پرسش از دکتر

  • تصویر کاربر تینا جمعه ۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    سلام،دختر ۲۵ساله‌ای هستم،وقتی ناراحتم یا به چیزای منفی فکرمیکنم قلبم پشت هم هری میریزه. گاهی اوقات هم وسط قفسه سینم یا سمت راست تیرمیکشه.علتش چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      مشکلتون اضطرابیه

      به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر هاشم جمعه ۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    با سلام داماد بنده 38 ساله یک سال پیش عمل قلب باز کردن که متاسفانه کلا رگ هاشون بی کیفیت هستن و امسال دوباره قلبشون مشکل پیدا کرد و انژیو کردن ایشون نه دیابت دارن نه سیگار میکشن ولی تحرک خاصی هم ندارن خاستم از خدمتتون سوال کنم که راهی هست که ایشون بعد از عمل انژیو کاملا درمان بشن ومشکلی نداشته باشن ایا ورزش به ایشون تو صیه میشه و یک برنامه غذایی مناسب براشون اگه میشه راهنمایی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      انژیو صرفا تشخیصی هست و جنبه درمانی نداره

      ورزش حتما توصیه میشه

  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید، من 2 بار در کودکی عمل قلب باز انجام دادم و قرار بود عمل سوم به نام tcpcدر 12 سالگی انجام دهم ولی دکترم آنرا تا الان که21 سالمه به تاخیر انداخته است. می خواستم بدانم ممکنه اصلا نیاز به عمل نداشته باشم؟ با آنچه که فقط کبودی لب و ناخن های دست رادارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      اصلا به این شکل نمیشه نظر باید اکو دقیق تخصصی انجام شود و اکو و بیمار دیده شوند

  • تصویر کاربر صادق شنبه ۴ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر جناب دکتر همانطوریکه فرمودید که باید از نزدیک معاینه بشم من از شهرستان خدمت شما در تاریخ 98/08/01 ساعت 16 خدمت رسیدم مدارک قبلی را خدمتتان دادم ملاحظر فرمودید وقرص Amlopres-5 برام در دفترچه مرقوم فرمودید وقتی از داروخانه دریافت کردم متوجه شدم این قرص را قبلا وقتی برای اولین با استفاده کردم پس از 45 دقیقه بشدت دوچار عرق ریزی شدید شدم ضربانم نامنظم شد با دکتری که برام نوشته بود تماس گرفتم گفت دیگر این قرص را مصرف نکن وبجای ان قرص لوزارتان 25 را تجویز نمودند کا 14 سال است مرتب مصرف میکنم من ضربان قلبم بین 52تا 60بیشتر نمی زند از اول جوانیم بااین وضع بودم ومشکلی نداشتم من کم بود تیروئید دارم وروزی یک قرص Levoxine-0.1 مصرف میکنم مطب مملو از مریض بود من حاضر نشدم وقت شما بگیرم خواهشمندم اولا بفرمایید چه کنم تا بالا رفتن ناگهانی فشار خون را تجربه نکنم وچه دارویی جا گزین برام انتخواب میکنید که باعث پاین امدن ضربان قلبم نشوم وفشارم تنظیم شود وناگهان بالا نرود قبلا از شما معذت میخواهم که واقعیت خودم را برایتان شرح دادم هر دستوری که بدهید برای سلامتی خودم انجام میدهم انشالله که همیشه سالم وتندرست باشید ارادتمندشما صادق زاده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۴ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      میتونید لوزارتان رو مصرف کنید هر دوازده ساعت تا ضربان پایین نیاد و فشار هم کنارل بشه

  • تصویر کاربر Bijan جمعه ۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    سلام.با عرض خسته نباشید من ۲۸ سالمه از ۶ ساله پیش سیگار میکشیدم که یه روز متو جه شد قلبم یهو یه ضربه محکم تو سینم میزنه به متخصص مراجعه کردم اکو استرس و ازمایش تیروئد و ... رو تجویز کرد انجام دادم گفت هیچ مشکلی نداره.ولی بعدش خیلی شدید تر شد یعنی وقتی شروع میکرد تا ۱۰ دیقه مرتب ریتم قلبم خراب میشد یه دونه قرص متورال۵۰ زیر زبونم میزشم که بهتر میشدم بعد سیگارو کامل کنار گذاشتم و چای رو هم قط کردم بهتر شدم دیگه شاید تو هفتش دوبار یا یه بار ضربه میزد یا خالی میکرد قلبم.البته با شکم پر بیشتر میزد تا شکم خالی.یه کم نفخ هم دارم.دوسال بود سیگار نمیکشیدم الان ۱۰ روزی هست شروع کردم تا امروز مشکلی پیش نیومده ولی بعداز ناهار شروع شد جوری که رفتم اورژانس دوتا متورال سر خود خوردم خیلی ترسیده بودم پرانول ۱۰ خوردم کلیدیارپوکساید خوردم ولی هر ۲۰ ضربان یکی مزد خیلی وحشتناک بود لطفا راهنمایی کنید اقای دکتر.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      اگر اصطراب دارید به روانپزشک مراجعه کنید

      احتمالا صربان نابجا هست که معمولا با درمان اضطراب بهبود پیدا میکنه

      برای قلب هم میتونید هولتر ببندید و اگر علایم ادامه داشت میتونید دارو نصرف کنید یا کانون اریتنی رو ابلیت کنید

  • تصویر کاربر سهراب جمعه ۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    با سلام . بخاطر دردی که در ناحیه زیر قلبم و سمت چپم رفتم دکتر متخصص و ایشان برایم اکو انجام دادند . گفتند یه قسمتی از قلبم گشاد شده ولی من متوجه نشدم منظور دکتر چه بود و آیا این مسئله برایم خطری ایجاد میکنه یا نه ؟ و آیا خودش خوب میشه و ترمیم میشه یا نه ؟ متاسفانه من قلیان میکشم و ترک قلیان برایم خیلی سخته . اگه مصرفم را خیلی خیلی کم کنم آیا قلبم درمان میشه ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      متاسفانه گزارش اکو اصلا واضح و قابل خواندن نیست

  • تصویر کاربر میثم جمعه ۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض احترام خدمت استاد گرانقدر. آقای دکتر پسری 20 ساله هستم و دانشجوی پزشکی. بنده به دلیل اضطراب دوران کنکور احساس درد در دست چپ و قفسه سینه داشتم.تا اینکه شبی دچار تعریق سرد و ریزش دل و احساس مرگ شدم. فاقد سابقه مادرزادی بیماری قلبی هستم . اما به متخصص قلب مراجعه کردم و نتایج زیر حاصل شد :
    ECG : Sinus Rhythm
    ECHO : Normal LV Size
    No sig. VHD
    No sig. PH
    No sig. PE
    No CLOT
    EF = 65-70%
    LVEF = 66%
    Lvidd =4.88cm
    ضخامت دیواره بین بطنی 0.9cm
    BP: 11/6.5
    آزمایش خون :
    Clostrol 163
    Tgs 63
    Ldl 92
    Hdl 66
    Fbs 84
    طبق نظر ایشان به روانپزشک مراجعه کردم و مشخص شد که دچار حملات هراس هستم و از وسواس فکری رنج میبرم. طبق دستور ایشان هر 12 ساعت یک عدد پروپرانولول 20 مصرف میکنم به همراه سرترالین 100 و پاروکستین 20 . چند سوال دارم . عاجزانه خواهشندم به سوالاتم به تفکیک پاسخ دهید در حال حاضر به پزشک دسترسی ندارم.لطفا به تفکیک راهنمایی کنید.
    1) وضعیت قلبی اینجانب چگونه است؟
    2) طبق نتایج فوق امکان گرفتگی عروق قلبی وجود دارد؟
    3) مصرف این دوز از قرص پروپرانولول (40 میلی گرم روزانه) مشکلی ندارد؟ اگر مشکلی دارد چطور دستور می فرمایید؟
    4) درست است که مصرف پروپرانولول در بلند مدت موجب به کاهش قدرت برون ده قلب و نارسایی قلب میشود؟
    ۵) در حالت کلی شرایط اینجانب را چطور ارزیابی میکنید؟.
    از طولانی شدن سوال عذر خواهی میکنم و بی صبرانه منتظر راهنمایی شما استاد بزرگوارم هستم . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      وضعیت قلبتون خونه و گرفتگی عروق مطرح نیست

      پرومرانولول این عوارص رو نمیده

      باید به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر الهه یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    با سلام دخترم ۸ ماهه است و بطن چپ قلبش رشد نکرده. امکان عمل و بهبودی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      لاید اکو بیمار دیده شود تا بشه نظر داد

    2. تصویر کاربر الهه شنبه ۴ آبان ۹۸( 4 سال پیش)
      تشکر
    3. تصویر کاربر الهه شنبه ۴ آبان ۹۸( 4 سال پیش)
      با تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۴ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      در این مورد خاص باید با فوق قلب اطفال مشورت کنید

      درمان خیلی سخت و پیچیده هست

    5. تصویر کاربر الهه شنبه ۴ آبان ۹۸( 4 سال پیش)
      بازم ببخشید چند تا متخصص بیمارستان تهران پرسیدم گفتن احتمال عمل موفق نداره. شهر دیگه یا حتی کشور دیگه دکتری هست این عمل رو انجام بده. ممنونم از پاسخگویی شما
    6. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۴ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      من متاسفانه اطلاع ندارم ولی فکر نمی کنم

    7. تصویر کاربر الهه شنبه ۴ آبان ۹۸( 4 سال پیش)
      ????????????????????????????????
      سپاس خدا خیرتان بده
    8. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      خواهش میکنم

      به امید خدا

    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام علیکم استاد محترم
    جناب دکتر من پزشک عمومی هستم سوالی که از حضور شما دارم بیشتر جنبه مشاوره داره
    بیمار با توضیحات ذیل آیا نیاز به resque pci دارد یا خیر؟
    بیمار پدر اینجانب 65ساله با سابقه دیابت از 34سال قبل و مصرف سیگار از حدود 40سال قبل با درد اپیگاستر و حالت تهوع و استفراغ از حدود سه روز قبل(18/10/97)، در تاریخ 22/10/97 به درمانگاه محل مراجعه کرده و پزشک عمومی بعد از دیدن نوار قلب مبادرت به اعزام بیمار به بیمارستان کرده که با اسکورت درمانگاه به بیمارستان میرسد
    در بیمارستان مجدد نوار قلب میگیرن و کاردیولوژیست اونجا مریض رو در ccu ادمیت میکنه و اقدام به ترومبولیتیک تراپی میکنه که با توجه به نوار post تغییر زیادی در st بوجود نمیاد و بیمار رو با تشخیص شوک کاردیوژنیک تحت درمان با نوراپی نفرین و دوپامین قرار میدن در صورتی که مریض کاملا هوشیار بود و علایم شوک رو نداشت لازم به ذکر است که درمان شوک حدود 4ساعت بعد از ورود به بخش یعنی تقریبا بلافاصله بعد از ترومبولیز انجام شد...
    به هر حال مریض تا حدود ساعت 4صبح دچار دلیریوم و بعد کاهش سطح هوشیاری شد
    تا اینکه اینجانب با توجه به این که بر انجام pciداشتم ولی اینرونشنیست به بهانه unstable بودن همودینامیک از انجام سرباز میزد مجبور به دادن رضایت شخصی شدم و بیمارم رو به مرکز دیگری بردم که متاسفانه اونجا دیگه کار از کار گذشته بود و بیمارم از بین رفت
    حالا سوال من اینه که آیا نمی بایست در بدو ورود بعد از ترومبولیتیک تراپی و عدم دریافت نتیجه رضایت بخش، pciنجات بخش انجام میشد و اینهمه وقت کشی نمی شد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      بله امکان پذیر هست اما انجام pci هم بعد از تروبولیتیک کاملا بدون ریسک نیست

  • تصویر کاربر Hadis.fz جمعه ۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    سلام یهو چندتا از تپش های قلبم تو سینه انقدر محکم میکوبه که از جام بلند میشم سمت چپ سینه م درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      احتمالا ضربان نابجا دارید

      بهتره جهت تشخیص هولتر ببندید و براتون درمان دارویی شروع بشه

درحال دریافت اطلاعات

برای پیدا کردن پاسخ سوال خود، کد رهگیری را یادداشت نمایید.

مشاوره تلفنی

با پر کردن فرم، درخواست مشاوره تلفنی بدهید.

رزرو آنلاین وقت

بصورت آنلاین نوبت خود را دریافت کنید.

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟