ضربان قلب سریع یا تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای (PSVT)

many-times-heart-beat-day_55e78b7fbeb0bff6تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای (PSVT) دوره ای از ضربان قلب سریع است که در یک بخشی از قلب، از بالای بطن ها شروع می شود. حمله ای به معنی ناگهانی می باشد.

تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای به طور کلی تهدید کننده حیات نمی باشد ولی اگر سایر اختلالات قلبی وجود داشته باشد، می تواند به نارسایی احتقانی قلب یا آنژین منجر شود.

علت تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای

به طور معمول، حفره قلب (دهلیز و بطن) به شیوه ای هماهنگ انقباض می یابد. انقباضات توسط یک سیگنال الکتریکی ، در منطقه ای از قلب به نام گره سینوسی-آغاز می شود (همچنین گره سینوسی و یا گره SA نامیده می گردد). سیگنال از طریق حفره های بالایی قلب (دهلیز) حرکت می کند و دهلیز شروع به انقباض می کند. سپس این سیگنال به طرف پایین قلب حرکت کرده و به حفره های پایینی (بطن) پیام انقباض را منتقل می کند.

ضربان سریع قلب از PSVT ممکن است با اتفاقاتی شروع شود که در مناطقی از قسمت بالای حفره های پایینی قلب (بطن ها) رخ می دهد.

تعدادی از علل خاص تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای وجود دارد که می تواند زمانی که دوز داروهای قلبی مانند دیژیتالین بسیار بالا می رود اینحالت توسعه یابد. همچنین می تواند با یک بیماری شناخته شده به نام سندرم ولف پارکینسون وایت رخ دهد که اغلب در افراد جوان و نوزادان دیده می شود.

موارد زیر احتمال تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای را افزایش می دهند:

– مصرف الکل

– استفاده از کافئین

– مصرف مواد مخدر

– سیگار کشیدن

علایم تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای

علائم ضربان قلب سریع اغلب به طور ناگهانی شروع و متوقف می شوند. آنها می توانند برای چند دقیقه یا چند ساعت طول بکشند. علائم تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای عبارتند از:

-اضطراب

-تنگی قفسه سینه

-تپش قلب (احساس تپش قلب)، اغلب با سرعت بالا و یا نامنظم

-نبض سریع

-تنگی نفس

سایر علائمی که می تواند با این شرایط رخ دهد عبارتند از:

  • سرگیجه
  • غش کردن

روش های تشخیص تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای

معاینه فیزیکی در طول یک دوره PSVT یک ضربان قلب سریع نشان خواهد داد. همچنین ممکن است پالس قوی در گردنتان را هم نشان دهد. ضربان قلب ممکن است بیش از ۱۰۰ و حتی بیش از ۲۵۰ ضربه در دقیقه (BPM) باشد و در کودکان به ضربان قلب بسیار بالا منجر می شود. ممکن است نشانه ای از گردش خون ضعیف مانند سبکی سر وجود داشته باشد. بین حملات تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای، ضربان قلب طبیعی است (۶۰ تا ۱۰۰ ضربه در دقیقه).

در طول نوار قلبی علایم، تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای را نشان می دهند. یک مطالعه الکتروفیزیولوژی (EPS) ممکن است برای تشخیص دقیق و جهت پیدا کردن بهترین درمان مورد نیاز باشد.

از آنجا که تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای گهگاه رخ می دهد، برای تشخیص آن افراد ممکن است نیاز به پوشیدن یک هولتر مانیتورینگ ۲۴ ساعته داشته باشند و برای مدت زمان طولانی تر، نوار دیگری از دستگاه ثبت ریتم ممکن است مورد استفاده قرار گیرد.

درمان تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای

اگر تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای تنها یک بار رخ دهد و شما علائم و یا سایر مشکلات قلبی نداشته باشید ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. شما می توانید تکنیک های زیر را برای قطع ضربان قلب سریع در طول یک دوره تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای امتحان کنید:

۱- مانور والسالوا: حبس نفس در هنگام انجام ورزش های قدرتی از جمله بدنسازی و وزنه برداری باعث ایجاد این پدیده می شود. برای این کار، تا جایی که می‌توانید نفس خود را نگه دارید.

۲- در حالی که نشسته اید با خم کردن قسمت بالای بدن تان به سمت جلو سرفه کنید .

۳- آب یخ بر روی صورت خود بپاشید.

به یاد داشته باشید که شما باید از سیگار کشیدن، مصرف کافئین، الکل، و مواد مخدر اجتناب کنید. درمان اورژانسی برای به حالت عادی برگرداندن سرعت ضربان قلب شامل موارد زیر است:

  • شوک قلبی ( کاردیوورژن )، با استفاده از شوک الکتریکی
  • تزریق داروهای ورید

درمان طولانی مدت تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای مکرر

۱- فرسایش قلبی یا ابلیشن روشی است که برای از بین بردن مناطق کوچک در قلب تان که ممکن است باعث تند شدن ضربان قلب شده است، استفاده می شود. در حال حاضر درمان انتخابی برای تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای همین روش است.

۲- داروهای روزانه برای جلوگیری از تکرار دوره

۳- ضربان ساز یا پیس میکر به منظور برطرف کردن ضربان قلب سریع (در مواقعی که کودکان مبتلا به PSVT به هر درمان دیگری پاسخ ندهند، این روش مورد استفاده قرار می گیرد)

۴- جراحی برای تغییر مسیری در قلب که سیگنال های الکتریکی را ارسال می کند. این مورد ممکن است زمانی توصیه شود که افراد به جراحی های دیگر قلبی نیاز داشته باشند.

چه زمانی به یک متخصص پزشکی مراجعه کنیم؟

در صورت ابتلا هر یک از شرایط زیر به اورژانس یا پزشک مراجعه کنید:

-شما یک احساس ضربان قلب سریع داشته و علائم شما درطی چند دقیقه به پایان می رسند.

-اگر شما دارای سابقه تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای هستید و این دوره ها با مانور والسالوا و یا با سرفه بر طرف نمی شود.

-شما علائم دیگری با سریع شدن ضربان قلب داشته باشید.

-علایم اغلب باز می گردند.

-علایم جدیدی ظاهر گردد.

 دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی در تهران

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق تلگرامسوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
تپش قلب و سرگیجه

سلام مدت دو سه سالی است دچار سرگیجه و به دنبال ان تپش قلب وسرد شدن پاهام گاهی دستها هستم ابتدا فکر با ازمایش خون فکر میکردم از کم خونی من است اما در شرایط بحران زندگی مثل مرگ عزیزان دیدم این حالت در من تشدید شد و با درد پشت قفسه سینه. و سنگینی پلک هام همراه شد تست ورزش قلب را دادم مشکل نداشتم اقای دکتر خواهشمندم به من کمک کنید تا حلتی که اکثرا غروبها بدتر میشم و شرایط تپش قلب و تنگی نفس میگیرم را درمان بشم مشاهده پاسخ دکتر
2
پیس میکر تنگی نفس

سلام خسته نباشید پدری دارم داری پیس میکر از نوع crt d . که اریتمی که داشتند گذاشتند ولی یکی از رگهای قلبشونم متأسفانه گرفته . با نظر چندین دکتر متخصص گفتند به خاطر سن بالا ریسک فنر زدن بالاست و قرار بر دارو پیس میکر شد . متاسفانه پدر بنده سیگاری هستند و به هیچ عنوان ترک نمکنند . الان چند روزی موقع خواب شب میگن که تنگی نفس دارند ولی هم فشار هم ضربان قلب درسته و قرص ها مرتب مصرف میشه .نوبت آنالیز پیس میکر هم دقیقا چهار روز پیش بود که خدارو شکر هم چیز مرتبه و مشکلی از لحاظ پیس میکر وجود نداره . ولی تنگی نفس دارند ولی احساس سوزش یا تیر کشیدن یا علائم قلبی دیگه ای ندارند فقط تنگی نفس الان میخواستم بدونم ممکنه به خاطر مصرف سیگار تنگی نفس از سمت ریه باشه یا بازهم مربوط به قلبه . الان حدودا شش ماهه پبس میکر گذاشتند هر سه ماه به سه ماه انالیز میشن و به تازگی این مشکل پیدا کردند با تشکر که وقت میگذارید مشاهده پاسخ دکتر
3
درد سینه سمت چپ

محدوده سینه سمت چپ درد داره گاهی میکشه تو شانه و احساس سنگینی قلب و گرفتگی نفس میکنم مشاهده پاسخ دکتر
4
سنگینی سر دل و آروغ زدن

سلام آقای دکتر ، وقت بخیر ، مادرم تنگی دریچه میترال داشتن در سن جوانی و عمل قلب باز انجام دادن 40 سال پیش ، سه سال قبل اکو کردن که پزشک مربوطه گفتن باید اکومری انجام بدید چون دریچه مجدد تنگ شده ، البته هنوز اکومری انجام ندادن برای تشخیص انتخاب روشی برای رفع تنگی میترال ، خدا رو شکر الان حالش خوبه ، کاراشو انجام میده ولی چند روز هست که میگن احساس میکنم سر دلم سنگینه و آروغ هم میزنه البته بیشتر بعد از غذا خوردن اینطوری میشن و وقتی عرق نعنا میخوره میگه بهترم ، در واقع احساس سنگینی سر دل بیشتر بعد از غذا خوردن اتفاق میفته و میگن وقتی ایستاده هستم سنگینی سر دلم محسوس تره و وقتی میشینم کمتر احساس سنگینی میکنم ، خواستم بدونم مشکل خاصی دارن و مشکل از قلب هست یا دستگاه گوارش ؟ سپاس فراوان مشاهده پاسخ دکتر
5
ضربان کوبنده قلب

سلام.من 21سالمه.سه روزه تپش قلب دارم.بدون سابقه قبلی بیماری.هیچ علایم دیگه ای ام ندارم.فقط مثلا تو هر دقیقه 3.4بار حس میکنم قلبم ب شدت میکوبه.صبح ها کمتر حس میکنم.عصرها شدیدتره تا موقع خواب.هنگام خواب چیری حس نمیکنم.کنکوری ام هستم.خودم ک حس نمیکنم استرس داسته باشم ولی همه میگن از استرسه.ب نظرتون بیماری جدی ای میتونه باشه؟ مشاهده پاسخ دکتر
6
علائم بعد از انژیوگرافی

با سلام بنده 13 روز پیش انژیو انجام دادم 4 روز بعدش صبح که از خواب بیدار شدم پای مربوطه بی حس بود و در طی اون روز و روزای بعد هم گزگز و سردی داشتم ایا این نشانه بدی بوده؟ مشاهده پاسخ دکتر
7
سنگینی سردل و آروغ زدن

سلام آقای دکتر ، وقت بخیر ، مادرم تنگی دریچه میترال داشتن در سن جوانی و عمل قلب باز انجام دادن ۴۰ سال پیش ، سه سال قبل اکو کردن که پزشک مربوطه گفتن باید اکومری انجام بدید چون دریچه مجدد تنگ شده ، البته هنوز اکومری انجام ندادن برای تشخیص انتخاب روشی برای رفع تنگی میترال ، خدا رو شکر الان حالش خوبه ، کاراشو انجام میده ولی چند روز هست که میگن احساس میکنم سر دلم سنگینه و آروغ هم میزنه البته بیشتر بعد از غذا خوردن اینطوری میشن و وقتی عرق نعنا میخوره میگه بهترم ، در واقع احساس سنگینی سر دل بیشتر بعد از غذا خوردن اتفاق میفته و میگن وقتی ایستاده هستم سنگینی سر دلم محسوس تره و وقتی میشینم کمتر احساس سنگینی میکنم ، خواستم بدونم مشکل خاصی دارن و مشکل از قلب هست یا دستگاه گوارش ؟ سپاس فراوان مشاهده پاسخ دکتر
8
پلاکت

ببخشید اقای دکتر من نمیتونم پاسخ سوال رو بشنوم وویس باز نمیشه. ممنون میشم واسم تایپ کنید. نمیدونم چجوری میتونم پاسخ سوالات مردمی رو که با وویس جواب دادید بشنوم مشاهده پاسخ دکتر
9
فشار خون دیاستولیک بالا

با سلام من 56 سال دارم و تاکنون سابقه فشار خون بالا نداشتم. اما مدتی است که فشارخونم کمی بالا رفته و به‌ویژه فشار دیاستولیک معمولا حدود 9 است. در ضمن ضربان قلبم هم معمولا بالای 100 است. با این اوصاف آیا لازم است برای کنترل فشار خون دارو مصرف کنم؟
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
10
تفسیر اسکن هسته ای قلب

تفسیر اسکن هسته ای قلب رو میخواستم مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 1211 بعدی »