با سلام و عرض ادب
جناب آقای دکتر نجفی ، در ابتدا لازم می دانم تا از جنابعالی به جهت پاسخگویی مسئولانه به سوالات هموطنان کمال تشکر را داشته باشم . امید آنکه خداوند باری تعالی ، خود نیت خیر شما را پاسخ دهد .
جناب آقای دکتر مادر بنده 52 ساله بوده و در حدود 18 سال است که مبتلا به دیابت وابسته به انسولین و فشار خون کنترل شده می باشند . البته تا حدودی نیز درگیر چربی خون و بیماری تیروئید بوده اند که خدا رو شکر بسیار محدود و گذرا بوده است ( حدود 3 سال پیش نیز جهت بررسی عروق قلب اسکن هسته ای انجام و نتیجه آن نرمال اعلام گردید.)
اما متاسفانه از حدود 6 ماه گذشته ایشان ابتدا در حین پیاده روی طولانی مدت در ساق پا احساس درد داشته و در حدود 4 ماه پیش نیز در قسمت کناری ستون فقرات ( سمت راست بدن ) اعلام درد و سوزش نمودند ( و دردی مختصر در قسمت چپ ، بالای قلب ) که بنا به توصیه پزشک نوار قلب ، اکو و اسکن هسته ای انجام شد . که جواب اکو نرمال اما جواب نوار قلب حاکی از نقص مختصر در خون رسانی در بخش چپ قلب بود که این مسئله در اسکن هسته ای نیز تایید گردید .
متاسفانه مادر اینجانب به جهت خاطره بسیار منفی از محیط بیمارستان ، نسبت به انجام فرآیند آنژیو که از جانب پزشک در حدود 1 ماه پیش مطرح گردیده رضایت نمی دهند و صرفا با تاکید خود در حال حاضر از قرص های نیتروکاردین ، زیلت و نوعی قرص مرتبط با چربی خون به همراه آسپیرین ( تحت نظر پزشک ) استفاده می نمایند که بنا بر اعلام خود دردها تا حدود زیادی بهبود یافته است اما گاهی مجددا درد پشت ایجاد می شود .
حال سوال بنده حقیر آن است که با توجه به مشکلات پیش رو می توان فعلا از روش سی تی آنژیو جهت مشاهده گرفتگی عروق استفاده نمود یا نه ( به جهت عدم نیاز به بستری شدن در بیمارستان )؟ و اگر گرفتگی عروق از طریق این روش تایید گردید ، با توجه به تاثیر منفی داروی مورد استفاده در این روش بر روی کلیه ها چه مقدار زمان لازم است تا بتوان مجددا از روش آنژیو جهت شناسایی مجدد عروق گرفته و انجام آنژیوپلاستی بدون آسیب دارویی به بدن استفاده نمود ؟ و آیا عمل آنژیوپلاستی همزمان با انجام آنژیو صورت می گیرد یا نیاز به بستری مجدد می باشد ؟و آیا در رابطه با این نوع درمان جنابعالی از بین همکاران خانم ، قادر به معرفی پزشکی حاذق هستید یا خیر ؟
در پایان ضمن پوزش به جهت طولانی شدن متن سوال مجددا از جنابعالی و تیم همراه تشکر می نمایم .

با عرض سلام و ادب من یک بار مزاحم شده بودم .در مورد برادرم پرسشی داشتم لطف می فرمایید جواب مو بفرمایید عکس سیتی آنژیو رو مجددا خدمتتون فرستادم تشکر منتظر پاسخ شما هستیم

با سلام
مادرم هشتادو چهار ساله هستند و سالهاست که از داروهای قلب و فشارخون و آسپرین استفاده می کنند
درسال 87 برای دومین بار اسکن قلب ایشان گرفتگی خفیف در دو رگ اصلی نشان داد
و حالا از طرف پزشک متخصص قلب که تحت نظرشان هستند پیشنهاد آنژیوگرافی شده.
سوالم اینست که آیا انجام آنژیو در این سن (84 سال) بنظر شما به صلاح هست یا خیر

Mehdi, [06.02.17 15:48]
سلام آقای دکتر اینجانب مهدی جعفری 30 ساله که نزدیک 1 سال هست که اطراف قلبم احساس درد و بعضی اوقات تپش قلب بهم دست میده و این ها دقیقا از سال گذشته که به خاطر شوک از دست دادن 2 تا از دوستای عزیزم بوده اتفاق افتاد که منو کلی درگیر کرده و و دائما فکر میکنم که نکنه قلبم مشکلی داشته باشه سال گذشته یک دوبار دکتر رفتم و بعد از تست ورزش و اکو گفتن که قلبت سالمه و دردها عصبی هست و بخاطر استرس زیاده ولی از سال گذشته تا الان همچنان من دردها رو دارم و گاهی اوقات نگران میشم در ضمن من بخاطر چربی بالا قرص چربی هم مصرف میکنم آقای دکتر من چیکار کنم که از این التهابات قلبم و دردهایی که دارم و منو نگران کرده خلاص بشم در ضمن اگه نیازی به معاینه و چکاپ مجدد هست منو راهنمایی کنین

با تقدیم سلام
پدرم حدود 80 ساله که 12 سال پیش بعد از سکته قلبی، آنژیو و عمل پیوند رگ قلب انجام دادند. از آن موقع داروهای نیتروگلیسیرین 2.6 -آسپرین 80- تریامترین اچ-کلونازپام مصرف می کنند. اخیرا فقط یکبار دچار درد در سمت چپ قفسه سینه شدند-فشار خون کنترل شده گاهی بالا ولی چربی نرمال، قند نرمال دارند. سیتی آنژیو انجام دادند که نتیجه این است:
the scan suggests moderate ischemic change in inferior wall
پزشک معالج پیشنهاد آنژیوگرافی داده و 2 دارو تجویز کرده : اسویکس 75(روزی 1 عدد)-سوستاک 6.4 روزی 2 عدد
اما متاسفانه پزشک توضیحات شفافی نداده است. ممنون می شوم که اگر مقدور است شما پاسخ سوالاتم را بدهید.
آیا آنژیوگرافی مجدد خطرناک است؟
امکان عمل قلب مجدد برای ایشان وجود دارد؟
آسپرین، تریامترین اچ و کلونازپام را در کنار این دو دارو مصرف کنند؟
دوز نیتروگلیسیرین به یکباره 3 برابر شده است مشکلی ایجاد نمی کند؟
بسیار متشکرم

با عرض معذرت،پدر من ۱۰ سال پیش در سن ۴۶ سالگی به علت گرفتگی رگ هاشون،سکته قلبی کردن و توسط دکتر عباسی بیمارستان امام رضا مشهد،عمل قلب باز شدن، حدود یسال پیش بعد ۱۰ سال احساس درد تو قفسه سینه داشتن و شبونه خودم بردمشون بیمارستان که پزشکا تشخیص سکته دادن،بعد از اینکه اکو گرفتن پزشکشون گفتن نتونستن که محل سکته رو مشخص کنن،و قرار شد که در اولین فرصت انژیو بشن،متاسفانه فردا صبحش منو بیرون کردن از بخش اورژانس گفتن همراه نمیتونه داشته باشه بیمارو ظهر که برای ملاقات رفتیم کاملا بیهوش بودن و ضربان قلبشون هی کاهش داشت و پرستار یه چیزی تو سرم میزد که باز ضربانش میرفت بالا،بدنشون کاملا سرد بود و بلافاصله بعد تایم ملاقات گفتن که پدرم فوت شدن، چیزی که ما توی گزارش بیمارستان دیدیم فوت در حین انژیو بود و نوشته بودن احیا،ولی چیزی که برای ما مشخصه اینه که یجورایی پدرمو کشتن،و فقط برای حفظ ظاهر بصورت مصنوعی نگهش داشتن تا تایم ملاقات که دهن ما بسته بشه.
من برگه های گزارش بیمارستان رو براتون بفرستم میتونید بگید که احتمالا بخاطر چی فوت شدن؟
واقعا عذاب وجدان دارم که زودترازینا پیگیری نکردم. پدرم کاملا حالشون خوب بود و فقط درد وسوزش داشتن یکم...

سلام جناب دکتر،ایا بیماری که به علت گرفتگی رگ های قلب،سکته قلبی کرده وپزشک ها محل سکته رو با اکو قلب نتونستن تشخیص بدن رو آنژیو میکنن؟

سلام جناب دکتر،ایا بیماری که به علت گرفتگی رگ های قلب،سکته قلبی کرده وپزشک ها محل سکته رو با اکو قلب نتونستن تشخیص بدن رو آنژیو میکنن؟

من 18سالمه واسه دفعه قفسه سینم موقع راه زفتن بعداز شام خوردن درد میگیره اخه اش رشته خوردم شب قبلشم یه جای سرد خوابیدم.انگار ضربه خورده استخوان قفسه سینم علتش چیه؟

سلام آقای دکتر خسته نباشید

من نزدیک ۱۰ روز پیش به دلیل درد قفسه سینه به اورژانس و ۳ بار هم به اورزانس قلب مرکزی تهران مراجعه کردم
با نوار قلب و اکو گفتن همه چی نرماله و مشکلی نیست
ضربان قلب من ۷۰ میشه ۸۵ میشه ۹۸ میشه طبیعی هست؟؟
که بالا پایین بره بدون فعالیت شدید
من وقتی دکترا گفتن مشکلی نیست نباید نگران باشم؟؟
قرص پرپرانول هم امروز قطع کردم
ولی خیلی کم گاهی یه تیر کوچیک میشه قفسه سینم
پشت و گردنم درد میکنه
میخوام بدونم مشکل از کجاست؟؟؟؟