مصرف داروهای آنتی پلاکت بعد از آنژیوپلاستی

آنتی پلاکت مثل داروهای پلاویکس، اوسویکس و کلوپیدوگرل با کاهش شانس لخته شدن خون نقش بسیار مهمی در بازماندن استنت ها دارند و مصرف آن بعد از آنژیوپلاستی ضروری است. به یاد داشته باشید بخصوص در مواردی که استنت دارویی دارید مصرف این داروها تا یک سال پس از آنژیوپلاستی ضروری است.

مصرف پلاویکس بعد از آنژیوگرافی

بعنوان قرص بعد از آنژیوگرافی، پلاویکس از جمله داروهایی ست که حتما بیمار پس از آنژیوپلاستی باید استفاده کند. اغلب طی ۱۴ روز بعد از آنژیو قلب یا گذاشتن استنت، متخصص قلب به بیمار توصیه می کند که دو عدد قرص پلاویکس مصرف کند. اینکه با هم مصرف کند یا به صورت جداگانه، خیلی فرقی ندارد.

مصرف پلاویکس از خوردن نان شب واجب تر است؛ با این حال برخی بیماران این دارو را مصرف نمی کنند. عدم مصرف پلاویکس مهم ترین علت ایجاد لخته ی خونی در استنت است پس پلاویکس حتما باید مصرف شود.

داروهای بعد از آنژیوپلاستی چیست؟

علاوه بر قرص پلاویکس که در قسمت قبل در مورد آن صحبت کردیم، داروی دیگری که می بایست بعد از آنژیوپلاستی استفاده شود، آسپرین است.

مصرف قرص آسپرین

معمولا  دور ۸۰ میلی گرم آسپرین تجویز می گردد و بهتر است که تا یک ماه، دو عدد آسپرین استفاده شود. مصرف همزمان یا جداگانه ی آن فرقی ندارد.

مصرف همزمان پلاویکس و آسپرین می تواند سبب درد و خونریزی معده شود. پس داروی بعدی که توصیه می کنیم از آن استفاده شود، داروی ضد اسید است که بهترین آن پنتوپرازول می باشد.

چرا از امپرازول استفاده نشود؟ چون مصرف این دارو اثر بخشی پلاویکس را کاهش می دهد.

داروی دیگری که بعد از آنژیوپلاستی استفاده می شود، داروهای گروه استاتین است که باید با دوز بالا استفاده شوند؛ یعنی ۴۰ تا ۸۰ میلی گرم آتورواستاتین و یا ۲۰ تا ۴۰ میلی گرم رزوواستاتین. حتی اگر چربی افراد بسیار بسیار پایین باشد، باز هم می بایست این داروها را استفاده کرد.

داروهای دیگری که ممکن است توسط پزشک تجویز شوند می تواند شامل بتابلاکرها مانند: آتنولول، پروپرانول و کنکور باشد که اگر ضربان قلب پایه شخص پایین باشد، محدودیت استفاده در این داروها وجود دارد.

گروه دیگری از داروها که ممکن است بعد از آنژیوپلاستی تجویز شوند، لوزارتان، والسارتان و یا داروهایی مثل انالاپریل و کاپتوپریل هستند که اگر فشارخون بیمار اجازه بدهد، باید همراه دیگر داروها استفاده شوند تا نقش موثرتری در جلوگیری از ایجاد لخته خون در رگ ها داشته باشند.

داروهای آنتی پلاکت بعد از آنژیوپلاستی

در مورد مصرف داروهای آنتی پلاکت چند نکته را به یاد داشته باشید:

۱-از آنجاییکه داروهای آنتی پلاکت مانع ایجاد لخته می شوند در مواردیکه جراحت خونریزی دهنده ایجاد شود، خونریزی دیر متوقف می شود لذا بسیار مراقب باشید و ترجیحا از کار با وسایل تیز و برنده به دلیل احتمال آسیب خودداری کنید.

۲-در صورت بروز هر یک از علائم زیر به اولین مرکز درمانی مراجعه کنید:

علت پایین بودن پلاکت خون

-هرگونه خونریزی که متوقف نمی شود.

-مشاهده مدفوع خونی یا سیاه رنگ، استفراغ خونی یا سرفه هایی که همراه با دفع خون است.

-لکه های بزرگ کبود رنگ روی بدن

-خونریزی از بینی

-ادرار خونی

۳-در مراجعه به دندانپزشک و بخصوص در موارد جراحی لثه حتما مصرف داروهای آنتی پلاکت را به دندانپزشک خود اطلاع دهید.

۴-در صورتی که قرار است تحت هر گونه عمل جراحی قرار گیرید زیر نظر پزشک معالج اقدام به قطع مصرف پلاویکس از ۵ روز قبل نمائید و در اولین فرصت بعد از جراحی با نظر پزشک مجدد دارو را استفاده کنید.

۵-بدون مشورت با پزشک خود از داروهای مسکن از قبیل ایبوپروفن، دیکلوفناک، مفنامیک اسید و غیره استفاده نکنید.

به هیچ عنوان حتی با توصیه سایر پزشکان، داروهای آنتی پلاکت را قطع نکنید و در صورت بروز هر علامتی فقط با پزشک معالج خود مشورت کنید.

۶-قبل از شروع مصرف داروهای آنتی پلاکت در صورتی که مبتلا به هر کدام از موارد زیر هستید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید:

-هر گونه حساسیت دارویی و به خصوص حساسیت به پلاویکس

-سابقه خونریزی گوارشی یا ابتلا به زخم معده، مشکلات گوارشی فعال و کولیت روده ( کسانی که دچار افزایش اسید معده هستند بریا مصرف داروهای ضد پلاکت ممنوعیتی ندارند و می توانند از داروهایی مثل فاموتیدین، سایمتدین و پنتوپرازول همراه با این داروها استفاده کنند).

-سابقه خونریزی مغزی به دنبال ضربه

-بیماری های کلیوی

-وجود هر گونه اختلال انعقادی مثل بیماری های هموفیلی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر تنهایی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    س دکترجان من دوسال قبل گودی سینه ام درگرفت وعرق سردی به من نشست بردن بیمارستان منوبستری اتاق اسیو سه شب بعدبه من نامه دادند بیمارستان رضوی گفتندرگهای قلب سه تا بسته شده بایدآنژو بعدش استنت بگزاری منم گفتم بزارید العان توی همین دوسال پلاویکس آسپرین لوارزتان استفاده میکنم بیشتروقت ازمعده تا گلویم سوزش زیاد میکنه حالت خفگی دست میده بنظرشما ازداروها است یاناراحتی معده دارم درضمن ۴۵سالمه جانبازهستم ۲۰سال است شیره استفاده میکنم شمارابخدا یک راهنمایی منوبکنید شهرتربت جام دکترخوبی نداره منتظرجواب شما هستم باتقدیم تشکرازشما دکترجان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 2 ماه پیش)

      سلام

      متاسفانه بدون معاینه نمیشه علت دقیق را تشخیص داد اما ممکنه گوارشی باشه قرص پنتوپرازول ۲۰ صبح ناشتا استفاده کنید اگر بهتر نشدید با مدارک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ببخشید پدر من 20 اسفند آنژیوگرافی انجام دادن الان حدود یه هفته هست که دچار خارش بدن شدن.خواستم علتش رو بدونم و آیا میشه از آنتی هیستامین استفاده کرد براشون یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام

      احتمالا حساسیت داردیی یا مواد انژیو هست

      انتی هیستامین مثل هیدذوکسی زین یا تلفاست استفاده کنند

  • تصویر کاربر مینا شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باعرض ادب و سلام خدمت آقای دکتر.وبا تشکر ازشما که وقتتان رو در اختیار بیماران قرار میدهید ان شاالله که خداوند به شما خیر دنیا آخرت عطا کند ...23 اسفند 97 یک عدد استنت قلبی در بیمار 47ساله استفاده شده دکتر ش به خاطر کرونا تشریف نداره این دوتا قرص تا تاریخ 23 اسفند فقط باید مصرف بشه .ممنون .چون بعد از تماس با کلینیک منشی گفت نسخه رو ادامه بده تا دکتر برگرده....
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 1 ماه پیش)

      سلام داروها را طبق روال قبل ادامه بدید تا زمانی که توسط پزشکشون ویزیت شوند

  • تصویر کاربر ذبیح جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    بنوه مدت حدود 6ماهه استند 2عدد در عروق کرونر گذتشتم . اگه وچار سرماخوردگی بشم با توجه به اینکه پلاوبکس اسپرین . پنتوپرازول و اتورواستاتین 40 مصرف می کنم .مصرف استامینکفن وقرص سرماخوردگی مشکلی ایجاد می کنه یانه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام

      خیر مشکلی ایجاد نمیکنه

      می توانید مصرف کنید

  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    قرض وارفارین با قرض پروترال تداخل مصرف دارند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام

      تداخل جدی نداره

      اما چک inr به فواصل کمتر در اوایل مصرف انجام بسه

درحال دریافت اطلاعات