سالمندان چرا دچار آمبولی ریه می شوند؟ آیا این حقیقت دارد که سالمندان بیشتر در معرض خطر آمبولی ریه قرار دارند؟ اگر این حقیقت دارد درمان قطعی آمبولی ریه در سالمندان چیست؟ سالمندان به دلیل اینکه تحرک کمتری نسبت به دیگر افراد دارند بیشتر در معرض این بیماری قرار دارند. در ادامه درمان آمبولی ریه را به شما خواهیم گفت با ما همراه باشید.
چه زمان آمبولی ریه در سالمندان رخ می دهد؟
آمبولی ریه در سالمندان زمانی رخ می دهد که لخته خونی که در بدن ایجاد شده حرکت کرده و از طریق قلب به سمت ریه حرکت کند. آمبولی ریه به بیماری اطلاق می شود که در آن لخته ی خون تشکیل شده در نقطه ی دیگری از بدن به سمت عروق ریه می آید. این لخته عروق ریه را مسدود می کند و در نتیجه ی آن علائمی نظیر موارد زیر برای بیمار ایجاد می شود:
- تنگی نفس
- افت فشارخون
- تپش قلب
- افت اشباع اکسیژن
معمولا منشا این لخته ی خون در اندام تحتانی است (بیماری DVT) مگر در مواردی خاص مانند کرونا.
آیا آمبولی ریه درمان قطعی دارد
اگر میپرسید که آیا آیا آمبولی ریه درمان قطعی دارد یا نه، باید بگوویم که بله آمبولی ریه هرچند که بیماری خطرناکی است اما درمان می شود. این درمان در وهله ی اول برای بیمار داروهای ترومبولیز(داروهای انحلال لخته) تجویز می شود. اگر لخته ی به وجود آمده باز هم برطرف نشد از از روش هایی مانند جراحی با کاتتر انجام می شود.
امبولی ریه و کما
آمبولی ریه در سالمندان ریه می تواند با درگیر کردن شریان های ریوی و ایجاد فشار بر روی قلب به مرور منجر به آسیب قلب شود. در موارد بسیار حاد بیماری به خاطر افت میزان اکسیژن خون و همچنین اختلال در رسیدن خون به قلب فرد ممکن است دچار ایست قلبی شود. معمولا کما به طور مستقیم ناشی از آمبولی ریه نیست ولی این بیماری می تواند به ایست قلبی و مرگ منجر شود.
علائم آمبولی ریه در سالمندان
مهم ترین علامت آمبولی ریه در سالمندان ریه احساس تنگی نفس است که در بسیاری موارد به طور کاملا ناگهانی ایجاد می شود. هم چنین بروز تپش قلب و افت میزان اکسیژن خون در کنار علایمی نظیر افت فشارخون و سرفه های خلط دار خونی نیز در این بیماری دیده می شوند. برخی بیماران مبتلا به آمبولی ریه قبل از بروز علائم ذکر شده دچار ورم و درد اندام تحتانی (بیماری DVT) می شوند.
درمان آمبولی ریه با دارو
درمان آمبولی ریه بر اساس این اصل است که باید لخته حل گردد. لخته ی تشکیل شده نیز با تجویز داروهای رقیق کننده ی خاص حل می شود. از مهم ترین و معروف ترین این داروها می توان به وارفارین اشاره کرد اگر وارفارین مصرف میکنید مراقب تداخل گوجه فرنگی با وارفارین باشید. هم چنین برخی داروهای رقیق کننده ی خون جدید نظیر آپیکسابان قرص آپیکسابان و ریواروکسابان نیز وجود دارند که می توانند در درمان بیماری کمک کنند و مصرف آنها به خطر اینکه نیاز به چک آزمایش خون ندارند برای بیمار راحت تر است. بر اساس حجم لخته ،پزشک تصمیم گیری مینماید. درمان لخته بزرگ که مخل حیات میباشد انجام جراحی و خارج کردن لخته است.
آمبولی ریه در سالمندان
سالمندان بخاطر بی حرکتی از یک سو و از سوی دیگر شیوع بیماری های دیگری نظیر انواع سرطان ها که خطر تشکیل لخته ی خون را بالاتر می برند بیش تر در معرض بروز این بیماری قرار دارند. البته نباید فراموش کرد که این بیماری در سالمندان تفاوتی از نظر نوع علایم و یا نوع درمان ندارد.
آمبولی ریوی در بارداری
در طول بارداری بخاطر تغییرات سطح هورمونی و هم چنین برخی تغییرات همودینامیک دیگر خطر بروز آمبولی اندکی بالاتر می رود. به همین علت است که معمولا توصیه می گردد انواع علایمی که ذکر شد در زنان باردار خیلی جدی تر گرفته شود. درمان این بیماری در بارداری خیلی تفاوتی با بیماران غیر باردار نمی کند ولی برخی داروهای رقیق کننده ی خون نظیر ریواروکسابان و اپیکسابان برای استفاده در بارداری تایید نشده اند و برخی مانند وارفارین باید با دقت بیش تری استفاده شوند.
چرا آنژیو انجام می شود؟
گاهی برای تشخیص اینکه رگ های قلب شما در چه وضعی قرار دارند نیاز است که، عمل آنژیو قلب را انجام بدهید.
امبولی در پاها
یکی از شایعترین مشکلاتی که پزشکان در کلینیک با آن مواجه هستند لخته شدن خون در اندام ها بخصوص پا است. بنا به دلایلی مانند نشستن طولانی مدت در پروازهای هوایی، بستری بودن پس از اعمال جراحی، مصرف قرص های ضد بارداری، سرطان ، شکستگی استخوان ها و… شانس ایجاد لخته در پا افزایش می یابد. اغلب بیماران شکایت از تورم یکطرفه پا دارند.
نتیجه گیری: چنانچه دچار تورم یکطرفه در دست و یا پا شدید سریعا به پزشک مراجعه نمایید.
روش تشخیص: با استفاده از سونوگرافی داپلر ورید مورد نظر میتوان به تشخیص رسید.
آمبولی ریوی
چنانچه لخته حرکت کرده و از طریق قلب به سمت ریه فرستاده شود ، آمبولی ریه نامیده می شود. تظاهرات آمبولی ریوی بر اساس حجم لخته وارد شده به ریه ممکن است بسیار خفیف و یا در صورت بزرگی لخته با تنگی نفس شدید ناگهانی بروز نماید.
درمان طولانی مدت آمبولی ریوی
برای جلوگیری از ایجاد لخته جدید از قرص وارفارین استفاده می شود. وارفارین روی کبد اثر کرده و از تشکیل عوامل انعقادی جلوگیری می نماید. مدت زمان مصرف وارفارین بر اساس تشخیص پزشک حداقل سه ماه و گاهی مادام العمر خواهد بود. آیا عوارض قرص وارفارین ۵ میلی گرم بیشتر از فواید آن است؟
برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.
