مصرف داروهای آنتی پلاکت بعد از آنژیوپلاستی

آنتی پلاکت مثل داروهای پلاویکس، اوسویکس و کلوپیدوگرل با کاهش شانس لخته شدن خون نقش بسیار مهمی در بازماندن استنت ها دارند و مصرف آن بعد از آنژیوپلاستی ضروری است. به یاد داشته باشید بخصوص در مواردی که استنت دارویی دارید مصرف این داروها تا یک سال پس از آنژیوپلاستی ضروری است.

مصرف پلاویکس بعد از آنژیوگرافی

پلاویکس از جمله داروهایی ست که حتما بیمار پس از آنژیوپلاستی باید استفاده کند. اغلب طی ۱۴ روز بعد از آنژیو قلب یا گذاشتن استنت، متخصص قلب به بیمار توصیه می کند که دو عدد قرص پلاویکس مصرف کند. اینکه با هم مصرف کند یا به صورت جداگانه، خیلی فرقی ندارد.

مصرف پلاویکس از خوردن نان شب واجب تر است؛ با این حال برخی بیماران این دارو را مصرف نمی کنند. عدم مصرف پلاویکس مهم ترین علت ایجاد لخته ی خونی در استنت است پس پلاویکس حتما باید مصرف شود.

داروهای بعد از آنژیوپلاستی چیست؟

علاوه بر قرص پلاویکس که در قسمت قبل در مورد آن صحبت کردیم، داروی دیگری که می بایست بعد از آنژیوپلاستی استفاده شود، آسپرین است.

مصرف قرص آسپرین

معمولا  دور ۸۰ میلی گرم آسپرین تجویز می گردد و بهتر است که تا یک ماه، دو عدد آسپرین استفاده شود. مصرف همزمان یا جداگانه ی آن فرقی ندارد.

مصرف همزمان پلاویکس و آسپرین می تواند سبب درد و خونریزی معده شود. پس داروی بعدی که توصیه می کنیم از آن استفاده شود، داروی ضد اسید است که بهترین آن پنتوپرازول می باشد.

چرا از امپرازول استفاده نشود؟ چون مصرف این دارو اثر بخشی پلاویکس را کاهش می دهد.

داروی دیگری که بعد از آنژیوپلاستی استفاده می شود، داروهای گروه استاتین است که باید با دوز بالا استفاده شوند؛ یعنی ۴۰ تا ۸۰ میلی گرم آتورواستاتین و یا ۲۰ تا ۴۰ میلی گرم رزوواستاتین. حتی اگر چربی افراد بسیار بسیار پایین باشد، باز هم می بایست این داروها را استفاده کرد.

داروهای دیگری که ممکن است توسط پزشک تجویز شوند می تواند شامل بتابلاکرها مانند: آتنولول، پروپرانول و کنکور باشد که اگر ضربان قلب پایه شخص پایین باشد، محدودیت استفاده در این داروها وجود دارد.

گروه دیگری از داروها که ممکن است بعد از آنژیوپلاستی تجویز شوند، لوزارتان، والسارتان و یا داروهایی مثل انالاپریل و کاپتوپریل هستند که اگر فشارخون بیمار اجازه بدهد، باید همراه دیگر داروها استفاده شوند تا نقش موثرتری در جلوگیری از ایجاد لخته خون در رگ ها داشته باشند.

داروهای آنتی پلاکت بعد از آنژیوپلاستی

در مورد مصرف داروهای آنتی پلاکت چند نکته را به یاد داشته باشید:

۱-از آنجاییکه داروهای آنتی پلاکت مانع ایجاد لخته می شوند در مواردیکه جراحت خونریزی دهنده ایجاد شود، خونریزی دیر متوقف می شود لذا بسیار مراقب باشید و ترجیحا از کار با وسایل تیز و برنده به دلیل احتمال آسیب خودداری کنید.

۲-در صورت بروز هر یک از علائم زیر به اولین مرکز درمانی مراجعه کنید:

علت پایین بودن پلاکت خون

-هرگونه خونریزی که متوقف نمی شود.

-مشاهده مدفوع خونی یا سیاه رنگ، استفراغ خونی یا سرفه هایی که همراه با دفع خون است.

-لکه های بزرگ کبود رنگ روی بدن

-خونریزی از بینی

-ادرار خونی

۳-در مراجعه به دندانپزشک و بخصوص در موارد جراحی لثه حتما مصرف داروهای آنتی پلاکت را به دندانپزشک خود اطلاع دهید.

۴-در صورتی که قرار است تحت هر گونه عمل جراحی قرار گیرید زیر نظر پزشک معالج اقدام به قطع مصرف پلاویکس از ۵ روز قبل نمائید و در اولین فرصت بعد از جراحی با نظر پزشک مجدد دارو را استفاده کنید.

۵-بدون مشورت با پزشک خود از داروهای مسکن از قبیل ایبوپروفن، دیکلوفناک، مفنامیک اسید و غیره استفاده نکنید.

به هیچ عنوان حتی با توصیه سایر پزشکان، داروهای آنتی پلاکت را قطع نکنید و در صورت بروز هر علامتی فقط با پزشک معالج خود مشورت کنید.

۶-قبل از شروع مصرف داروهای آنتی پلاکت در صورتی که مبتلا به هر کدام از موارد زیر هستید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید:

-هر گونه حساسیت دارویی و به خصوص حساسیت به پلاویکس

-سابقه خونریزی گوارشی یا ابتلا به زخم معده، مشکلات گوارشی فعال و کولیت روده ( کسانی که دچار افزایش اسید معده هستند بریا مصرف داروهای ضد پلاکت ممنوعیتی ندارند و می توانند از داروهایی مثل فاموتیدین، سایمتدین و پنتوپرازول همراه با این داروها استفاده کنند).

-سابقه خونریزی مغزی به دنبال ضربه

-بیماری های کلیوی

-وجود هر گونه اختلال انعقادی مثل بیماری های هموفیلی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

مصرف داروهای آنتی پلاکت بعد از آنژیوپلاستی
4 (80%) 3 رایs

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربرمشتاقی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر..
    مادرم قبلا قرص قند ظاهرا امریکایی مصرف میکرده..
    الان وارد نمیشه..آلمانیش هست..
    دکترشم خارجه..
    میشه از این استفاده کرد
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیجمعه ۱ شهریور ۹۸( 3 هفته پیش)

      سلام

      اگر همون دارو باشه بله

  • تصویر کاربرمیرزایی دوشنبه ۱۴ مرداد ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام . پدر من ۷۴ سالشه گرفتگی رگ کرونر قلب داره ( تشخیص دکترها ) گفتن باید انژیو بشه برای انژیو اقدام کردیم گفتند چون پلاکت خونش پایین هست انجام نمیدیم ( پلاکت چهل هزار ) .
    حدود ده ماه است که به دکتر های فوق تخصص خون مراجعه میکنیم اما تا الان هیچ نتیجه ای نگرفتیم .
    در این مدت به دلیل عقب افتادن انژیو یک بار سکته قلبی کرد. در حال حاضر اخرین دکتر خونی که رفتیم گفت پلاکت چهل هزار برای انژیو مانعی نداره ولی دکتر قلبش گفت بعد از جایگذاری فنر چون داروهای مهار کننده پلاکت بخوره باید قبل از انجام انژیو پلاکت باید حداقل صد هزار باشد .خلاصه اینکه بعد از گذشت بیشتر از یک سال و بد تر شدن وضعیتش به هیچ نتیجه ای نرسیدیم . لطفا راهنمایی کنید ایا با این مقدار پلاکت امکان انژیو وجود دارد یا انجام دادنش خطرناکه ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیدوشنبه ۱۴ مرداد ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      ریسک خونریزی بالا هست

      اگر میخواهید انجام دهید باید ریسکش رو بپذیرید

  • تصویر کاربرحانیه دوشنبه ۱۴ مرداد ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر..امیدوارم جوابمو زود بدید چون یه مقدار نگرانم ‌پس فردا پرواز دارم.
    دکتر من دریچه میترال قلبم مادرزادی یه مقدار کمی گشاد هست..دکترم رفتم اما چیز خاصی گفتن نبوده که بخوان دارو تجویز کنن.اما خیلی اوقات زمان استرس اینا تپش قلب میگیرم
    میخواستم بپرسم من میخوام برم کیش .آیا هواپیما برام بده؟مبترسم حالم بد شه دکتر..اما بهتون بگم یه بار پارسال سوار شدم از مشهد اومدم .اما خیلی میترسم..براس قلبم بد نیست..؟؟؟؟
    دکتر خواهش میکنم جواب زود بدید من پس فردا پرواز دارم برای کیش.....
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیدوشنبه ۱۴ مرداد ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      گشادی خفیف چیز مهمی نیست و نیاز به کار خاصی نداره

  • تصویر کاربرکامیابی پنجشنبه ۲۷ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    آیا قرص کارودیلول با قرص کاپتوپریل تداخل دارویی ایجاد میکنه وفرد دچار افت فشار میشود
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیپنجشنبه ۲۷ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      با هم مصرف میشه

      اما ممکنه اگر دوز مناسب نباشه باعث افت فشار بشه

  • تصویر کاربرحسین جمعه ۲۷ اردیبهشت ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    من ٣٠ سالمه مادرم دیابت داره قند خودم توازمایش ١٠5 بعد میره رو ١٠٠یا١٠٢ بعدزیر١٠٠ وقند ٢ساعته گرفتم ١٢5هستش بنظرتون من متفورمین استفاده کنم یانه اگر مصرف کنم چند تا بایدمصرف کنم
    1. تصویر کاربردکتر محمد حسین نجفیجمعه ۲۷ اردیبهشت ۹۸( 3 ماه پیش)

      سلام

      با دکتر غدد مشورت کنید

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر