کوآرکتاسیون آئورت

کوآرکتاسیون آئورت معمولا بعد از محل جدا شدن شریان ساب کلاوین چپ ایجاد می شود که ممکن است قبل از داکتوس آرتریوزوس یا پس از آن باشد.

بنابراین کوآرکتاسیون آئورت شامل دو نوع Preductal و Postductal می باشد.

در نوع پره داکتال داکتوس آرتریوزوس باز است. در همان دوره نوزادی و شیرخوارگی ممکن است با سیانوز در اندام تحتانی تشخیص داده شود.

نکته: در نوزادی که فقط پاهای او سیانوزه هستند تشخیص کوآرکتاسیون پره داکتال مطرح است.

نکته: در نوزادی که فقط دست هایش سیانوزه دارند  و پاها صورتی است تشخیص TAGاز نوع d مطرح است.

نکته:اگر پاهای نوجوان یا جوانی اخیرا سیانوزه شده تشخیص PDAمطرح می باشد که به آیزن منگر تبدیل شده است.

به این سه مورد که فقط دست ها یا پاها سیانوز دارند، differential cyanosis می گویند.

نکته: paradoxical cyanosis در آترزی دوطرفه کوان دیده می شود که در این حالت سیانوز با گریه برطرف می شود (سیانوزهای قلبی با گریه بدتر می شوند).

کوآرکتاسیون پره داکتال را در شیر خواران تشخیص می دهیم، پس آن را نوع شیر خواران می گویند و پست داکتال را نوع بزرگسالان می نامند چون در سن بالاتر تشخیص داده می شود.

در نوع پست داکتال داکتوس آرتریوزوس بسته است.در این نوع بیمار هنگام فعالیت زود خسته می شود، سر درد مکرر و اپیستاکسی دارد.

در معاینه ممکن است شریان های بین دنده ای پرخون شوند و حتی سوفل ایجاد کنند.

به تدریج ممکن است rib notching ایجاد شود که در CXR قابل مشاهده است.(معمولا بعد از ۸ سالگی دیده می شود).

در کوآرکتاسیون پره داکتال بطن راست هیپرتروفی پیدا می کند، چون خون پاها را بطن راست پمپ می کند که از طریق داکتوس آرتریوزوس به اندام تحتانی می رود و فشار روی بطن راست وارد می شود.

در نوع پست داکتال بطن چپ هیپرتروفی می شود.

برای تشخیص کوآرکتاسیون آئورت ممکن است در اطفال از اکو کاردیوگرافی و در سنین بالاتر از آنژیوگرافی یا MRI استفاده کنند.

درمان کوارکتاسیون آئورت جراحی است و در صورت عود بالون به کار می رود.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

دکتر قلب در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۳ آبان ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    آیا انجام اکوی قلب جنین برای پزشکان نیاز به تخصص دارد یا هر دکتر قلب و عروق میتواند انجام دهد ممنون میشم جواب بدهبد با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ آبان ۹۸( 3 هفته پیش)

      سلام

      معمولا رادیولوژیست ها انجام می دهند

  • تصویر کاربر سلام جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکترجان باید متخصص اطفال مراجعه کنم یا دکترقلب
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      اگر زیر ۱۲ سال هستن لطفال

  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر من پسر 4 ماهه دارم که مشکل قلبی مادرزادی داره که همون موقع تولد فهمیدن که یک سوراخ 6 میلیمتری در قلبش داره و تنگی دریچه پولمونر و دکتر تشخیص داده که باید در شش ماهگی عمل بشه سوالم اینه آیا بدون عمل باز یعنی با لیزر یا کانتر آیا میشه سوراخ رو بست و تنگی دریچه پولمونر رو گشاد کرد ؟
    آیا بعد از عمل سلامتی کامل پیدا میکنه و نیزی به عمل دوباره نیس چون پسرم هم شیر مادر میخوره هم اینکه وزن و رشدش خوبه و هیچ علائم کبودی و غیره نداره ممنون میشم راهنماییم کنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

      باید گزارش اکو دیده شود تا بشه نظر داد

  • تصویر کاربر ازاده شنبه ۹ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخير. نامزدم ٣٥ ساله هست و در نوزادي كواركتاسيون جراحي كرده و دريچه تريكوسپيدش دو لتي است. در حال حاضر خوب است فقط گاهي مشكل نعوظ داره و هميشه از كمردرد شكايت داره كه معمولا با حركت و ورزش آروم ميشه و نميدونم اين دو مورد ربطي به مشكل قلبيش داره يا نه.آخرين بار سه سال پيش در آلمان چك آپ كرده و همه چيز نرمال و خوب بوده. آيا مانعي براي ازدواج وجود دارد؟ آيا عمر طبيعي داره و مثل بقيه زندگي ميكنه؟ خيلي دوسش دارم و نگران هستم از آينده. ازدواج منعي نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۹ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام

      به هم ارتباط نداره

      با کنترل مرتب میتونه طول عمر طبیعی داشته باشه

  • تصویر کاربر دانشی جمعه ۱۴ تیر ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر
    پسرم دوساله است واز بدو تولد زیر نظر دکتر قلب بوده به دلیل سوراخ بودن قلب درحال حاضر به دلیل بزرگ بودن سوراخ عمل انژیو پیشنهاد شده ودردست اقدام ولی با این عارضه مشکلاتی از قبیل فشار کبدی وبزرگ شدن طحال وواریس مری هم مبتلا شده امکان دارد بعد از عمل موارد گفته شده رو به بهبودی رود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۴ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)

      سلام

      اگر پیشرفته و طولانی نشده باشه بله

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر