دکتر محمد حسین نجفی

آنتی پلاکت مثل داروهای پلاویکس، اوسویکس و کلوپیدوگرل با کاهش شانس لخته شدن خون نقش بسیار مهمی در بازماندن استنت ها دارند و مصرف آن بعد از آنژیوپلاستی ضروری است. به یاد داشته باشید بخصوص در مواردی که استنت دارویی دارید مصرف این داروها تا یک سال پس از آنژیوپلاستی ضروری است.

مصرف پلاویکس بعد از آنژیوگرافی

بعنوان قرص بعد از عمل آنژیو قلب، پلاویکس از جمله داروهایی ست که حتما بیمار پس از آنژیوپلاستی باید استفاده کند. اغلب طی ۱۴ روز بعد از آنژیو قلب یا گذاشتن استنت، متخصص قلب به بیمار توصیه می کند که دو عدد قرص پلاویکس مصرف کند. اینکه با هم مصرف کند یا به صورت جداگانه، خیلی فرقی ندارد.

مصرف پلاویکس از خوردن نان شب واجب تر است؛ با این حال برخی بیماران این دارو را مصرف نمی کنند. عدم مصرف پلاویکس مهم ترین علت ایجاد لخته ی خونی در استنت است پس پلاویکس حتما باید مصرف شود.

داروهای بعد از آنژیوپلاستی چیست؟

علاوه بر قرص پلاویکس که در قسمت قبل در مورد آن صحبت کردیم، داروی دیگری که می بایست بعد از آنژیوپلاستی استفاده شود، آسپرین است.

مصرف قرص آسپرین

معمولا  دور ۸۰ میلی گرم آسپرین تجویز می گردد و بهتر است که تا یک ماه، دو عدد آسپرین استفاده شود. مصرف همزمان یا جداگانه ی آن فرقی ندارد.

مصرف همزمان پلاویکس و آسپرین می تواند سبب درد و خونریزی معده شود. پس داروی بعدی که توصیه می کنیم از آن استفاده شود، داروی ضد اسید است که بهترین آن پنتوپرازول می باشد.

چرا از امپرازول استفاده نشود؟ چون مصرف این دارو اثر بخشی پلاویکس را کاهش می دهد.

داروی دیگری که بعد از آنژیوپلاستی استفاده می شود، داروهای گروه استاتین است که باید با دوز بالا استفاده شوند؛ یعنی ۴۰ تا ۸۰ میلی گرم آتورواستاتین و یا ۲۰ تا ۴۰ میلی گرم رزوواستاتین. حتی اگر چربی افراد بسیار بسیار پایین باشد، باز هم می بایست این داروها را استفاده کرد.

داروهای دیگری که ممکن است توسط پزشک تجویز شوند می تواند شامل بتابلاکرها مانند: آتنولول، پروپرانول و کنکور باشد که اگر ضربان قلب پایه شخص پایین باشد، محدودیت استفاده در این داروها وجود دارد.

گروه دیگری از داروها که ممکن است بعد از آنژیوپلاستی تجویز شوند، لوزارتان، والسارتان و یا داروهایی مثل انالاپریل و کاپتوپریل هستند که اگر فشارخون بیمار اجازه بدهد، باید همراه دیگر داروها استفاده شوند تا نقش موثرتری در جلوگیری از ایجاد لخته خون در رگ ها داشته باشند.

داروهای آنتی پلاکت بعد از آنژیوپلاستی

در مورد مصرف داروهای آنتی پلاکت چند نکته را به یاد داشته باشید:

۱-از آنجاییکه داروهای آنتی پلاکت مانع ایجاد لخته می شوند در مواردیکه جراحت خونریزی دهنده ایجاد شود، خونریزی دیر متوقف می شود لذا بسیار مراقب باشید و ترجیحا از کار با وسایل تیز و برنده به دلیل احتمال آسیب خودداری کنید.

۲-در صورت بروز هر یک از علائم زیر به اولین مرکز درمانی مراجعه کنید:

علت پایین بودن پلاکت خون

-هرگونه خونریزی که متوقف نمی شود.

-مشاهده مدفوع خونی یا سیاه رنگ، استفراغ خونی یا سرفه هایی که همراه با دفع خون است.

-لکه های بزرگ کبود رنگ روی بدن

-خونریزی از بینی

-ادرار خونی

۳-در مراجعه به دندانپزشک و بخصوص در موارد جراحی لثه حتما مصرف داروهای آنتی پلاکت را به دندانپزشک خود اطلاع دهید.

۴-در صورتی که قرار است تحت هر گونه عمل جراحی قرار گیرید زیر نظر پزشک معالج اقدام به قطع مصرف پلاویکس از ۵ روز قبل نمائید و در اولین فرصت بعد از جراحی با نظر پزشک مجدد دارو را استفاده کنید.

۵-بدون مشورت با پزشک خود از داروهای مسکن از قبیل ایبوپروفن، دیکلوفناک، مفنامیک اسید و غیره استفاده نکنید.

به هیچ عنوان حتی با توصیه سایر پزشکان، داروهای آنتی پلاکت را قطع نکنید و در صورت بروز هر علامتی فقط با پزشک معالج خود مشورت کنید.

۶-قبل از شروع مصرف داروهای آنتی پلاکت در صورتی که مبتلا به هر کدام از موارد زیر هستید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید:

-هر گونه حساسیت دارویی و به خصوص حساسیت به پلاویکس

-سابقه خونریزی گوارشی یا ابتلا به زخم معده، مشکلات گوارشی فعال و کولیت روده ( کسانی که دچار افزایش اسید معده هستند بریا مصرف داروهای ضد پلاکت ممنوعیتی ندارند و می توانند از داروهایی مثل فاموتیدین، سایمتدین و پنتوپرازول همراه با این داروها استفاده کنند).

-سابقه خونریزی مغزی به دنبال ضربه

-بیماری های کلیوی

-وجود هر گونه اختلال انعقادی مثل بیماری های هموفیلی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

3.8/5 - (38 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر فرشید پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 63 مشاهده پرسش
    سلام بعد از آنژیو گرافی آیا باید پلاویس مصرف شود حتی اگر فنر گذاشته نشده باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 6 ماه پیش)
      بستگی به وضعیت رگ ها در آنژیدگرافی دارد...
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 6 ماه پیش)
      گاهی ادقات تجویز می گردد
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 6 ماه پیش)
      اوقات
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعیدی چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 65 مشاهده پرسش
    سلام روزتون بخیر خسته نباشید خدا قوت
    دکتر پدرم دو ماه هستش که ۳ فنر در قلبش گذاشته ولی دست چپش خیلی درد میکنه و جاهای فنر برای تسکین درد چه مسکنی میتونن مصرف کنن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 6 ماه پیش)
      استامینوفن کدئین
  • تصویر کاربر یاسر سه شنبه ۲ آبان ۲( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده آقایی چهل ساله هستم دیابت دارم قرص زیپمت ۱۰۰۰مصرف میکنم وزنم ۱۱۷ کیلو هست چهار روز پیش دکتر استنت دارویی ۳۸میلیمتری برام گذاشت الان بعد از چهار روز هم قلبم درد می‌کنه هم هرزگاهی که نشسته یا دراز کشیده ام تنگی نفس دارم موقع راه رفتن هم تنگی نفس دارم میخواستم بدونم این درد و تنگی نفس طبیعی هست یا نه ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲ آبان ۲( 7 ماه پیش)
      بله به تدریج انشالله بهتر می شوید با مزشک خود در میان بگذارید
  • تصویر کاربر مهسا یکشنبه ۳۰ مهر ۲( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 57 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    همسر بنده ۶ماهه که یکی از رگهای قلبش بر اثر قند بالا گرفتگی داشت و فنر گذاشتن،خداروشکر قندش بعداز پیگیری های مکرر نرمال شد
    دوبار هم بعداز قضیه فنر اکو شد خداروشکر همه چی خوبه ولی گاها شبها دچار تپش قلب میشه چیکار باید کرد لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۳۰ مهر ۲( 7 ماه پیش)
      تنظیم دوز داروها
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۳۰ مهر ۲( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 73 مشاهده پرسش
    سلام ودرود بر جنابعالی،
    بنده سال ۹۰ آنژیوگرافی کرده و رگ اصلی را استنت گذاشته ام واز آن زمان طبق دستور دکترقلب هرشب ۱عددآسپیرین۸۰میل میکنم، آیا مشکلی ایجاد نمیشه؟؟
    وادامه دهم؟
    باتشکر مجدد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۳۰ مهر ۲( 7 ماه پیش)
      بله حتما
  • تصویر کاربر الهام پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 76 مشاهده پرسش
    برای کسی که دو عدد اسنت گذاشته برای درمان سرماخوردگی چه دارویی می تونه استفاده کنه
    آیا می تونه قرص فیتوکلد استفاده کنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 7 ماه پیش)
      سلام خیچ محدودیتی ندارین
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 62 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر،مادر بنده حدود چهارسال پیش فنر گذاشتن داخل رگها،وتاالان چهاربار هم آنژیو شدن
    اخرین سری که پیش یه متخصص قلب دیگه بردمشون بخاطر فشارخون بالا و معده درد شدید دکترگفتن ک سریعا مصرف پلاویکس را قطع کنن
    نظرشما چیه؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 7 ماه پیش)
      موردی ندارد
  • تصویر کاربر پاییزان شنبه ۸ مهر ۲( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 70 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام ، دختر من ۴ماهه است فشارریه بالا بود و vsd ۰.۵ دارد. دکتر متخصص قرص کاپتوپریل به اندازه یک چهارم هر ۱۲ساعت و شربت فوروزماید نیم سی سی روزانه تجویز کردند برای فشار ریه بالا. گفتند داروها را مصرف کنید تا دوماه بعد برای آنژیو برویم اگر نشدبا آنژیو سوراخ را ببندند عمل باز انجام دهند. قرصیکه دادند تا ۱۰ روز قبل از آنژیو تمام میشود لازم است که قرص بگیرم تا روز عمل یا ادامه ندهم.میشه لطفاً راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۸ مهر ۲( 7 ماه پیش)
      بله تا یک روز قبل عمل ادامه دهند
  • تصویر کاربر جلال شنبه ۸ مهر ۲( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 74 مشاهده پرسش
    با سلام .در جواب سی تی آنژیو در مقابل Mid portion نوشته شده Non- stenotic plaque
    لطفا بفرمایید معنی آن چیه و آیا برای درمانش باید چکار کرد ؟ باید دارو مصرف کرد یا نیاز به جراحی دارد؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۸ مهر ۲( 7 ماه پیش)
      تنگی معناداری نارند....هرچند بایدگزارش رادید...ضمیمه مدارک
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    پدرمن قرص. پلی پیل وی استفاده میکنه ولی چند وقته داروش کمیاب شده نیستش میخام ببینم جایگزین داره ک براش بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 8 ماه پیش)
      سلام ، پلی پیل وی ترکیبی از داروهای فشار خون ، کاهنده ضربان قلب ، چربی و آسپرین است.. با مراجعه به پزشک متخصص قلب و اندازه گیری فشار خون و ضربان قلب می توانید از داروهای جایگزین استفاده نمایید
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر