پرسش از دکتر

  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من 35 سالمه چند روز هست گاهی اوقات بخصوص صبحها دچار ضعف شدید و کمی هم گیجی در سر میشم. ضربان قلب هم همون موقع افزایش پیدا میکنه و اندازه گرفتم 110 بود. در صورتیکه قبلا ضربان قلب من حدود 85-90 بوده. آزمایش خون دادم کم خون نبودم.تو آزمایش مشکل تیروئید هم نداشتم. موقعی که ضعف دارم تنگی نفس و درد ندارم ولی نای راه رفتن ندارم. فشار خونم هم اون موقع نرمال بوده. حتی تست ورزشی و اکو هم دادم گفتن مشکل خاصی نیست فقط ضربانت بالاتر از حد معمول ه. به نظر شما مشکل چی هست. ممنون میشم کمک کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر عظيمي چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 873 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقاي دكتر نجفي
    من 50 ساله مرد كه چند سالي است براي فشار خون به پزشكان متعدد مراجعه ميكنم من از گذشته ها تاكنون خودم متوجه ميشدم كه فشار خونم بالا رفته هنگام اندازه گيري فشارخون 14 روي 8/5 يا 9 بود .پزشكان مي گفتند شما هيجانات خود را متوجه ميشويد . مشكل من اين است كه اوايل شب ابتدا كمي عرق ميكنم و سرم شروع به گيج رفتن ميكند فشارم را مي گيرم 12 تا 13 روي 8 تا 9 ا ست فشارم زياد بالا نمي رود ولي علايم آن اذيت كننده است بتدريج فشارم بالا مي رود نهايتا 15 روي 10 مي شود و حالم نا آرام و كلافه مي شود به محض خوردن نصف قرص كلونازپام يك ميلي يا كلردياز پوكسايد 5 بتدريج علايم از بين مي رود و فشارم روي 12 روي 8 يا كمتر مي شود و تا فردا شب فشارم 13 روي نهايتا 8/5 تا 9 مي شود . ولي اگر قرص كلونازپام يا كلرديازپوكسايد و يا نصف متورال را مصرف نكنم قرص هاي ديگر مثل لوزارتان - انانلاپريل و يا كاپتوپريل اصلا كمكي به كاهش آن علايم ندارد .نصف قرص سرترالين 50 نيز باعث كاهش آن علايم مي شود و لطفا نظرتان را در خصوص مصرف اين قرصها اعلام فرماييد و دارويي معرفي نماييد كه بر روي حافظه ام تاثير منفي نگذارد ضمنا با مصرف آتنولول 50 و لوزار نيز اين علايم سراغم مي آمد.و هولتر فشار انجام دادم نتيجه منفي و خوب بود در اكو نيز پرولاپس خفيف ميترال دارم تا حدود زيادي دچار استرس و نگراني نيز هستم پزشك عمومي ميگه كه همين كلونازپام را شبي نصفي مصرف كن اشكالي ندارد . با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر kalantari چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد دكتر
    بنده ٨ ماه پيش عمل اپانديس انجام دادم و دقيقا يك ماه بعد از ان دچار اريتمي af شدم از اني بيوتيك ازيترومايسين هم استفاده ميكردم ولي دو هفته اي بود قطع كرده بودم در اكوي قلب دچار گشادي خفيف دريچه ائورت هستم با قرص ٢.٥ كنكور روزي يكبار فعلن كنترل شده ميخواستم ببينم ممكنه از عوارض عمل و انتي بيوتيك و استرس بوده چون شديدا استرسي و مضطرب نيز هستم متشكر از لطفتتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    سلام. آقای دکترسن من 52 سال است میگن یکی از عوامل سکته مغزی کرفتگی رگهای گردنیست. آیا نیاز است در این سن از رگهای کردنی آنژیوگرافی کرد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام . بنده 31 سال سن دارم . سال 88 احساس تپش قلب داشتم و مراجعه به دکتر تشخیص ریتم AF دادند بعلت پرولاپس شدید میترال که تا آن زمان متوجه نشده بودم . و سال 89 عمل ترمیم دریچه میترال انجام دادم و دریچه ام ترمیم شد ولی ضربانم نرمال نشده و از آن زمان وارفارین ، دیگوکسین ، پرانول 20 ، لوزاتران مصرف کردم و زندگی عادی ام را خداراشکر داشتم و بصورت سالانه اکو و معاینه شدم . در این معاینه اخیر بدون اینکه مشکلی داشته باشم دکترم گفت ضربانت به نظر بالا میاد و باید هولتر 48 ساعته ببندی و در نتیجه هولتر گفت ضربانت شبها موقع خواب چند باری خیلی پائین آمده است . و دیگوکسین و پرانول قطع کرد و قرص کونکور تجویز کردن . در ضمن دکتر گفت وضعییت اکوت مشکلی نداره و مثل سابق است . ریپورت اکوی آخرم به این صورت است :
    Increased LV size with preserved systolic function , LA enlargement ,status post MV repair , mild MR , moderate MS,mild TR
    لطفاً شماهم نظرتون در مورد وضعیت قلب من بگید ؟ تا چه حد وضعیتم حاد است ؟ و قرص کونکور می تونه به من کمک کنه یا نه ؟ چکارهایی می تونم انجام بدهم اوضاع قلبم بهتر شود یا حداقل بدتر نشود . دکترم در این زمینه زیباد راهنمایی نمی کند . ممنون از لطف شما آقای دکتر .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۰ مرداد ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مهرداد شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 6 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر از راهنمایی تون . اینکه در نتیجه هولترم نوشته AF with pause و ضربانم توی خواب گاهاً تا 20 پایین اومده بخاطر دیگوکسین وپرانول بوده که دکترم عوض کرده حالا؟ من قرار دوهفته دیگه باز برم هولتر ببندم و امیدوارم خوب بشه با دارو .
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    باسلام.مادر 55 ساله من سکته کرد .دکتر 2 رگ رو آنژیو کردند.آنژیو موفقیت آمیز بود و حال عمومی ایشان خوب است و پیاده روی و ورزش و .... دارند.بعد از گذشت دو ماه چکاپ ماهانه میشوند .( داروها :آتورواستاتین. پلاویکس.متورال.آ اس آ. زست پرل و داروی معده میباشد ).
    در اکو EF=25 درصد میباشد.

    جهت اطمینان خاطر بیمار به دکتر دیگر ( دکتر مربوط به اریتمی و ...) مراجعه کردیم.پس از تست نوار قلب و اکو و خون و ....ایشان تشخیص دادند داروهای فعلی در رابطه با بیمار کم است و بایستی جهت تقویت عضله قلب داروهای جدیدتر و تقویتی داده شود.

    سوال :
    الف. آیا جهت تقویت EF و ... معمولا چه داروهایی داده میشود؟

    ب.آیا داروها را قطع و داروهای جدید تجویز شود مشکلی ندارد؟

    ج.چنانچه بر اساس داروهای جدید عمل شود احتمال افزایش EF و تقویت و ... وجود دارد؟

    باتشکر. جهت رفع مشکلات عضله ضعیف قلب و نیز EF و ... باید به دکتر با تخصص آریتمی مراجعه کرد؟ دکتر سعید اورعی را به ما معرفی کردند.لطفا در این رابطه اظهار نظر بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Ashkan چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    خسته نباشي
    متولد 66 هستم
    داخل كارخانه سنگ آهن
    بخش اداري كار ميكنم
    بعد از ٧ سال ورزش فوتبال و واليبال شروع كردم
    چون امكانش نبود
    حالا ميسر شده
    ١ هفته پُشت سر هم نرمش ميكنم
    و گل كوچيك بازي ميكنيم حدود ٣٠ الي 45 دقيقه
    حس ميكنم روي ساق پاي سمت راستم تورم هاي كوچكي ايجاد شده كه دست بهش ميزنم مثل تأوُّل هست
    در ضمن قبلا هم حدود 5 سال پيش به بعد شنا يا اينكه نرمش ميكردم زود خسته ميشوم و نفس نفس ميزنم
    و سرفه هاي پُشت سر هم
    فكر ميكردم حساسيت به غذا هست چون اينجا غذاهاي چرب و پر از ادويه استفاده ميكنيم
    چشم هايم قرمز ميكنه گاهي شديد و خواب الود ميشم
    حتي چند ثانيه هم نفسم قطع ميكنم بعد از آن سرفه ميزنم


    از راهنمايي شما پيشاپيش تشكر ميكنم
    و اميدوارم هميشه سايه حق بر سر شما و خانواده محترمتان باشه
    ??????????
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۰ مرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من پروپلاس دریچه میترال دارم. گزارش اکو رو هم برای شما فرستادم. شما جواب دادین که وضعیت قلبی شما خوبه. پیش چندتا متخصص با تجربه تو یزد رفتم حتی پیش متخصص آریتمی هم رفتم.گفتن مشکلی نداری بیشتر از اعصابته. برام قرص پرانول20تجویز کردن. بصورت صبح و شب.تا حدودی خیالم راحت شد.ولی سوالم اینه. چند وقته ضربان شکمی دارم.شکمم مثل نبض میزنه بعضی وقتها حسش هم میکنم بعضی وقتها فقط وقتی به شکمم نگاه کنم میفهمم ک مثه نبض داره تکون میخوره. آندوسکوپی معده هم انجام دادم دکتر گفت چیز خاصی نیست عفونت خفیف معده داری. متخصص داخلی هم قرص نوشت گفت معده تحریک پذیر داری. البته یادم نبود پیش هیچ کدومشون اسمی از نبض شکمی نیاوردم نمیدونستم مهمه. حالا سوالم اینه ک با توجه مراجعه به این همه پزشک و اکو و معاینه وآزمایش خون(که بجز میترال مشکل دیگه ای نداشتم) . ممکنه این خطرناک باشه و نیاز به پیگیری داشته باشه. من نفخ همیشه دارم بعضی وقتها هم حالت تهوع. شب یبوست روز اسهال دارم. بعضی وقتها هم برعکس.بعضی وقتها هم درد شکمی. بعضی وقتها هم درد زیر قفسه سینه. گاهی قسمت چپ و گاهی راست یادم رفت بگم من پسری 24ساله هستم 4ماه میشه ازدواج کردم. ممنون از وقتی که در اختیار میذارین. اجرتون با خدا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۰ مرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    باسلام..
    اگه خاطرتون باشه من پدرم شکستگی لگن داشت و بعد بهبودی لخته خون پیدا کرده بود...به متخصص خون مراجعه کردیم آمپول ‌انعقاد خون و زالربان 20 تجویز کرد.. میخواستم ببینم طول درمان چند روزه و میتونن راه برن یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر بهاره پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید. حدود هفت هشت سال پیش چند بار مینیمم فشارم بالا بود. مدتی بود که دوباره احساس میکردم فشار دارم خصوصا زمان عصبانیت و یا خوردن غذاهای چرب و شور. به متخصص قلب مراجعه کردم. هولتر فشار برام گذاشتن و اکو و نوار قلب گرفتن گفتن مشکل نداری ولی ورزش فقط پیاده روی یا شنا. در صورتی که من به علت چاق و لاغر شد ن پوست بدنم افتاده شده و مجبور م دمبل های یک کیلویی استفاده کنم. ضمنا چندین سال هست گاهی به علت تپش و اضطراب ایندرال بیست میخورم و در یک سال گذشته گاهی تا چهار عدد ایندرال بیست در روز هم میخورم و گاهی هیچی نمی خورم. چند بار فشارم به 15 هم رسید. به نظر شما مشکل کجاست. پزشک قلب که گفتن مشکل نداری ولی دو ماه دیگه بیا چک کن.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات

برای پیدا کردن پاسخ سوال خود، کد رهگیری را یادداشت نمایید.

مشاوره تلفنی

با پر کردن فرم، درخواست مشاوره تلفنی بدهید.

رزرو آنلاین وقت

بصورت آنلاین نوبت خود را دریافت کنید.

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟