سلام اقای دکتر ممنون بابت پاسخگوییتون. قبلا از شما سوال پرسیدم پدرم سابقه عمل فلب باز دارن ۱۶ سال پیش. بهمن ماه با درد قفسه سینه مراجعه کردیم اورژانس بعد انژیوگرافی گفتن رگ lcxکاملا گرفته و رگ ladکه قبلا پیوند شده بودpatent هست باتوجه به اینکهpvc هم داره فرمودین هولتر بذاریم نتیجه رو میفرستم خدمتتون ممنون میشم راهنمایی کنید

دکتر سلام
دوماه دوتا استنت گذاشتم ودوتا ازدندانهام نیاز به ترمیم دارند ولی هنوز درد ندارند ویکی ازانها هم قبلا عصب کشی شده ونیاز به ترمیم کامل داره .ایا میتونم بااین شرایط دندان هایم را درست کنم یا خیر ؟ایا مشکلی پیش نمی اید؟سپاسگزارم

با سلام.بنده مخصوصا در وسطهای خواب شبانه به صورت بی اختیار در حال تکان دادن و صدا در اوردن استخوانهای مچ پا تا ساق هستم و گاها در حالت خواب بی اختیار انجام میدهم و با صدای استخوانهای پایم بیدار میشوم و میبینم که مشغول فشاردادن استخوانهای پایم هستم که با کمی فشار و ایجاد صدا کمی ارام میشوم،هرازگاهی ماهیچه ساق پایم سفت میشود و انگار تخم مرغی در انجا به حالت برگردان میچرخد و درد شدید در ان قسمت تا چندین روز ایجاد میشود.البته اختیار سفت شدن و برگردان شدن ماهیچه پا انگاری تحت کنترل خودم هست و میتونم جلوش رو بگیرم و زیاد فشار به پایم نیاورم.ولی دست خودم نیست و در حال تکان دادن استخوانهای پایم هستم.

سلام آقای دکتر وقتتون بخیر.من۳۰سال سن دارم تقریبا ۲۰روز قبل دچار تپش شدید ناگهانی و نامنظم قلب شدم و پس از مراجعه به بیمارستان در آی سی یو بستری شدم و کماکان ضربان قلبم بالا بود تا بالاخره دکتر ۳۰۰ میلی قرص فلکایینید بهم دادن و خوب شدم.بعد از اکو و تست ورزش دکتر گفتند قلبت سالمه ولی afداری و باید عمل کنی و قرص سوتالول ۴۰میلی صبح و شب و کلردیازپوکساید بهم دادن.بعد رفتم یه دکتر دیگه و سوتالول را به ۸۰ میلی تغییر دادند و کلردیازپوکساید را هم قطع کردند.از روزی ک دوز سوتالول را به ۸۰میلی تغییر دادم به مدت دو روز سمت چپ قفسه سینه احساس سوزش و سنگینی میکردم تا اینکه دوباره دوز را به ۴۰میلی تغییر دادم تا الان دو روزه که ۴۰ میلی مصرف میکنم.ولی هنوزم در سمت چپ قفسه سینه احساس سنگینی و سوزش میکنم.دلیلش چی میتونه باشه؟دکتر دوم قرص آتورواستاتین و آ اس آ تجویز کردند ولی دکتر اول گفتن نیاز نیست مصرف کنی.آیا مصرفشون کنم یا خیر؟مدارک ضمیمه شده است.ممنون و سپاسگزارم.

سلام آقای دکتر امیدوارم سلامت باشین
آقای دکتر آیا دتپش قلب توی سینه و شریان کارا تیروئید گردن هنگام فعالیت ورزشی نسبتاً شدید خطرناکه؟من وقتی ورزش و فعالیت بدنی شدید مثل طناب زدن با سرعت۱۰۰عدد در دقیقه یا دوچرخه ثابت با قدرت بالا و دونده گی میکنم ضربانم رو احساس میکنم در نقاط مذکور که گفتن موقع ورزش با شدت تقریبا بالا طبیعیه،ولی اکتفا نکردم و سعی کردم با توجه به گفته های شما نوار قلب هنگام تپش بگیرم که خداروشکر موقع نوار استرس و اظطراب موقع نوار باعث تپش شد و ثبت شد با ضربان۱۰۳ و وقتی رفتم خونه ۷۰بود تو حالت استراحت،میخوام نوار رو بفرستم که شما نظر بدید چون نوار موقع تپش گرفته شده،البته آقای دکتر موقع استرس تپش میگریم و یا وقتی شبا نوشابه مشکی میخورم یا دود سیگار اطرافیان هم باعثش میشه،ولی بیشتر وقتی استرس دارم هم تپش میگیرم هم پلک چشمم میپره اما وقتی ریلکس هستم عادیه همه چی ،گفتن موقع استرس پروپرانولول یا کونکور بخور ولی با توجه به نوار که موقع تپش ثبت شده آیا حتما باید بخورم چون موقع استرس فقط تپش دارم و نمی‌خوام قرصی بشم تو سن ۲۰سالگی همش وسواسه که نکنه مریض شم،دکتر گفت اصلا بیماری قلبی نداری
در ضمن ورزش همیشه دارم که هیچ ناراحتی موقع ورزش ندارم فقط ضربان رو تو ورزش شدید حس میکنم
ببخشید طولانی شد مچکرم از شما

سلام و احترام آقای دکتر مادر من سنشون 68 ساله و فشار خونی هم هستن و اکثر موقعها سرگیجه دارند و همش میگویند که سرشون سنگین شده انگار مغزم جمع شده و نمی تونن راه برن ایشون سناریزین هم می خورن زمان سرگیجه اما آنچنان توفیری نداره باید چیکار کنم ممنون از پاسخگوییتون

سلام آقای دکتر وقت بخیر..مادرم ریه اش آب میاره..چند مرتبه بستری و آب ریه اش رو تخلیه کردن ولی بازم متاسفانه آب میاره و الان هم با دستگاه اکسیژن ساز استفاده میکنه..قلبش چند بار آنژیو و فنر گذاشته شده...نمونه بافت ریه هم آزمایش شده خوشبختانه مشکلی نداره
داروهای مصرفی پلاویکس..آسپرین..اسپری های ریه و فروزمایید و .. چیکار کنیم دکتر...بیمارستانم که پر شده از کرونا..لطفا راهنمایی کنیین...ممنون

با سلام و عرض ادب و سپاس از انسان دوستی و سخاوت شما:
مادرم پاییز پارسال تحت لاپاراسکوپی کولن و متعاقبا شش ماه شیمی درمانی قرار گرفت. عوارض شیمی درمانی باعث بیحالی، خستگی سریع و گزگز در نوک انگشتان دست و پا شده و همچنان مطابق سالهای گذشته داروی فشار خونش رو ادامه میده (مادرش هم سابقه نارسایی کلیوی داشت و توفامیلشون افراد با بیماری فشار خون بالا زیادن). انکولوژیست بدلیل تشخیص سندرم لینچ در کولن پیشنهاد داده شهریور ماه کلکتومی انجام بشه.
- خیلی نگرانم بعلت بیحالی و احساس ضعف و عوارض شیمی درمانی و فشار خون، تحمل این عمل رو نداشته باشه. جراحش در عمل قبلی گفت دکتر بیهوشی به زور حین عمل فشارش رو پایین نگه داشته بود.
- یکی از آشنایان با بیماری مشابه بعد از کلکتومی بعلت امبولی ریه از دنیا رفت و این مسئله خیلی باعث استرس ما شده.
- هر روز تو خونه راه میره ولی احساس ضعف و گزگز هنوز برطرف نشده. از طرفی هم گاهی انگار که چیزی تو گلوش مونده باشه سرفه خشک شدید میکنه و حتما باید یه لیوان آب بدیم تا حالش خوب شه. ممنون میشم راهنمایی کنید.

با سلام‌خدمت شما دکتر
من تقریبا ی مدته ک درد خفیفی توی قفسه سینم حس میکنم و نفس تنگی هم گرفتم خواستم ببینم دلیلش چی میتونه باشه البته اول نفس تنگی بوود بعد درد قفسه سینه خفیفم بهم اضافه شدع

سلام جناب دکتر خسته نباشید
ببخشید مزاحمتون میشم .
بنده یک سوال داشتم ازتون
من سردی نوک انگشتان پا دارم و حس میکنم جدیدا وقتی فعالیتی انجام میدم به نسبت قبل ضربان قلبم زودتر میره بالا
و باعث نگرانیم میشه از قفسه سینه حالت تنگی نفس خفیف حس میکنم .
و گاهی دهانم خشک میشه .
بارها آرمایش هموگلوبین و ویتامین دی و تی اس اچ و چربی و قند انجام دادم ولی قند و چربی نداشتم تیروئیدم کاملا نرمال بود و ویتامین دی من متوسط به سمت کم بود ولی دو سال هست ویتامین دی ۵۰۰ هر ماه میخورم ... خفیف ریفلاکس دارم ولی سوء هاضمه و کم اشتهایی ندارم ولی گاهی که این حالت هام شدید میشه دهنم خشک و بلع برام سخت میشه .بسیار استرسی هستم .. ۲۸ سالمه وزن ۷۰ قد ۱۷۴
اسپرومتری ریه انجام داده بودم و دکتر هم با گوشی شش هام رو گوش کرد گفت نرماله ..
میخواستم ببینم پس دلیل این تنگی نفس خفیف و سردی نوک انگشتان و نگرانی چی میتونه باشه ؟ و آیا غیراز این آزمایشات نیاز به آزمایشات دیگه ای داره ؟و یا نیاز به مراجعه به دکتر ؟
تشکر .
Damon:
اینها نوار و اکو و تست ورزش من هست .

(البته اشاره کنم موقعی که این نوار قلب گرفته شده من بیست دقیقه قبلش هفت طبقه از پله رفتم بالا )

اضافه کنم که هیچگاه در ناحیه قلب و کل قفسه سینه دردی نداشتم و درد شکمی ندارشتم دردپشت و بازو ها و فک و گردن نداشتم فقط گاهی که اون حالتهام شدت میگرفت،حالت گرفتگی و اسپاسم در ناحیه قفسه سینه داشتم .
هنگام دویدن و در زمان تست ورزش احساس درد در قفسه سینه یا نگی نفس نداشتم
...کمی احساس خستگی خفیف و گاهی منگی خفیف دارم .
ولی با راه رفتن سرم گیج نمیرود و پیاده روی زیاد دارم

چون تا پنج تصویر میشد فرستاد نتونستم تمام صفحات تست ورزشمو بفرستم ...ولی دکتر بهم گفت قدرت قلبت خوبه و تنگی نفس نداری .تردمیلو تا اخر رفتم