پرسش از دکتر

  • تصویر کاربر توسلی یکشنبه ۱۳ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    با سلام. خانم هستم ۲۸ ساله که پارسال به دلیل تپش قلب و درد قفسه سینه به پزشک مراجعه کردم که مشخص شد افتادگی خفیف دریچه میترال دارم. پزشک به من داروی متورال تجویز کرد و گفت باید همیشه مصرف کنم و من به خاطر پاره‌ای اعتقادات قصد نداشتم داروی مداوم مصرف کنم و قرص متورال رو استفاده نکردم. ولی اخیرا در چندماه گذشته به خاطر تپش قلب دچار اختلال خواب شدم و بعضی شبها از احساس اضطراب و تپش قلب بیدار میشم و دیگه خوابم نمیبره. می‌خواستم اگر امکانش هست روش یا دارویی به من معرفی کنید که نیاز نباشه دائم و مداوم مصرف بشه و فقط وقتی دچار تپش قلب شدم بخورم، و عوارض زیادی هم نداشته باشه. درضمن قد و وزنم ۱۶۷ و ۵۰ کیلوگرمه و فشارخون بالا هم ندارم معمولا فشارخونم پایینه. متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۳ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      در هنگام اضطراب يا تپش قلب ميتوانيد از پروپرانولول ٢٠ ميليگرم روزانه استفاده كرده و پس از بر طرف شدن تپش با كم كردن ميزان دارو طي يك هفته آنرا قطع نماييد.
  • تصویر کاربر م_ش جمعه ۱۸ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1935 مشاهده پرسش
    با سلام
    دختری 34 ساله هستم وقتی 18 سال داشتم بخاطر یکسری دردهای قفسه سینه به متخصص قلب مراجعه کردم و تشخیص افتادگی دریچه قلبی دادن و گفتن چیز مهمی نیست. تا اینکه سال گذشته به علت فوت ناگهانی پدرم فشار روحی خیلی زیادی رو تحمل کردم و دچار دردهای زیادتر و تپش قلب و تنگی نفس بیشتری شدم که وقتی به متخصص قلب مراجعه کردم گفتند که افتادگی دریچه تبدیل به نارسایی دریچه متوسط شده است.داروی ایندرال روزانه تجویز کردن که البته من بعضی روزها فراموش میکنم که مصرف کنم. الان بعد از گذشت 7ماه از آخرین ویزیت متخصص قلب حس میکنم خیلی بیشتر اذیت میشم و تقریبا همه روزها احساس درد و سنگینی در سمت چپ قفسه سینه دارم که بعضی روزها شدیدتر میشه و به دست چپ و وحتی پای چپ شانه ها و گردن و زیر فک و گلو انتشار پیدا میکنه و احساس خفگی در گلوم حس میکنم و گاهی هم در گوشها احساس درد دارم که البته به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کردم گوشها و حلق رو سالم تشخیص دادن. جدیدا هم گاهی احساس سرگیجه و سبکی سر دارم و گاهی گوشهام میگیره و زنگ میزنه.حس میکنم فشار خونم هم نسبت به سال گذشته رو به افزایش هست. مثلا من که تا سال گذشته فشار خون ماکزیمم 11 یا 10 ومینیمم 7 یا 6 داشتم اما الا ن گاهی به 13 روی 9 و چند باری هم به 14 روی 9 رسیده است


    لطفا من رو راهنمایی کنید. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۳ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      باتوجه به نارسايي كه فرموديد شدت نارسايي براي تصميم گيري مهم است ايا اين نارسايي در حد خفيف ، متوسط با شديد هر كدام درمان خاص خود را دارد.
    2. تصویر کاربر م_ش دوشنبه ۱۴ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      ممنونم از پاسخ شما
      وقتی اکو کاردیوگرافی انجام دادم دکتر گفت نارسایی در حد متوسط هست
      آیا این موضوع(پرولاپس دریچه میترال همراه با نارسایی متوسط)اهمیتی داره یا مشکل خاصی نیست؟

      آیا اگه قرار باشه من ازدواج کنم باید این موضوع رو به طرف مقابلم بگم یا اینکه اهمیتی نداره؟!

      ممنونم از لطف جنابعالی
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۴ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر نارسايي متوسط است سايز بطن چپ اهميت پيدا ميكند
      لطفا گزارش آنژيوگرافي رو براي من ارسال فرماييد
    4. تصویر کاربر م_ش سه شنبه ۱۵ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      ممنون از پاسخ شما
      من گزارش آنژیوگرافی ندارم فقط گزارش اکوکاردیوگرافی دارم که بصورت زیر است:

      Rv: M

      RA: "

      LA:"
      ESD: M
      SEP: M
      PW: M
      EDD: M3

      Pericardium: normal

      regurgitation: 2+

      normal Lv size and fraction
      normal Rv size and fracttion

      Typical Mvp with moderate eccentric MR

      no As noAR


      Rv_Ra m
    5. تصویر کاربر م_ش سه شنبه ۱۵ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      LVEF: 60%
    6. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۸ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام لطفا تصوير گزارش اكو را عينا براي اينجانب ارسال فرماييد.
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر HASAN پنجشنبه ۲۶ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    توضيحات : سلام. من مردی۳۷ ساله ام که با ام ار ای مشخص شده ACTIVE MYOCADITIS دارم روش درمان و مدت ان چگونه است؟و ایا مشکل ساز میباشد؟ جواب ام ار ای یه صورت زیر است ضمنا انزیو هم شدم که جواب نرمال و یدون گرفتگی عروق بوده :Top normal LV size with mildly reduced
    systolic function.(FE: 49%) Normal RV size and systolic function Transmural myocardial edema at the all apical , mid anterior and mid antero-septal of LV segments Mid wall strip enhancement in mid- inferior and posterior, apical-inferior and basal anterior LV segment and also a tiny strip of enhancement at the mid anterior LV wall. Inferoapical and mid lateral hypokinesia Prolaptic AV with obvious AI, Mild dilated Aortic root (end diastolic: 28 mm) According to CMR finding and respect to lake Luise criteria:Evidence of active myocarditis are displayed با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۶ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      با سلام
      ميوكارديت انواع مختلفي دارد.
      خوشبختانه كاركرد قلب چندان كاهش نيافته.
      داروهاي تجويز شده را مصرف نماييد.
      در بهبود شما موثر است.
      شش ماه بعد مجددا اكو نماييد.
  • تصویر کاربر مرضیه پنجشنبه ۲۶ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    باعرض سلام 63ساله هستم اوایل بهمن ماه جراحی تعویض دریچه میترال دارم آیاتزریق واکسن آنفلونزا در آذر ماه مفید میباشد باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۶ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      بله بهتر است ابتداي پاييز هر سال واكسن آنفولانزا تزريق نماييد.
      اگر تا امروز تزريق نكرده ايد باز هم توصيه به آن مي نمايم.
  • تصویر کاربر فرزانه شنبه ۱۴ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    مادرم برای نارسایی شدید دریچه میترال قرص فروزماید 40 نصف هر روز صبح می خورد چند روز است که عضلات کمرشان دچار گرفتگی و اسپاسم شده آیا باید مصرف قرص را قطع کرد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۴ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      خير فورزمايد را قطع نكنيد دچار تشديد تنگي نفس خواهند شد.
      احتمالا علت اسپاسم ها كم شده پتاسيم خون است در ابتدا از ميوه جات حاوي پتاسيم بيشتر استفاده نمايند مانند موز و گوجه فرنگي اگر بهبود حاصل نشد برخي داروهاي مدر هستند كه با افزايش جذب پتاسيم نيز ميتوانند عارضه فوق را درمان نمايند(مثل تريامترتن و اميلورايدواسپيرونولاكتون و ...).
      بهتر است براي تغيير دارو با پزشك خود مشورت نماييد
  • تصویر کاربر فرزانه جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام و خدا قوت
    جناب آقای دکتر مادرم 62 ساله دارای نارسایی شدید دریچه میترال میباشند و باید جراحی شوند و دریچه فلزی بگذارند خانه ما 3 طبقه است و آسانسور هم نداریم آیا ایشان بعد از ترخیص از بیمارستان میتوانند آهسته آهسته از پله ها بالا و پایین روند با توجه به اینکه باید یک روز درمیان پی تی خونشان تعیین شود با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      با سلام
      بله ميتوانند فعاليت معمول زندگي را داشته باشند.
      حتي ميزان فعاليتي بيستري نسبت به قبل عمل بدون ايجاد تنگي نفس خواهند داشت.
      چك روزانه اي ان ار لازم نيست در ابتدا به صورت هفته اي يكبار اينكار انجام شود پس از رسيدن به محدوده نرمال ماهي يكبار كافي است.
      لرخي ازمايشگاهها پرسنل خود را براي گرفتن نمونه به منزل ميفرستند.
  • تصویر کاربر خانی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید
    پدرمن حدود8سال پیش عمل قلب باز انجام دادن وحدودیکسال پیش دکتر دوباره گفتن درحال گرفتگی عروق قلب هستند
    الان58سال سن دارن
    توصیه شماپزشک محترم؟؟؟
    به نظرتون باآنژیوگرافی رفع میشودیانه؟
    8سال پیش به آنژیو گرافی حساسیت نشون دادن و4شب بستری شدن ودوباره آنژیوگرافی شدند
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      با سلام
      با آنژيوگرافي گرفتگي رگ بر طرف نميشود. آنژيوپلاستي ممكن است بتوان رگ را باز كرد كه به خصوصيات گرفتگي رگ بستگي دارد.
      در مورد حساسيت به مواد استفاده شده جهت آنژيوگرافي راههايي وجود دارد.
      چنتنچه پزشك از سابقه به حساسيت بيمار به مواد آگاه باشد بسيار كمك كننده است.
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۲۶ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام دختری 19 ساله هستم چند وقتیه احساس میکنم ظرفیت تنفسیم کم شده وسطحی نفس میکشم وسرفه مکرر هم زیاد دارم انگار تو گلوم یه چیزی گیر کرده باشه تو تمرینای تکواندومم موقع دویدن بعد از چند دقیقه کبود میشم و تند تند و سطحی نفس میکشم و موقع بازدم پشت قفسه سینم تیر میکشه و گاهی در حالت عادی هم حتی موقع خواب انگار قفسه سینم سنگین و سفت شده گاهی به خاطر خوب نفس نکشیئن از خواب میپرم بیشتر وقتا هم بازو چپم تیر میکشه یا دست چپم سر میشه تو استخرم زیر اب ته عمق که میرم کلا انگار دارم خفه میشم میام بیرون صورتم کبوده چی کار کنم به نظرتون ممکنه مربوط به قلب یا دریچه میترالم باشه؟ تا حالا دکترم نرفتم دارم واسه کنکور پزشکی میخونم خیلی هم استرس دارم
    لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      بهتر است جهت معاينه به متخصص محترم قلب مراجعه نماييد.
      براي پاسخگويي احتمالا نوار قلب و شايد اكو لازم باشد.
      بعيد است استرس تنگي نفس هنگام خواب بوجود اورد.
    2. تصویر کاربر فاطمه جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      دکتر ممنون به خاطر پاسخ و راهنماییتون یادم نبود بگم چند سال پیش که به خاطر گرفتن گواهی سلامت واسه مسابقه شنا رفتم نزد پزشک عمومی گفت قلبت خیلی نامنظم میزنه اما بعد چند سال فکر میکنم یکم بدتر هم شده چون گاهی صدای ضربان قلبمو میشنوم در حالت استراحت الان جوری شده که از چند تا پله هم بالا میرم به شدت عرق میکنم و نفس نفس میزنم و حالت تحوع میگیرم به نظرتون عادیه؟ در حال حاظر دارم کنکور95 واسه پزشکی میخونم واسه همینم خیلی استرس دارم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۶ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      نفس زدن هنگام فعاليت به همراه تهوع عادي نيست
      اگرچه ممكن است استرس باعث شرايط فوق بشود.
      نامنظم زدن قلب هم علل متفاوت دارد.
      قبل از وارد شدن در عرصه كنكور تحت ويزيت متخصص قلب قرار گيريد.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام پنجشنبه ۲۶ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    باسلام من 32ساله وباردار هستم یک ماه پیش دچار تپش قلب شدید شدن به طوری که یک شب در سی سی یو بستری شدم دکتر به من متورال 50هر12ساعت نصف را داد پیش دکتر دیگه ای رفتم گفت ممکن است روی جنین تاثیر بذاره پس مصرفش را ادامه ندادم بعد یک هفته دوباره دچار تپش قلب شدم دکتر به من گفت قرصت ر و مصرف کن تا بارداریت تموم بشه بعد عمل کنیم لطفا راهنماییم کنید من باید چیکار کنم قرصم روبخورم یانه در ضمن ماه دو بارداریم هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      طي سيزده هفته اول بارداري كه اندامهاي جنين در حال شكل گيري است معمولا سعي ميسود دارويي استفاده نشود.
      فعلا متورال را مصرف نماييد ونگران نباشيد. البته اتنولول به جهت عزم محلول بودن در چربي و عدم عبور از جفت ارجح است.
      پس از پايان بارداري اين دارو را ادامه دهيد چنانچه تپش عود نكرد نيازي به سوزاندن راه فرعي درون قلب نيست اما اگر تكرار شونده بود نيم نگاهي به سوزاندن راه فرعي خواهيم داشت.
    2. تصویر کاربر الهام جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      ممنون دکتر عزیز که وقت گذاشتید وبه سوال من جواب دادید
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۶ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      با سلام.

      خواهش می کنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر یاسرمیرزایی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر نوزادی دارم 1/5 ساله مبتلا به اترزی پولمونر و جابجایی عروق و vsd می باشد در بیمارستان رجایی در یک ماهگی عمل بسته شنت راست انجام.گرفته و پزشکان گفتند تا رشد شاخه های ریوی باید صبر کرد لطفا در خصوص این مورد عارضه و درمان آن و آینده این بیماران بیشتر توضیح بدهید زیرا بشدت نگران آینده فرزندم هستم. متشکر و سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      اين انومالي در گروه بيماريهاي پيچيده مادرزادي قلبي طبقه بندي ميشود.
      به پزشكان محترم بيمارستان شهيد رجايي اعتماد كنيد و ادامه درمان را به موقع انجام دهيد.
      با ارزوي سلامت
درحال دریافت اطلاعات

برای پیدا کردن پاسخ سوال خود، کد رهگیری را یادداشت نمایید.

مشاوره تلفنی

با پر کردن فرم، درخواست مشاوره تلفنی بدهید.

رزرو آنلاین وقت

بصورت آنلاین نوبت خود را دریافت کنید.

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟