ضربان، و یا در حال ورزش کردن احساس نمی کنم. لطفا بفرمائید داروها را چگونه ادامه دهم.
    با تشکرقبلی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۸ آبان ۹۹( 1 سال پیش)
      اسپرین و متورال و اتورواستاتین را که تقریبن باید مادام العمر ادامه دهید، در مورد پلاویکس معمولن بعد از یکی دو سال دارو را می توان قطع کرد ولی این مورد را حتمن از پزشکی که استنت برایتان گذاشته سوال کنید، چون به خصوص در مورد شما که چند استنت دارید صلاح بدانند فعلن ادامه دهید، اگر هم قرار باشد ادامه دهید می شود نمونه ی ایرانی اش مثل اسویکس را استفاده کرد
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر