آنژیوپلاستی قلب نقش مهمی در درمان بیماری های تنگی و گرفتگی عروق و شریان ها دارد. اما مراقبت های قبل از آنژیوپلاستی قلب شامل چه چیزهایی است؟

مراقبت های قبل از آنژیوپلاستی قلب

۱-شما باید شب قبل دوش گرفته و از ۴ تا ۶ ساعت قبل از انجام آنژیوپلاستی قلب ناشتا باشید.

۲-اگر زمان داروهای شما قبل از انجام آنژیوپلاستی قلب است می توانید داروها را با مقدار بسیار کمی آب میل کنید توجه داشته باشید در صورتی که برای دیابت داروی متفورمین مصرف می کنید، ۲۴ ساعت قبل تا ۲۴ ساعت پس از آنژیوپلاستی قلب از مصرف این دارو خودداری کنید.

۳-لازم است وسایل ارزشمند خود مانند: حلقه، انگشتر، دستبند و غیره را جدا کرده و در منزل بگذارید.

۴-پس از پذیرش در بخش از شما رگ گرفته می شود و محل آنژیوپلاستی ( کشاله ران یا سطح داخل بازو) تراشیده می شود.

آنژیوپلاستی قلب نیاز به بیهوشی ندارد و با بی حسی موضعی انجام می شود، اما برای کاهش استرس شما در طول تست، آرام بخش نیز تجویز خواهد شد.

پس از انتقال به کت لب محل آنژیوپلاستی استریل شده و سپس دکتر متخصص قلب و عروق معالج اقدام به آنژیوپلاستی قلب می کند. در طول آنژیوپلاستی قلب ممکن است دکتر متخصص آنژیوگرافی یا فوق تخصص آنژیوپلاستی از شما بخواهد که کارهایی را انجام دهید مثلا نفس عمیق کشیده و برای چند لحظه نگه دارید و یا سرفه کنید. توصیه می شود جهت حصول نتیجه بهتر با پزشک قلب خود همکاری کنید.

۱-در هنگام تزریق ماده حاجب ممکن است احساس داغی، گرگرفتگی یا فشار و سوزش در محل تزریق داشته باشید و یا احساس تپش قلب کنید که چند ثانیه بیشتر طول نمی کشد و خود به خود برطرف شده و مسئله نگران کننده ای نیست.

۲-در هنگام باز شدن بالن ممکن است احساس فشار یا درد قفسه سینه داشته باشید که مشکل خاصی نیست و در عرض چند دقیقه برطرف می شود.

۳-ممکن است پرستاران یا پرسنل بخش در حال آنژیوپلاستی قلب به شما نیتروگلیسیرین بدهند که از عوارض این دارو سردرد می باشد. در صورت سردرد شدید به پرسنل بخش اطلاع دهید.

مراقبت های پس از آنژیوپلاستی قلب چیست؟

۱-پس از آنژیوپلاستی قلب شما به مدت حدود ۱ ساعت در بخش ویژه ای در کت لب تحت مراقبت خواهید بود و پس از حدود ۳۰ دقیقه به بخش منتقل می شوید.

۲-۶-۴ ساعت بعد، پرستار یا پزشک بخش اقدام به خارج کردن لوله وارد شده در رگ کرده و محل را به مدت حدود ۲۰ دقیقه فشار داده و سپس پانسمان می کند و به مدت ۶ تا ۸ ساعت کیسه شن یا کمربند مخصوصی را روی محل پانسمان قرار می دهند.

۳- تا چند ساعت پس از خروج لوله تعبیه شده در رگ، باید به پشت دراز کشیده و برای کاهش خطر خونریزی به موارد زیر توجه کنید:

-در مراقبت های بعد از آنژیوپلاستی سر و گردن خود را بالا نیاورید یا دست خود را زیر سرتان قرار ندهید.

-پا یا دستی را که آنژیوپلاستی قلب از طریق آن انجام شده را خم نکنید.

-پاهای خود را روی هم نیاندازید.

-در صورت عطسه، سرفه و خنده جهت جلوگیری از خونریزی روی پانسمان را فشار دهید.

۴-پس از ورود به بخش برای شما غذای سبک و مایعات آورده می شود. توصیه می شود جهت سریعتر پاک شدن ماده حاجب از خون، مایعات به میزان کافی استفاده کنید.

چه مواردی را باید به پرستار گزارش دهید؟

در صورتی که هر یک از علائم زیر را داشتید سریعا زنگ احضار پرستار را فشار دهید:

– احساس داغی و خیسی ناگهانی در عضوی که آنژیوپلاستی قلب از طریق آن انجام شده است.

– احساس تورم و درد شدید در محل فوق

– درد سینه

مراقبت های پس از آنژیوپلاستی قلب در منزل چیست؟

روز پس از آنژیوپلاستی قلب ، شما از بیمارستان ترخیص خواهید شد اما لازم است نکات زیر را به خاطر بسپارید:

۱-قبل از ترخیص از بیمارستان محل آنژیوپلاستی برداشته می شود و نیاز به پانسمان مجدد نیست. اما لازم است این محل را تمیز و خشک نگه دارید ( از مالیدن کرم و مواد گیاهی و غیره روی آن خودداری کنید).

۲-شما می توانید از روز ترخیص دوش بگیرید اما توصیه می شود تا یک هفته، از نشستن در وان یا لگن خودداری کنید.

۳-شما می توانید از روز سوم فعالیت های جنسی نرمال خود را از سر بگیرید.

۴-توصیه می شود تا ۴۸ ساعت رانندگی نکنید. پس از این مدت، از رانندگی طولانی مدت پرهیز نمایید و چنانچه اجبار به رانندگی در یک مسافت طولانی دارید هر ۲ ساعت یکبار ماشین را پاک کرده کمی قدم زده و پای خود را کشیده و به آن استراحت دهید.

۵-در صورتی که سفر هوایی دارید با پزشک خود مشورت کنید.

۶-حتما ۱ تا ۲ روز بعد از ترخیص به مطب پزشک معالج مراجعه کنید.

۷-از انجام ورزش های سنگین و کشیدن و هل دادن اجسام ( بخصوص اگر از رگ دست آنژیوپلاستی قلب شده اید) تا یک هفته خودداری کنید.

۸-از دویدن، کوهنوردی و یا راه رفتن سربالایی یا سرازیری تا یک هفته خودداری کنید.

۹-در هنگام بالا رفتن از پله ها از پای مقابل ( پایی که از آن آنژیوپلاستی قلب نشده است) استفاده کنید و تا حد ممکن از خم کردن و فشار آوردن بر روی پایی که انژیوپلاستی قلب از طریق آن انجام شده خودداری کنید.

۱۰-در هفته اول بعد از آنزیوپلاستی، ملاقات های خانوادگی را محدود کرده و از نشستن و ایستادن طولانی مدت خودداری کنید.

علائم خطرناک بعد از آنژیوپلاستی قلب

در صورتی که هر یک از علائم زیر را داشتید سریعا به اورژانس (۱۱۵) تماس گرفته و یا به نزدیک ترین بیمارستان مراجعه کنید:

-خونریزی ناگهانی از محل آنژیوپلاستی قلب

-تورم ناگهانی محل آنژیوپلاستی قلب

-تغییر در بینایی و یا گفتار

-درد قفسه سینه

توجه: در صورتی که دچار خونریزی یا تورم ناگهانی محل آنژِوپلاستی شدید، تا انتقال به بیمارستان روی زخم را فشار دهید.

چه زمانی به متخصص قلب و عروق مراجعه کنیم؟

-درد متوسط تا شدید در محل آنژیوپلاستی

-احساس ضعف، گرفتگی یا بی حسی در عضوی که آنژیوپلاستی قلب از طریق آن انجام شده ( دست و پا).

-درد عضوی که آنژیوپلاستی قلب شده

-قرمزی، گرمی و ترشح در محل آنژیوپلاستی

-تب بالای ۳۸ درجه

-ضایعات پوستی

بازتوانی پس از آنژیوپلاستی قلب چگونه است؟

در بسیاری از مراکز دنیا از جمله بیمارستان فوق تخصصی رضوی برنامه های خاصی در بخش بازتوانی قلب برای بیمارانی که آنژیوپلاستی شده اند، وجود دارد. در طی این برنامه ها بیماران با اهمیت و چگونگی مصرف داروهای خود و همچنین عوامل خطرزا برای بروز حمله قلبی، بسته شدن استنت و غیره آشنا شده و در برنامه های ورزشی ویژه ای که برای شروع فعالیت و بالا بردن سطح فعالیت بدون ایجاد علائم قلبی طراحی شده است، شرکت می کنند. این ورزش ها برای هر شخص بر اساس شرایط خاص وی طراحی و اجرا می شود و در بازگشت فرد به زندگی فعال بسیار اهمیت دارد.

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی