دکتر محمد حسین نجفی

نوار قلب ECG

نوار قلب برای نظارت بر عملکرد قلب استفاده می شود. هر ضربان قلب شما با پالس الکتریکی آغاز می گردد که به طور معمول از سلول های ویژه ای در محفظه سمت راست بالای قلب منشا می گیرند. نوارقلب همچنین ECG یا EKG نیز نامیده می شود که سیگنال های الکتریکی انتقال یافته از قلب را ثبت می کنند.

پزشک می تواند از نوارقلب برای مشاهده الگوهای میان ضربانات قلبی و ریتم آن برای تشخیص شرایط مختلف قلب استفاده کند. نوار قلبی روشی غیر تهاجمی، تستی بدون درد با نتایج سریع است. پزشک ممکن است در مورد نتایج نوار قلب با شما در همان روز انجام تست و یا روز بعد آن صحبت کند.

نوار قلب یا الکتروکاردیوگرام

چرا از بیمار نوار قلب  گرفته می شود؟

نوارقلب روش غیرتهاجمی بدون درد، برای تشخیص انواع بسیاری از مشکلات قلبی معمول است. پزشک ممکن است از نوار قلب برای تشخیص موارد زیر استفاده کند:

  • بی نظمی در ریتم ضربان قلب (آریتمی)
  • اگر شریان مسدود یا تنگ شده در قلب (بیماری عروق کرونر) باعث درد قفسه سینه یا حمله قلبی شوند
  • مشکلات ساختاری حفره های قلب
  • حمله قلبی گذشته
  • چگونگی روند درمانی بیماری های قلبی، مانند ضربان ساز( پیس میکر ) در حال کار

اگر شما سابقه خانوادگی بیماری های قلبی دارید ، پزشک ممکن است نوارقلب را به عنوان یک تست غربالگری اولیه پیشنهاد دهد، حتی اگر شما هیچ علایمی نداشته باشید. معلوم نیست که چگونه الکترو کاردیوگرام ها در غربالگری افرادی که هیچ نشانه ای ندارند، کمک کننده هستند.

خطرات نوار قلب چیست؟

نوارقلب یک روش بی خطر است. شما ممکن است یک ناراحتی جزئی، شبیه به از برداشتن چسب پانسمان، زمانی که الکترود های ثبت کننده از قفسه سینه تان برداشته می شوند، احساس کنید. گاهی ممکن است بدن به نوار الکترود حساس باشد و سبب قرمزی یا تورم بر روی پوست شما شود.

در یک تست استرس ، در حالی که شما ورزش می کنید و یا بعد از مصرف داروهایی که اثراتی شبیه به فعالیت بدنی دارند، ECG یا نوار قلب برداشته می شود که ممکن است باعث ضربان قلب نامنظم یا به ندرت، یک حمله قلبی شوند . این عوارض جانبی توسط ورزش و یا دارو، نه خود ECG ایجاد می شوند.

هر گونه خطر برق گرفتگی در طول انجام نوارقلبی وجود ندارد. الکترودهای قرار داده شده بر روی بدن شما تنها فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می کنند. الکترودها برق را ساطع نمی کنند.

آمادگی بیمار برای انجام تست نوار قلب

آماده سازی ویژه ای لازم نیست. با این حال، پزشک در مورد داروها و یا مکمل های که مصرف می کنید، با شما صحبت خواهد کرد. برخی از داروها و مکمل ها ممکن است بر روی نتیجه نوار قلب شما تاثیر بگذارند.

نوارقلب می تواند در مطب پزشک یا بیمارستان انجام شود و اغلب توسط یک تکنسین اینکار صورت می گیرد. پس از تغییر به یک لباس بیمارستان، شما بر روی یک تخت بررسی دراز می کشید.

الکترودها که اغلب ۱۲ تا ۱۵ تا هستند، به دست ها، پاها و قفسه سینه متصل خواهند شد. الکترودها پدهای چسبنده اعمال شده با ژل یا نوار برای کمک به تشخیص و هدایت جریان الکتریکی قلب شما می باشد. اگر شما در قسمت های بدن خود که در آن الکترودها قرار داده خواهد شد، مو داشته باشید، تکنسین ممکن است برای چسبیدن صحیح الکترودها، مقداری از موها را بتراشد.

شما می توانید به طور معمول در طول انجام نوار قلب نفس بکشید. با این حال، اطمینان حاصل کنید که شما برای دراز کشیدن آماده هستید. حرکت کردن، صحبت کردن و یا تکان خوردن ممکن است بر روی نتایج تست الکتروکاردیوگرام شما تاثیر گذارد. نوار قلب استاندارد فقط چند دقیقه طول می کشد.

همانطور که شما بر روی تخت دراز کشیده اید، الکترودها پالس هایی را ثبت خواهند کرد که ضربان قلب شما را ایجاد می کنند. این پالس ها به شکل امواج بر روی نمایشگر رایانه ثبت و یا بر روی کاغذ چاپ می شوند. پزشک با مشاهده امواج حرکت های نرمال پالس ها را خواهد دید.

اگر شما یک بی نظمی ضربان قلب که گهگاه رخ می دهند داشته باشید، ممکن است فرآیند انجام نوار قلب یا ECG بیشتر از چند دقیقه زمان برد. در چنین شرایطی پزشک ممکن است انواع دیگری از ECG را توصیه کند که در ادامه معرفی شده اند.

– هولتر مانیتورینگ ضربان قلب

هولتر مانیتورینگ ضربان قلب به عنوان یک مانیتور ECG سیار شناخته می شود، یک مانیتور هولتر ریتم قلب شما را برای یک دوره ۲۴ ساعته ثبت می کند. سیم هایی از الکترود بر روی قفسه سینه به یک دستگاه ثبت کننده با باطری وارد شده و در جیب شما و یا بر روی یک تسمه یا بند حمل می گردند. در حالی که شما این مانیتور را می پوشید، تمام فعالیت ها و علائم خود را در طی روز یادداشت خواهید کرد. پزشک یادداشت های شما را با اطلاعات ثبت شده توسط دستگاه مقایسه کرده تا علت علایم شما را بفهمد.

– ثبت کننده رویداد

اگر علایم شما اغلب رخ نمی دهند، ممکن است پوشیدن یک دستگاه ثبت کننده رویداد به شما توصیه شود . این دستگاه شبیه به یک مانیتور هولتر است، اما اجازه می دهد تا شما ثبت ریتم قلب خود را تنها زمانی که علائم اتفاق می افتد، انجام دهید . شما می توانید یافته های ECG را از طریق خط تلفن برای پزشک خود ارسال کنید.

– تست ورزش

اگر مشکلات قلبی شما اغلب در طول ورزش رخ می دهد، پزشک ممکن است بخواهد در طول یک ECG شما بر روی تردمیل راه بروید و یا بر روی دوچرخه ثابتی پدال بزنید. این یک تست استرس یا تست ورزش نامیده می شود. اگر شما مبتلا به یک وضعیت پزشکی می باشید که برای شما راه رفتن را مشکل می کند، ممکن است به شما دارویی برای تقلید اثر ورزش بر قلبتان تزریق شود .

پس از انجام تست نوار قلب چه می شود؟

معمولا، پزشک قادر است به شما نتایج ECG تان را در همان روز انجام آن توضیح بدهد. اگر نوارقلبی شما طبیعی است، شما ممکن است به آزمایش دیگری نیاز نداشته باشید. اگر نتایج نشان دهنده وجود یک مشکل قلبی در شماست، شما ممکن است به تکرار ECG و یا سایر آزمایشات تشخیصی مانند اکوکاردیوگرافی نیاز داشته باشید. درمان بستگی به چیزی دارد که باعث ایجاد علائم و نشانه ها در شما می شود. شما می توانید فعالیت های عادی روزانه خود را پس از انجام نوار قلب از سر بگیرید.

تشخیص بیماری ها با خواندن نوار قلب توسط پزشک

داشتن یک ضربان قلب سریع ، آهسته و یا نامنظم سرنخ هایی در مورد بیماری قلبی به پزشک می دهد از جمله:

۱- ضربان قلب

به طور معمول، ضربان قلب را می توان با چک کردن نبض اندازه گیری کرد. اما اگر نبض به دشواری احساس می شود و یا برای شمارش دقیق خیلی سریع یا خیلی نامنظم است، نوار قلب یا ECG ممکن است کمک کننده باشد.

۲- ریتم قلب

نوار قلب می تواند به پزشکتان در شناسایی ضربان قلب غیر معمول سریع یا تاکی کاردی ، ضربان قلب کندتر از معمول یا برادی کاردی و بی نظمی های دیگر ریتم قلب یا آریتمی کمک کند. این شرایط ممکن است هنگامی رخ دهد که هر بخشی از سیستم الکتریکی قلب دچار اختلال در عملکرد شود. در موارد دیگر، داروها، مانند مسدود کننده های بتا همچون بتا بلوکرها ، داروهای روان گردان یا آمفتامین، می توانند آغاز کننده آریتمی باشند.

۳- حمله قلبی

نوار قلب، اغلب می تواند شواهدی از یک حمله قلبی در گذشته یا یک سکته قلبی در حال پیشرفت را نشان دهد. الگوهای موجود در ECG ممکن است نشان دهنده آسیب دیدن بخشی از عضله قلب و همچنین میزان آسیب باشند.

۴- خون و اکسیژن رسانی ناکافی به قلب

نوار قلب می تواند زمانی انجام شود که شما علائمی دارید و می تواند به پزشکتان در تعیین اینکه آیا درد قفسه سینه توسط کاهش جریان خون به عضله قلب از جمله درد قفسه سینه با آنژین ناپایدار ایجاد شده، کمک کننده باشد.

۵- ناهنجاری های ساختاری

نوار قلب می تواند سرنخ هایی در مورد بزرگ شدگی حفره ها و یا دیواره های قلب، نقایص قلبی و سایر مشکلات قلبی فراهم کند. اگر متخصص قلب و عروق هر گونه بی نظمی در ریتم قلب شما پیدا کرد، ممکن است دیگر روش های تشخیص بیماری های قلبی عروقی را برای شما تجویز کند.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی در تهران

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

4/5 - (13 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱ اردیبهشت ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 43 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید الان یک روزه که قفسه سینه ام تیر می‌کشه مثلاً هنگام خم شدن یا هنگام دراز کشیدن پهلو به پهلو شدن نوار قلب دادم گفتن مشکلی نیست درد عضلانیه نظر شما چیست به اکو‌ دادن؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱ اردیبهشت ۲( 5 ماه پیش)
      سلام درد اختنالا عضلانيه
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۷ دی ۱( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 58 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    چند وقت پیش به دکتر قلب جهت درد قفسه سینه و تنگی نفس و بی حالی مراجعه کردم .دکتر اول اکو کردن و گفتن چیز خاصی نیست و سالم هستید .ولی دکتر دوم گفتن قلبت تحت فشار کار میکنه به بنده قرص کاردیلول ۶/۲۵ و اسپرین یک روز در میان و واساران ۴۰ دادن .واسارن نمی خورم اما کاردیلول رو میخورن درد قفسه سینه شدید شده چیکار بکنم ادامه بدم. یا چه کار دیگه ای انجام بدم.ممنون راهنمایی میکنید .سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۷ دی ۱( 8 ماه پیش)
      یک بار تست ورزش بدهید
  • تصویر کاربر نازنین شنبه ۱۷ دی ۱( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 65 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر من ۲۱ سالمه و از حدود ۶ ماه پیش مشکلم با تپش قلب و معده درد شروع شد که عفوتت معده داشتم و برطرف شد تپش قلبمم تقریبا از بین رفت ولی بعد از اون سمت چپ سینم هم زیر سینم هم روی سینم و پشت سینم درد دائم داره فقط گاهی کم و زباد میشه شدتش و یه وقتایی که زیاد میشه به زیر بغل و گردنمو و دست چپم میزنه اکو انحام دادم گفتن سالمه سونوگرافی سینه و حتی عکس از دنده هام انجام دادم ولی همه سالم بودن اما ۶ ماه درد دارم و خوب نمیشه جدیدا درد قفسه سینه ام اضافه شده بهم و یهو تپش قلب و لرز میگیرم به نظر شما مشکل این درد دائم چیه ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۷ دی ۱( 8 ماه پیش)
      یک بار تست ورزش بدهید ولی این علایم احتمالا منشا استرسی و اضطرابی دارند
  • تصویر کاربر آرزو پنجشنبه ۱۹ اسفند ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    من ۴۶ ساله هستم بدون هیچ سابقه ای به پزشک مراجعه گردم چون نفس کم می آوردم تشخیص ایشان آنژیو بود خواستم با شما هم مشورت کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۰( 1 سال پیش)
      تست ورزش قبلش بدهید بهتر است
  • تصویر کاربر کمال پنجشنبه ۳۰ دی ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام من 34سال دارم نزدیک 10ساله فشارخون دارم الان قرص لوزارتان میخورم با پروپرانول میخواستم بدونم نوار قلبم مشکل داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۳۰ دی ۰( 1 سال پیش)
      خیر هیچ مشکل جدی ندارد
  • تصویر کاربر نغمه پنجشنبه ۱۱ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخير
    پدر من ٦٩ سالشه، ديابت داره و انسولين تزريق ميكنه و خدا رو شكر ديابت ش تحت كنترل هست، يه مدت بعضي وقتها ميگه نفس كم مياره، دكتر قلب رفته و گفتن مشكل خاصي نداره، ممنون ميشم شما هم نظرتون رو بگيد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۰( 2 سال پیش)
      این بررسی های قلبی سالم است یک متخصص ریه ببیند و اگر وزن شان بالاست سعی در کاهش وزن کنند
  • تصویر کاربر ازاده یکشنبه ۱۰ مرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام خانم 38هستم مهر گذشته بهم گفتن تیروئید کم کار دارم قرص تیرولوکسین بهم دادن یک ماه ونیم خوردم یکدفعه بدون هیچ دلیلی دجار سر گیجه وبعد از دوهفته دست چپ وبین کتفم درد گرفت وحملاتی داشتم که باعث تپش قلب شدید وعرق وبی قراری میشدم خلاصه این شد که 24 سی سی یو وگفتن حمله قلبی یا همون حمله عصبی بوده بد. ن هیچ سابقه ویا فشار روحی یا عصبی این اتفاق افتاد ممکنه به خاطر مصرف قرص تیرولوکسین بوده باشه من دیگه قطع کردم داروها رو ولی از اون موقع همچنان سوزش سینه درد بین کتف وثپش قلبی که حتی خواب باشم از خواب بیدار میشم و دارم به نظر شما مشکل قلبی هست الان تیروئید کم کار دارم می‌ترسیم دارو استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۰ مرداد ۰( 2 سال پیش)
      نه این علایم به لووتیروکسین ربطی ندارد ولی محض اطمینان یک بار اکو و تست ورزش کنید
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۲۸ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام دکتر،بنده شب گذشته در هنگام عصبانیت به طور ناگهانی احساس فشار و سنگینی روی ناحیه چپ سینه ام کردم تا حدود چند ساعت اون احساس وجود داشت و امروز نوار قلب گرفتم که دکتر عمومی گفت عادیه(نوار ضمیمه شد)،لازم به ذکر که بنده سال ها قبل تست اکو و نوار انجام دادم و متخصص قلب در اون زمان تشخیص افتادگیه دریچه میترال دادند.به نظرتون لازمه که تست اکو انجام بدم؟در حال حاظر اون احساس سنگینی و گرفتگی از بین رفته تقریبا و فقط کمی تپش قلب دارم که فکر میکنم از اظطراب باشه
    1. تصویر کاربر مهران جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)
      بنده فراموش کردم سنم رو ذکر کنم، ۲۹ سالمه
      این نوار قلب دومی مربوط به سال ۹۶ میباشد
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۸ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)
      یک اکو بدهید ولی در کل نگران نباشید جای نگرانی از نظر قلبی وجود ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امید چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    خطای دستگاه ها در ثبت سیگنال های الکتریکی قلب چقدر است؟ مثلا آیا ممکن است بخاطر خرابی یا کالبره نبودن ریتم را درست نشان ندهد؟ یا چقدر احتمال دارد که بیمار زنده و ضربان بسیار ضعیف بدون نبض داشته باشد ولی دستگاه تشخیص ندهد و خط صاف را نمایش دهد؟ توجه داشته باشید که سوالم در مورد قابلیت اعتماد به دستگاه است صرف نظر از خطاهایی مانند استرس بیمار که ممکن است نتایج را خدشه دار کند.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)
      احتمال چنین واقعه ای بسیار ناچیز است
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۵ دی ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.مادرم چندین سال پیش نصفه شب علایمی شبیه حمله قلبی نشون داده بود.میگفت مثل اینکه سنگ بزرگی رو کوبیدن به قلبش و حس میکرد چیزی از دهنش خارج میشد.که دکترا گفتن از اعصابه و قرص اعصاب دادن بهش.چند سالی هست که هر از گاه قلبش تیر میکشه و بستری میشه تو بیمارستان و گفتن که دو رگ قلبش گرفتگی خفیف و یک دریچش نارسایی خفیف داره.و قرص نیتروگلیسیرین و اسپرین اتفاده میکنه. چند شب پیش علایمی شبیه چندین سال قبل داشت که میگفت انگار سنگی رو کوبین به قلبش و بعد تیر کشیدن قلب و درد دست چپ رو داشت.که به علت عملی برای کمر انجام داده و تو استراحته نتونستیم ببریمش دکتر.با دکترش که تماس گرفتن گفتن اگه از اعصاب باشه کلردیاز پوکساید بهترش میکنه.الان روزی دو تا میخوره و بهتر شده.اما همش میترسم حمله قلبی بوده باشه و ما پیگیری نکرده باشیم.سوالم اینه وقتی با خوردن کلدیاز پوکساید بهتر میشه میتونه نشونه حمله عصبی باشه یا ربطی نداره.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۵ دی ۹۹( 2 سال پیش)
      معمولن حملات قلبی با مصرف کلردیازپوکساید بهتر نمی شوند و بهتر شدن با مصرف این دارو نشانه ی این است که احتمالن حمله قلبی نبوده ولی لطفن سر فرصت ببریدشان برای چک اپ قلبی
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر