ضربان قلب سریع یا تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای (PSVT)

many-times-heart-beat-day_55e78b7fbeb0bff6تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای (PSVT) دوره ای از ضربان قلب سریع است که در یک بخشی از قلب، از بالای بطن ها شروع می شود. حمله ای به معنی ناگهانی می باشد.

تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای به طور کلی تهدید کننده حیات نمی باشد ولی اگر سایر اختلالات قلبی وجود داشته باشد، می تواند به نارسایی احتقانی قلب یا آنژین منجر شود.

علت تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای

به طور معمول، حفره قلب (دهلیز و بطن) به شیوه ای هماهنگ انقباض می یابد. انقباضات توسط یک سیگنال الکتریکی ، در منطقه ای از قلب به نام گره سینوسی-آغاز می شود (همچنین گره سینوسی و یا گره SA نامیده می گردد). سیگنال از طریق حفره های بالایی قلب (دهلیز) حرکت می کند و دهلیز شروع به انقباض می کند. سپس این سیگنال به طرف پایین قلب حرکت کرده و به حفره های پایینی (بطن) پیام انقباض را منتقل می کند.

ضربان سریع قلب از PSVT ممکن است با اتفاقاتی شروع شود که در مناطقی از قسمت بالای حفره های پایینی قلب (بطن ها) رخ می دهد.

تعدادی از علل خاص تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای وجود دارد که می تواند زمانی که دوز داروهای قلبی مانند دیژیتالین بسیار بالا می رود اینحالت توسعه یابد. همچنین می تواند با یک بیماری شناخته شده به نام سندرم ولف پارکینسون وایت رخ دهد که اغلب در افراد جوان و نوزادان دیده می شود.

موارد زیر احتمال تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای را افزایش می دهند:

– مصرف الکل

– استفاده از کافئین

– مصرف مواد مخدر

– سیگار کشیدن

علایم تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای

علائم ضربان قلب سریع اغلب به طور ناگهانی شروع و متوقف می شوند. آنها می توانند برای چند دقیقه یا چند ساعت طول بکشند. علائم تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای عبارتند از:

-اضطراب

-تنگی قفسه سینه

-تپش قلب (احساس تپش قلب)، اغلب با سرعت بالا و یا نامنظم

-نبض سریع

-تنگی نفس

سایر علائمی که می تواند با این شرایط رخ دهد عبارتند از:

  • سرگیجه
  • غش کردن

روش های تشخیص تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای

معاینه فیزیکی در طول یک دوره PSVT یک ضربان قلب سریع نشان خواهد داد. همچنین ممکن است پالس قوی در گردنتان را هم نشان دهد. ضربان قلب ممکن است بیش از ۱۰۰ و حتی بیش از ۲۵۰ ضربه در دقیقه (BPM) باشد و در کودکان به ضربان قلب بسیار بالا منجر می شود. ممکن است نشانه ای از گردش خون ضعیف مانند سبکی سر وجود داشته باشد. بین حملات تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای، ضربان قلب طبیعی است (۶۰ تا ۱۰۰ ضربه در دقیقه).

در طول نوار قلبی علایم، تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای را نشان می دهند. یک مطالعه الکتروفیزیولوژی (EPS) ممکن است برای تشخیص دقیق و جهت پیدا کردن بهترین درمان مورد نیاز باشد.

از آنجا که تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای گهگاه رخ می دهد، برای تشخیص آن افراد ممکن است نیاز به پوشیدن یک هولتر مانیتورینگ ۲۴ ساعته داشته باشند و برای مدت زمان طولانی تر، نوار دیگری از دستگاه ثبت ریتم ممکن است مورد استفاده قرار گیرد.

درمان تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای

اگر تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای تنها یک بار رخ دهد و شما علائم و یا سایر مشکلات قلبی نداشته باشید ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. شما می توانید تکنیک های زیر را برای قطع ضربان قلب سریع در طول یک دوره تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای امتحان کنید:

۱- مانور والسالوا: حبس نفس در هنگام انجام ورزش های قدرتی از جمله بدنسازی و وزنه برداری باعث ایجاد این پدیده می شود. برای این کار، تا جایی که می‌توانید نفس خود را نگه دارید.

۲- در حالی که نشسته اید با خم کردن قسمت بالای بدن تان به سمت جلو سرفه کنید .

۳- آب یخ بر روی صورت خود بپاشید.

به یاد داشته باشید که شما باید از سیگار کشیدن، مصرف کافئین، الکل، و مواد مخدر اجتناب کنید. درمان اورژانسی برای به حالت عادی برگرداندن سرعت ضربان قلب شامل موارد زیر است:

  • شوک قلبی ( کاردیوورژن )، با استفاده از شوک الکتریکی
  • تزریق داروهای ورید

درمان طولانی مدت تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای مکرر

۱- فرسایش قلبی یا ابلیشن روشی است که برای از بین بردن مناطق کوچک در قلب تان که ممکن است باعث تند شدن ضربان قلب شده است، استفاده می شود. در حال حاضر درمان انتخابی برای تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای همین روش است.

۲- داروهای روزانه برای جلوگیری از تکرار دوره

۳- ضربان ساز یا پیس میکر به منظور برطرف کردن ضربان قلب سریع (در مواقعی که کودکان مبتلا به PSVT به هر درمان دیگری پاسخ ندهند، این روش مورد استفاده قرار می گیرد)

۴- جراحی برای تغییر مسیری در قلب که سیگنال های الکتریکی را ارسال می کند. این مورد ممکن است زمانی توصیه شود که افراد به جراحی های دیگر قلبی نیاز داشته باشند.

چه زمانی به یک متخصص پزشکی مراجعه کنیم؟

در صورت ابتلا هر یک از شرایط زیر به اورژانس یا پزشک مراجعه کنید:

-شما یک احساس ضربان قلب سریع داشته و علائم شما درطی چند دقیقه به پایان می رسند.

-اگر شما دارای سابقه تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای هستید و این دوره ها با مانور والسالوا و یا با سرفه بر طرف نمی شود.

-شما علائم دیگری با سریع شدن ضربان قلب داشته باشید.

-علایم اغلب باز می گردند.

-علایم جدیدی ظاهر گردد.

 دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی در تهران

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق تلگرامسوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
انژيوگرافي

انژيوگرافي انجام داده و ميخوام جوابش را بفرستم و بدانيم مشكل چه بوده مشاهده پاسخ دکتر
2
طپش قلب

با سلام بنده 15 اسفند 95 بعد از سکته و ایست قلبی انژیو و 3عدد استنت میگیرم 49‌ ساله وزن 90 کیلو و دارو اسپرین پلاویکس نیترو گلیسرین و اتور استاتین 10 گرفتم بعد از گذشت 4 ماه از انژیو بعد از فعالیت یا بالا رفتن یک طبقه نفس نفس میزنم و اکثرا طپش قلب دارم محبت کنید بفرمایید این طبیعیه یا جهت ویزیت خدمت برسم ممنون مشاهده پاسخ دکتر
3
زايمان زودرس

با سلام و خسته نباشيد
من دوتا زايمان زودرس داشتم يكي در ٢١ هفتگي و يكي در ٢٣ هفتگي ك در هر دوتاش ورم زيادي در بيني و پاها داشتم و در چند تا از ازمايش ادراري پروتيين trace نشون داده بود و فشارمم ١٢ رو ٧ يا ١٣ رو ٧ بود كه از همكاراتون تشخيص فشار خون حاملگي رو دادن أيا اين علت ميتونه قطعي باشه و من بتونم اعتماد كرده و حامله شم ممنون ميشم راهنمايي كنيد
مشاهده پاسخ دکتر
4
Asd نوزاد

سلام
نوزاد 7 ماهه دارم
در اکو که انجام شد asd به اندازه 6 میلی تشخیص دادن
چه دارویی مصرف کنند؟
دکتر فوروزماید 40 براشون نوشتن
شما چی میفرمایید؟
ایا دارویی برای بسته شدن هست؟
ایا asd ها بسته میشن؟
دارو را شروع کنم یا شما داروی دبگری تجویز میکنید؟
مشاهده پاسخ دکتر
5
بزرگی بطن راست

حسین شاهوردی:
باسلام و عرض ادب خدمت شما پزشک بزرگوار که بدون چشم داشت جواب این حجم از سولات رو میدید.بنده 35 ساله هستم مدتی بود که تپش قلب داشتم دکتر رفتم برام هولتر وصل کرد تقریبا پنج بار در طول شش ماه یک بار گفت Pac داری یکبار گفت pvc یکبارم psvtتمام این تپش قلبها قبلش یه حالت استرسی داشت بعد شروع میشد خوشبختانه رفع شد الان که اکو ازم گرفت فرمایش کرد بطن راستت بزرگ تر از حد نرمال هست ولی به لاتین نوشته بود نرمال فونجکشن و فشار شریان ریوی هم کمی بیش از نرمال هست الان مشکلی ندارم فقط خواستم بپرسم بزرگی بطن راست و فشار شریان ریوی بیماری خطرناکیه و باید پیگیری کنم چون دباره دچار استرس و تپش قلبم کرده.خدا خیرتون بده بابت جواب دادن .
مشاهده پاسخ دکتر
6
ترس

کمکم کنین!! مشاهده پاسخ دکتر
7
درددست

درد در قسمت دست چپ مشاهده پاسخ دکتر
8
کمبود پلاکت خون

روی بدن پسر یازده ساله ام بطور غیرمنتظره لکه های قرمز و بنفش و کبودی ظاهر شد مشاهده پاسخ دکتر
9
گرفتگی عروق قلب

درددردست چپ نوک بینی ام کبودشده مشاهده پاسخ دکتر
10
مصرف ترامادل

سلام من مدت زيادي است دارو ترامادول مصرف ميكنم از ١٠٠ميلي گرم الان به روزي ٨٠٠ميلي گرم رسيده ميخواهم ترك كنم بعضي اوقات ب٢هم استفاده كردم براي ترك اما اثر ترامادول را نداره لطفا راهنماييم كنيد كه اذيت نشوم من طاقت ندارم مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 374 بعدی » همه